无菌技术
（一） 操作要点与评价标准
项目
操作要点
评价要点
分值
评分等级
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
仪
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
仪表端庄，服装整洁；修剪指甲，取下手表，正确应用七步洗手法清洗双手；戴圆帽、口罩
符合要求
5
5
3
1
评估
1、评估各种无菌物品的名称、灭菌日期及失效期、灭菌效果（灭菌指示卡胶带是否变为均匀一致的黑色）、灭菌包是否完整、包扎紧实、无潮湿；灭菌容器的盖是否紧闭；评估灭菌手套的号码
所用无菌物品均按要求查对
3
3
2
1
2、评估操作环境是否清洁，宽敞；按照所提供环境评估物品应如何摆放，使其在操作中不互相跨越，在打开无菌包时有足够的空间
操作台上无尘土、宽敞，物品摆放合理
2
2
1
0
操作前
物品准备：①无菌镊子筒②无菌包1个③碘酒④酒精⑤无菌手套1付
物品齐全、放置合理
5
5
3
1
操作中
1.用治疗车将用物推至操作台旁，擦拭桌面，将物品合理合理布局于操作台上，再次检查个人准备情况，开始操作
布局合理、不互相影响
5
5
3
1
无菌持物钳的使用
2. 再次核对无菌镊子筒及持物钳包的名称，检查包外灭菌日期及灭菌指示胶带是否变为均匀一致的黑色，包皮有无破损、潮湿、明显水渍
检查完整、正确，包符合无菌要求
3
3
2
1
3. 遵循无菌原则打开无菌钳包，检查灭菌指示卡，取出镊子筒置于操作台面上，无菌持物钳置于筒内；包皮放于治疗车下层
无菌观念强、无污染
5
5
3
1
4. 取不于胶标签记录打开日期及时间、打开者姓名，并贴于镊子筒盖上
记录准确
2
2
1
0
无菌器械台的建立
5. 将器械台置于手术间合适位置（最少距墙30CM）
不符合要求不得分
5
6. 无菌器械包置于器械台中央
5
7. 检查无菌包名称、灭菌日期和标识、包布（或外包装）是否完整、干燥
5
8. 先打开无菌包包布一角，再打开左右两角、最后打开近身侧一角
5
9. 使用无菌持物钳打开内层夹巾，检查包内灭化学指示物
5
10. 倒消毒液体于无菌容器中，检查液体名称、浓度、有效期、瓶口有无松动、液体有无混浊、沉淀、变质（不可溅湿台面）
5
11. 移动无菌器械车时，器械护士不可手握边
5
栏，巡回护士不可触及下垂的手术布单
12. 无菌台上放置的无菌物品不可伸出器械台边缘以外，未经消毒的手臂不可跨越无菌区
5
戴无菌手套
13.取过无菌手套袋，再次核对名称标识、手套号码、灭菌指示标识、灭菌日期
核对完整、正确
3
3
2
1
14.选择宽敞的位置打开手套袋，按左右手位置放置妥当
位置选择合理
4
4
2
1
15.一手掀起手套袋开口处，另一只手捏住一只手套的翻折部分（手套内面），取出手套，对准五指戴上。再用戴好无菌手套的手插入另一只手套翻折内面（手套外面），同法将手套戴好。双手对合交叉调整手套位置，将手套翻边扣套在工作服衣袖外面；可进行无菌操作
无污染
6
6
4
2
16.脱手套时，一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下；再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下
脱手套
方法
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正确
3
3
2
1
操作后
13. 对使用后的物品进行分类处理、物品放回原处
操作正确
4
理论
提问
10
（二） 应掌握的
知识点
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1. 使用无菌持物钳的目的
取用或者传递无菌的敷料、器械等。
2. 使用无菌持物钳的注意事项
（1） 无菌持物钳不能夹取示灭菌的物品，也不能夹取油纱布。
（2） 取用远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。
（3） 使用无菌钳时不能低于腰部。
（4） 打开包后的干镊子筒、持物钳应当4h更换一次。
3. 戴无菌手套的目的
执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者，预防感染。
4. 戴无菌手套时的注意事项
（1） 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及示戴手套的手或别一手套里面。
（2） 戴手套手如发现有破洞、手套破裂或污染时，应当立即更换。
（3） 脱手套时，应翻转脱下。
5. 取用无菌溶液的目的
保持无菌溶液的无菌状态
6. 取用无菌溶液时的注意事项
(1) 不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒取溶液。
(2) 已倒出的溶液不可再倒回瓶内。
7. 无菌容器使用的目的
保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
8. 使用无菌容器时的注意事项
（1） 使用无菌容器时，不可污染容器盖内面、容器边缘及内面。
（2） 无菌容器打开后，记录开启的日期、时间，有效使用时间4h.
浙公网安备 33021202002483