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影像名解精神病学重点整理.doc

影像名解精神病学重点整理

zhang秀强
2019-02-27 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《影像名解精神病学重点整理doc》,可适用于医药卫生领域

、自然对比:人体组织结构基于密度上的差别产生的X线对比这种自然存在的差别称为自然对比。、人工对比:对缺乏自然对比的组织或器官可人为的引入高密度或低密度的物质使之产生对比。、流空效应:流动的液体例如血液在血管内快速流动时在成像过程中不能采集到信号而呈无信号黑影的现象。、CT值:CT利用计算机技术将人体组织分成的密度等份以CT值定量它反映组织对X线的吸收系数。、肺野(lungfield):充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。、肺门(hilumoflung):肺根内肺动脉、肺段动脉、肺叶动脉伴行支气管及肺静脉的投影。、肺纹理(lungmarkings):充满气体的肺野中可见自肺门向外呈放射状分布的树枝状影由肺静脉、肺动脉组成主要是肺动脉也有淋巴管、支气管和结缔组织参与。、肺实质(lungparenchyma):肺部具有气体交换功能的含气间隙及结构包括肺泡和肺泡壁。、肺间质(lunginterstitium):支气管和血管周围、肺泡间隔、小叶间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙。、空洞(cavity):肺内病变组织发生坏死、液化坏死组织经引流支气管排出形成。、支气管气像(airbronchogram):空气支气管征当肺实变扩展至肺门附近时较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比在实变区可见含气支气管分支影。多见于各种急性炎症渗出性肺结核肺出血及肺水肿。、原发综合征:见于原发性肺结核初次感染结核杆菌所致包括肺的原发病灶淋巴管炎和淋巴结炎。多见于儿童和青少年少数为成人。X线:典型表现呈“哑铃状”。、结核球(tuberculoma):被纤维组织包裹的结核性干酪性病变直径大于厘米者称为结核球周围常见散在的纤维增值性灶称“卫星灶”。、胸膜凹陷症:表现为肺内病变与胸膜之间的线状影线形影的一端以小三角形或喇叭状止于胸膜面周围胸膜无增厚或粘连另一端连于肺内病变。、骨龄:在骨的发育过程中骨的原始骨化中心与继发骨化中心出现的年龄和干骺端与骨骺骨性愈合的年龄。、骨质疏松(osteoporosis):骨骼单位体积内骨量的减少即骨的有机质和钙盐成比例的减少。、骨质软化(osteomalacia):骨骼单位体积内钙盐减少有机质正常骨发生软化。、假骨折线(looserzone):多见于耻骨支、股骨上段等部位表现为与骨皮质垂直的宽约mm、边缘轻度硬化的透亮线。、骨膜三角(Codman三角):恶性骨肿瘤如骨肉瘤随着病变进展已形成的骨膜新生骨可被肿瘤破坏在破坏区两侧形成袖口状的残存骨膜新生骨称为Codman三角。、骺离骨折(epiphysealfracture):儿童时期由于长骨骨骺未与干骺端结合外力作用于骨骺或干骺端时引起骨骺分离。、青枝骨折(greenstickfracture):儿童骨骼柔韧性较大外力不易使骨质完全断裂X线仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。、Colles骨折:伸展型桡骨远端骨折指桡骨远端cm以内的横行或粉碎骨折远侧段向背侧或桡侧移位断端向掌侧成角畸形可伴尺骨茎突骨折。、死骨:骨皮质血供障碍时可出现坏死表现为与骨长轴平行的条状高密度骨块。、骨肉瘤(osteosarcoma):是起源于成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤。、Schmorl结节:髓核向椎体突出可于椎体上面或下面形成一圆形或半圆形骨质凹陷区其边缘有硬化称为Schmorl结节。