“万倍光电显微仪”能看到支原体、衣原体 - 检验医

“万倍光电显微仪”能看到支原体、衣原体 - 检验医 “万倍光电显微仪”能看到支原体、衣原体和病毒吗, (关于“万倍光电显微仪”答网友问) 转载自:www.gzjoin.com.cn 作者:SRQ 前言 显微镜，称之 上世纪90年代，国内企业开发出一种能放大1万多倍的光电为万倍光电显微仪，也有称:超高倍率显微镜、多媒体显微镜、多功能显微镜等，进口产品称:布氏显微镜(Bradford显微镜)。 该产品一经上市，首先是商家大肆炒作，随后是众多疑义层见叠出，有会议上、有网络上、有刊物上„。自然，也有争论。10多年过去了，至今网上和文章里仍不时有问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 提出。为兴趣驱使，笔者搜罗了一些相关资料，分列成若干问题解答，以此形式，供网友参阅。人云:言多有失。谬误所在，请不吝赐教。 一、万倍光电显微仪是如何诊断患者支原体、衣原体和病毒感染的, 答:万倍光电显微仪诊断支原体、衣原体和病毒感染一般是指“妇科和泌尿生殖道支原体、衣原体以及病毒感染”，而非人体所有部位的支原体、衣原体和病毒感染。另外，某些特定部位的感染也可以诊断(后述)。 为什么要如此地将检查范围定义在一个特定的区域呢,因为妇科和泌尿生 了解得十分清楚了。细胞病理学殖道常见的病原微生物虽然种类繁多，但基本都 工作者通过对组织病理学回顾性研究与实际中不断探索，已经能够准确识别和判定众多微生物对细胞侵犯造成的形态变化。宫颈和泌尿道的几种常见、危害严重的病原微生物，只要侵入细胞，细胞受到损害，都能从细胞形态学的变化上加以识别和辨认，为临床医师提供确切的病原微生物诊断依据。不必非要直接找到或看到这些微生物。 在以往人们的观念中，细胞病理形态学用于查找癌细胞是无可置疑的，而作为病原微生物的诊断方法，还是逐渐被接受和认可的。长久以来，细胞病理学者早就发现泌尿生殖道病原微生物在侵入粘膜之后，造成细胞的损害，往往使细胞核或/和细胞浆发生形态变异。不同的病原微生物只侵犯特定的细胞，所引起的细胞形态变化又各不相同且都有各自的特征。病理医师就可以根据这些独特的形态特征来发现和诊断造成感染的病原微生物。早些年，这种方法应用还不够普遍，逐步形成系统和规范则是在近10年左右的时间。 例如:衣原体感染，它侵犯的是柱状上皮细胞，在细胞浆内形成包涵体，形同囊泡，细胞核被挤向一侧;又如，加德纳杆菌，它只侵犯表层鳞状上皮细胞，在其中大量密布，尤如线索状，通称线索细胞;再如，单纯疱疹病毒在感染细胞后，它促使细胞融合，体积增大，细胞核相互堆集在一起，形成多核巨细胞;还有，乳突瘤状病毒感染，侵入鳞状上皮细胞核，除核发生变化外，核周胞浆空化，这就是颇具特色的、被称之为“诊断性挖空细胞”;还有，巨细胞病毒感染出现的核周包涵体，叫作“猫头鹰眼”征，等等。这些形态特征与所感染的病原微生物一一对应，当发生多重感染时，各自的形态学特征仍然保持不变。在感染得到控制后，有的细胞形态改变便会渐行恢复或消失，等等。 这是细胞病理学几代人的努力和 经验 班主任工作经验交流宣传工作经验交流材料优秀班主任经验交流小学课改经验典型材料房地产总经理管理经验 积累，得到电镜、细胞培养技术和分子生物学技术的证实，为学界充分肯定。