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护理标识在普通外科病区安全管理中的应用.doc

护理标识在普通外科病区安全管理中的应用.doc

上传者: zhu芳萍 2017-10-15 评分 0 0 0 0 0 0 暂无简介 简介 举报

简介:本文档为《护理标识在普通外科病区安全管理中的应用doc》,可适用于综合领域,主题内容包含护理标识在普通外科病区安全管理中的应用护理标识在普通外科病区安全管理中的应用年月第卷期护理管理杂志JournalofNursingAdministr符等。

护理标识在普通外科病区安全管理中的应用护理标识在普通外科病区安全管理中的应用年月第卷期护理管理杂志JournalofNursingAdministrationSep,VlN护理标识在普通外科病区安全管理中的应用张敏,蒋萍,卢绮萍,李建群(广州军区武汉总医院普通外科,湖北武汉)摘要:通过在病区安全管理中推广应用护理标识,体现病人住院流程中不同阶段的护理要求,增强护士的风险防范意识,重视管理环节中的细节问题,突出以人为本的人文关怀,达到进一步减少护理差错和缺陷发生的目的关键词:护理标识安全管理中图分类号:C文献标识码:B文章编号:X()O一OApplicationofnursingmarksinthesafetymanagementofgeneralsurgerydepartmentZHANGMin,JIANGPing,LUQiping,LIJianqunJournalofNursingAdministration,一,():Abstract:ThisarticleintroducedtheapplicationofnursingmarksinthesafetymanagementofgeneralsurgerydepartmentThispracticeembodiedpatients'needsindifferentstagesofhospitalization,strengthenednurses'senseofsafety,emphasizedontheparticularintheprocessmanagement,focusedon"peoplecentered"humanisticcareandfurtherreducednursingmistakesanddefectsAuthor'Saddress:DepartmentofGeneralSurgery,WuhanGeneralHospitalofGuangzhouMilitaryRegion,Wuhan,ChinaKeywords:nursingmarksafetymanagement"标识"是指所有标识图案或文字的总称…规范,醒目的标识能给人们一种警示信息,使之对此有所反应,有所触动,从而对其思想和行为产生影响为了适应普通外科的工作特点,必须高度重视安全管理,采取措施消除隐患,进一步规范护理人员行为,确保护理过程安全,防止护理缺陷自年月开始,我科在病区安全管理中应用护理标识,强化护理人员的职业风险意识,突出细节管理和人文关怀,有效地杜绝了护理差错和缺陷的发生,现报告如下科室的一般情况人员情况普通外科病区床位O张,护理人员名,年龄岁病区收容特点收容量大,病种繁多(包括胃肠外科,肝胆胰外科,甲状腺外科,血管外科,烧伤科等),床位周转快,病人收容量每年为名左右,手术量约台,术后护理难度大且复杂外科手术病人出现高龄化,合并症增多,加之静脉治疗与手术方案逐渐完善,以及临床用药管理不断规范的发展趋势,护理工作量逐渐增加科室承担大量的教学任务每年普通外科实习护生约名,本院轮转及外院进修的医护人员每年约O,O名,给临床护理程序落实及科室管理工作带来了困难实施方法自年月开始,我科实施病人住院流程中的护理,标识化管理标识设计字样规范,大小统一,放置醒目,样式美观,不会影响病房的整体性和病人的舒适感所有标识式样及文字说明均装订成册存放在护士站,供随时查阅,同收稿期:一O修回期:一o作者简介:张敏(一),女,湖北武汉人,护士长,副主任护师,本科,主要从事普通外科护理和医院静脉治疗管理工作时,组织全体护士学习,熟记和考核护士长与护理组长不定期抽查标识与病人当前状况的一致性,连续性,动态性,对于使用不规范或未及时使用标识的问题迅速反馈,纠正,确保病区护理安全病区护理标识主要有种,即病人标识,护士标识,病区区域标识病人标识入院阶段病人入院时,由接诊护士在了解其病情,收集资料,进行人院评估后,随即完成类护理标识的选择:合并症标识:高血压,糖尿病,心脏病等过敏史标识:青霉素,磺胺类,酒精等军队伤病员标识服药史标识化疗病人标识特殊病人标识APACHElI评分分类标识,用于急,危,重和腹部创伤的病人,随着病人病情的发展及时评分,依据评分分值结果实施相应的护理对策系统此类标识均采用红色袋状分栏插卡式设计,置于床头,一目了然卡片内容根据病人的实际资料填写,避免了对情况复杂病人悬挂多种标识的不便等级护理,饮食种类等内容则通过旋转式的床头牌显示,置于床尾手术阶段术前准备期:为加强围手术期的安全管理,完善病人入院各项相关检查后,于手术前d,由负责该病房护理工作的健康教育护士为病人佩戴蓝色手表式样的手术标识腕带,内容包括:姓名,手术方式,血型,过敏试验结果,皮肤状况术后监护期:手术当天,监护班