无菌操作室制度
篇一:无 菌 操 作 制 度
无 菌 操 作 制 度
一、在执行无菌操作时,必须明确物品的无菌区和非无菌区。
二、执行无菌操作前,应先戴帽子、口罩、洗手,并将手擦干,注意空气和环境清洁。
三、夹取无菌物品,必须使用无菌持物钳。
四、进行无菌操作时,凡未经消毒的手臂不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。应与无菌区保持一定距离,以免污染。
五、无菌物品在菌区或灭菌容器内,无菌物和有菌物应分别放置,无菌包一经打开,应尽快使用,也不可放回无菌容器内。
六、无菌包应按消毒日期顺序放置,并经常检查是否过期失效。
七、无菌盐水及酒精棉球罐周消毒二次,棉球、纱布不可装得过满,以免接触容器外面的污染。
八、消毒物品要有明显日期标志,有效期为一周,每月进
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行一次细菌、微生物监测。
九、注射室、产房、手术室、换药室、人流室、新
生儿室、供应室(无菌储物间)等应有空气消毒制度,每月进行空气培养一次。
十、抽血操作实行一人一巾一带,抽血使用的棉球,棉签应集中处理,防止随地乱扔或带出院外。
十一、用化学消毒液浸泡器械时,要打开关节,盒盖上标有可用时间。
篇二:医院无菌操作制度
无菌操作制度
一、在执行无菌操作时,必须明确物品的无菌区和非无菌区。
二、执行无菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并将手擦干,注意空气和环境清洁。
三、夹取无菌物品、必须使用无菌持物钳。
四、进行无菌操作时、凡未经消毒的手、臂均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。
操作者应与无菌区保持一定的距离、以免污染无菌区。
五、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内、不可暴露在空气过久。无菌物品与非无菌物品应分别放置。无菌包一经打开、即不能视为绝对无菌、应尽快使用、凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内,超过24小时后
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必须重新灭菌,不得继续使用。
六、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定柜橱内、并保持清洁干燥,与非无菌物分开放置,
并经常检查无菌包或容器是否过期,过期物品重新消毒灭菌。
七、无菌溶液应根据要求避光保存或冷藏。
八、无菌盐水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器内敷料,如干棉球、纱布块等,不可装得
过满。以免在取物时接触容器外部而污染。
九、消毒物品(如:呼吸机管道等)要有明显的标志,要写明消毒日期,一般消毒保存日期为3天(冬季不超过5天),每周消毒两次。灭菌物品要定期(1个月)进行一次细菌微生
物监测。
十、治疗室、人流室、手术室等有空气消毒制度,定期(1个月)进行一次细菌微生物监测。
紫外线消毒有照射时间登记。
十一、无菌持物镊罐内消毒浸泡液面要求达到容器上口的1/2,1/3,消毒液每周更换二次。 十二、输液、输血一律使用一次性输液器,用后作为感染性医疗垃圾单独收集并由后勤部
回收焚化处理。
十三、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一带,
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抽血后病人使用的止血棉球集中
回收处理,防止病人随地乱扔或带出院外。
十四、各种换药弯盘及小器械先浸泡消毒,再清洗后灭菌。器械浸泡时要打开关节,盒盖
上要标有消毒时间以及保存时间。
医务人员职业防护实施办法
根据《中华人民共和国职业病防治法》、《医院感染管理办法》以及《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》的相关规定,为了保证全院职工的职业健康安全,防止血
源性传播疾病对全院职工的感染,特制定本办法。
一、全院职工在从事医疗救治、实验检测及医疗垃圾处理等过程中,必须采取正确的自我
防护措施,防止因操作不当可能造成的职业伤害。
(1)热力灭菌、干热灭菌时应防止烧伤或灼伤。压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能
对操作人员造成的灼伤事故。
(2)采用紫外线消毒时应避免对人体的直接照射。
(3)采用气体化学消毒时应防止有毒、有害气体的泄露,经常检测消毒环境中该气体的浓
度,确保自身安全。
(4)使用液体化学消毒时应防止过敏和可能对皮肤、黏
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膜造成的损伤。
(5)处理锐利器械和用具时应采取有效的防护措施,以避免可能对人体的刺、割等伤害。
二、医院每年对医务人员进行健康体检,进行必要的免疫接种并建立健康档案;各科为医
护人员和工作人员准备必要的防护设施。
三、各类人员必须严格执行医院感染
管理制度
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,做好个人防护和公共环境的保护,完成操作或离开工作区域时应及时摘手套、洗手。严禁工作人员穿工作服进食堂、会议场所、图
书室等非工作场所。
四、工作人员工作中发生职业伤害或职业暴露时,应立即采取正确的处理措施,并及时
