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各科题库内科内分泌科试题3.doc

各科题库内科内分泌科试题3

小虎快跑
2018-09-09 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《各科题库内科内分泌科试题3doc》,可适用于医药卫生领域

(一)填空题(每空分共分)抗甲状腺药物治疗疗程可分为初治期、减量期和维持期三个阶段。、使用抗甲状腺药物治疗当外周白细胞低于×L或中性粒细胞低于×L时应当停药。Graves病患者可出现的    、    、     、     眼征。()答案:Mobius征、Joffroy征、vonGraefe征、Stellwag征糖尿病现代治疗的要点有   、   、   、   、    。                             答案:饮食控制、运动疗法、血糖监测、糖尿病教育(二)名词解释(每个分共分).Somogyi现象:指在夜间曾有低血糖在睡眠中未被察觉但导致体内升血糖的激素分泌增加继而发生低血糖后的反跳性高血糖。    .downphenomenon:黎明现象即夜间血糖控制良好也无低血糖发生仅于黎明一段短时间出现高血糖。  Turner综合征:又称先天性卵巢发育不全综合征为一先天性分化异常疾病患者表现为女性体格矮小性器官发育不全常有原发性闭经伴有劲蹼、肘外翻等先天性畸形。血清GH水平不低。典型病例染色体核型为XO。       (三)选择题(每个分共分)Graves病抗甲状腺药物治疗最常见的并发症是【A】  A、白细胞数降低  B、甲状腺功能减退  C、出血感染  D、肝功损害  E、发热与亚急性甲状腺炎有关的症状为【E】  A、肌无力  B、干燥综合征  C、粘液水肿面容  D、皮肤紫癜  E、发热伴甲状腺肿痛非浸润性突眼的突眼度一般不超过【D】  A、mm  B、mm  C、mm  D、mm  E、mm用I治疗Graves病后一般需观察多久才能进行第二次I治疗【D】  A、个月  B、个月  C、个月  D、个月  E、个月抗甲亢药物治疗一般疗程是【E】  A、症状缓解即可停药  B、症状缓解后个月  C、症状缓解后半年  D、疗程>一年  E、疗程>一年半由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征其皮质醇的分泌         A呈自主性    B受垂体前叶分泌的ACTH控制   C受中枢神经系统控制  D收受皮质醇反馈抑制     E受血糖调节答案:A下列各项检查中哪一项用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信     A血皮质醇测定  B尿游离皮质醇测定  C尿羟测定   D小剂量地塞米松抑制试验 E大剂量地塞米松抑制试验答案:E女岁因“半年体重增加kg伴月经紊乱、头痛、多毛”来诊碟鞍X片未见碟鞍扩大皮质醇节律消失小剂量地塞米松抑制率%大剂量地塞米松抑制率%则最可能的诊断是                                    A肥胖症   BCushing病   C肾上腺皮质腺瘤    D肾上腺皮质癌    E异位ACTH综合征答案:B下列各项试验中哪一项鉴别Cushing综合征与肥胖症较好          A小剂量地塞米松试验    B大剂量地塞米松试验  CCEH兴奋试验    DACTH兴奋试验  E美替拉酮试验答案:A原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是            A高血压  B肌无力及周期性瘫痪  C肢端麻木D口渴、多饮、多尿   E心律失常答案:A嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致A肾上腺髓质素  B嗜铬粒蛋白  C多种肽类激素D儿茶酚胺    E糖皮质激素答案:D下列哪一项为最常见的垂体瘤                            A生长激素瘤      B催乳素瘤     C促肾上腺皮质激素瘤    D促性腺激素瘤      E促甲状腺激素瘤 答案:B 鉴别Cushing综合征与肥胖症下列哪一项指标较好             A血浆皮质醇浓度   B血浆ACTH水平  C血糖   D尿游离皮质醇  E尿羟答案:DB 型题 A治疗Graves病   