护士在执行术后护理常规的同时,完成类护理标识,即引流管道标识静脉通路标识冲洗标识特殊药物标识其中,特殊药物标识的内容包括:药物名称,浓度,启用时间,速度要求等此类标识均为白色粘贴式标签,直接贴在所要标识的管道上,以便床边交接和操作时警示护士康复及出院阶段术后恢复期,由负责该病房护理工作的健康教育护士根据单病种健康教育路径,动态追踪病人所处的健康状况,在护理管理杂志JournalofNursingAdministrationSep,VolNO护士工作站的健康教育一览表中完成两类护理标识,即个体化运动标识和预出院标识护士标识科室文明服务示范员,感染监控员,专业护士(造口护士,静脉治疗护士和康复护士)均佩戴不同形状和颜色的胸牌,与普通护士相区别,便于病人辨认和查询,树立护士的良好职业形象病区区域标识在病区公共区域设置类护理标识均为黄色,摆放部位和式样遵循医院统一规范:无烟区域标识工作区域标识防滑防跌标识床单位,病房消毒中标识医疗,生活垃圾存放标识锐器处理标识结果临床应用护理标识两年来,明显减少了以往因病区内标识不明确造成的工作忙乱,无序的现象,减轻了护士的工作量,使护士有更多的时间对病人进行健康教育及心理护理病人对护理工作的满意度由实施前的上升到,健康教育覆盖率达到,健康教育知晓率为护理单元连续两年获得医院护理质量前名,被授予"武汉市巾帼文明示范岗"的光荣称号讨论推行护理标识,增强护士风险意识随着医疗服务市场竞争和病人法律维权意识的不断增强,护士必须强化风险防范意识,充分了解每一位病人的具体情况,在制定和实施护理计划时想在病人之前,做在病人之前,选定明示性的标识,做到防患于未然例如:推行合并症,服药史,化疗病人标识等,符合临床护士夜倒班和病人频繁周转的特点,确保每一位护士对每一位病人的特殊情况做到心中有数,使执行医嘱更客观和准确又如:普通外科各种引流管繁杂,作用各异,为确保引流管护理安全,落实,到位,我们通过对科室季度护理安全形势进行分析,推行了引流管道和冲洗方法的标识,杜绝了因对引流管作用不详或操作规程不明确的薄弱点和隐患,使用后无一例护患纠纷发生在住院流程中根据病人的具体情况选用相应的护理标识,提示护士在进行治疗处置中注意综合分析,根据各类病人的不同病情,状况进行个体化护理通过护理标识的有形展示,有效地规范了护理行为,不仅没有增加护理量,而且提高了护士规范化,正规化操作水平,并注意不断集思广益,发现问题,完善标识同时,护理标识的应用对于实习,进修,轮转及新人科室人员也起到了警示,提醒的作用推行护理标识,注重管理细节随着静脉治疗的专业发展",越来越多的新技术和新器具应用于临床,增加了静脉治疗管理的难度对于外周穿刺中心静脉置管(PICC),锁骨下静脉穿刺置管,外周静脉穿刺置管等操作和护理,通过静脉通路标识明确了置管时间,长度,类别及更换敷料的时间等,提示护士定时冲管,封管,维护,严格静脉治疗的质量控制对于需要h持续静脉输注,使用微量泵或精密输液调节器控制速度的药物,如硝酸甘油,生长抑制激素等,应用特殊药物标识,警示护士进行静脉治疗时,除了确保输液通畅,对穿刺局部观察外,还要注意倾听病人主诉,生命体征,输液量完成情况护理标识的应用促进了护士对护理服务细节和病区安全管理的关注在住院流程中强调把好关:入院评估,治疗方案,术前准备,术后监护,康复出院界定各班人员责任,对于病人的动态情况做到及时评估,标识使用预出院标识,有助于促进康复期病人健康教育路径的实施和出院随访登记,如为化疗病人交代药物的延续作用和出院后定期复查血常规,做好病人的延伸服务推行护理标识,体现人文关怀专业护士佩戴相应的护士标识,激发了护士在工作中的积极性和主动性,造口护士定期组织"康复之家"病人联谊会,举办造口,伤口,失禁专题健康教育讲座,得到了病人的一致好评,现已发展会员名文明服务示范员的标识是一个粉红色的圆型笑脸,时时处处提醒护士仪表素雅,举止端庄,和蔼亲切,坦诚可信红色五角星是军队伤病员的标识,既让军队伤病员感受到军队医院的关心,又让他们认识到自己的军人身份,自觉遵守军队伤病员的管理制度,维护军人的形象绿色的特殊病人标识多用于聋哑人,残疾人,直观地提醒护士防坠床,防滑,防跌,主动满足病人的需求,安排陪伴检查及自我介绍与沟通黄色无烟区域,工作区域,防滑防跌区域标识,消毒中标识等则是告知病人,家属及探视人员病房环境的相关要求,做好自我约束和自我保护,使得病区管理更趋人性化参考文献靳桂明,吴凌,张瞿璐,等医疗垃圾分类处置标识化管理J华南国防医学杂志,,():,魏红蕾,李萍科护士长在护理安全管理中的作用J护理管理杂志,,():,蔡学联,陈学初浅谈护理标识在防止护理缺陷中的意义J上海护理,,():,张敏,卢绮萍,张智勇APACHEII评分及护理对策系统在腹部创伤中的应用J中国实用护理杂志,,():,邹志英,彭南海,隋芳,等个体化运动处方在肠瘘合并严重营养不良患者中的应用J医学研究生,,():陈鹏,于雁,赵婷实施"s"人性化服务创科室护理品牌J护理研究,,():,蒋萍,张敏,孙淑华我院实施静脉治疗质量控制的实践与效果J护理管理杂志,,():,史瑞芬,黄瑾耘试论市场经济下的护患关系重构与护理服务创新J护理学杂志,,():,张婧"三H"式护理在疗养病房的尝试J中国疗养医学,,():,(本文编辑:刘书琴)

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