万倍光电显微仪是一种全新的细胞病理学 1 仪器，它采用活细胞检查技术，标本无须染色，细胞和微生物都是在存活状态下检查并能放大观察，完整保存了活细胞的形态特征，特别有利于细胞内各种各样包涵体的观察与识别。是对传统细胞病理检查方法的补充与完善。 二、细胞病理学方法诊断妇科和泌尿生殖道微生物感染有无法规或 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 可循, 答:1988年WHO建议对宫颈,阴道细胞学报告使用描述性报告与CIN一致的报告系统。同年12月，美国国立癌症研究所NCI在Bethesda召开会议，提出将“The Bethesda系统”(TBS系统)作为宫颈,阴道细胞学诊断报告的依据，并于1991年对这一系统进行了修订。这是一次国际癌肿和病理细胞专家会议，我国有代表参加。从此，TBS系统在世界各国实行，我国原执行的五级分类报告系统不再采用。 在TBS系统中明确提出了“良性细胞病变”的概念，所谓良性细胞病变包括微生物和寄生虫感染。具体有:念珠菌、纤毛菌、加德纳杆菌、单纯疱疹病毒、乳突瘤状病毒和滴虫等。早先还有提过衣原体，后认为重复性与不确定性而放弃。至今国内许多大、中医院仍然将衣原体作为报告内容。尽管先前许多著作和文献中提到过依据细胞形态诊断某些微生物感染，TBS系统则是首个由权威学术机构制定的法规和标准，国际通用。 三、万倍光电显微仪能看到支原体、衣原体和病毒吗, 答:万倍光电显微仪是光学显微镜的延伸，它的放大倍率能达到1万多倍，清晰度很高，当然能看到支原体、衣原体和几乎所有感染妇科及泌尿生殖道的病毒。但是，主要是看清它们在细胞内的活动状态，把它作为形态特征的一个方面，用作鉴别和诊断时综合、分析的因素。受“瑞利分辨”的限制，它不能象电镜一样看清楚支原体、衣原体和病毒的的形态与结构。所以，它也不是依据微生物本身形态、结构来进行诊断和鉴别的，而是观察、分析被侵犯细胞的形态变异来确认细胞受到何种微生物的感染，给临床诊断提供细胞病理学佐证。 其实，近代培养技术、分子生物学技术等等，也都不须要直接去看到微生物。不错，万倍光电显微仪配置了光学显微镜，记住:它主要是用来看细胞的，不是用来看微生物的。不过有的微生物还是看出来的，如:念珠菌、纤毛菌、梅毒螺旋体、滴虫等，目前还没有资料证明从细胞形态变化可以识别这几种微生物。 四、万倍光电显微仪检查的标本为什么不要固定、染色, 答:构成万倍光电显微仪的显微镜不是一般生物显微镜，而是相差显微镜，所以观察的标本无须染色。没有固定、染色，标本中细胞和微生物都是“活”的，活细胞形态特征得以完整保存，清楚显示，至关重要的是有利于包涵体辨认和识别。因为侵入人体的衣原体、病毒，在细胞内形成的包涵体“脆性”很高，极易受固定、染色而破裂。细胞核内或/和核周包涵体内的病毒、内容物，也会因失去活性变得无法辨认。 当然，没有颜色，细胞和微生物的分辨会受到影响。这时万倍光电显微仪的系统就自动为标本“增添”一点颜色，不过只是随机的，仅仅是提高显示分辨率而已，它不属于伪彩。 五、什么是活细胞检查, 2 答:在细胞病理学检查中，为了完整地观察细胞的形态特征，通过标本采集、保存、制片、镜检等过程，使细胞始终处于存活状态，然后依据其活细胞观察结果得出细胞病理学结论。例如:获取的细胞数量要多，应包含有鳞状上皮细胞和柱状上皮细胞，取材后标本应保存于细胞保存液中，切忌加入固定剂、防腐剂、染色液等，制片时要用“活细胞制片机”(有的标本可能无须制片机制片)。