学前卫生学笔记[资料]

学前卫生学笔记[资料] 学前卫生学笔记 第一章 生理基础 运动系统由骨、骨连接、骨骼肌三部分组成，是人们从事劳动和运动的主要器官。 小儿的骨骼在不停地生长。 小儿的骨头在发育，就需要较多的钙，同时需要维生素D。三岁以前的婴幼儿，缺少维生素D，身体里的钙、磷就不能充分被吸收，骨骼长不结实，就会得佝偻病。 人的腕骨一共有8块，但是要到10岁左右腕骨才能全部钙化。 小儿的骨头易弯曲，不易断。是因为骨头里的化学成分，除了水分而外，还有无机盐和有机物。无机盐(主要是钙盐)赋予骨骼硬度，有机物(主要是蛋白质)赋予骨骼弹性。对比成人和小儿的骨头，成人的骨头里的无机盐约占三分之二，有机物约占三分之一;而小儿的无机盐和有机物各占二分之一。所以，小儿的骨头韧性强，硬度小，易弯曲变形，不宜断裂骨折。 小儿不良的姿势容易导致脊柱变形。 脊柱生理弯曲——脊柱从上到下有四道弯，即颈部前弯、胸部后弯、腰部前弯、骶尾部后弯。 小儿的肌肉容易疲劳:因为小儿肌肉成分中水分较多，蛋白质、脂肪、无机盐较少，肌纤维细，肌肉力量和能量储备都不如成人，因而容易疲劳。 小儿大肌肉发育较早，小肌肉发育较晚。如会跑会跳，却画不了直线。 用口呼吸不利与健康。这是因为:1、不利于牙齿的发育;2、不利于肺部的发展;3、不利于呼吸道的净化。 年龄越小，呼吸越快。因为小儿的胸腔狭窄，呼吸肌不发达，肺活量小，但是新陈代谢旺盛，所以肌体就以加快呼吸频率来代偿。 年龄越小，心律越快。因为小儿心肌薄弱，心脏容量小，为满足新陈代谢的需要，心跳就比成人快。 小儿吃奶期间，开始萌出的牙叫乳牙。一般在6—7个月时出牙，最迟不应晚于1岁。乳牙有20个，2岁半左右乳牙全部出齐。 婴儿为什么爱流口水:人体有三对唾液腺，其中最大的一对是腮腺。三对唾液腺都有导管通到口腔。成人一昼夜可以分泌1升左右的唾液，但都在不知不觉中咽下去了。新生儿的唾液腺没有发育好，唾液少，口腔比较干燥，6、7个月的婴儿的唾液分泌旺盛，但是口腔还浅，又不会即时口水咽下去，所以常常流口水。 婴儿为什么容易漾奶:因为胃是消化管中最宽大的部分，胃的上部连接着贲门，下部连着幽门，婴儿的贲门比较松弛，且胃呈水平位，胃的上口下口几乎呈水平，好像水壶放倒了，因而当婴儿吞下空气，奶就容易随着打嗝排出的空气流出口外。所以容易漾奶。 泌尿系统包括肾脏(泌尿)、输尿管(输尿)、膀胱(储尿)、尿道(排尿)。 小儿泌尿系统的特点:1、从无约束到有约束;2、尿道短，容易发生上行性感染。3、小儿早晨起来眼泡肿了，要查查尿。 小儿皮肤的特点:1、皮肤保护功能差;2、皮肤调节体温功能差;3、皮肤渗透作用强。 孩子长个都在夜间。因为生长激素是脑垂体分泌的影响生长发育的一种最重要的激素。小儿入睡后，生长激素才大量分泌。睡眠不安、睡眠时间不够，都会影响长个儿。 孕妇缺碘，小儿易患“克汀病”，又叫呆小症。即听力障碍、身材矮小、身体比例不匀称、躯干长，下肢短。 人体的神经司令部——神经系统。人体各种系统中，发育最早的是神经系统。 神经系统由中枢神经和周围神经两部分组成。 神经系统的基本活动方式是反射。“望梅止渴”是一种条件反射。 兴奋使人注意力集中，体现的是 “优势原则”。大脑皮质的活动有 它的规律。人们学习和工作的效率与有关的大脑皮质区域是否处于优势兴奋状态有关，越感兴趣的事，越容易兴奋。 有劳有逸、以逸待劳都是体现镶嵌式活动 的原则。 动力定型:即习惯成自然。