中医诊断学习题【精品-doc】

中医诊断学习题【精品-doc】 《中医诊断学》习题 一、名词解释 1.中医诊断学 2.身热不扬 3.司外揣内 4.见微知著 5.以常达变 6.辨证 7.假神 8.善色 9.主色 10.阴黄 11.阳黄 12.解颅 13.囟填 14.诊断 15.诊病 立 16.掣痛 17.白疒 18.滑苔 口 19.腻苔 20.腐苔 21.剥苔 22.透关射甲 23.谵语 24.郑声 25.证 26.哮喘 27.症 28.主诉 29.现病史 30.潮热 31.寒热往来 32.自汗 33.盗汗 34.战汗 35.头晕 36.心悸 37.怔忡 38.失眠 39.消谷善饥 40.便秘 41.泄泻 42.五更泄 43.里急后重 44.癃闭 45.月经先期 46.月经过多 47.崩漏 48.痛经 49.闭经 50.寸口 51.举、按、寻 52.反关脉 53.滑脉 54.涩脉 55.弦脉 56.相兼脉 57.八纲 58.表证 59.虚证 60.实证 1 61.阴虚证 62.阳虚证 63.亡阴证 64.亡阳证 65.气虚证 66.血瘀证 67.气滞证 68.心脉痹阻证 69.痰热壅肺证 70.脾不统血证 71.食滞胃脘证 72.肝气郁结证 73.肝风内动证 74.肾虚水泛证 75.心肾不交证 76.心脾两虚证 77.肝郁脾虚证 78.阳明腑实证 79.卫分证 80.营分证 二、填空题: 1、中医诊断学的主要内容有______～______～______～______。 2、中医诊断疾病的基本原则是______～_______～______。 3、我国现存第一部脉学专著是______～作者是______～成书年代是______～主要内容是____________。 4、我国现存最早的一本舌诊专著是______～作者是______～成书年代是______ 5、明代医家李时珍撰写《_____________》～详述_______脉。 6、肾气不固的审证要点是_____________________________。 7、心脾两虚的辨证要点是_____________________________。 8、瘀血内阻心脉所致的胸痛特点是_____________________。 9、痰浊内阻心脉所致的胸痛特点是_____________________。 10、心阴虚与心血虚的相同症状是______________________。 11、心气虚与心阳虚的相同症状是______________________。 2 12、气病包括________________________________________。 13、血病包括________________________________________。 14、气虚证的临床表现有______________________________。 15、血虚证的舌象是___________________________～脉象是____________。 16、阴虚证～临床表现为______________________________。 17、阳虚证～临床表现为______________________________。 18、八纲中______～______～______属于阴证。 19、脉浮细而软～是为______脉。 20、咳声如犬吠～是为____________。 21、喉中如水鸡声～是为______________________________。 22、郑声是指________________________________________。 23、胃气上逆可表现为____________,肺气上逆可表现为____________～肝气上逆可表现为________________。 24、面色白主病是___________________________。 25、指纹青色～主_________________________,指纹紫黑～主____________。 26、眼眶周围发黑～多为_____________________________。 27、小儿食指络脉色鲜红者～多属_____________________。 28、排出物凡是粘稠、色黄、量少的为____________证,凡清稀、量多、色淡的多属____________证。 29、脏腑在舌面的分部中～心肺在舌_______部～脾胃在舌 3 ______部～肾在舌____________部。 30、小儿食指络脉正常形色是__________________________。 31、正常舌象～简称为_______________、_______________。 32、淡白舌的主病是__________________________________。 33、红绛舌的主病是__________________________________。 34、青紫舌的主病是__________________________________。 35、瘦薄舌主病是____________________________________。 36、裂纹舌主病是____________________________________。 37、强硬舌主病是____________________________________。 38、白苔主__________________。黄苔主________________。 39、灰黑苔主________________________________________。 40、腐苔产生的机理是________________________________。 41、凡声音高亢有力～连续、前轻后重～多属____________,凡声音低怯无力～断续～前重后轻～多属__________________。 42、主诉是指_______________________________________。 43、但热不寒～按症状分有____________________________。 44、巅顶头痛属__________________。 45、口淡乏味多属________________________。 46、____________________为癃,__________________为闭。 47、按诊的内容包括__________________________________。 48、浮脉的脉象是___________________________,其主病是_____________________________。 4 49、滑脉的脉象是____________________________,其主病是_____________________。 50、相兼脉的主病规律是_____________________________。 51、左手寸关尺分别候________________,右手寸关尺分别候______。 52、得神的表现一般为:神志____________～两目__________～面色____________～动作____________。 53、濡脉主_________________～主_____________________。 54、舌体不胖而有齿痕～舌质嫩者～多属____________,舌质胖大而有齿痕～舌质色淡者～多属____________。 