纳税信用复评
申请表
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纳税人识别号
纳税人名称
国税主管税务机关
地税主管税务机关
经办人
经办人联系电话
申请复评的年度
年度评价结果
申请原因
□1.对纳税信用评价得分计算有疑问
□2.对直接判为D级有疑问
□3.对涉税申报信息评价指标扣分有疑问
□4.对税(费)缴纳信息评价指标扣分有疑问
□5.对发票与税控器具信息评价指标扣分有疑问
□6.对登记与账簿信息评价指标扣分有疑问
□7.对纳税评估、税务审计、反避税调查信息评价指标扣分有疑问
□8.对税务稽查信息评价指标扣分有疑问
□9.对外部评价信息指标扣分有疑问
□10.其它:
经办人签章:
年 月 日
纳税人公章:
年 月 日
以下由税务机关填写
受理人:
受理日期: 年 月 日 主管税务机关(章)
备注:1.税务机关将在受理申请后15个工作日内完成纳税信用复评,届时您可向主管
税务机关查询纳税信用复评信息。
2.本
表
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一式三份,主管税务机关留存两份,返纳税人一份。
3.主管税务机关(章)指办税服务厅业务专用章。