选用带有放大功能、高清晰相差显微镜观察以及采用高品质显示、成像等。 妇科和泌尿生殖系的活细胞成像倍受学界关注，07年8月网上贴出了美国首例宫颈活细胞图像，他们的起点很高，采用的是三维成像技术，好像没有到用显微镜，分辩率暂时只有0.5um。 六、细胞病理学检查妇科及泌尿道微生物感染有哪些优势, 答:妇科及泌尿道感染是危害人民群众身心健康的一种常见病、多发病。据报导，其常见病原微生物的感染率在20%,40%左右。所谓常见病原微生物有:细菌、支原体、衣原体、病毒等。依据相关规定，妇科及泌尿道感染的诊断除临床症状和体征外，还必须要有实验室的检查结果为佐证，以明确感染的微生物是哪一种或哪几种。其中，有的微生物感染属于国家传染病监测范围，如:淋病、梅毒等。 泌尿生殖道病原微生物的实验室检验方法众多，用得较为普遍的有:培养法、荧光显微检查法、单克隆法、DNA法、核酸技术及其它一些分子生物学试验等。国家卫生部也相继出台了若干标准，对支原体、衣原体、人乳突瘤状病毒和单纯疱疹病毒的实验室检查方法作了具体、详尽的规定。所有这些，都为泌尿生殖道 的防治起到了积极的作用。但是，上述各种实验室检查方法普遍存在两感染疾病 点不足之处: 其一:它们都不能确定所检出的微生物是在细胞内抑或细胞外。也就是说:它们不能确定被检出的微生物是否侵犯了细胞，还是仅仅寄生(或寄居)在细胞外，因为很多微生物存在于细胞外是没有关系的。当化验结果出来后，如果有的项目为阳性，它表明送检标本中含有这种或这些微生物，但并不能肯定检出的微生物就是引起患者临床病征的病原微生物。实验室得出的结论只供医师参考，最终诊断要结合临床来确定。因为它缺少泌尿生殖道细胞病理学(或组织病理学)的证据。任何先进的医疗检查仪器与技术，如果没有病理学证实，都可以认为存在着悬念。 众所周知，妇科及泌尿生殖道常见的病原微生物广泛存在于自然界和人们日常生活环境以及人体体表，有的只专门寄生在人体，尤其是人体下身部位。公众与个人的不良卫生习惯，不清洁用水，共用卫生洁具等，很容易使诸如:支原体、衣原体、加德纳杆菌、念珠菌、乳突瘤状病毒、单纯疱疹病毒等微生物传播到衣裤，接触手足、皮肤，稍不留心便污染尿道口、阴道口，或进入泌尿生殖道。当病人到医疗机构检查时，医生首先要从患者的尿道、生殖道取出分泌物和组织细胞。现行标准中规定的取材方法，操作时，无法有效防止取材器具不触碰尿道口、阴道等处。因此，医生送检的标本中完全可能或多或少混入某些“污染”的微生物，而培养、DNA、单克隆、核酸反应等不能分辨这些微生物是来自感染还是来自污染,它们都可以使检查呈现同样的“阳性”反应。 常识和经验告诫我们:男性尿道口和尿道前端、女性阴道内的微生物，不一定是真正的病原微生物。那么如何来确定真正的病原微生物,鉴别的标准应该是:谁进入了细胞并导致了细胞的形态学改变。这是诊断泌尿生殖道感染与其它部位感染不同之处。这也恰恰是培养和分子生物学技术不能回答的问题。一项或 3 多项检查出现阳性(尤其是支原体、衣原体和几种病毒)，只表明标本中有这种或这几种微生物存在，仅此而已。是否进入了细胞,是否就是真正的感染源,则不得而知。 临床医师希望实验室提供确切的信息:是哪种(或哪几种)微生物侵入了细胞并引起了细胞的病理改变，从而引发临床病征的产生。可是，这却超出了培养和分子生物学的技术范畴。 其二:目前相关的各种实验室检查方法其试剂成本较高，且都是一种检查方法只对应一种微生物(近年也出现了1托2与1托3的方法)，如果要检查泌尿生殖道多种或全部常见病原微生物，则必须要申请多项乃至10余项检查。