55、常用的叩击法有______________和______________两种。 56、心火亢盛证是以____________及____________为审证要点。 57、平脉的特征～古人称为________～_________～______。 58、痰热壅肺证是以____________和____________并见为审证要点。 59、虚实是辨别____________的纲领～寒热是辨别______的纲领。 60、肝血虚证是以__________的见证及________为审证要点。 61、寒热的类型包括_______、_______、_______、________。 62、少腹冷痛～牵及阴部作痛～脉沉紧者～是______证,下腹冷痛～四肢不温～五更泄泻～脉沉细者～多为____________ 5 证。 63、非行经期间______～______为崩,______～______为漏。统称崩漏。 64、喘以____________～__________________为特征,哮是在喘的同时伴有________________________为特征。 65、痰的性质～临床上区分为______痰～______痰～______痰～______痰～______痰。 66、病理性裂纹舌的形成原因主要有___________________、________________。 67、脉位浮的脉象有______脉～______脉～______脉～______脉～______脉～______脉。 68、脾虚气陷证是___________、____________为审证要点。 69、舌苔由干转润～多表明_____________或____________。 70、因实致痛的病机是____________,因虚致痛的病机是______。 7l、迟脉主________________～亦可见于________________。 72、按诊腹部时～叩之__________________者为气胀,叩之____________者为水臌。 73、大便时干时稀多属________________,大便先干后溏多属________________。 74、在五脏兼证中～同属阳虚的证有____________～______。 75、形瘦颧红～皮肤干焦者是______、______的表现。 6 76、八纲证候的关系～可分为_______、________、_______、 ___________。 77、既往病史主要包括______________、________________。 78、肌肤按之凹陷～________为水肿～____________为气肿。 79、弦脉具有______、______的脉象特征～多主______等病证。 80、肾精不足证是以________、_______及______为诊断要点。 81、胸闷胁胀属_______～胸闷气短属________～胸闷刺痛属______～胸闷咳喘痰多属______。 82、在五脏兼证中～同属气虚证的有______、______、______。 83、现病史所记录者～是围绕主诉所询问的有关疾病______及_________________。 84、望神的重点是观察______～______～______和________。 85、正常人的面色是_________________～_______________。 86、面色萎黄～多属__________,面黄虚浮者～属_________。 87、面黄鲜明如橘皮色者～属______,面色晦暗如烟熏色者～属______。 88、满面通红者～为____________证,面色浮红如妆～多属______证。 89、青色主_______________________________________证。 90、面色黧黑～肌肤甲错～多由___________________所致。 91、仰卧伸足～掀去衣被者～多属______________证,踡卧 7 缩足～喜加衣被者～多属_______________证。 92、病人唇、睑、指、趾颤动者～见于外感热病～多为______,见于内伤虚证～多为______～______。 93、_____________________～称为囟填～多属_________证,_____________________～称为囟陷～多属___________证。 94、_______________～称解颅～是______～______的表现。 95、正常人发黑稠密润泽～是____________～___________的表现。 96、头发干枯～稀疏易落～多属__________,青壮年头发稀疏易落～有眩晕、健忘～腰膝酸软表现者为_______________。 97、眼睑颜面先肿～发病较速者多为____________水,兼见 白 面色 白～发病缓慢者属____________水。 光 98、一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起～边缘不清～按之有柔韧感或压痛者～称为“痄腮”～为________________所致。 99、白睛发红为_________________________,两眦赤痛为_______________,睑边赤烂为________________～全目赤肿为_________________。 100、眼窝凹陷～多为________________或_______________。 101、眼球突出兼颈前微肿～急躁易怒者～为瘿病～因________所致。 102、瞳孔缩小～多属____________,亦可见于_____________。 103、唇色深红～多属______________,口唇樱桃红色～多见 8 于__________。 104、齿缝出血～兼见齿龈红肿疼痛者为_________________,齿龈不红不痛微肿者～属________________。 105、咽部_______________者～多由肺胃热毒壅盛所致,咽部_________________者～多由肾阴亏虚～虚火上炎而成。 106、颈前喉结处的“瘿瘤”～多因_______________,颈侧颌下“瘰疬”～多由__________________所致。 107、“扁平胸”～多见于_________________,“桶状胸”～多为____________________。 108、单腹臌胀～四肢消瘦者～多属__________～为__________,若腹部胀大～周身俱肿者～多属__________～为__________所致。 三、选择题 (一)单项选择题:(从下列各道试题的5个备选答案中～选择1个最佳答案～并将答案的英文字母填入题干后的括号内。错选或多选不得分) l. 下列各项～属于症状的是:( ) A、喉中痰鸣 B、心烦失眠 C、舟状腹 D、苔薄白 E、脉沉细 2. 奠定四诊基础的著作是:( ) A、黄帝内经 B、伤寒杂病论 C、中藏经 D、难经 E、四诊抉微 3. 我国现存的最早脉学专著是:( ) A、脉决汇辨 B、濒湖脉学 C、脉经 D、崔氏脉诀 E、脉诀刊误集解 9 4.《濒湖脉学》摘取诸家脉学精华～详分( )脉。 