动力定型以后，脑细胞能以最经济的消耗，收到最大的工作效率。 睡眠是大脑皮质的抑制过程。 小儿神经系统的特点:1、神经系统发育迅速;2、容易兴奋，容易疲劳。3、需要较长的饿睡眠时间。 神经髓鞘化——髓鞘是包裹在神经突起的外面的，好像电线的绝缘皮，没有这层绝缘皮就会跑电串电。刚出生时，许多神经突起的外面还没有外面这一层绝缘的外皮，所以新生儿动作很不精确，随着年龄增长，髓鞘逐渐形成，小儿的动作就更加迅速精确了。 小儿容易兴奋，也容易疲劳。是因为，小儿的大脑皮质易兴奋，不易抑制，表现为容易激动，控制自己的能力差。你让他干什么她就干什么，不让她干什么却停不下来。 生长发育——生长是指整个身体和器官可以用度量衡测量出来的变化，发育是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟，生长发育包含着肌体的质和量两个方面发育过程的动态变化。 小儿生长发育的一般规律:1、生长发育既有连续性，又有阶段性;2、生长发育的速度是波浪式的;3、身体各系统的发育是不均衡的，但又是统一协调的;3、每个儿童的生长发育有自己的特点。 影响生长发育因素:遗传因素、营养、体育运动和劳动、生活 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 、疾病、环境。 第二章 儿童营养 营养素——是指事物中所含的、能维持生命和健康并促进肌体生长发育的化学物质。 儿童所需要的能量:基础代谢、摄取食物、排泄废物、生长发育、从事劳动和活动。 蛋白质的整理作用:构造新细胞、新组织;修补组织;调节生理功能; 供给能量。 胎儿期是脑细胞数量达标的关键期。分三个阶段，第一阶段，脑细胞的数量增加;第二阶段，细胞数量仍在增加，细胞体积增大;第三阶段，数量不再增加，体积仍在增大。 母乳喂养的优越性:1、出生头4—6个月里，母乳是最好的食物和饮料(易吸收、易消化、乳糖多、方便易喂养、营养丰富、还能解渴);2、母乳喂养可使婴儿少得病;3、母乳的成分有利于脑的发育;4、母乳喂养可以给婴儿更多的母爱;5、母乳喂养对母亲也有益。 人工喂养——由于种种原因母亲不能亲自哺喂婴儿，而采取用牛奶、羊奶、配方奶粉等喂哺婴儿。 培养良好的饮食习惯包括哪些内容:1、按时定位进食，食前有准备;2、饮食定量，控制零食;3不偏食;4、注意饮食卫生和就餐礼貌。 第三章 预防常见病 出生缺陷——新生儿刚出生就有疾病。包括两个方面:一是胚胎在母亲子宫内就有的疾病和损伤，二是胎儿分娩时在产道中得到的疾病或损伤。 出生缺陷的原因:包括遗传因素和环境因素两个方面。遗传因素就是由于生殖细胞(精子和卵子)核内的遗传物质——染色体上的基因有缺陷所导致的疾病。环境因素是影响子宫内环境的因素，包括孕期受到放射线、感染、药物、环境化学物的作业等。 新生儿的特殊生理现象:生理性体重下降、生理性黄疸 婴幼儿的常见病:佝偻病(缺维生素D)、肥胖症、贫血、龋齿、畸形、斜视、弱视、中耳炎、感冒、扁桃体炎、口疮、肺炎、腹泻、湿疹、痱子。 小儿肥胖症的原因:因为过量的脂肪储存，使体重超过正常值的20%以上的营养过剩性疾病称为肥胖症。病因是:多食、少动、遗传、心理因素、内分泌疾病。 常用的护理技术有:测体温、数脉搏、观察呼吸、物理降温法、热敷 法、喂药、滴眼药水、翻转眼皮、滴鼻药水、滴耳药水、简易通便法。 第四章 传染病和寄生虫病 免疫系统包括免疫器官、免疫活性组织、免疫分子三个部分。 