因此，接诊医生需要根据病情选择检验项目，这就依赖接诊医生的经验、水平。随机性很大，选择检验项目过少，易造成漏诊、误诊，选择检验项目过多，则加重患者检查费用负担。 全国每年因妇科和泌尿道感染而就诊的病例高达数千万人次，这两个问题长期困扰医生，迫切需要解决，不应回避。有没有一种更好的检查方法来解决呢,不妨试试细胞病理学～ 今后，当病人出现宫颈或泌尿生殖道炎症时，医生们无须再去考虑是何种病原微生物引起,选择哪种技术来寻找病原微生物,只需要将标本送交细胞病理室，病理医师会逐一地对细胞进行观察分析，为临床提供全面、准确的诊断信息。按照TBS系统要求，如果送检的是宫颈标本，还将同时进行宫颈癌和癌前病变的筛查，给出规范的诊断报告。看来似乎是一种不错的选择。然而，在实际工作中，病理医师往往会发现这种方法并不理想„，原因何在,请看题七、活细胞技术对经典细胞病理学的补充与完善。 七、活细胞检查技术的优点有哪些, 答:前几题问答中，我们谈了细胞病理学对妇科和泌尿生殖道微生物检查的一技之长，然而，在实际工作中，病理医师往往会发现这种方法并不理想，阳性检出率常常低于50%，也就是说它的特异性很好，敏感性却很低，至少会有一半以上的病人漏诊。如此低的可行性，让病理和临床都难以接受。为什么会出现这种情况呢,原因是多方面的，但有两点是肯定与之有关的: 1、标本固定和染色过程，不光容易造成病变细胞和微生物的脱落、丢失，并且，微生物感染导致细胞内出现的包涵体，脆性很高，固定和染色极易使其破裂，不复存在，而包涵体形态学特征。对微生物感染的判别往往至关重要。 2、病理医师常规使用的显微镜倍率是100,400倍，这种大视场、低倍率组织病理学浏览观察方式，难以识别细胞内微细的形态变化。 那么，既要防止细胞、微生物脱落和包涵体破裂，又要做到大视场与显微高倍率观察，使这两个问题同时解决，近代科学进步提供了一种成熟技术可以采用，这就是超高倍率相差显微镜下的“活细胞检查技术”。 “万倍光电显微仪”即是一台具有二次光学放大、带有显示系统和控制系统的超高倍率相差显微镜，国内同类产品有:超高倍显微镜、多媒体显微镜、多功能显微镜等。国外同类产品有:布氏显微镜(The BRADFORD VARIABLE PROJECTION MICROSCOPE 简称“BVPM”)。万倍光电显微仪的高清晰度、高放大倍率，使之成为活细胞形态学观察的极好设备。 活细胞检查不须要固定、染色，泌尿生殖道标本片中的细胞和微生物均保持活性，活细胞形态特征得以完整保存。在万倍光电显微仪下显现为放大的活动物 4 像，清晰显示细胞的微细结构和细胞内存在的微生物，有利于识别、诊断。 采用活细胞技术检查妇科和泌尿生殖道病原微生物是一种全新的细胞病理学方法。与现今常用的实验室检验方法比较，它具有如下优点: 1、尿道取材器具改用小头(φ?5mm)、塑料棒或纸棒无菌棉签，更容易达到取材深度，确保获得较多可供分析的柱状上皮细胞，且受检患者特别是男性患者取材时疼痛明显减轻。 2、标本无须固定、染色，也不需防脱玻片。临床送检标本经活细胞制片机处理后，制成液基薄层湿片，即可在万倍光电显微仪下观察分析。单纯尿道标本也可不经制片机处理，直接用取材的棉拭子手工制片后观察。操作简便、快捷，节省了检查成本。 