A、二十八 B、二十七 C、二十四 D、二十一 E、三十二 5. “诊籍”的创立者是:( ) A、扁鹊 B、华佗 C、仓公 D、张机 E、巢元方 6. 我国第一部论舌专著是:( ) A、中藏经 B、金镜录 C、彩图辨舌指南 D、诊家枢要 E、黄帝内经 7. 创立卫气营血辩证方法的医家是:( ) A、张仲景 B、叶天士 C、吴鞠通 D、张景岳 E、葛洪 8. 创立三焦辨证方法的医家是:( ) A、喻嘉言 B、叶天士 C、张景岳 D、吴鞠通 E、张仲景 9. 我国第一部论述病源与病候诊断的专著是:( ) A、难经 B、诸病源候论 C、肘后备急方 D、伤寒杂病论 E、景岳全书 白 光 10. 面色 白虚浮～多属:( ) A、血虚 B、阴虚 C、气虚 D、阳虚水浮 E、阳气暴脱 11. 满面通红最多见于何证:( ) A、实热证 B、阴虚证 C、肝胆湿热证 D、戴阳证 E、气虚发热证 12. 小儿指纹紫红～多属:( ) A、外感表证 B、里实热证 C、痛证、惊风 D、血络郁闭 E、脾虚、疳积 13. 舌体胖大～边有齿痕～主:( ) A、心阴不足 B、肝血亏损 C、肺阴亏虚 10 D、脾虚湿盛 E、肾精不足 14. 阴虚证病人的典型面色是:( ) A、满面通红 B、两颧潮红 C、面青颊赤 D、泛红如妆 E、面色萎黄 15. 脏腑在舌面上的分部～一般认为舌中属:( ) A、肾 B、肝胆 C、心肺 D、脾胃 E、三焦 16. 舌苔由薄转厚提示:( ) A、正气胜邪 B、热伤津液 C、邪气入里 D、由虚转实 E、由实转虚 17. 突然昏倒～口吐诞沫～四肢抽搐～醒后如常～可见于:( ) A、癫病 B、狂病 C、痫证 D、痉病 E、中风 18. 下列哪一项不为精亏神衰的失神表现?( ) A、面色无华 B、神昏谵语 C、肌肉瘦削 D、动作艰难 E、反应迟钝 19. 下列哪项属于“病名”?( ) A、里急后重 B、半身不遂 C、肾髓亏虚 D、牛皮癣 E、肝郁气滞 20. 下列哪项是脏腑精气衰竭的重病表现?( ) A、体胖食少～神疲乏力 B、体瘦能食～舌红苔黄 C、体瘦颧红～皮肤焦干 D、体瘦食少～舌淡苔白 E、大骨枯槁～大肉陷下 21. 舌痿软而淡白无华～可见于:( ) A、气血虚衰 B、风痰阻络 C、中风先兆 D、肾阴涸竭 E、心气已绝 22. 外感热病～邪在气分～可见:( ) A、青舌 B、红舌 C、绛舌 D、紫舌 E、淡舌 11 23. 鉴别假神与重病病情好转的最主要根据是:( ) A、本已失神～忽然神识转清 B、两目晦暗～忽然目光转亮 C、本不能食～忽然欲进饮食 D、久不能言～忽然言语不休 E、局部“好转”与整体病情恶化不符合 24. 舌质色绛可见于:( ) A、血虚 B、气虚 C、阳虚 D、营分证 E、气分证 25. 苔黑而燥裂～甚则生芒刺～多为: ( ) A、热极津枯 B、寒极阴盛 C、瘀血内停 D、热入营血 E、湿遏热伏 26. 瞳孔缩小多属:( ) A、肾精耗竭 B、气血不足 C、脾胃虚弱 D、水肿病 E、肝胆火炽 27. 小儿耳聋有红络～耳根发凉～多属: A、肾精亏虚 B、气血亏虚 C、肾气不足 D、出麻疹先兆 E、肝胆湿热熏蒸 28. 小儿指纹达于气关～是:( ) A、邪气入络～邪浅病轻 B、邪气直中脏腑～病情较重 C、邪气入经～邪深病重 D、邪入脏腑～病情严重 E、病情凶险～预后不良 29. 咯吐腥臭脓血痰者为:( ) A、寒痰 B、湿痰 C、燥痰 D、热痰 E、肺痈 30. 舌体绛而短缩可见于:( ) A、热盛伤津 B、气血瘀滞 C、肾阳亏虚 D、心气已绝 E、先天愚型 31. 阳气暴脱病人的面色是:( ) 白 A、面色青黑 B、面色苍白 C、面色 白 光 12 D、面色青紫 E、面色淡白 32. 小儿惊风的典型面色是:( ) A、面色淡青 B、面色青黄 C、面色黧黑 D、眉间、鼻柱、唇周发青 E、面色黑而干焦 33. 面色苍白～时而泛红如妆～多属:( ) A、戴阳证 B、实热证 C、湿热证 D、阴虚证 E、阳虚证 34. 以下除哪项外～均可见面色发黑:( ) A、水饮 B、血瘀 C、气滞 D、肾虚 E、寒证 35. 面色黧黑～肌肤甲错～多属:( ) A、肾阳虚 B、肾阴虚 C、肾精久耗 D、瘀血 E、水饮 36. 在五色主病中～黄色主:( ) A、寒证 B、热证 C、水饮 D、失血证 E、湿证 37. 面色萎黄的机理是:( ) A、脾胃气虚、气血不足 B、脾肾虚寒、健运失职 C、脾气虚衰、湿邪内阻 D、寒湿内阻 E、湿热内蕴 38. 面目一身俱黄～黄色鲜明如橘～属:( ) A、黄胖 B、阴黄 C、黄疽 D、萎黄 E、阳黄 39. 小儿囟门迟闭～多属:( ) A、肾气不足～发育不良 B、肾阴不足～阴虚火旺 C、脑髓有病 D、吐泻伤津 E、实热证 40. 小儿囟门凹陷～多属:( ) A、肾气不足～发育不良 B、肾阴不足～阴虚火旺 13 C、吐泻伤津 D、实热证 E、脑髓有病 41. 发黄干枯～稀疏易落～多属:( ) A、禀赋不足 B、精血不足 C、血热 D、血虚受风 E、疳积 42. 瞳孔散大～多属:( ) A、气血不足 B、脾胃虚衰 C、水肿病 D、肝胆实热 E、肾精耗竭 43. 下列哪项是形盛气虚的表现:( ) A、体胖能食～肌肉坚实 B、体胖食少～神疲乏力 C、体瘦能食～舌红苔黄 D、体瘦食少～舌淡苔白 E、大骨枯槁～大肉陷下 44. 下列哪一项不是斑的特征?( ) A、色青紫或深红 B、点大成片 C、平铺于皮肤之下 D、抚之碍手 E、压之不褪色 45. 紫舌主:( ) A、气滞 B、血瘀 C、痰凝 D、津亏 E、血虚 46. 舌色淡白兼有白滑苔常提示:( ) A、气虚夹湿 B、脾胃湿热 C、营分有热～气分有湿 D、食积胃肠 E、瘀血内阻 47. 外感秽浊之气～热毒内盛～舌苔可见:( ) A、白腻苔 B、黄腻苔 C、白如积粉苔 D、灰黑干燥苔 E、黑苔而滑 48. 皮肤生椭圆形水疱～晶莹明亮～顶满无脐～浆液稀薄～分批出现～大小不等～诊断为:( ) 立 A、天花 B、水痘 C、白疒 D、湿疹 E、热气疮 口 49. 与舌苔变化关系密切的是( ) A、丝状乳头 B、蕈状乳头 C、轮廓乳头 D、叶状乳头 E、舌体脉络 14 50. 舌尖起芒刺,多为( ) A、心火亢盛 B、胃肠热甚 C、肝胆火盛 D、下焦湿热 E、脾胃湿热 51. 舌色淡白,多见于( ) A、阴虚证 B、表寒证 C、表热证 D、阳虚证 E、津液不足证 52. 热盛伤津,气血壅滞可见( ) A、红绛舌 B、青紫舌 C、淡红舌 D、舌青紫而润 E、舌绛紫而干 53. 辨别病位的浅深～主要观察舌苔的( ) A、有无 B、润燥 C、厚薄 D、颜色 E、有根与无根 54. 呕吐物清稀无酸臭味者～多属:( ) A、痰饮 B、寒呕 C、伤食 D、热呕 E、瘀血 55. 咽部一侧或两侧喉核红肿疼痛,溃烂有黄白色脓点,脓汁拭之易去者,多属( ) A、阴虚火旺 B、痰湿阻滞 C、肺胃热盛～火毒熏蒸 D、风热痰火壅滞 E、肺肾阴虚 56. 病人神识不清～语无伦次～声高有力者～属于:( ) A、错语 B、谵语 C、郑声 D、呓语 E、失语 57. 病人语声低微～气短不续～欲言不能复言者～属于:( ) A、短气 B、夺气 C、郑声 D、少气 E、气微 58. 病人咳声短促～咳后有鸡啼样回声者多属于:( ) A、白喉 B、肺痈 C、肺痿 D、肺燥 E、百日咳 59. 