新版心肺复苏基本生命支持技术(单人操作)

新版心肺复苏基本生命支持技术(单人操作) 心肺复苏基本生命支持技术(单人) 项目 操 作 程 序 分值 扣分 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 扣分得分 原因 目 以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意10分 未回答不得分 的 识， 抢救发生突然、意外死亡的患者。 回答不全面酌 情扣分 10% 评 1、 病人评估 病情、意识状态、脉搏、呼吸、有无活动2分 每缺一项不得 估 义齿等。 分 2、 环境评估:光线充足、安静，床垫软硬度及床单位周2分 评估不全面酌 4% 围宽敞。 情扣分 操 素质要求: 仪 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 端庄、着装整洁、态度严肃 2分 一项不合格扣 作 物品准备: 1分 前 治疗车上层:简易呼吸器、弯盘1个、纱布2块、手电8分 少备一项扣1实 准 筒、洗手液、记录单 分 备 治疗车下层:医用垃圾桶、按压板; 物品定位不合施 必要时备:屏风、脚蹬、模拟人 理扣1分 10% 一、识别 快速判断:无反应、无呼吸或不能正常呼吸 1分 一项未做不得 要 判断患者意识:轻拍患者肩部，贴近患者脸颊，分别从3分 分 两侧耳旁大声呼叫，“喂、喂～你怎么了,”，病人无反 点 应、确认患者意识丧失，操作者立即呼叫他人:“快来急不全面酌情扣 救～”，并记录时间; 分 7 评估环境确定现场安全: 4(如遇中毒?电击伤?溺水?创伤等情况，首先评估环3分 % 境安全性) 一项未做不得 操 启动紧急医疗救援服务系统(EMS) 分 不全面酌情扣 心肺复苏(CPR):ABC ? CAB 作 二、判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患 者气管正中部(相当于喉结的部位)，旁开2指，即胸锁3分 流 乳突肌前缘凹陷处，判断时间为10秒内，颈动脉搏动消 失，应立即进行胸外按压。 4分 程 一项未做不得三、胸外按压:“C” 分 50% 1、将床放平(如软床需在胸下垫按压板)使病人去枕仰 卧位、头部略偏向一侧，解开前胸衣服领口和腰带。 2分 4分 2、定位 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 、按压部位正确:操作者一手沿肋缘上移至 胸骨切迹两横直处定位;即 胸骨中下1/3处(在胸骨中 线与两乳头连线的相交处)。 不全面、不准 确酌情扣分 3、操作者体位正确:跪式或站式，紧靠一侧 4、按压方法正确:操作者一手掌根部放于按压部位，另 一手平行重叠于此手背上，手指并拢，只以掌根部接触4分 按压部位。双肘关节伸直，保持肩、肘、腕在一条直线 上，与病人身体长轴垂直，手掌跟不能离开胸壁，手指 离开胸壁,利用上身重量垂直下压。 4分 2分 5、按压幅度:使胸骨下陷至少5cm，然后迅速放松，反 reduction in property value. Find warning signals, timely reporting or warning, develop and implement measures against customer transfers and other acts leading to loss or increase the difficulty of clearing. Personal credit business of late, agencies should be timely collection, if necessary, ask the right institutions to bring proceedings. Non-approved by head office, agencies at all levels shall not without the following: give 复进行(婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的 一项未做不得1/3，婴儿大约4cm,儿童大约5cm) 3分 分 6、按压频率:至少为100次/分 7、按压与放松时间比:基本相等，保证每次按压后胸部 4分 回弹;2min交换一次按压者 (只需进行第一轮30次胸外心脏按压后、尽快开放气道) 不全面、不准四、开放气道:“A” 确酌情扣分分 1头部偏向一侧，清理病人口腔分泌物(取下活动义齿); 2采取仰头抬颌法，托颌法(疑颈部外伤时)。 4分 五、人工呼吸:“B” 一项未做不得1、口对口人工呼吸:在病人口鼻处遮盖一单层纱布，术 者“正常”吸气、用口包住病人口鼻部，送气时捏住病分 人鼻子，缓慢送气(1s以上)，见胸廓抬起即可;呼气时 松开病人鼻子(频率成人8—10次/min，;儿童12—20不全面、不准2 次/min，即3—5秒钟给予1次呼吸)。 1分 确酌情扣 2、应用简易呼吸器:?将简易呼吸器连接氧气，氧流量 8-10升/分，一手以“EC“手法固定面罩，另一手挤压简 易呼吸器，每次送气400-600毫升，频率8-10次/分、2 次送气之间间隔6—8秒;IL球囊的1/2—1/3，胸廓扩张，2分 ,1s 一项未做不得 ?按压与通气比率30:2(儿童:单人15:2;双人30:2);2分 分 1分 ?操作5个循环后再次判断颈动脉搏动10秒，如已恢复、进一步生命支持;如颈动脉搏动未恢复，继续上述操作51分 个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。如有除颤仪的科室应进行AED。(例如:急诊?ICU`?CCU?心内、心外科等) 六、病人意识 病人意识恢复，复苏成功。安慰病人， 取出硬木版，舒适体位 七、整理:整理用物，洗手:按六部洗手法 八:宣教:告知相关知识 九、记录:执行时间及护理效果; 。遵医嘱协助医生进入下一级生命支持(心电监护?机械通气各种药物，低温疗法等) 1、 操作方法正确，操作过程中无并发症的发生。 2分 一项未做到扣 评 2分 1—2分 2、能扪到大动脉搏动(股动脉、颈动脉)，肱动脉收缩 价 压在60mmHg以上;心电图波形有改善。 1分 回答不全面酌10% 3、面色、口唇、甲床等颜色由发绀转为红润。 1分 情扣分 4、散大瞳孔随之缩小。 1分 5、呼吸逐渐恢复。 1分 6、昏迷变浅，出现反射或挣扎。 1分 7、有尿液排出 8、有爱伤观念 1分 approved by head office, agencies at all levels shall not without the following: give-imely collection, if necessary, ask the right institutions to bring proceedings. Nond be tsfers and other acts leading to loss or increase the difficulty of clearing. Personal credit business of late, agencies shoulon in property value. Find warning signals, timely reporting or warning, develop and implement measures against customer tranreducti2 据《2010美国心脏病协会心肺复苏及心血管急救指南》修订 3分 一项未掌握扣 1、人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气， 注 避免过度通气。 4分 意 3分 2、胸外按压时要确保足够的频率及深度，以保证心脏得 事 到充分的血液回流，手掌不能离开胸壁，手指要离开胸回答不全面酌 项 壁，使用AED时要去除病人身上的金属物品(如手表、3分 情扣分 电话、腰带等)。 16% 3分 3、按压要适度，过轻达不到效果，过重易造成肋骨骨折、 血气胸，甚至肝脾破裂。 4分 4、尽可能减少胸外按压的中断;尽量保持中断,10秒～ 5、掌握相关知识，迅速建立静脉通道(述)，心电监护 6、取消“看，听，感觉”判断呼吸 7、如有条件尽早给予电除颤 8、儿童单人操作: BLS 30:2 双人操作:15:2 9、打开气道手法:仰头指颏、双人指颌法 10、不建议常规性使用环状软骨加压手法 总 100 分 approved by head office, agencies at all levels shall not without the following: give-proceedings. Non bring clearing. Personal credit business of late, agencies should be timely collection, if necessary, ask the right institutions toning, develop and implement measures against customer transfers and other acts leading to loss or increase the difficulty of reduction in property value. Find warning signals, timely reporting or war3 2011-10-15修订