传染病流行的三个基本环节:传染源、传染途径、易感者。 常见急性出疹性传染病:麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘。 其他病毒性传染病:流行性感冒、腮腺炎、流行性乙型脑炎、传染性肝炎、带状疱疹、手—足—口病。 细菌性传染病:百日咳、猩红热、流行性脊髓膜炎(流脑)、小儿结核病、细菌性痢疾。 婴幼儿常见的寄生虫病:蛔虫病、蛲虫病、钩虫病、鞭虫病、绦虫病、血吸虫病。 第四章 健康教育与健康评价 健康教育——健康包含三个方面的内容，生理、心理、社会。健康教育是指以卫生科学为主要内容，以健康为目标的教育。 影响健康的因素:环境(自然环境和社会环境)、生物学基础(生理和心理学因素)、生活方式、卫生保健设施。 幼儿健康教育的目的:提高幼儿对于卫生科学的认识水平，改善幼儿对待个人卫生和公共卫生的态度，培养幼儿的各种有益于个人、社会、民族健康的行为和习惯。 幼儿健康教育的主要内容:1、培养幼儿有良好的卫生习惯(生活规律、良好的卫生习惯、锻炼身体的习惯);2、心理健康教育(学会调整自己的情绪、学习社交的技能);3、性教育(没有性歧视、没有性压抑、自然地回答性问题、两种性别优势互补教育)。 生长发育的几项形态指标:身长(身高)、体重、头围、胸围。 儿童健康检查的种类:儿童入园的健康检查、儿童的定期健康检查(1岁以内3个月检查一次、1—3岁半年检查一次、3—6、7岁一年检查一次)。 儿童心理健康的标志:1、智力发育正常;2、情绪稳定，情绪反应适度;3、乐于与人交往，人际关系融洽;4、行为统一协调;5、性格特征良好。 影响幼儿心理健康的因素:1、生理因素(遗传因素、先天非遗传因素、后天脑损伤、儿童感觉统合失调);2、心理因素(气质、动机、情绪、自我意识);3、社会因素(家庭、托幼机构、社会)。 维护和促进心理健康的措施:1、改善环境;2、开展心理咨询;3、加强保健措施，促进健康;4、对儿童进行心理健康教育。 遗尿症——幼儿在5岁或5岁以上，让不能控制自己的排尿，经常夜间尿床，白天尿裤，称为遗尿症。 口吃——语言节律受阻，无法控制地重复某些字音或语句，发音延长或停顿等。是一种语言节律性障碍。 造成口吃的原因:精神创伤、模仿、疾病。 身心疾病——是指一些心理因素在疾病的发生发展过程中起主要作用的躯体疾病。 儿童常见的心理疾病有:哮喘、癫痫、肥胖症、复发性非器质性腹痛。 第六章 集体儿童保健 托幼园所保健的主要内容:健康检查、制定合理的生活日程、提供合理的膳食、建立体格锻炼制度、传染病管理、安全措施、建筑设备卫生。 托幼园所健康检查的种类:1、儿童入托幼园所前的健康检和儿童入所园前的家庭访视;2、工作人员入托所园前的健康检查;3、定期儿童体格检查。(一般一岁以内，三个月检查一次，一岁时做一次总的健康评价。一至三岁半年检查一次，三岁时做一次总的健康评价。三 至六岁，一年检查一次，6岁时做一次总的健康评价。)4、晨间检查(一问二模三看四查)及全日健康观察。 儿童体格锻炼的意义:增强儿童体质、有利于德智体美全面发展、符合用脑卫生、有利于体弱儿童的康复。 体格锻炼对身体的作用:1、是心脏供血良好，血管弹性增强;2、肺功能增强;3、促进新陈代谢;4、强筋健骨;5、提高神经、体液的调节能力。 体格锻炼的注意事项:坚持进行、循序渐进、个别对待、及时调整。 托幼园所室外游戏场地应使每班专用场地不少于60平方米，并有全园共用的室外场地。