病人朝食暮吐～暮食朝吐～最宜诊断为:( ) A、反胃 B、霍乱 C、呃逆 D、水逆 E、嗳气 60. 病人咳声如犬吠者～多属:(_ ) 15 A、顿咳 B、白喉 C、燥咳 D、肺痨 E、肺痿 61. 谵语的病机为:( ) A、心气不足～神失所养 B、热扰心神～神明无主 C、心气大伤～精神散乱 D、瘀血内阻 E、痰迷心窍 62. 呕吐呈喷射状～多为:( ) A、热扰神明 B、实热证 C、胃虚寒 D、反胃 E、胃阴不足 63. 太息为:( ) A、肝阳上亢 B、肺气上逆 C、脾虚 D、肝气郁结 E、胃气上逆 64. 呼吸急促似喘～喉间有哮鸣音者多为:( ) A、喘证 B、哮证 C、实喘 D、虚喘 E、短气 65. 郑声的病机是:( ) A、心气不足～神失所养 B、热扰神明～神明无主 C、心气大伤～精神散乱 D、痰火扰心 E、痰迷心窍 66. 下列何项属脾胃湿热表现? ( ) A、口淡乏味 B、口甜粘腻 C、口中酸馊 D、口苦 E、口咸 67. 指出下列何病证应注意询问精神情志的情况( ) A、感冒 B、胁痛 C、腰痛 D、痹病 E、疟疾 68. 属于个人生活史内容的是:( ) A、素体状况 B、患病情况 C、饮食嗜好 D、诊治经过 E、预防接种 69. 病人高热不退～体温超过39度以上为( ) A、潮热 B、壮热 C、微热 D、发热 E、身热不扬 70. 阳明潮热的特点是( ) 16 A、热势较高～日晡热甚 B、身热不扬 C、五心烦热 D、低热 E、手足心热 71. 肌肤初扪之不觉热～但扪之稍久即感灼手为( ) A、低热 B、阴虚发热 C、身热不扬 D、日晡热甚 E、潮热 72. 头痛以两侧太阳穴附近为甚的属( ) A、太阳头痛 B、阳明头痛 C、少阳头痛( D、厥阴头痛 E、少阴头痛 73. 感冒后～恶寒轻～发热重～多为( ) A、外感风寒 B、外感风热 C、太阳中风证 D、表寒证 E、表虚证 74. 食滞所致呕吐的特点是:( ) A、吐物清稀 B、吐物酸腐 C、干呕无物 D、喷射状呕吐 E、朝食暮吐 75. 口干欲漱水而不欲咽者～多为:( ) A、阴虚内热 B、瘀血内阻 C、里热炽盛 D、湿热内蕴 E、外感温热 76. 下列何证可出现自汗、盗汗并见:( ) A、气阴两虚证 B、阳虚证 C、气虚证 D、阴虚证 E、血虚证 77. 战汗向愈的表现是:( ) A、精神萎靡 B、身热不减 C、烦躁不安 D、脉静身凉 E、脉疾数 78. 在病情危重之时～出现大汗不止～称为:( ) A、自汗 B、盗汗 C、战汗 D、头汗 E、绝汗 79. 脾胃虚弱所致脘腹疼痛的特点为:( ) A、隐痛 B、绞痛 C、胀痛 D、窜痛 E、冷痛 80. 湿邪困阻气机所致疼痛的特点是:( ) 17 A、胀痛 B、冷痛 C、隐痛 D、重痛 E、绞痛 81. 自觉怕冷～加衣盖被或近火取暖可以缓解者～称为:( ) A、恶风 B、恶寒 C、畏寒 D、寒战 E、寒证 82. 四肢麻木困重的病因是:( ) A、肝风内动 B、气虚失煦 C、痰湿阻络 D、血虚失养 E、瘀血阻络 83. 下列何项是“除中”的表现?( ) A、食欲渐复 B、食量渐增 C、突然暴食 D、食欲不振 E、食量渐减 84. 消谷善饥多属:( ) A、肝胆湿热 B、脾胃虚弱 C、虫积肠道 D、胃阴不足 E、胃火炽盛 85. 渴喜热饮～饮水不多～多为:( ) A、湿热证 B、血瘀证 C、痰饮内停 D、水逆证 E、阳明经证 86. 饥不欲食多属:( ) A、脾胃虚弱 B、胃强脾弱 C、胃火炽盛 D、胃阴不足 E、脾胃湿热 87. 泻下黄糜～腹痛～肛门灼热多为:( ) A、食滞胃肠 B、大肠湿热 C、肝胆湿热 D、肾阳虚衰 E、脾胃虚弱 88. 以下列哪一项不为便秘的原因?( ) A、阴虚 B、阳虚 C、血虚 D、湿热 E、寒凝 89. 以下哪一项不为肾气不固所致?( ) A、尿频色清 B、余沥不尽 C、小便失禁 D、小便涩痛 E、睡中遗尿 90. 经行小腹胀痛～行经后痛减者～多属:( ) A、气血亏虚 B、肾虚 C、寒证 18 D、血热 E、肝郁气滞 91. 寸口诊法中～左寸候:( ) A、肾 B、肺 C、脾 D、心 E、肝 92. 气滞血瘀证多见:( ) A、革脉 B、虚脉 C、疾脉 D、涩脉 E、实脉 93. 濡脉的脉象是:( ) A、浮大无力 B、沉细而软 C、浮细而软 D、极细极软 E、脉细如线 94. 洪脉常见于:( ) A、气分热盛 B、表热 C、虚热 D、失血 E、食积 95. 沉而细软～应指无力是:( ) A、濡脉 B、微脉 C、细脉 D、弱脉 E、涩脉 96. 下列除哪项以外均为病脉? ( ) A、反关脉 B、弦脉 C、洪脉 D、动脉 E、短脉 97. 滑脉的脉象是: ( ) A、来盛去衰 B、厥厥动摇 C、浮大中空 D、往来流利 E、轻刀刮竹 98. 脐下至耻骨上缘部位称为:( ) A、少腹 B、小腹 C、脘腹 D、脐腹 E、大腹 99. 脉呈数而时止～止无定数者为何脉?( ) A、疾脉 B、动脉 C、结脉 D、促脉 E、代脉 100. 濡脉与弱脉的主要区别是:( ) A、脉位不同 B、脉力不同 C、节律不同 D、脉宽不同 E、脉率不同 101. 胸部饱满～按之疼痛～叩之音实者为:( ) A、胸部外伤 B、水停胸膈 C、气郁证 D、真心痛 E、肺胀 19 102. 缓脉常见于:( ) A、水饮内停 B、湿邪困阻 C、气滞血瘀 D、食积停滞 E、虚阳浮越 103. 弦脉与革脉的共同特征主要表现在:( ) A、流利度 B、紧张度 C、至数 D、脉宽 E、脉位 104. 脉有胃气的主要表现是:( ) A、不浮不沉 B、不大不小 C、沉取不绝 D、从容和缓有力 E、柔和有力 105.下列哪项不是细脉的主病?( ) A、气虚 B血虚 C、劳损 D、湿困 E、瘀血 106. 患肠痈之人～常在何特定腧穴处有明显压痛?( ) A、中府 B、章门 C、上巨虚 D、巨阙 E、膻中 107. 下列哪项是弦脉的主病:( ) A、气血亏虚 B、实热证 C、食积 D、肝胆病 E、寒证 108. 脉来极细级软、若有若无是:( ) A、弱脉 B、虚脉 C、涩脉 D、伏脉 E、微脉 109. 紧张度较低的脉是:( ) A、弦脉 B、濡脉 C、紧脉 D、革脉 E、牢脉 110. 腹部肿块～推之不移～痛有定处者为:( ) A、积 B、瘕聚 C、痞满 D、结胸 E、肠痈 111. 下列哪项不是数脉的主病:( ) A、寒凝 B、实热 C、虚热 D、虚阳外浮 E、阴虚 112. 紧脉的脉象特点是:( ) A、如按琴弦 B、如按葱管 C、如按鼓皮 D、如转绳索 E、如按刀刃 113. 诊脉时用较重的指力取脉叫做:( ) 20 A、举 B、寻 C、按 D、推 E、循 114. 三部举之无力～按之空虚的脉是:( ) A、浮脉 B、芤脉 C、革脉 D、散脉 E、虚脉 115. 真热假寒证最常见、最典型的“寒”象是哪项?( ) A、脉象沉迟 B、四肢厥冷 C、胸腹不温 D、大便稀溏 E、面色青紫 116. 表证最主要的表现是( ) A、脉浮缓 B、头身疼痛 C、鼻塞 D、苔薄黄 E、新起恶寒发热 117. 下列哪种认识最正确,( ) A、肌表的病是表证 B、内脏病变可有表证 C、内脏的病无表证 D、表证的病位不等于肌表 E、表证必有其特定证候 118. 