3、细胞病理学诊断微生物感染的依据是细胞的形态特征，其中至关重要的是包涵体的发现与识别，而活细胞技术最大优点就在于它对细胞内包涵体的检查极其敏感和特异，例如:包涵体出现在什么细胞内,存在于细胞核抑或?和细胞浆,包涵体的形态、大小与数量,包涵体内有无活动的微生物等，万倍光电显微仪观察时均一览无余，清晰显示，给诊断提供确切依据。 4、当病变是多种微生物造成的混合感染时，只需一份标本，一张制片，便可以同时检出所有不同种类的微生物，包括:支原体、衣原体、加德纳杆菌、乳突瘤状病毒、单纯疱疹病毒，巨细胞病毒，淋病双球菌，梅毒螺旋体，念珠菌，滴虫等。达到全面、澈底，将妇科和泌尿生殖道常见病原微生物“一网打尽”。这样，可以减轻患者多项检查带来的高额费用，也可免除医生为选择检查项目而煞费心机。这是目前其它检查仪器和方法还难以做到的。 5、活细胞检查当前用得最为普遍的领域是:泌尿生殖道病原微生物检查与宫颈癌筛查。而实际上，临床各科的脱落细胞、咽拭子、胸腹水、尿液、痰液、气管涮洗液等都可应用，尤其是查包涵体、找癌细胞。 八、活细胞检查衣原体包涵体为什么不需要经过细胞培养, 答:大家知道，细胞培养是世卫组织规定的检查衣原体感染的“金指标”。之所以如此规定是因为前面的问答中已经提到，人体内衣原体形成的包涵体脆性高，常规染色时易破裂。专为包涵体设计的染色既复杂，成功也不高。于是只好在体外用人工繁殖的单层敏感活细胞来培养，如:McCoy细胞、HeLa229细胞等。 经过培养，标本中如有衣原体存在(不管是细胞内的还是细胞外的)就会进入供培养的活细胞，产生大量胞浆内包涵体，此时再拿去涂片染色，成功率骤升，很容易发现培养细胞中的包涵体了。看来，发现包涵体是确诊衣原体的关键。那么能断定它就是体内细胞中的衣原体培养出来的包涵体吗,还是取材时经尿道口、阴道等部位污染带入的,则还是不得而知，因为它们都可以培养出包涵体。 当泌尿生殖道感染了衣原体，也会在柱状上皮细胞内产生包涵体。活细胞检查不须要染色，包涵体被完整保存，万倍光电显微仪在病人的尿道细胞中检出了包涵体，这个病人肯定需要医疗干预了，不管他(她)有无临床症状和体征。由取材时污染带入到标本中的衣原体，不可能短时间内进入细胞形成包涵体，这个过程需要12,24小时。既使病人泌尿生殖道内确有感染的衣原体存在，只要没有包涵体发现，也没有关系，因为它没有进入细胞，不能生长繁殖，就不会造成机体损害和临床病征，但具有传染性。 九:万倍光电显微仪真能放大到1万多倍吗,怎样来确定它的放大倍 5 数, 答:万倍光电显微仪的放大是指投影到计算机屏幕上的放大。有人说它是计算机“程序放大”的，或说是“屏幕拉大”的，这是一种“欠缺”的理解，不知者不为过。请熟悉计算机的朋友自己实验一下，到底计算机能放大多少～一个最基本的条件是绝对不能产生马赛克，因为医疗仪器的要求如此。 怎样确定它的放大倍数呢,以17″屏幕全屏显示为例，首先，我们将一块玻片或塑料片在中央刻出相距1mm(毫米)两条直线，再在两直线间刻出100条或1000条等距离直线。这样每两条直线间距离就是10um(微米)(100线的)或1um(1000线的)，分别称为10um分划板和1um分划板。以10um分划板为例， ×将其置万倍光电显微仪载物台上，用100油镜观察，调焦，至屏幕清晰显示100条刻线。起用放大调节，提升放大倍率至10000，再显微调焦屏幕显示若干条刻线。以一游标卡尺测量屏幕上任意两线间距离应为10cm(公分)，而此时用计算机电子尺测量屏幕上任意两线间距离应为10um。 