[心理学]行为治疗方法系列之四:代币制疗法
行为治疗方法系列之四:代币制疗法
这是在斯金纳的操作条件反射理论,特别是条件强化原理的基础上形成并完善起来的一种行为疗法。它通过某种奖励系统,在病人做出预期的良好行为
表
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现时,马上就能获得奖励,即可得到强化,从而使患者所表现的良好行为得以形成和巩固,同时使其不良行为得以消退。
代币作为阳性强化物,可以用不同的形式表示,如用记分卡、筹码和证卷等象征性的方式。代币应该具有现实生活中“钱币”那样的功能,即可换取多种多样的奖励物品或患者所感兴趣的活动,从而获得价值。用代币作为强化物的优点在于不受时间和空间的限制,使用起来极为便利,还可进行连续的强化;只要患者出现预期的行为,强化马上就能实现;用代币去换取不同的实物,从而可满足受奖者的某种偏好,可避免对实物本身作为强化物的那种满足感,而不致于降低追求强化(奖励)的动机。并且在患者出现不良行为时还可扣回代币,使阳性强化和阴性强化同时起作用而造成双重强化的效果。
代币制疗法不仅可用于个体,而且可在集体行为矫治中实施。可以在医院,也可以在学校中广泛使用,甚至可在精神病院、在特殊教育的班级中以及在工读学校、管教所和监狱中使用。临床实践表明,在多动症儿童、药瘾者和酒癖者等的矫治中,在衰退的精神病人的康复中代币制疗法都有良好的效果。
案例:
培养和改造习惯的妙法----“代币”疗法
“代币”疗法的宗旨是为了强化孩子的某种行为,即针对纠正某种缺点的好行为。是家庭治疗中引用行为医学的理论,通过条件化、系统化来改变孩子行为的一种方法。
原理:建立一套代币
制度
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,针对孩子存在的需要解决的行为问题,强化改变这些问题的良好行为。孩子如果完成了指定任务,就能挣到代币,再用这些代币兑换孩子喜欢的奖励或特别待遇。利用孩子想得到奖励的心理,持续强化良好行为,改变不良习惯。
应用“代币”疗法的程序:
一、和孩子进行沟通,并一起讨论,问他最想得到什么东西和奖励,如大到外出旅游,小到看电视。力争列出10—15项特别待遇,其中1/3为短期,1/3为中期,1/3为长期的。
二、根据孩子的问题,自己先粗算,普通一天下来,孩子能够挣得的分数。建议:要保证每天挣的分数中有2/3当天能花完,剩下的1/3可以攒下来,用于中、长期的特别待遇。
三、试行一周,之后做适当调整。且在第一周里,给奖励分要很大方。如果孩子手里没有代币或奖励分,得不到特别待遇,本方法就会立刻失败。
四、执行代币和奖励分
方案
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的几点建议
,、应将改变孩子顽固习惯的分值提高。
,、此阶段只用于激励孩子的好行为,不要因为不良行为罚掉代币或奖励分。
,、在您不得不重复指令和孩子没有完成任务时,都不要给孩子任何代币或奖励分。
,、孩子完成任务后,立刻要微笑着发给代币或奖励分,不要事后奖励。
,、可以把定好的任务分成几个部分,写成小指示牌,贴在孩子完成此项工作的地方。
,、一直要提醒孩子注意他的长期目标,鼓励他尽快得到。
,、别让孩子拿到还没有挣到的代币。大孩子每周用以兑换成为现金的奖励分要有限度。
,、允许4—7岁的孩子从“银行”里取出代币,交给家长,然后兑换成奖励。这最好要成为一种制度,可以增强对孩子的鼓励作用。
,、家长要发挥创造性,不断调整特别待遇表,增加新的奖励项目。
10、父母双方一定要共同使用这个方案。
五、结果:
1、一大半孩子会使行为问题消失。这时家长可告诉孩子,要进行试验。前提是:相信他已经长大,可以控制自己的行为。方式是:不记载奖励,但依然保持特别待遇。 表现好,就无限延长试验期;有反复时,恢复代币制。
2、一小部分孩子在2—3周以后,会松懈,甚至反抗。这时则要辅以“惩罚”手段。
3、家长经过一段时间后,容易放松,一定要坚持到底。
六、罚款:
对于行为问题严重的孩子,进行一段时间后,如果松懈或抵制,就要进行“罚款”。但在罚款前,要弄清楚孩子发生抵制的原因,并做好受到孩子反抗和抵制的心理准备,及掌握各种情况出现时的应对方法。
如果孩子未完成应该做的,或做了不该做的事情,要以奖励同等的分值倒扣。第二次重犯,加扣10%。此处要提醒罚款总数不能超过奖励总数的1/4—1/3。
七、关禁闭:
如果孩子在罚款两次后,仍然有继续犯错误的倾向,就要施以“关禁闭”的惩罚。“关禁闭”的原则是“罚款两次,再关禁闭”。先针对孩子经常出现的一、两种问题使用禁闭法。
实施:选一把直背椅子,放在视野之内的地方,不靠墙,孤立,放至少两周。?当孩子
不按家长的指令做时,家长倒计时数“5„„1”后,仍没有行动,家长要拉他坐到椅子上,开始关禁闭(时间以2分钟/每岁)。注意,不要和孩子争论。?到时间后,孩子服从了,用严肃的话语肯定,但不奖励,也不道歉;若到时间,孩子不服,就再关禁闭。
开始关禁闭后,孩子可能会用破坏所有的规矩来进行反抗。家长就要同时把孩子经常违反的家规写出贴起,警告孩子,只要违反一条,就要关禁闭。
八、如何对待孩子的反抗
1、不坐椅子。罚款50%,并停止一天的各种活动。如果孩子后来坐了,可以玩各种活动,但依然要罚款。
2、不安静,吵闹。一倍一倍地延长时间。
、从椅子上离开。每离开一次,延长5分钟。 3
4、诉说“难受”、“肚子饿”、“要拉尿”。不予理睬。
5、坐完禁闭后,不离开。继续关禁闭。
九、家长一定要坚持,用坚定的态度实施。要让孩子看到您们要改变他们的决心。