对里邪出表的认识～哪项不正确,( ) A、即里证出表之义 B、为里邪向外透达 C、邪气有外出之路 D、对病情向愈有利 E、里证多随之减轻 119. 发热口渴～心烦失眠～舌红～苔黄少津～脉弦细数。属于( ) A、脉症相应 B、脉症不相应 C、舌脉不符 D、舌症相反 E、病证相同 120. 真热假寒证的下列提法哪项不正确?( ) A、热深厥深 B、热极似寒 C、阳盛格阴 D、热极转寒 E、热极肢厥 121. 指出下列哪项不是亡阳脱汗的症状?( ) A、恶寒战栗 B、冷汗淋漓 C、面色苍白 D、呼吸气微 E、肢厥脉微 122. 亡阴证按诊肌肤的表现是( ) A、肌肤寒冷～体温偏低 B、身热肢厥 21 C、汗出如油～肌肤温暖 D、肌肤灼热～体温升高 E、大汗淋漓～四肢厥冷 123. 阳气虚发展到亡阳最主要的标志是:( ) A、四肢厥冷 B、由脉弱变脉微 C、面色变青紫 D、出现冷汗淋漓 E、呼吸短促微弱 124. 咳喘无力～少气短息～吐痰清稀～自汗～舌淡脉弱者～最宜诊断为:( ) A、肺气虚证 B、肾不纳气证 C、脾肺气虚证 D、心肺气虚证 E、肺气阴两虚证 125. 下列何症对诊断“食积”最有价值?( ) A、脘腹疼痛 B、纳呆 C、嗳腐吐酸 D、舌苔白 E、脉滑有力 126. 心脉痹阻证中～若胸痛以闷痛为特点的是:( ) A、痰阻心脉 B、气滞心脉 C、寒凝心脉 D、热郁心脉 E、瘀阻心脉 127. 胃脘冷痛喜按～泛吐清水～口淡不渴～舌质淡嫩～脉沉迟～最宜诊断为:( ) A、胃阳虚证 B、脾阳虚证 C、寒湿中阻证 D、寒滞胃肠证 E、脾虚肝郁证 128. 导致胆郁痰扰证的原因～下列哪项最有意义?( ) A、过食肥甘 B、寒邪侵袭 C、情志不遂 D、感受湿邪 E、劳累太过 129. 下列哪项对诊断热极生风最无意义?( ) A、高热神昏 B、眩晕欲仆 C、四肢抽搐 D、牙关紧闭 E、舌质红绛 130. 诊断脾肾阳虚证～下列哪项最有意义?( ) A、身肿泄泻～形寒舌淡 B、腰膝酸软～下肢水肿 C、食少腹胀～便溏肢冷 D、舌淡苔白～脉象沉迟 E、腹痛绵绵～肢体浮肿 22 131. 胁痛与下列哪项并见～最宜诊断为肝郁气滞证?( ) A、急躁易怒～面红目赤 B、便溏不爽～食少腹胀 C、头目胀痛～口苦口渴 D、情志抑郁～常喜太息 E、头晕目眩～月经失调 132. 咳喘十余年～伴见下肢水肿～心悸气短～喉中痰鸣～面白神疲～腰膝酸冷～舌淡苔滑～脉沉迟无力～最宜诊断为:( ) A、肾虚水泛证 B、肾阳虚证 C、脾肾阳虚证 D、肾不纳气证 E、心阳虚证 133. 胁肋绵绵隐痛～伴见口咽干燥～烦热盗汗～失眠～头晕目眩～遗精～脉细而数～最宜诊断为( ) A、肝肾阴虚证 B、肾阴虚证 C、肝火炽盛证 D、心肾不交证 E、肝阴不足证 134. 脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血四证的共同见证是:( ) A、腹痛喜温喜按 B、畏寒肢冷、肢体浮肿 C、食少便溏、少气乏力 D、脘腹重坠、食后益甚 E、便血衄血、月经量多 135. 心悸、面白无华～手足震颤～月经量少色淡～舌淡脉细～最宜诊断为:( ) A、心血虚证 B、心脾两虚证 C、气血亏虚证 D、心阴虚证 E、心肝血虚证 136. 小便失禁2年余～伴有腰膝酸软～神疲乏力～舌淡苔白～最宜诊断为:( ) A、肾阳虚证 B、肾不纳气证 C、肾精亏损证 D、肾气不固证 E、脾肾阳虚证 137. 下列何项可做为诊断心肺气虚证的依据?( ) A、咯痰清稀～乏力神疲 B、咳喘无力～自汗畏风 C、自汗乏力～喘咳心悸 D、咳喘痰多～动则尤甚 E、喘息短气～呼多吸少 138. 诊断脾肺气虚证～下列何项最有意义?( ) 23 A、咳喘短气～食少便溏 B、咯痰清稀～面白神疲 C、肢体浮肿～舌淡脉弱 D、气短而喘～声低懒言 E、纳少腹胀～身倦乏力 139. 下列哪项对诊断脾虚气陷证最有意义?( ) A、食少腹胀～便溏无力 B、面色萎黄～神疲食少 C、久泄气坠～食少体倦 D、头晕目眩～舌淡脉细 E、食少腹泻～形寒肢冷 140. 诊断心阴虚证最有意义的是哪项?( ) A、心悸潮热 B、失眠多梦 C、五心烦热 D、怔忡健忘 E、舌红少苔 141. 下列哪项是肺阴虚证与燥邪犯肺证的鉴别点?( ) A、有无恶寒发热 B、有无胸痛咳血 C、是否口干咽燥 D、痰量的多少 E、咳痰的难易 142. 头晕目眩～烦躁不宁～惊悸失眠～口苦呕恶～苔黄腻～脉弦数～最宜诊断为:( ) A、肝阳上亢证 B、肝胆湿热证 C、胆郁痰扰证 D、痰火上扰证 E、肝火上炎证 143. 月经淋漓不尽、色淡～小便频～神疲乏力～腰膝酸软～舌淡苔白～脉弱～最宜诊断为:( ) A、脾不统血证 B、气不摄血证 C、肾气不固证 D、肾阳虚证 E、肾阴虚证 144. 诊断肝胃不和证～下列哪项最有意义?( ) A、脘胁胀痛 B、抑郁寡欢 C、呃逆嗳气 D、苔白脉沉 E、胸闷善太息 145. 下列哪项对诊断肾阴虚证最有意义?(( ) A、腰酸耳鸣 B、舌红无苔 C、经少经闭 D、遗精潮热 E、眩晕健忘 146. 病人便溏～伴见纳呆呕恶～脘腹胀闷～头重如裹～苔白腻～最宜诊断为:( ) 24 A、湿热蕴脾证 B、风湿犯表证 C、脾阳虚证 D、寒湿因脾证 E、肝脾不和证 147. 厌食油腻～胁肋胀痛～舌苔黄腻者为:( ) A、饮食停滞 B、脾胃湿热 C、肝胆湿热 D、肝气上逆 E、肝胃不和 148. 恶风发热～口干咽燥～咳痰少而粘～不易咯出～最宜诊断为:( ) A、风热犯肺证 B、肺阴虚证 C、肺热炽盛证 D、燥邪犯肺证 E、风热表证 149. 久病咳喘～乏力少气～呼多吸少～自汗耳鸣～舌淡脉弱～最宜诊断为:( ) A、肺肾气虚证 B、肺气虚证 C、脾肺气虚证 D、肾气不固证 E、肾阳虚证 150. 下列除哪1项外～均为营分证的临床表现?( ) A、身热夜甚 B、斑疹隐隐 C、舌质深绛 D、心烦不寐 E、脉象细数 (二)多项选择题:(从每道试题的备选答案中～选出2个或2个以上的正确答案～并将其答案的英文字母代码填入本题题干后的括号内。错选、少选或多选均不得分) 1. 面色发白可见于哪些病证? ( ) A、虚证 B、寒证 ,、脱血 ,、惊风 2. 燥苔的主病是: ( ) A、气血亏虚 B、热盛伤津 ,、外燥证 ,、热入营血 3. 小儿易患的病证有哪些? ( ) A、感冒 B、惊风 C、呕吐 D、泄泻 4. 按胸胁可诊察下列哪些脏腑的病变,( ) A、肺 B、肾 C、肝 D、胆 25 5. 下列哪些阴虚证临床常见? ( ) A、心阴虚证 B、脾阴虚证 C、胃阴虚证 D、肾阴虚证 6. 燥证的表现有哪些? ( ) A、气候干燥 B、唇舌干燥 C、皮肤干燥 D、口鼻干燥 7. 下列哪些是肝气郁结的临床表现? ( ) A、胸闷善太息 B、头痛眩晕 C、少腹胀痛 D、脉弦 8. 紫舌可见于哪些病证? ( ) A、寒极 B、痰湿 C、肾虚 D、血瘀 9. 心血虚证与心阴虚证的共有症状有: ( ) A、心悸 B、失眠 C、多梦 D、舌红 10. 风痰阻络可见: ( ) A、僵硬舌 B、痿软舌 C、歪斜舌 D、短缩舌 11. 气血两虚的脉有: ( ) A、细脉 B、弱脉 C、虚脉 D、濡脉 12. 斑、疹的主要鉴别要点在哪些方面? ( ) A、形态大小 B、色泽明暗 C、是否高出皮肤 D、压之是否褪色 13. 下列哪些是淡白舌的主证? ( ) A、气虚 B、血虚 C、阴虚 D、阳虚 14. 