鲁南力康
ICU病人使用力康护理
注意事项
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鲁南力康(米力农氯化钠注射液,规格:100ml:米力农20mg与氯化钠0.86g)是我们鲁南制药集团生产的一种新型正性肌力药物,在增加心肌收缩力的同时.兼有扩张外周血管的作用。目前,已经在心内科、心外科以及ICU病房有很广泛的应用。临床使用过程中,建议从以下几个方面对病人进行观察护理:
1.心衰症状及体征的观察:米力农能减轻心脏负荷,使用时应注意观察患者的心衰症状和体征:咳喘、呼吸困难、肺部罗音、水肿、尿量、紫绀等肺循环及体循环瘀血症状。
2.米力农具有抑制心肌细胞内磷酸二脂酶Ⅲ的作用,使心肌细胞内环磷酸腺苷增加,静脉滴注过快可引起窦性心动过速和室性心律失常。为减少米力农的副作用,建议采用静脉泵持续滴注方式。同时,应监测心电图、心率和心律变化。
3.严密观察病情变化:米力农有血管扩张作用,在用药前、中、后分别监测血压,使用时,药物宜稀释,静脉推注不可少于10 min,静脉滴注用250 ml液体稀释,滴速要缓慢,一般不超过30μg/min,可根据患者血压变化调整滴速,保证患者收缩压不低于10.7kpa,如血压过低,应考虑减量或停药。对房颤或房扑患者应先用或合用控制心室率的药物。
4.血小板变化:虽然米力农使血小板减少的发生率很低,但是,建议对患者使用米力农时注意检查血小板,如血小板低于150×109/L 则应减低剂量或停用。
鲁南制药集团股份有限公司
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5.米力农与强利尿剂合用时:应注意纠正血容量不足以及电解质失衡,严密观察血压、脉搏、体温、尿量、皮肤色泽和皮肤弹性等变化。发现异常及时处理。
6.心理护理:此类患者因长期患病,多次反复,易产生各种思想顾虑,常有情绪波动、烦躁不安等,对治疗效果会产生不利影响,护士应耐心宣教,解除患者的思想顾虑。另一种情况,患者对一种新用的药物有时会产生疑虑.甚至拒绝治疗。因此,要耐心的解释该药的作用、副作用,使患者于生理、心理上配合治疗,以达到最佳疗效。
7.饮食护理:早期应给予低盐、低热量、高维生索、清淡、易消化的半流质饮食,少量多餐,鼓励患者多吃蔬菜、水果以利于大便通畅。
8.基础护理:此类患者病情重,常保持卧床休息,而且病人因水肿,皮肤弹性差,长期卧床,易致褥疮及下肢静脉血栓形成,要及时帮助病人翻身,做好皮肤护理,定时按摩下肢。
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