Operative Report
Operation date: July-21-2000.
Pre-op diagnosis: Fracture of L1 vertebrae.
Post-op diagnosis: Same as above.
Operation done: Reduction and internal fixation with pedicle screws (AST RF-III). Surgeons: 范顺武A、方向前R、周道扬R .
Anesthesia done: General anesthesia.
Anesthesiologists: 周大春、章岚.
Procedure:
1. 患者麻醉实施成功后取俯卧位,垫空腹部,腰部背伸,常规消毒、铺巾。
2. 以T12和L1棘突间为中心作背正中切口约10cm。逐层切开皮肤、皮下组织及腰背筋膜,见T12和L1水平腰背筋膜淤血,棘突间、上韧带部分断裂。剥离显露椎板至关节突关节水平。经C形臂影像增强器透视证实L1骨折节段。
3. 确定椎弓根螺钉入点,用手钻经两侧椎弓根向T12和L2各攻入,然后分别插入克氏针。经C形臂影像增强器透视证实各针位置理想,评估其深度。拔除克氏针,用丝锥攻丝后将椎弓根螺钉攻入。T12深度为45mm,直径为6.2mm ;L2深度为50mm,直径为6.5mm。然后配置内固定装置,其中T12节段为10°角度螺栓,L2节段为5°角度螺栓。复位固定经C形臂影像增强器透视证实位置理想。进一步加固内固定。
4. 用大量生理盐水冲洗,严密止血后,清点器械、纱巾无误,放置引流管后逐层关闭。予以包敷。
5. 经PACU复苏,平稳后安返病房。
记录
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:方向前 R