下列哪些是气滞疼痛的特点? ( ) A、窜痛 B、胀痛 C、绞痛 D、气行痛减 15. 下列哪些是诊断肝气犯胃证的临床表现? ( ) A、脘腹胀痛 B、腹胀便溏 C、呃逆嗳气 D、善太息 16. 下列哪些是胃阴虚证的临床表现? ( ) A、胃脘隐隐灼痛 B、脘痞不舒 C、干呕呃逆 D、潮热盗汗 26 17. 下述哪些判断一般正确? ( ) A、刺痛不移多属瘀 B、头胀而痛属气滞 C、怪病多因痰作祟 D、头身困重为有湿 18. 望神的临床意义包括哪些? ( ) A、判断精气的盛衰 B、判断病性的寒热 C、判断病情的轻重 D、估计疾病的预后 19. 心脾有热的舌象有哪些? ( ) A、僵硬舌 B、短缩舌 C、吐舌 D、弄舌 20. 下列哪些是脉律不齐的脉? ( ) A、动脉 B、结脉 C、代脉 D、促脉 21. 虚证与实证之间存在着哪些关系? ( ) A、相互夹杂 B、相互转化 C、相互联系 D、证候真假 22. 哪些是营分证的临床表现? ( ) A、心烦谵语 B、肌肤斑疹显露 C、舌质红绛 D、身热夜甚 23. 哪些是肾阳虚证与肾虚水泛证的共同见症? ( ) A、腰酸 B、心悸 C、水肿 D、肢冷 24. 实寒证可见到哪些脉象? ( ) A、脉沉迟有力 B、脉沉细无力 C、脉紧 D、脉伏 25. 小儿病重的指纹表现有哪些? ( ) A、指纹色鲜红 B、指纹色紫黑 C、指纹达于命关 D、指纹透关射甲 26. 绛舌多见于哪些情况? ( ) A、表热证 B、热入营血证 C、邪热亢盛 D、阴虚火旺 27. 痿软舌的特征有哪些? ( ) A、舌体软弱 B、转动不便 C、伸卷无力 D、不能随意伸缩 27 28. 寒湿困脾证与湿热蕴脾证的鉴别依据有哪些?( ) A、身目发黄鲜明或晦暗 B、舌苔白腻或黄腻 C、有无肢体困重 D、有无身热不扬 29. 触按脘腹部可以了解哪些情况? ( ) A、局部有否肿块 B、是否有压痛 C、有无胀满及程度 D、局部的软硬 30. 按诊手法有哪些? ( ) A、触法 B、摸法 C、按法 D、叩法 3]. 小儿肾精亏损～可致哪些改变? ( ) A、头颅过大 B、头形过小 C、囟门迟闭 D、颅呈方形 32. 常见的病态呼吸包括哪些? ( ) A、喘 B、哮 C、短气 D、少气 33. 在下列肺病证候中～哪些具有外感卫表症状? ( ) A、风水相搏证 B、寒痰阻肺证 C、风热犯肺证 D、燥邪犯肺证 34. 肝阴虚、胃阴虚、肾阴虚三证的共同见症是哪些?( ) A、自汗不止 B、舌红少津 C、脉象细数 D、口燥咽干 35. 提示属于实热证的特征证候是哪些? ( ) A、口渴喜饮 B、大便干结 C、舌红少苔 D、脉滑而数 36. 正常人可见到的舌象有: ( ) A、舌质淡红 B、舌有裂纹 C、舌体柔软、灵活 D、舌体胖嫩～苔水滑 37. 下述哪些是病名? ( ) A、肺痈 B、哮病 C、寒滞肝脉 D、疫毒痢 38. 淡红舌的临床意义有哪些? ( ) A、正常人 B、营分证 C、卫分证初起 D、太阳中风证 39. 望舌形包括下述哪几种? ( ) 28 A、歪斜 B、胖大 C、齿痕 D、点刺 40. 阴虚潮热的特点有哪些? ( ) A、午后热甚 B、低热 C、夜间发热明显 D、往来寒热 41. 亡阴证的汗出有哪些特点? ( ) A、盗汗不止 B、大汗淋漓 C、汗热而粘 D、如珠如油 42. 下述哪些属于“气不固”的证候? ( ) A、头晕心悸 B、气短自汗 C、大便失禁 D、夜尿频多 43. 肝脾不和证与肝胃不和证的共同症状有哪些? ( ) A、呃逆嗳气 B、胸胁胀满 C、抑郁不乐 D、苔白脉弦 44. 肝阳化风证的表现有哪些? ( ) A、高热抽搐 B、头痛肢麻 C、眩晕欲仆 D、突然昏倒 45. 病案的重要意义有哪些? ( ) A、为医教研提供信息和资料 B、作为疾病诊断证明 C、帮助解决医疗纠纷的依据 D、判断法律责任的依据 46. 芒刺舌可见于 ( ) A、心火亢盛 B、胃肠热盛 C、肾阴亏虚 D、肝胆火炽 47. 胃气不降可出现下列哪些症状? ( ) A、呕吐 B、呵欠 C、呃逆 D、嗳气 48. 涩脉的主病有哪些? ( ) A、血瘀气滞 B、湿邪阻滞 C、精伤血少 D、痰食胶固 49. 肾气不固证与肾阳虚证的鉴别根据有哪些? ( ) A、是否夜尿频多 B、是否胎动易滑 C、是否阳萎早泄 D、是否五更泄泻 50. 下列哪些证候均能出现心悸怔忡? ( ) A、心肾不交证 B、心脉痹阻证 C、心肾阳虚证 D、肾虚水泛证 29 51. 下列哪些属于阳斑的表现? ( ) A、斑色红紫 B、形似锦纹 C、平铺于皮肤 D、身热、烦躁、脉数 52. 胖大舌的成因可有哪些? ( ) A、阳热伤津 B、血行瘀滞 C、津液输布异常 D、水湿停滞 53. 病人干咳无痰或少痰者～有哪些可能? ( ) A、燥邪犯肺 B、热邪犯肺 C、肺气虚损 D、阴虚肺燥 54. 能使舌苔变厚的食物或药物有哪些? ( ) A、糖果 B、牛乳 C、甜糕 D、蛋黄 55. 下列哪些情况可为非病理状态? ( ) A、呃逆 B、嗳气 C、太息 D、肠鸣 56. 下列哪些属壮热表现? ( ) A、高热持续不退 B、身热不扬 C、日晡潮热 D、不恶寒反恶热 57. 弦数脉的主病有哪些? ( ) A、肝郁化火 B、食积化热 C、肝胆湿热 D、肝阳上亢 58. 下列哪些属肝风内动的表现? ( ) A、颈项强直 B、牙关紧急 C、四肢抽搐 D、角弓反张 59. 脾阳虚证与寒湿困脾证的鉴别根据有哪些? ( ) A、属虚证或属实证 B、有无食少腹胀便溏 C、有无黄疸 D、有无畏冷肢凉 60. 肾阴虚证的临床表现有哪些? ( ) A、经量多而稀 B、经少色深红 C、遗精早泄 D、小便余沥不尽 61. 寒证与热证之间的一般关系有哪些? ( ) A、证候转化 B、互不分离 C、证候真假 D、证候错杂 30 62. 下述哪些证可归属“血寒”? ( ) A、寒滞胃肠证 B、寒滞肝脉证 C、寒凝胞宫证 D、寒凝脉络证 63. 常色包括了 ( ) A、主色 B、客色 C、善色 D、恶色 64. 痿软舌的成因有 ( ) A、阴虚 B、津液亏虚 C、气血不足 D、心火亢盛 65. 冷痛多见于哪些部位? ( ) A、小腹 B、四肢 C、胃脘 D、腰脊 66. 肝火上炎证与肝阳上亢证均可出现哪些症状?( ) A、失眠多梦 B、头晕耳鸣 C、头痛易怒 D、腰膝酸软 67. 肾阴虚证与肾精不足证的鉴别要点为? ( ) A、是否潮热盗汗 B、舌质红与淡 C、是否腰酸耳鸣 D、是否健忘神呆 68. 下述哪些可视为里邪出表? ( ) A、麻疹因疹透而热渐退 B、肝胆湿热而黄疸显现 C、身热不扬变发热明显 D、胃肠出血见呕血便血 69. 下列哪些是证与症不相一致的表现: ( ) A、阳明腑实见迟脉 B、心阳虚见数脉 C、阴亏见舌质裂纹 D、阳虚见小便清长 70. 痢疾常见的症状有: ( ) A、发热 B、里急后重 C、大便有红白粘冻 D、大便奇臭 71. 肝郁气滞的妇女可见: ( ) A、月经不调 B、乳房胀痛 C、带下黄臭 D、痛经 72. 致舌象生理变异的因素有: ( ) A、性别 B、年龄 C、体质 D、情志 31 73. 易使小儿致病的因素有哪些? ( ) A、七情过极 B、饮食所伤 C、易受惊吓 D、外感六淫 74. 