腹腔穿刺叙述
戴口罩,帽子,洗手。
A床,你叫什么名字?A先生是吧?
现在要给你做腹腔穿刺,你有穿刺的适应症,没有禁忌症,没有利多卡因过敏史,操作过程请你尽量的配合我,有什么不舒服跟我讲,现在请你签一下知情同意
书
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,然后去排空小便。
。
患者生命体征平稳,可以进行穿刺。
物品包装完好,在有效期内,可以使用。
(准备物品回来):拉上窗帘,保护患者隐私。
现在请你:平卧
无压痛,肝脾无肿大。
(穿刺点选择):脐与髂前上棘连线中、外1/3交点,皮肤完好,作为穿刺点。龙胆紫标记。
(消毒)以穿刺点为圆心,由内向外,直径15cm以上,消毒三次,消毒不留空隙,每次范围小于前一次,最后范围大于孔巾直径。
物品齐全,气密性,通畅性良好。
利多卡因在有效期内可以使用。
打个皮丘,垂直进针,边进针边回抽,推药,抽到胸水,停止注药,记住长度和角度。
垂直迷路法进针,有突破感,停止进针。
助手固定。
松。
每次抽液量不超过3000-6000ml,肝硬化患者第一次不超过3000ml。
关。
留取腹水标本进行常规、生化、脱落细胞送检:夹闭。
(拔出穿刺针)纱布按压1-2分钟消毒穿刺点。
(复原衣物)
先生现在已经完成了,接下来你保持卧位休息4小时,保持伤口干结,不要剧烈运动。
测血压及腹围,术后观察生命体征、有无出血及继发感染等。
按垃圾分类处理原则整理物品,操作完毕。