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骨科图谱_骨科手术记录总汇THR.doc

骨科图谱_骨科手术记录总汇THR

老虎
2018-09-09 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《骨科图谱_骨科手术记录总汇THRdoc》,可适用于医药卫生领域

OperativeReportOperationdate:Preopdiagnosis:强直性脊柱炎Postopdiagnosis:强直性脊柱炎Operationdone:RightTHRSurgeons:施培华A黄悦R王佳RAnesthesiadone:GeneralanesthesiaAnesthesiologists:Procedure:患者麻醉实施成功后取左侧卧位常规消毒、铺巾。作右髋后外侧切口约cm逐层切开皮肤、皮下组织、筋膜。然后向上经臀中肌肌纤维间隙、向下经股外侧肌间隙剥离显露髋关节囊。向上剥离至髋臼缘。向下离断梨状肌、后旋肌群剥离显露股骨上段。切开并切除关节囊见关节囊萎缩髋关节呈骨性融合强直。以外侧平大粗隆内侧基底内侧平小粗隆上方cm为一截骨平面作股骨颈截骨。遂作股骨近端准备用矩形骨刀开口后先用髓腔扩大器扩髓然后用髓腔锉扩至号合适。作髋臼准备见髋臼因融合已消失。用骨刀凿除髋臼内融合的股骨头以mmφ髋臼锉开始锉至mmφ见髋臼广泛渗血骨质尚良好遂安装mmφ髋臼模具检查尚牢固。遂以大量生理盐水冲洗选用mmφ非骨水泥型髋臼杯假体予以安装牢固并攻入两枚螺钉。安装超高分子聚乙烯髋臼垫。予以复位在配短颈头时髋关节松紧度合适。检查髋关节被动活动良好且稳定。遂以大量生理盐水冲洗股骨近段安装号非骨水泥股骨柄假体并配短颈头。予以复位检查髋关节被动活动良好且稳定。但屈膝时髋关节后伸受限遂在腹股沟部作股直肌腱及阔筋膜部分离断松解。以大量生理盐水冲洗止血清点器械、纱巾后放置引流管。修复主要髋周肌肉予以缝合各层。术程顺利三角海绵使右下肢处于外展位复苏后安返病房。记录:王佳R

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