企业职工生育保险待遇申报
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
单位(盖章): 单位养老保险代码: 单位医疗(生育)保险代码:
个人养老保险代码: 个人医疗(生育)保险代码:
职工姓名 性 别 身份证号 就诊医院 医院级别 生育类别 正常产 侧切 剖腹产 人流 取环 放环 其它 (请在选项上打“?”) 第 胎 发生费用时间 医疗费用总额 个人联系电话 配偶姓名 身份证号 工作单位
同志:
是我单位职工,并且符合第 胎生育政策,特此证明。
计生经办人签字:
单位计生办盖章:
年 月 日
注:男职工配偶无工作单位和无固定收入请填写此栏(现居住地办事处盖章)
同志:
是我社区居民,其按计划生育政策生育,无工作单位和无固定收入。特此证明。
经办人签字:
街道办事处盖章:
年 月 日
审
经办人: 负责人: 批
年 月 日 意
见
填表说明:1、申报单一式二份,财务、生育保险科各一份;
2、申领生育待遇申报材料:医院收据、诊断书、费用明细、《婴儿出生证》和《结婚
证》原件及复印件,二胎的另提供《准生证》原件及复印件,如异地生育需提供
病历复印件。
3、申领计划生育待遇申报材料:医院收据、诊断书、门诊医疗
手册
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,人工流产职工需持
《结婚证》原件及复印件,退休人员需另持退休审批单复印件。