执业医师考试大纲
我国古代中医学家在孕妇用药方面凭着多年累计的经验编成了一首歌诀《妊娠禁忌歌》，总结孕妇禁用和慎用的40种中草药:
芫斑水蛭与虻虫，乌头附子及天雄，
野葛水银既巴豆，牛膝薏苡并蜈蚣，
棱莪赭石芜花麝，大戟蝉蜕黄雌雄，
砒石硝黄牡丹桂，槐花牵牛皂角同，
半夏南星兼通草，矍麦干姜桃木通，
硇砂干漆鳖爪甲，地胆茅根与庶虫。
这首歌诀所总结的禁忌药可分为大三类:
(1)绝对禁用的剧毒药:芫青(青娘虫)、斑蝥 、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。
(2)禁用的有毒药:水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。
(3)慎用药:茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。
此外，人们在实践中还发现下列中药也是孕妇应慎用的:瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦苇、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、蜣螂、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。
孕妇应禁用和慎用的中药，概括起来为大多为活血化瘀药、凉血解毒药、行气驱风药、苦寒清热药。
一、禁用的中药:
辛香通窍药:麝香。
破血逐瘀药:水蛭、虻虫、莪术、三棱。
峻下逐水药:巴豆、牵牛、芫花、甘遂、商陆、大戟。
大毒药:水银、清粉、斑蟊、蟾蜍。
二、慎用药:
活血祛瘀药:桃仁、蒲黄、五灵脂、没药、苏木、皂角刺、牛膝。
行气破滞药:枳实。
攻下利水药:大黄、芒硝、冬葵子、木通。
辛热温里药:附子、肉桂、干姜。
三、禁用的中成药:
牛黄解毒丸、牛黄清心丸、龙胆泻肝丸、开胸顺气丸、益母草膏、大活络丹、小活络丹、紫
血丹、至宝丹、苏合香丸等。
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