、龛影:由于消化道管壁溃烂对比剂填充所形成的突出于轮廓外的钡影轴位表现为类圆形高密度影常见于溃疡。、充盈缺损:造影检查时消化道内占位性病变不能被对比剂充盈所形成的影像称为充盈缺损多有肿瘤所致也可见于炎性肉芽肿和异物等。、憩室:因局部胃肠壁组织结构薄弱在管腔内压力作用下形成的局限性囊袋状外凸或因管腔外邻近病变的粘连牵拉而形成的袋状突出其内的黏膜与邻近黏膜相延续。、半月综合征:胃癌X线表现时有龛影龛影形状不规则多呈半月形外缘平直内缘不整呈大小不一尖角样指向外周龛影周围绕以较宽的透亮带称为“环堤”征环堤内常见结节状、指压迹状充盈缺损上述征象称为半月综合征。、脑膜尾征:发生脑膜瘤时MRI检查TWI呈等或稍高信号TWI呈等或高信号均一性强化邻近脑膜增厚脑膜亦强化呈鼠尾状称脑膜尾征。、窗宽:CT图像上个灰阶所包含的的CT值得范围大小。、窗位:窗宽的中心即所感兴趣区的主要组织的CT值。、亮灯泡征:肝海绵状血管瘤T加权像为高信号随着回波时间的延长信号强度增强在肝实质低信号背景的衬托下表现为边缘锐利的明显高信号即“亮灯泡征”。、束腰征:垂体瘤伸于鞍上中部受鞍隔束缚呈哑铃状或葫芦状称“束腰征”。、印戒征:在支气管扩张时当扩张的支气管和CT层面呈垂直走行时可表现为管壁圆形透亮影与伴行的动脉合成印戒征。、轨道征:由于支气管壁增厚当其走行与CT层面平行时表现为平行的线状致密影形如双轨称轨道征。、跳跃征:溃疡性肠结核常见到末端回肠、盲肠和升结肠的一部分充盈不良只有少量钡剂充盈呈细线状或完全没有钡剂充盈称为跳跃征。、反S征:发生于右肺上叶的中央型肺癌肺门部的肿块和右肺上叶的不张连在一起形成的横行的S状下缘。、纵膈摆动:支气管不分阻塞时支气管内活动性异物吸气时可向下移动阻塞支气管气体难以进入或很少进入纵膈向患侧移位而呼气时气流推动异物上升气体呼出纵膈又回复原位。、骨膜反应:骨膜受到刺激时内层细胞活动亢进引起骨膜反应性新骨形成。、爆裂骨折:椎骨粉碎骨折正常外形及结构丧失骨折片各个方向移位椎体压缩变扁。、Brodie脓肿:长骨干骺端中心部位的圆形椭圆形或不规则形骨质破坏区边缘较整齐周围绕一骨硬化带见于慢性局限性骨髓炎。、骨气鼓:儿童短骨结核时形成的骨内囊性破坏骨皮质变薄骨干膨胀称为骨气鼓。、抱球征:肝动脉造影时肝海绵状血管瘤压迫周围血管呈弧形移位出现“抱球征”。、牛眼征:部分肝转移瘤中央无增强呈低密度边缘强化呈高密度构成牛眼征。、亮环征、晕征(halosign):越的肝转移瘤周围T加权像变现为高信号环称为亮环征或晕征。、环靶征:少数肝转移瘤中心在T加权像上呈高信号T加权像上呈低信号称环靶征。、双管征:常见于胰头癌时胆总管和胰管梗阻扩张形成双管征。、新月征:在扩张的胆管内高密度的结石周围环绕低密度胆汁形成新月征或靶征。、双泡征:十二指肠降段梗阻时其近测胃和十二指肠球部明显积气扩大在立位或侧卧、水平位投照可呈现为双泡征。、假肿瘤征:即假性肿块是两端闭锁的绞窄肠段即闭袢内充满大量液体的表现。、基底节回避现象:是一个CT征象病理基础是大脑中动脉阻塞在豆纹动脉的远端病灶多位于基底节以外的颞叶而不累及同是大脑中动脉供血的基底节而呈矩形低密度区称此为基底节回避现象。、动脉致密征:大脑中动脉或颈内动脉等较大动脉某一段由于栓塞或血栓形成而密度增高称动脉致密征。、岛带征:大脑中动脉闭塞的早期出现脑岛最外囊和屏状核的灰白质界面丧失即岛带征。、模糊效应:脑梗死发生周时脑水肿消失而吞噬细胞浸润使梗死灶密度相对增高CT平扫显示为等密度即模糊效应。、腔隙性脑梗死:脑穿之细小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血坏死好发部位为基底节区和丘脑区内囊、丘脑、放射冠及脑干等区域可多发。、靶征:部分血栓性动脉瘤平扫有血流的部分密度稍高血栓部分为等密度增强检查血流部分和瘤壁强化血栓无强化即靶征。、小肝癌:小于cm的单发结节或个结节直径之和不超过cm的肝细胞癌。