没有分划板的情况下，最简单的办法是用一滴新鲜血液，生理盐水稀释10倍左右，滴一小点在载玻片中央，加盖一盖玻片，清晰显示每个红细胞。放大至10000倍，屏幕上每个红细胞直径应为6,8cm左右。 说明 关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书 :这是在瑞利极限内的放大测量，一般说来测量精度可以达到医疗单位实验室研究的要求。但是，如果超出瑞利极限，例如一个200纳米的支原体放大10000倍，屏幕测量绝对达不到0.2cm，只能看到1mm大小的微粒。千万不可将它和电镜相提并论。 十、万倍光电显微仪检查妇科和泌尿生殖道支原体感染可靠吗, 答:应该说，活细胞技术检查泌尿生殖道支原体感染是非常可靠的。很多年前人们认为支原体是在细胞外生长繁殖的，上世纪80年代，中外学者发现支原体也可以在细胞内生长繁殖，这就为活细胞观察创造了条件。原北京协和医科大学教授曹兴武等首创了高倍率显微镜下支原体检查方法，发表过许多研究文章，至今未见有研究与他的观点相悖。 因为支原体不产生包涵体，所以它只在柱状上皮细胞的胞浆内生长繁殖，细胞质破坏，繁殖到一定数量时，细胞破裂，逸出的支原体再去感染其它细胞或在粘膜表面繁殖。万倍光电显微仪查找支原体主要是看柱状上皮细胞内有无胞浆内密集游动的颗粒，胞质破坏。常常可见到支原体从细胞内逸出的情景，注意与衣原体包涵体破裂时，原体和始体外逸相鉴别。至于细胞外的支原体则无法辨认，按理说，只要细胞外有，必然也可以在细胞内看到。 十一、活细胞检查的取材方法有什么要求, 答:国家卫生部发布的医学检验卫生标准中有泌尿生殖道取材方法的要求，它可能是强制性标准，参见WS 238-2003非淋菌性尿道炎诊断标准及处理原则,附录A(规范性附录)。 泌尿生殖道活细胞检查严格遵守上述标准，但取材器具稍有改进，具体方法如下: 1、取棒头?5mm，棒体为塑料或纸料棉笺，棒头用细胞保存液沾湿，并滴一滴保存液于尿道外口，缓缓将棉笺插入尿道，男性4,6公分，女性2,4公分， 0顺、反时钟各转动360，徐徐退出，放置有少许细胞保存液标本瓶内送检。 6 2、女性宫颈取材用宫颈刷按常规进行，刷头标本涮洗于细胞保存液瓶中，并同时按1法取尿道标本一份一并送检(这一歩不能少)。 3、根据细胞保存液的不同，送检标本应在2,4小时内完成检查，否则须放 0置4c冰箱保存8,12小时。 4、用生理盐水或林格氏液做保存液应争取2小时内完成检查。 十二、活细胞法检查淋病双球菌有什么不同, 答:实验室经典方法查找淋病双球菌是革兰氏染色，在白细胞或脓细胞内查找双球菌。在活细胞标本中，白细胞是活动的，内中溶酶体运动尤为活跃不易与双球菌区分，所以，通常应该到柱状上皮细胞中去找。 有研究表明，淋球菌侵入粘膜后，首先是被柱状上皮细胞呑噬，进入其细胞浆内生长繁殖，随后才有白细胞的出现和呑噬。柱状上皮细胞比白细胞大很多，一般看不到活动的物质，查找起来很容易。 十三、什么情况下使用暗视场, 答:暗视场可提高显微分辨率50倍，当使用万倍光电显微仪活细胞观察时可以将它的优越性发挥到极致。查看胞浆内、细胞核内、包涵体内的支原体、病毒颗粒和区分衣原体原体、始体，以及在精原细胞内查看支原体、前列腺液卵磷脂小体内支原体等方面都颇具优势。不光是用作梅毒螺旋体的检查。 万倍光电显微仪的暗视场品质、性能都很好，转盘式操作方便。但要注意显微镜亮度要调到最亮。 