慢性伤口换药操作
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标准
科室： 姓名： 考核人： 总分：
使用范围：慢性伤口指在各种内在或外界因素影响下，无法通过正常、有序、及时的修复过程达到解剖学上的完整状态的伤口。如压力性损伤、糖尿病足溃疡、下肢动静脉溃疡等。
项目
分数
操作步骤
分值
得分
操
作
前
准
备
(12)
护士准备：服装、衣帽整洁，洗手、戴口罩。
3
用物准备：换药车，换药包、生理盐水、棉球，消毒剂、无菌
敷料、医用手套、垫巾、注射器、胶布，医用/生活
垃圾桶
3
患者准备：了解伤口换药的目的、
方法
快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载
及注意事项。
协助患者按需排尿排便。
3
环境准备：空气清洁、光线充足、温湿度适宜、安静、保护隐
私、关闭门窗。
3
操
作
过
程
(68)
协助患者取舒适体位，充分暴露伤口，铺垫巾。
6
卫生手消毒，揭除伤口敷料，外层敷料沿与伤口长轴平行方向揭除敷料，弃于医疗垃圾桶内，若敷料与伤口粘连，先用盐水棉球浸润敷料，待分离后再轻轻揭去。
6
卫生手消毒，打开换药包外层包布，戴一只手套，打开内层包布，拿镊子夹取配制好的棉球，或现配置棉球（生理盐水棉球和消毒剂棉球）。
5
戴上另一只手套后，夹取内层伤口敷料进行伤口评估：根据伤口评估方法进行全身及局部评估，正确测量伤口。
10
清洁伤口及周围皮肤，清洁伤口：用浸有消毒剂的棉球从伤口中间向外周环形擦拭伤口周围皮肤，擦拭范围包括伤口及周围5cm皮肤。感染伤口：用浸有消毒剂的棉球从伤口外向中间环形擦拭伤口周围皮肤，再用生理盐水棉球清洁创面。
6
有坏死组织的伤口可选取适合的清创方式，避免损伤周围正常组织。
6
用干纱布蘸干伤口
4
根据伤口的位置、大小、渗液量等选择合适的无菌敷料填塞及覆盖伤口，妥善固定敷料。（遵循TIME原则）
10
撤垫巾，脱手套，告知患者注意事项。
6
取下来的敷料、棉球、手套和治疗巾等，放入医用垃圾桶内。外包装等放入生活垃圾桶中。治疗盘放入污染区。
4
洗手、
记录
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5
口述
（5）
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
述清楚，音量适中
5
内容准确
语句通顺、流利
评
价
（15）
举止端庄，仪表大方，遵循查对
制度
关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载
5
有效应变，动作轻柔，操作规范熟练有序，体现人文关怀
5
正确认识及处理伤口，记录字迹工整，符合要求
5
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