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奥巴马医疗改革既《患者保护与平价医疗法案,ACA》大事记年表.doc

奥巴马医疗改革既《患者保护与平价医疗法案,ACA》大事记年表

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2019-05-21 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《奥巴马医疗改革既《患者保护与平价医疗法案,ACA》大事记年表doc》,可适用于人文社科领域

奥巴马医疗改革既《患者保护与平价医疗法案,ACA》大事记年表年月日距离总统竞选开始不过几周,奥巴马与其他候选人共同出席一个医疗保健论坛,他强调:“我将以能否为每一个美国人提供一种应得且可承受范围内的医疗保健为标准,衡量我在总统第一任期内的表现。”年月日奥巴马参议员在丹佛(Denver)获得民主党提名。他在演讲中说道:“现在终于是时候兑现承诺了,我们要为每个美国人提供方便易得的医疗保健。”年月日总统签署《年美国恢复与再投资法案》(AmericanRecoveryandReinvestmentActof),投入大量资金完善医疗保健,其中包括亿用于医疗补助的联邦配套资金,亿用COBRA(注:TheConsolidatedOmnibusBudgetReconciliationAct,综合预算协调法案)补贴,以及超过亿与医疗相关的其它支出。年月日年度的财政预算包括将超过亿美元投入医疗保障改革的储备基金。年月日白宫主办了一场关于医疗保健改革的论坛,邀请了大批行政官员、国会要员、保险公司及病人、医生、医院、医药行业代表出席。年月日医疗保健行业的六大巨头高级医疗技术协会(AdvaMed),美国医院协会(AHA),美国医药研究者与制造者(PhRMA),美国医学协会(AMA),美国医疗保险计划(AHIP)与雇员国际联盟(SEIU)签署协议,声明支持医疗改革并主动提出一系列削减成本的措施。年月日奥巴马总统向美国医学协会强调:“我们改革的第一步是要控制不断增长的医疗成本。为做到这点,我们将需要美国医疗协会的帮助。”年月日众议会三大委员会能源与商业委员会、筹款委员会及教育与劳工委员会提出一项医疗改革提案,即美国众议院三大委员会的平价医疗改革选择法案(theHouseTriCommitteeAmerica'saffordableHealthChoicesAct)。年月日参议院医疗、教育、劳工与养老委员会通过一项医疗保健改革立法,即平价医疗保健选择法案(theAffordableHealthChoicesAct)。年月八月休会期间,国会议员在市政厅遭遇愤怒的选民。一直致力于协调两党间关于医改的议员格拉斯利呼吁制定一个更为有限的提案。年月日总统表达了他放弃“公共选择”的意愿。年月日奥巴马总统在国会两院联席会议上发表演说,敦促医疗保健改革。他反复重申医改立法的优先权(Priorities),包括结束先前存在的条件及建立一个新的保险交易所(insuranceexchange)。他并不坚持对公共选择,强调削减赤字的必要。年月日参议院财政委员会提出一项医改计划《美国医疗未来法案》,以比票通过。温和派女共和党联邦参议员斯诺是唯一投票支持该提案的共和党联邦参议员。年月日众议院以票比票通过医改法案,即《美国平价医疗法案,HR》。最终提案包括“斯图帕克修正案”,限制了对流产开支的覆盖。年月日议员利伯曼对参议院提案出人意料的反对,导致议员里德删除了为岁以上者买入医疗保险的计划,并且禁用先前包括在立法范围内的公共选择。年月日参议院通过其医疗改革法案,即《患者保护与平价医改法案HR》。年月日总统与民主党两院高层人士就立法修订达成一致,包括经一系列密集磋商形成的一项对高成本保险计划的征税措施。年月日共和党人斯科特布朗击败民主党人玛莎考克利,获得参议员爱德华肯尼迪在马萨诸色州留下的参议员席位。尽管白宫的策略是在众议院通过参议院提案,但议长南希佩洛西宣称她不能在众院通过一项未经修订的参议院提案。有传言说要执行分两步走策略,即众议院通过经和解达成的参院修订案。年月日奥巴马总统发表一份联合声明,再次呼吁医疗改革并且告诫因布朗一事感到沮丧的民主党人:“我们仍在数十年内占据着绝大多数地位,人们期待我们能够解决问题,而非勾心斗角。”年月加利福利亚州的一家蓝十字保险公司大幅度上涨保费引发公愤,医改支持率迅速升高。年月日奥巴马总统首次具体提出一项医改政策建议。其建议与参议院版本法案极为接近。年月日奥巴马总统就医改问题主持两党联席会议。在CNN访谈中,白宫高级顾问大卫阿克塞尔罗德主张就医改问题进行“要么支持、要么反对”的投票。年月日奥巴马总统发表演讲,呼吁为医改行动起来。“我,在此呼吁国会两院的领导人结束他们的争论并在未来几周内举行投票。从现在起到那时,我将尽我所能推动医改的进行。”年月日由于佩洛西接近了通过参议院法案的必要票数,奥巴马整合众议院民主党党团。年月日众议院以票对票通过参议院版本的医改法案,即《患者保护与平价保健法案HR》。众议院以票对票通过修订参议院立法的“双架马车”提案,即《医疗保健与教育和解法案HR》。年月日奥巴马总统签署医疗保健立法的第一部分《患者保护与平价医疗法案》正式生效。州的总检察长提出诉讼阻拦医改法案。年月日历经各种延误后,参议院就修正案《医疗卫生与教育预算协调法案》进行表决,最终以票对票通过。参议院共和党派人士提出的程序问题迫使众议院再次对法案进行投票,第二次以票对票通过。年月日奥巴马总统签署《医疗卫生与教育预算协调法案》正式生效。年月年月各地区法院争论奥巴马医改法案的合宪性,先后有个州加入诉讼原告方。年月共和党人赢得中期选举胜利,在美国参议院增加了个席位,众议院个席位,名州长,并控制了个州议会及个州参议院。年月一年秋共和党人领导的众议院通过了多项提案或修正案,呼吁废除《平价医疗改革法案》,所有这些努力都被民主党人控制的参议院打败。年月一年月上诉法院除最高法院外的最后的角力场,五个地区巡回上诉法院中的四所都支持《平价医疗改革法案》,反对认为其违宪的说法。年月日美国最高法院以:的结果裁定可承担保健法案的绝大部分内容符合宪法,与此同时,各州可以拒绝参加医疗救助扩大计划。年月日由共和党控制的众议院通过了不含医保拨款的预算草案,民主党占多数的参议院拒绝表决,奥巴马也明确表示,即使预算法案通过,将行使否决权,两者僵持不下。月日凌晨,由于参、众议院无法就新财年的预算达成协议,联邦政府停摆,非要害部门关门。继续阅读

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