、鸟嘴征:贲门失弛缓时食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗状或鸟嘴状、葫芦胃:胃溃疡引起的瘢痕性改变可以导致胃变形与狭窄小弯侧的溃疡可使小弯缩短使幽门与贲门靠近也可使胃体呈环状狭窄皮革胃:胃癌在壁内弥漫性浸润生长使胃壁弥漫性增厚但不形成腔内突起的肿块累及胃的大部分或全胃胃壁僵硬胃腔狭窄、袖口征:胃癌引起的狭窄多成漏斗状狭窄的边缘极不规则或结节状胃壁僵硬蠕动消失狭窄近端随胃蠕动套在僵硬段口呈袖口状激惹征:当十二指肠球部有溃疡时造影剂通过时不易停留而迅速排出。“铺路石”样改变:小肠克隆恩病因淋巴水肿致肠壁增厚吞服表面有结节状隆起呈“铺路石”样改变。、树上挂果征:肝海绵状血管瘤时早期动脉相可见肿瘤边缘出现斑点、棉花团状显影形如树上挂果。精神病学:研究精神疾病病因发病机制临床表现发展规律以及预防和治疗的学科。精神障碍:一类具有诊断意义的精神方面问题有认知情绪行为等方面的改变可伴痛苦体验和功能损害。精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为表现出来。精神健康:成功履行精神功能的一种状态能产生建设性活动维持良好人际关系调整自己以适应环境。心身疾病:与精神紧张有关的疾病心理社会因素在疾病的发生发展预后中有重要作用。感  觉:客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反映。知  觉:一事物的各种不同属性反映到脑中综合并结合以往经验在脑中形成的整体印象。内感性不适:躯体内部产生的各种不舒适或难以忍受的异样感觉。性质难描述部位难确定。错  觉:对客观事物歪曲的知觉幻  觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验是虚幻的知觉内脏幻觉:患者对体内某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验。真性幻觉:患者体验到的幻觉形象鲜明如同外界客观事物存在于外界空间通过感觉器官获得假性幻觉:幻觉形象不够鲜明产生于患者的主观空间。功能性幻觉:伴随现实刺激而出现的幻觉反射性幻觉:当某一感觉器官处于活动状态时另一器官出现幻觉思维奔逸:联想速度加快数量增多内容丰富生动说话主题随境转移也有音联意联。思维散漫:思维目的性连贯性逻辑性障碍患者思维活动联想松弛内容散漫缺乏主题。思维破裂:概念之间联想的断裂建立联想的各种概念内容间缺乏内在联系。病理性赘述:思维活动迂回曲折联想枝节过多做不必要的过分详尽的描述。思维中断:患者无意识障碍无外界干扰等原因思维过程突然中断。象征性思维:以无关的具体概念替代某一抽象概念不经患者解释旁人无法理解。逻辑到错性思维:推理缺乏逻辑性因果倒置推理离奇不可理解。强迫观念:患者脑中反复出现的某种概念或相同内容的思维明知没必要但无法摆脱。妄  想:病理性歪曲信念内容与患者本人利害相关有个人独特性因文化背景和个人经历而有所差异虽与事实不符无客观基础但患者深信。原发性妄想:突然发生内容不可理解与经历处境无关也不是来源于其他异常心理活动的病态信念。继发性妄想:发生在其他病理心理基础上或由其他妄想基础上产生。超价观念:在意识中占主导地位的错误观念其发生一般有事实依据但片面而偏激影响患者的行为及心理活动。情感淡漠:对外界刺激缺乏相应的情感反应即使对自身有密接关系的事情也如此。情感倒错:情感表现与内心体验或处境不协调。协调性精神运动性兴奋:动作行为的增加和思维情感活动协调一致并和环境密切配合。不协调性精神运动兴奋:动作行为的增加和思维情感活动不协调令人难以理解和外界环境不配合。意志减退:意志活动减少患者表现动机不足缺乏积极性和进取心对事物都意志消沉不原活动。错  构:由于记忆的错误对以前经历过的事情出现错误的回忆并坚信不移。虚  构:由于遗忘患者以想象的、未经历过的事件来填补自身经历的记忆缺损。精神发育迟滞:在中枢神经系统发育成熟以前大脑发育受各种致病因素导致发育不良或受阻智能停留在一定阶段。随年龄其智能明显低于同龄人。痴  呆:后天获得的智能记忆人格全面受损但无意识障碍具有脑器质性病变基础。假性痴呆:在强烈精神创伤后产生的一钟类似痴呆的表现脑无器质性损害。焦  虑:在缺乏相应客观因素的情况下患者表现顾虑重重紧张恐惧伴心悸出汗等自主神经功能紊乱。