门诊医疗质量查核
标准
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及细则查核查核内容查核方法目标检查项目与标准分值部门1.准时开诊，禁止脱岗或任意停诊；采纳科间反应、暗访或不按期检查（每办公室2.着装整齐，佩胸牌上岗；月起码2次）或查阅投诉登记、行政查工作3.热忱招待病员，态度平和，文明用语，耐心解说；房记录等方式进行检查，违规者扣2分纪律4.诊室整齐，办公用品寄存有序，安全节俭用水、用电、用/例次，如因上述要素致使病员投诉或20气；出现安全事件者或当月≥3次以上此项5.规范电脑操作，禁止下班后仍处于开机状态。不得分。1.严格执行和落实《首诊负责
制度
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》；医务科2.仔细检查治疗疾病，办理实时合理，严格执行医保、农合、门诊办重病兼顾及各样规定；公室门诊病员信息录入正确，
要求
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仔细、规范，对门诊挂号处出现显然错误录入的病员信息，一定仔细核实、改正；严格、规范门诊病员诊断信息录入，录入率≥95%（以挂号数位基数）；5.门诊病历书写项目齐备，合格率≥90%，根绝丙级病历出诊断现；质量6.各样检查申请单书写合格率≥95%；门诊诊断力争正确、规范，门诊诊断与住院诊断切合率≥90%；特别病例实时登记及
报告
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率100%，传得病漏报率0，填卡项目齐备，内容正确，笔迹清楚；采纳科间反应、不按期抽查（每个月起码一次）、暗访、查阅病历、投诉登记、信息统计报
表
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等方式进行，违规者扣250分/例次，单项中如当月超出3例次或致使有投诉或/和纠葛发生，此项不得分。严格执行《医患交流制度》中门诊病员交流事项要求，知情见告到位率100%；凡疑难病员三次不可以确诊或疗效不明显时，应实时请会诊或住院，并执行有关手续。1.严格执行手卫生规范，无菌技术操作规范；院感科医院2.口腔、门诊手术室、妇产科、五官科耐高温侵入性器材不按期和不按期现场抽查，违规者扣5分感染得浸泡，推行高温高压灭菌消毒；/例次。10一次性医疗用品使用回收销毁按规定执行。1.严格按规定出具各样证明性医疗文书，禁止出具虚假证采纳病员投诉、科间反应、查阅有关记医务科明；录等方式进行，违规者扣5分/例次，门诊办2.踊跃、准时参加各样业务学习和会议，参加率90%；扣完为止。对第1项，如致使严重影响公室其余20分。203.踊跃参加和达成各项指令性任务，指令性任务达成率或纠葛者，倒扣指标100%；严格执行医院0争执制度；病人满意度≥95%。备注：1.本标准查核结果与个人绩效挂钩，其月实质绩效奖金为：（质控查核得分÷100）×标准绩效奖金；查核中发现的详细缺点问题，同时归入缺点管理方法追查个人经济责任。对进入住院部科室查核的门诊医师或个人，该查核结果归入住院科室特别监控指标查核；对多人以上的门诊科室，作为该科室绩效查核进行。
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