下列哪些是舌象 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 的要点? ( ) A、注意观察舌的神气与胃气 B、分析其病位、病性与病势 C、应从动态上分析舌象变化 D、应对舌体与舌苔综合分析 75. 在证候错杂中～下述哪几项存在? ( ) A、病情有真有假 B、病性有主有次 C、证候有舍有从 D、有标病有本病 76. 下列哪些是肾虚水泛证的临床表现? ( ) A、腰膝酸冷 B、下肢肿甚 C、心悸气短 D、咳喘痰鸣 四、判断说明题(先对题干所述内容进行判断～在括号内打“?”或“x”。然后阐述该题正确或错误的理由): 1. 便秘病人的便质不一定皆干硬。( ) 理由: 2. 某男～临房早泄～阳事易举～眩晕耳鸣～腰酸～烦热盗汗～舌红少苔。诊断为肾气不固证。( ) 理由: 3. 辨证所说寒证、热证与六淫之寒邪、热邪的概念不同。( ) 理由: 4. 脉率快的脉不—定是数脉。( ) 理由: 5. 嗜睡与昏睡相同。( ) 理由: 6. 住院病案每一页均需写病人姓名、住院号、页码号。( ) 32 理由: 7. 某妇女月经量少、色淡质稀三月～伴面色不华～乏力身倦～食少腹胀～心悸失眠～舌淡脉弱。诊断为心肝血虚证。( ) 理由: 8. “瘀血”与“血瘀证”的概念相同。( ) 理由: 9. 舌苔由厚转薄～提示病情由实转虚。( ) 理由: 10. 病人出现唇、睑、指、趾颤动～即为热盛动风先兆。( ) 理由: 11. 身热夜甚～心烦神昏～口不甚渴～舌质红绛～脉细数。按卫气营血辨证～应属血分证。( ) 理由: 12. 某患者咳喘十余年～伴下肢水肿～心悸气短～喉中痰鸣～面白神疲～腰膝酸冷～舌淡苔白滑～脉沉迟无力。诊断为肾虚水泛证。( ) 理由: 13. 排便不爽与大便难相同。( ) 理由: 14. 望神只是对人的精神意识和是非活动的观察。( ) 理由: 15. 头部胀痛～多属气滞。( ) 理由: 16. 小儿疳积～大便泄泻～完谷不化～腹部胀大～形瘦骨立～午后烦躁～宿食不化～苔厚浊～脉细稍弦。证属真虚假实。( ) 理由: 33 17. 口干但欲漱水而不欲咽～多属瘀血内阻。( ) 理由: 18. 反关脉、斜飞脉均属病脉。( ) 理由: 19. 虚寒证属阴证范畴～又称阳虚证。( ) 理由: 20. 小便清长量多～畏寒喜暖～多属消渴病。( ) 理由: 五、简答题(回答应简明扼要～符合题意要求): 1. 得神、失神的临床表现有何特征? 2. 疾病状态时～面部可表现出哪些病色? 3. 面部呈青色有几种变化～各主什么病证? 4. 小儿惊风时的面色有何特征, 5. 面部青色和面部黑色之主病有何异同, 6. 如何区别面部萎黄、黄胖～阴黄～阳黄, 7. 舌诊包括哪些内容? 8. 疾病状态下～舌色的变化有哪几种～各主何病, 9. 在疾病状态下～苔色的变化有哪几种～各主何病? 10. 失眠于临床上常见有哪几种类型?各自的特点是什么? 11. 排便感异常有哪些表现～各有何临床意义, 12. 泄泻的临床特征有哪些,常见于哪些病证, 13. 排尿感异常有哪些表现,各有何临床意义, 34 14. 如何区别濡脉、细脉、微脉和弱脉? 15. 试述结、代、促脉三脉的脉象有何异同, 16. 何谓恶寒发热?如何从寒热的轻重去分辨病位及病性? 17. 问诊包括哪几个方面, 18. 何谓潮热?临床常见的三种类型各自的特点是什么? 19. 绝汗在临床上有阴阳之分～如何鉴别? 20. 怎样从头部的不同部位的疼痛来分辨病在何经? 21. 疼痛的性质常见有哪几种类型? 22. 渴不多饮可见于哪些病证～如何鉴别? 23. 食欲减退常见于哪些病证?如何鉴别? 24. 胃热证与胃阴虚证的食纳异常有何不同,为什么? 25. 常用的辨证方法有哪些? 26. 阴虚证与阳虚证的临床表现有何不同?为什么, 27. 何谓虚证、实证?两者的基本特点有何不同? 28. 临床应如何辨别寒证与热证? 29. 症、证、病(名)的概念有何区别? 30. 中医学为什么特别重视辨证, 31. 为什么说八纲证候间必然存在着普遍联系, 32. 产生寒证与热证的机理如何? 33. 恶寒与寒证、发热与热证的关系各如何, 34. 辨证中寒热与虚实之间有何关系, 35. 里热证属于阴证还是阳证,为什么, 35 36. 里虚热证为阳证还是阴证,为什么, 37. 阳虚可导致的病理变化有哪些, 38. 舌诊的临床意义如何, 六、论述题,根据所学知识～分述下列命题。要求观点明确～论据充分。,: 1. 望舌体主要包括哪些内容,其临床意义是什么? 2. 望舌苔主要包括哪些内容?其临床意义是什么? 3. 试分述浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩脉八脉的脉象及主病。 4. 何谓问诊?包括有哪些内容, 5. 气虚类证包括的类型有哪些,试分别加以说明, 6. 心气虚与心阳虚、心血虚与心阴虚证的证候有何异同, 7. 心脉痹阻的病因有哪些,各种类型的症状特点是什么? 8. 怎样区别肺阴虚和燥邪犯肺证, 9. 心火亢盛、肺热炽盛、胃火炽盛、肝火炽盛的临床表现有何异同, 10. 怎样鉴别肝气郁结、肝火炽盛、肝阳上亢、肝阴虚四证? 11. 肝风内动常见类型有哪些,临床如何区别, 12. 何谓气虚证?心、脾、肺、肾四脏的气虚证候有何异同, 13. 何谓阴虚证?心、肺、肝、肾四脏的阴虚证候有何异同, 14. 何谓阳虚证?心、脾、肾三脏的阳虚证证候有何异同? 36 15. 心血虚、肝血虚证有何异同, 16. 肝胆湿热证、湿热蕴脾(或脾胃湿热)证均系湿热为患～其临床表现有何异同? 17. 脾肾阳虚、肺肾气虚、肝肾阴虚、心肾不交等证的审证要点各是什么? 18. 脾不统血～脾气下陷～脾阳虚三证在临床表现上有何异同点? 19. 试述肺热炽盛的临床表现、发病机理。 20. 何谓肾精亏虚证?其临床表现如何? 21. 脾肾阳虚、心脾两虚各自的临床表现是什么～试分别加以说明。 22. 大肠湿热～肝胆湿热～湿热蕴脾～膀胱湿热均为湿热证～其临床表现有何异同? 23. 月经问诊包括哪些内容? 24. 表证与里证的主要鉴别点有哪些, 25. 病案对于临床医疗工作者有哪些重要作用? 26. 何谓寒证、热证?临床上如何鉴别? 27. 何谓潮热?临床常见有哪几种类型?各自发热特点如何, 28. 为什么说表里辨证对外感病的辨证尤为重要? 29. 望神主要观察哪些内容?其中失神的临床表观如何?有何临床意义, 30. 风寒犯肺证、风热犯肺证与表寒证、表热证有何不同, 37 31. 肺热炽盛证与痰热壅肺证有何异同, 32. 寒湿困脾证与湿热蕴脾证的临床表现有何异同, 33. 脾气虚证与胃气虚证的临床表现有何不同, 34. 脾阳虚证与胃阳虚证的临床表现有何异同, 七、病案分析题(要求:?写出主诉,?对其主要症状及体征进行辨证分析,?作出八纲辨证诊断,?作出脏腑辨证诊断): 1. 赵某～女～52岁～干部。 02年10月21日初诊。心悸反复发作两年～加重一周。 近一周因工作繁忙～休息不好～自感心悸不宁～频繁发作～并有心胸憋闷感～无疼痛～伴气短～汗多～动则尤甚～畏寒～精神疲乏～二便尚可。 检查:面色咣白～口唇青紫～舌淡胖～脉结代。 2. 江某～女～54岁～工人。 患者因疲劳过度～两小时前左侧胸部剧烈疼痛～心悸、眩晕～倦怠乏力～四肢厥冷、汗出量多～尿少。 