十四、梅毒螺旋体怎样检查, 答:梅毒螺旋体的检查关键是取材。在生殖器上找到溃疡或硬下疳结节，用生理盐水浸湿棉棒在溃疡面轻轻摩擦，或将下疳以盐水浸泡至软，镊子揭开硬盖露出溃疡面，再用湿棉棒摩擦。取载玻片一片，中间滴生理盐水1滴，将摩擦后粘有创面分泌物的棉棒在盐水中涮洗片刻，盖上盖玻片，置万倍光电显微仪相差或暗视场下观察。通常10倍或20倍物镜，放大到1000,2000倍即可。螺旋休活动很快，注意捕捉。 十五、关于“一滴血亚健康”检查, 答:实际上万倍光电显微仪的开发是借鉴了美国布氏显微镜(Bradford显微镜)，全名好像是The BRADFORD VARIABLE PROJECTION MICROSCOPE 简称“BVPM”。布氏显微镜是一台高清晰度、高放大倍率，品质优良的显微镜，放大倍率能达到15000倍。在它进入中囯市场时将“末梢血健康评估”捆绑销售带入中国。后来，亚健康这个名词热了起来，有人就将它更名为“一滴血亚健康”检查，流传至今。“末梢血健康评估” 在欧美一些国家还有经营者，但招来众多非议，不少斥之为伪科学。从批判的文章内容来看，并不是否定布氏显微镜的科学性，也不是排斥它的检查方法，大多集中指向它捆绑销售的所谓“营养素”。也有对其“干血分析”理论提出疑义，“活血分析”则还是被认可的。 国内开发出超高倍率显微镜等产品后，一滴血亚健康检查曾一度盛行。药品经销商看准商机，用一台低劣显微镜装上一台CCD，号称美国布氏显微镜，以免费亚健康检查为晃子，在大街小巷、居民社区、商场、里弄，大肆兜售保健品、美容品、长生不老药、返老还童药„，群众叫苦不迭。现在的一滴血亚健康检查 7 已是声名狼藉了。 十六、妇科和泌尿生殖道细胞形态学深奥、难学吗, 答:应该说组织病理学非常深奥、难学，细胞病理学也比较难学，唯独妇科和泌尿生殖道细胞形态学并不深奥，比较浅显易懂。因为妇科和泌尿生殖道只有鳞状和柱状两种上皮细胞，它们之间差别十分显著，极好辨认。当微生物感染时，形态变异有一定规律可循，简单、易学。不是细胞学专业的网友只要有临床检验基础通过自学或一周左右培训，应能掌握活细胞检查技术。现在全国有大约20,30名护理专业的朋友，经短期培训后正在岗从事妇科和泌尿生殖道活细胞检查专业，她们的特点是年青、好学、上进。 十七、万倍光电显微仪检查妇科和泌尿生殖道微生物感染与其它实验室方法的对比研究结论怎样, 答:目前国内万倍光电显微仪，超高倍率显微镜、多媒体显微镜、多功能显微镜和布氏显微镜(Bradford显微镜)等正规医疗器械公司产品投入使用的约200多台，其中主要用于妇科与泌尿生殖道微生物检查的约100多台。大部分医疗单位在使用过程中，对仪器检查常见病原微生物的敏感性、特异性和经典的微生物检查技术进行了大量对比研究，包括:传统的染色镜检、近代培养技术和分子生物技术等10余种方法。在国内期刊上发表 论文 政研论文下载论文大学下载论文大学下载关于长拳的论文浙大论文封面下载 近百篇，研究的病例近20000人次。 0.9，差异性?0.05。资料显示，绝大多数的对比研究，与经典方法的相关性?0.8, 所有使用单位没有一篇负面文章，仅个别文章提出了商榷意见。所有这些，都是对国内自主研发的活细胞检查技术的支持与关爱。 本文的附录A收集了搜罗到的使用单位93篇期刊论文摘要，不包括亚健康内容文稿，供网友参阅。 在附录B中，收集了非使用单位6篇批评文章，只提供文题、期刊，请网友自行查阅。 8