护理干预对急性心肌梗死患者焦虑情绪的影响
【摘要】目的:研究分析护理干预对急性心肌梗死患者焦虑情绪的影响。方法:选择我院2013年6月~2015年6月收治的120例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组60例患者。对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予综合护理,心理护理、健康教育、缓解痛苦、运动指导等,比较两组患者经不同护理方法干预后患者焦虑情绪的变化。结果:实验组患者焦虑情绪评分下降程度高于对照组,两组比较差异有统计学意义
(P<0.05),具有可比性。结论:中医护理干预结合常规护理干预可以有效降低患者焦虑情绪程度,值得临床推广应用。
【关键词】急性心肌梗死;护理干预
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)06-0137-02
急性心肌梗死是患者冠状动脉突然发生堵塞,导致血流中断,使心脏局部缺血缺氧坏死的一种疾病。该病发病急,病情严重,病死率高。随着人们生活水平的提高生活压力的不断增加,心肌梗死的发病率也
逐年增高。急性心肌梗死可由于七情失节而引发,患者的不良情绪会导致病情加重[1]。护理工作是抢救危重患者成功的重要因素[2]。高质量的护理可以一定程度上降低患者的死亡率,同时提高治疗效果。本研究选择120例急性心肌梗死患者为研究对象,对患者实施不同的护理干预,结合综合护理干预对患者焦虑情绪有所改善,现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年6月~2015年6月收治的120例急性心肌梗死患者为研究对象,其中男性患者76例,女性患者44例;年龄为40~66岁,平均年龄为(49.8±5.6)岁;前壁心肌梗死58例,下后壁心肌梗死32例,侧壁及正后壁心肌梗死30例。按照随机化原则将所有患者分为实验组和对照组,每组60例患者。实验组有男性40例,女性20例;年龄为40~63岁,平均年龄为(48.5±7.3)岁;前壁心肌梗死30例,下后壁心肌梗死15例,高侧壁及正后壁心肌梗死15例。对照组有男性36例,女性24例;年龄为42~ 66岁,平均年龄为(51.3±4.7)岁;前壁心肌梗死28例,下后壁心肌梗死17例,高侧壁及正后壁心肌梗死15例。患者表现为胸痛胸闷,入院时神志清楚,表情
紧张恐惧等。两组患者一般资料比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
实验组和对照组患者均接受常规护理,用药护理、氧气吸入、心电监护等。实验组在常规护理的基础上增加综合护理干预。包括①心理护理:患者多为急诊入院,护理人员在接触患者前要全面了解患者的情况。患者突发急症入院,往往伴有焦虑恐惧心理,护士要多安慰、鼓励患者。与患者建立良好的护患关系,增强患者的信任感。护理人员对待缓和态度应和蔼亲切,对患者的疑问要耐心解答,给予患者关爱,让患者保持情绪稳定。病房内环境要安静,护理人员进行操作时动作要轻,说话声音小,这样有利于患者保持心态平静,有利于疾病的恢复。尽量满足患者的合理需求,包括身体和心理上的。②健康教育:护理人员在与患者沟通时,做好
宣传
免费孕前优生健康检查孕期保健知识宣传1冬季预防流感知识宣传手足口病防知识宣传森林防火宣传内容
教育工作,对患者讲述心肌梗死疾病的相关
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
,包括病因、病程及自救
措施
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等等。尽量用通俗易懂的语言,使患者易于接受。让患者充分了解自己的病情,以便配合医护工作者积极治疗,增强患者战胜疾病的信心。③缓解疼痛:心肌梗死患者会伴有心前区压榨性疼痛,这种疼痛会加重患者焦虑不安,患者情绪不稳定会导致血压升高、心率过快、
增加组织耗氧量,更加重心脏负担。护理人员要积极与医生合作,了解患者的情况后报告医生,给予止痛药物,患者服药后可适当的听听轻音乐,是情绪放松,转移患者注意力。④运动指导:患者度过急性期病情稳定后可根据患者情况适当下床活动,可慢走、打太极等,活动时间不宜过长,可循序渐进的增加活动时间。
1.3疗效评价
采用焦虑自评量表(SAS)[3]评估患者入院时和护理干预20d后的焦虑情绪情况。
1.4统计学分析
数据采用均数±标准差(±s)表示,利用SPSS 18.0统计分析软件进行统计学分析,各组均数间比较采用t检验和χ2检验,P<0.05,为差异有统计学意义。
2.结果
实验组患者焦虑情绪评分下降程度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),具有可比性。
3.讨论
急性心肌梗死在发作时往往伴有胸部疼痛,患者会产生濒死感,这种疼痛多会引发患者恐惧心理,患者和容易出现焦虑等不良情绪[4],这种不良情绪会导致多种并发症,从而加重心脏负担,不利于疾病的恢
复。对急性心肌梗死患者进行护理时,首先要为患者提供舒适安静的环境,有利于患者缓解焦虑等不良情绪,护理人员多与患者沟通,建立和谐的护患关系,增强患者的信任感与战胜疾病的信心,使患者更好的配合治疗,促进疾病康复。做好宣教,让患者及家属了解心肌梗死的相关知识,明确疾病的可治愈性,使患者对生活抱有希望,能有效的提高治疗效果。
研究结果表明,对急性心肌梗死患者给予常规护理和综合护理,显著改善了患者的焦虑情绪。值得临床广泛推广应用。这也指明了未来护理的发展方向,未来的护理应以人为本,以患者为中心,最大限度的促进患者康复。但是由于面前中医护理水平还有一定的局限性,也受护理人员技术水平的限制,因此,需要医务工作者付出更多心血去完善,去研究,才能取得长远的发展,才能为人类谋取更多福利。
参考文献:
[1]曾影红,张晓璇.心理护理改善急性心肌梗死病人焦虑、抑郁情绪的临床研究[J].护理研究,2009,23 (03):609-611.
[2]张晓河,张文惠.浅谈急救护理思维[J].中国实用护理杂志,2000,16(3):3.
[3]汪向东,王希林,马弘,等.心理卫生评定量表
手册[J].中国心理卫生杂志,1999,13(增订版): 194-195,235-236.
[4]田桦.综合护理干预对急性心肌梗死患者不良情绪的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(28):10-11.
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