检查:神志清楚～表情痛苦～面色咣白～口唇青紫、舌质青淡～舌苔薄白～脉沉细～偶有结代。 3. 江某～男～52岁～编辑。 03年6月24日初诊。近半年经常失眠～多梦～记忆力明显减退。一月前突然心慌不宁～近3日来发作频繁～一日可发作数次～时感肢体麻木～头晕眼花～夜间视物模糊。 38 检查:面色无华～爪甲不荣～舌质淡白～脉细无力。 4. 方某～女～26岁～营业员。 就诊时间03年3月22日。 三年来月经经常提前来潮～每次行经约10余天方止～量多色淡。皮肤经常出现紫斑～并觉见头晕眼花～心悸气短～失眠多梦～食欲减退～食后腹胀、每食油腻则便溏加重～四肢麻木～面色萎黄～形体消瘦。舌质淡白～苔薄白～脉细弱。 5. 龙某～男～54岁～教师。 04年4月25就诊。患者心烦失眠半年～近二月加重～并伴心悸不安～头晕目眩～劳作则腰膝酸软～耳鸣～间有遗精～低热～胁肋灼痛。平素口咽作干～手足心热～健忘多梦～大便稍干～小便短黄。 检查:手足心热～舌红少苔～脉细数。 6. 刘某～女～36岁～干部。 患者前两天外出归来～即感身热恶风～微咳。今日咳嗽加剧～痰少而粘～不易咯出～有时痰中带有血丝～鼻燥咽干～咳甚则胸痛～舌尖红赤～脉浮细数。 7. 常某～女男～3岁。就诊于04年1月26日。 一周来发热咳嗽～服用解热药(热势不减。来诊时～患儿咳声宏亮、气喘息粗～鼻翼煽动～痰黄粘稠(面色红赤～口渴喜饮～体温39C～大便两日未行～尿少色黄～脉滑数～食指络脉紫红～舌红～苔黄而干。 39 8. 洪某～女～47岁～教师。 患者干咳少痰而稠已一年余。昨日下午突然咳血不止～服用西药效果不明显～故前来就诊。现神志清楚～声音嘶哑～痰中带血～常见咽干唇燥～口干欲饮～纳食欠佳、五心烦热、盗汗、心慌而睡卧不安～大便三日未行、小便短赤～两颧发赤～形体消瘦～舌红少津、脉细数。 9. 肖某～女～38岁～农民。 患者近半年来经常头昏、心慌、饮食乏味、食后脘腹胀满不适～食欲逐渐减少。 近一月来～自觉四肢乏力～稍作剧烈劳动则心慌～头昏更加严重～睡眠多梦～记忆力差～大便一天2—3次～质稀～如糊状～无粘液～白带多～月经量少～色淡～面色萎黄～舌体胖嫩、边有齿印～苔白～脉细弱。 10. 周某～男～37岁～工人。 04年6月7日初诊。胃脘痛反复发作两年～经服中西药后疼痛有所缓解。近一周因过度劳累,加之饮食饥饱失常～又感胃脘隐痛～且大便色黑～质稀～并伴食纳减少～口淡乏味～神疲乏力～少气懒言～动则汗出～小便色正常。 检查:精神欠佳～形体消瘦～语言低怯～面色白而无华～舌淡～脉弱～腹柔软～未扪及包块～压痛不明显。 11. 刘某～男～32岁～农民。 患者脘腹痞胀～纳呆、呕吐～便溏～目黄～身黄已一周 40 余。其平素饮食正常～身体健康。前不久外出半月～返家后开始出现饮食减少～饭后脘腹作胀～欲呕～厌恶油荤～口苦～逐渐双目及周身皮肤发黄～大便稀溏～小便如茶色～舌质红～苔黄腻～脉弦濡数。 12. 张某～女～31岁～工人。 三日前突然发烧～右胁肋部灼热胀痛～伴有厌食恶心呕吐～口干口苦～但不欲饮水～全身皮肤、巩膜黄染～大便干～尿少色黄、舌红、苔黄腻～脉弦数。 13. 欧阳某～男～41岁～职员。 眩晕反复发作三年～加重二月。 现头晕眼花～耳鸣～听力渐退～健忘明显。头晕严重时伴恶心呕吐～烦躁～咽干～偶有心悸、腰酸、遗精、大便干结～小便短黄～舌质红、苔薄黄～脉弦细数。 14. 钱某～男～47岁～工人。 05年8月2日初诊。两年来经常右胁疼痛～纳差～乏力～经西医保肝治疗未见好转。 目前患者自觉神疲乏力～胃纳不佳～腹部胀满～大便溏结不调～小便尚可。 检查:面色白晦暗～颈部皮肤可见丝状红缕～巩膜无黄染～舌质稍紫暗～右胁下可扪及痞块～质中等硬～脉涩。 15. 邱某～男～45岁～工人 04年7月18号初诊。患者水肿已两月有余～经西医治疗 41 后～不见明显效果。来诊时尤以下肢浮肿为甚(并自觉有冷感。按之凹陷不易恢复～面色苍白～腹胀～体倦乏力～脘闷纳减～有时大便溏泄～小便短少而尿色清～脉沉细而迟～舌淡苔白滑。 16. 郑某～女40岁～干部。 盛夏时节长途跋涉后起病～小腹胀痛～尿频～尿急～尿道灼热～尿短赤似浓茶～点滴不畅已两天～伴有口渴不多饮～腰部酸痛～舌红苔黄腻～脉滑数(尿检有红细胞(+++)～脓细胞(+)。 17. 周某～男～70岁～退休工人 患者小便余沥不尽已六年～近日较前更为严重～以致欲便而排不出～不尿而小便自出～时至寒冬不能着裤～甚为痛苦～西医诊断为“前列腺肥大”。望其面色黧黑～形体消瘦～畏寒肢冷～腰弯背驼～舌淡胖、苔白～脉沉弱～两尺尤甚。 18. 吴某～女～40岁～农民。 浮肿反复发作十余年～近一月出现全身浮肿～腰以下为甚～并感心悸～胸闷～气短～不能平卧～食欲锐减～腹部胀满～畏寒肢冷～疲乏～腰膝酸软～小便量少～大便稀溏。 检查:精神萎糜～呈半卧位～颜面及周身浮肿～按之没指～面色咣白～舌淡胖～苔黑滑～脉弱。 19. 许某～男～27岁～工人。 三日前气温骤升～汗出当风～次晨即日见咳嗽、发热微 42 恶风寒。今日自觉上症加重即来就诊。现见咳嗽、咯痰黄稠、发热微恶风寒、鼻塞流涕、咽喉红肿疼痛～口微渴、少汗～舌尖红～苔薄黄～脉浮数。 20. 张某～女～24岁～干部。 前天突发呃逆～并逐渐加重～除睡眠外～几无片刻休止。现伴胃脘胀闷隐痛、向胁肋放射、纳食减少、时泛吐酸水、口苦而干～舌苔白根腻～脉弦。 21. 周某～男～48岁～教师。 反复发作咳喘5年多～曾经诊断为“慢性支气管炎”～虽经治疗 未见明显好转。近月来～自觉心中悸动不安～症见面色淡白、咳喘气短、动则加剧、咯痰清稀、心悸胸闷、神疲乏力、自汗头晕～舌质淡紫、脉细弱。 22. 吕某～女～49岁～工人。 头晕无力、胃脘部坠胀不适已1年多～近l周自觉有所加重。 时症伴少气倦怠、纳呆食少、大便溏薄～舌淡苔白、脉细弱。 x线检查示:胃下垂。 23. 李某～男～52岁～职员。 常感胃脘隐痛～每因情绪不佳而加重。近3日来～又感隐痛时 43 作～喜温喜按～进食痛减～口淡乏味～纳差～无力～大便日2—3行～伴胁肋胀痛、情志抑郁、吞酸嗳气～舌淡嫩～苔白滑～脉弦。 24. 赵某～男～71岁～退休干部。 素体形瘦、颧红、常感头晕目眩。近半月来～兼有手指发麻、眩晕益甚。今日上午～因与人争吵～突然仆倒在地～不省人事、口噤不开、喉中痰鸣、左半身不遂、口眼歪斜～可见面色红赤～舌质红～苔黄腻～脉弦滑数。 25. 邹某～男～9岁。 昨起恶寒发热～今晨开始咳嗽、喉中哮鸣如水鸡声、鼻煽口干、二便不利、面赤唇红、脉浮滑数～苔黄白相兼。 26. 瞿某～女～35岁～列车员。 3日前因吃火锅～进食辛辣肥甘之品～次日即发生腹泻～曾自服黄连素、痢特灵等药～未见效。今日腹泻加重前来就诊。时症见腹痛泄泻、泻而不爽、粪色黄褐、气味臭秽、并伴脘痞、泛恶欲吐、烦热口渴、肢体困重、肛门灼热、小便短黄、舌红苔黄腻～脉濡数。 27. 孙某某～男～27岁～农民。 今日急诊入院～诉昨晨时感恶寒～头身痛、无汗～继之发热、口渴、胸痛、咳嗽～至夜间热势无减～烦躁难眠、咳喘加重。现见体温40C～右胸部有湿罗音～咯痰不爽、痰黄量少、胸部闷痛、口渴、汗不多、尿黄、四肢不温、大便 44 未解、唇紫暗、神识欠清、烦躁谵语、舌赤苔黄～脉沉数。 28. 龚某某～男～3岁。 家长诉孩子智力发育迟缓～至今仍不能完整地说一句话～走路还需人扶持。检查见患儿身高70cm～囟门尚未完全闭锁～下肢肌张力不足～抬高不能维持～注意力不集中～舌淡～苔薄白～脉细弱。 45 46