报告
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科室感染管理小组、医院感染管理科、医务部或
护理
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部,并填写相应的报告表、卡。
五、发生针刺伤的补救措施:
1、立即止血,清洗伤口,使用消毒药剂、无菌敷料包扎伤口。
2(尽可能了解锐器是否沾染了有传染性疾病的体液或血液。
3(立即报告感染管理科同时填写《职工锐器刺伤登记表》。
4(如被病人血液、体液污染的锐器刺伤,应根据以下情况进行针对性处理:
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?受伤医务人员HBsAg(-)或抗-HBs(-)未注射疫苗且病人为HBV阳性时,应在24小时内免费注射乙肝高价免疫球蛋白并且皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug(按0月、1月、6月间
隔),同时按0月、1月、6月进行血液乙肝标志物检查;
?受伤医务人员HBsAg(+)或%
手术室护士长职责
1.在护理部主任的领导下,负责本科室的行政管理,护理工作和手术安排,保持整洁、肃
静。
2.根据手术室任务和护理人员的情况,进行科学分工,密切配合医生完成手术,必要时亲
自参加。
3.督促各级人员认真执行各项
规章制度
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和技术操作规程,并严格要求遵守无菌操作规程,
做好伤口愈合统计
分析
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工作。
4.组织护士、卫生员的业务学习,指导进修、实习护士工作。
5.督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气和手的细菌培养,鉴定消毒效果。
6.认真执行查对和交接班制度,严防差错事故。
7.负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品申领、
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报销工作,并随时检查急诊手
术用品的准备情况,检查毒、麻限剧药及贵重器械的管理情况。
9.督促手术标本的保留和及时送检。
10.负责接待参观事宜。
篇三:细菌室无菌室工作制度
细菌室无菌间工作制度
(1)该场所主要进行无菌操作。例如制备各类培养基、分
装无菌试剂等。
(2)细菌室无菌间为相对全封闭结构,进出无菌间要经两
道门,中间隔有缓冲间,无菌间与外间设置一个可开闭的窗口,用于传递物品。
(3)无菌间必须保持整洁。工作人员进入无菌间需进行防
护。
(4)无菌间使用前须用紫外线消毒30 min ,操作结束后用500mg/L的含氯消毒剂擦拭台面,再用紫外线消毒30 min 。定期用乳酸或甲醛熏蒸,彻底消毒。
(5)无菌间不能进行有菌标本的操作。工作人员在操作时
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应严格关门,并戴好专用的口罩、帽子。
(6)非细菌室人员禁止入内。
(7)其他科室人员要使用无菌间,需经科室主任同意。
一、清洁区
包括办公室、休息室、培养基配制室与试剂储藏室。此区域禁止带人细菌检验标本。
二、操作区
(1)整洁:微生物操作区是各种病原菌相对集中的地方,为了减少粉尘流动,防止交叉污染,操作区应与外界分开。实验室工作人员进入操作区应换鞋,送标本人员不进入操作区,操作区地面用专用拖把每天拖1 次,每周用消毒剂擦洗1 次。每天早上工作前,用紫外线照射30 min ,或每天工作后,用紫外线照射60 min ,对整个操作区进行消毒;下午工作结束后用消毒液消毒工作台面,以保证工作环境的安全清洁。
(2)光线:细菌培养的细小菌落及血清试验凝集颗粒的观察, 都需要有充足的光线。操作区除设置常规照明灯外,还必须安装操作台灯,以保证实验结果的正确判断。
(3)通风:由于各种病原菌集中,空气污浊,实验室要求保持排的生物安全柜中进行。
(4)温度和湿度:由于无菌操作的要求,实验过程中经常使用酒精灯,因此,微生物学实验室不能安装吊扇。为了
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达到实验所需的适宜温度,尤其是满足某些仪器对温度湿度的要求,实验室应安装空调。
(5)电源:要求提供稳压、恒频的电源;根据仪器设备要求,必要时配备不间断电源。
(6)水源:操作区内须设置水源。用于标本处理(如细菌染色) 的水槽与工作人员洗手用的水槽不能混用。
(7)污染物处理:操作区须备有消毒缸,以处理沾有活菌的玻片等污染物品。检验剩余的标本及使用过的带菌平板、试管均须集中地点安全放置,经消毒灭菌处理后再洗涤或丢弃。
三、无菌区
(1)无菌间应完全封闭,进出无菌间至少要经两道门,中间隔有缓冲间,无菌间与外间设置一个可开闭的窗口,用于传递器具。
(2)无菌间必须保持整洁。工作人员进入无菌间应换专用鞋、专用衣。无菌间使用前须用紫外线消毒30 min ,操作结束后清洁台面,再用紫外线消毒30 min
。定期用乳酸或甲醛熏蒸,彻底消毒。
(3)无菌间仅用于培养基分装等无菌操作,不能进行有菌标本的操作。操作人员操作时应严格关门,并戴好专用的口罩、帽子。
(4)无菌间内应有空气过滤装置,并安装空调。
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