恐惧症:过分不合理地惧怕外界某种客观事物或情境患者明知这恐惧不合理极力回避但仍反复出现难以控制。常伴焦虑和自主神经症状。木  僵:动作行为和语言完全抑制或减少并经常保持一种固定的姿势。蜡样屈曲:在木僵的基础上患者的肢体仍人摆布即使是不舒服的姿势也能维持长时间不动。意  识:患者对周围环境及自身的认识和反应能力。谵  妄:急性一过性广泛性的认知障碍以意识障碍为主要特征。因急性起病病程短暂发展迅速又叫急性脑综合征。谵妄状态:在意识清晰度降低的同时出现大量的错觉幻觉并产生紧张恐惧的情绪往往昼轻夜重。自知力:患者对自己精神疾病的认识和判断力。精神分裂症:一组病因未明的精神病多起于青壮年常有感知思维情感行为障碍和精神活动不协调一般无意识障碍和明显智能障碍病程多迁延。紧张综合症:多见于精神分裂症紧张型分为紧张性兴奋和紧张性木僵常交替出现也可单独发生。老年性痴呆:一组病因未明的原发性退行性脑变疾病。多起病于老年潜隐起病病程缓慢不可逆临床上以智能损害为主。精神活性物质:指能影响情绪行为改变意识状态并有致依赖作用的化学物质使用后可取得某些生理心理状态依  赖:一组认知行为生理症状群使用者明知使用成瘾物质会带来问题但仍继续使用。躯体依赖:反复用药后造成的一种病理性适应状态主要表现为耐受性增高戒断症状。心理依赖:吸食者用药后产生愉快满足的感觉驱使其寻求此感觉而反复使用药物表现为渴求状态耐受性:用药者必须增加使用剂量才能获得所需效果或使用原剂量达不到使用者所追求的效果。戒断状态:停药减少剂量或使用拮抗剂占据受体后出现的特殊心理生理症状群滥  用:有害使用一种适应不良方式由于反复使用药物导致了明显的不良后果。Wernicke脑病:由于维生素B缺乏所致表现为眼球震颤不能外展和明显意识障碍伴定向障碍记忆障碍震颤谵妄等。酒精性痴呆:长期大量饮酒后出现的持续性智力减退长短记忆障碍人格改变思维障碍部分病人失语失用一般不可逆。柯萨可夫综合症:(遗忘综合症)多见于慢性酒精中毒精神障碍主要表现为记忆障碍定向障碍虚构。心境障碍:由各原因引起的以显著而持久的心境或情感改变为主要特征的一组疾病。双相障碍:反复出现心境和活动水平的明显改变有时情绪高涨有时低落。环性心境障碍:持续性心境不稳心境小幅度波动常与生活事件无明显关系极少严重到轻抑郁或轻躁狂的程度。恶劣心境:持久的心境低落状态为主的轻度抑郁从不出现躁狂。神经症:一组表现为焦虑抑郁恐惧强迫疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。恐惧症:不合理的惧怕外界某种客观或情境为主要表现患者明知这恐惧反应不合理但仍反复出现难以控制。惊恐障碍:不可预测的发作焦虑程度强烈患者常体会到濒临灾难性结局的害怕和恐惧而终止亦迅速。焦虑症:以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安。强迫症:来源于自我的强迫观念和强迫行为多数认为这些观念和行为是没有必要的或异常的是违反自己意愿的强迫和反强迫的强烈冲突使其感到焦虑和痛苦但无法摆脱病程迁延患者可表示出仪式行为此时焦虑和精神痛苦减少但社会功能严重受损。神经衰弱:由于长期处于紧张压力下出现精神易疲劳易兴奋的现象常伴情绪烦恼易激惹睡眠障碍等。人格障碍:明显偏离正常的原本的行为方式具有适应不良的性质使病人自己或他人遭受痛苦给个人社会带来不良影响。、精神分裂症的病因、临床表现、临床分型及治疗原则      病因()遗传()神经发育遗传()神经生化(四个假说最为重要的是DA假说) ()心理社会因素:可诱发精神分裂症但最终的病程演变常不受先前的心理因素所左右临床表现 前驱症状:不典型无特异性()情绪改变抑郁易激惹()认知改变学习工作能力下降()对自我和外界的感知改变()行为改变敏感多疑社会功能水平下降()躯体改变乏力睡眠食欲改变显症期症状:()阳性症状包括幻觉妄及紊乱的言语和行动()阴性症状包括意志减退快感缺乏情感迟钝社交退缩言语贫乏()焦虑抑郁症状()激越症状包括攻击暴力自杀 ()能争取定向意识清晰、记忆和智能一般正常()自知力缺乏

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