B抑制生长激素分泌   C抑制胰岛素的分泌 D治疗Cushing综合征    E治疗嗜铬细胞瘤所致的高血压赛庚啶                                          答案:D溴隐亭                                         答案:B他巴唑                                         答案:A奥曲肽                                         答案:C酚妥拉明                                      答案:E A腺垂体    B下丘脑  C甲状腺滤泡旁细胞   D甲状腺滤泡细胞 E脑垂体后叶抗利尿激素在哪一部位合成                      答案:B降钙素是哪一部位分泌的                        答案:C甲状腺素是哪一部位分泌的                      答案:D .检测血中糖化血浆白蛋白(FA)可反映              A取血前周血糖的总水平    B取血前周血糖的总水平    C取血前天血糖的总水平     D取血前个月血糖的总水平     E取血前周血糖的总水平答案:B.判断糖尿病病情和控制情况的主要指标是                A血糖      B血胰岛素水平    C糖化血红蛋白A(GHbA)  D小时尿糖定量     E口服糖耐量试验答案:A.下列关于糖化血红蛋白说法哪一项正确           A糖化血红蛋白的含量受每日血糖变化影响 B可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足 C是诊断糖尿病的重要指标 D反映取血前周的血糖变化 E糖化清蛋白的半衰期为天答案:B.测定血浆胰岛素和C肽目的是              A诊断糖尿病     B糖尿病的分型   C排除继发性糖尿病  D了解B细胞功能和指导治疗   E诊断特殊类型的糖尿病答案:D.男岁因“个月内体重下降Kg”来诊查空腹血糖mmolL则下列哪一项是正确的                          A可诊断为糖耐量减低     B应进行g口服葡萄糖耐量试验   C应进行g口服葡萄糖耐量试验    D可诊断为糖尿病     E可诊断为继发性糖尿病答案:DX型题双胍类降血糖药在以下哪一些情况下易诱发乳酸性酸中毒A肝功能不全   B肾功能不全      C低血容量休克   D心力衰竭   E肥胖体型的型糖尿病患者答案:ABCD对胰岛功能丧失的型糖尿病患者仍有降糖作用的药物是A胰岛素    B格列本脲    C甲福明口服      D氯磺丙脲   E甲苯磺丁脲答案:AC胰岛素的不良反应有                             A低血糖反应   B过敏反应   C胰岛素抗药性     D局部脂肪营养不良  E电解质紊乱答案:ABCD下列哪一种类型糖尿病需首选胰岛素治疗          A型糖尿病    B合并严重感染的糖尿病     C型糖尿病轻型   D糖尿病围术期   E糖尿病合并妊娠答案:ABDE下列关于糖尿病肾病的治疗正确的有              A严格代谢控制可防治或延缓临床肾病的发生B减少蛋白质的摄入量对防治慢性肾功能不全有利C控制高血压可延缓肾小球滤过率的下降速度D早期应用ACEI或ARB可减轻微量白蛋白尿E合并慢性肾功能不全时口服降糖药以格列本脲较安全答案:ABCD高渗性非酮症糖尿病昏迷的临床特点包括          A多见于老年人B患者多有血肌酐、尿素氮升高C的患者没有糖尿病史D突出表现为血糖及血浆渗透压显著增高E常有神经精神症状答案:ABCDE作为Cushing病的辅助治疗药物哪些是通过影响神经递质起作用的             A溴隐亭    B赛庚啶   C丙戊酸钠  D酮康唑  E安鲁米特答案:ABC(四)简答题(每题分共分)试述糖尿病肾病的分期及特点           答案:①I期:糖尿病初期肾脏体积增大肾小球滤过率升高肾小球人球小动脉扩张肾小球内压增加②Ⅱ期:肾小球毛细血管基底膜增厚尿白蛋白排泄率(UAER)多数在正常范围或呈间歇性增高(如运动后)③Ⅲ期:早期肾病出现微量白蛋白尿即UAER持续在~μg/min④Ⅳ期:临床肾病尿蛋白逐渐增多UAER>μg/min即尿白蛋白排出量>mg/h相当于尿蛋白总量>g/h肾小球滤过率下降可伴有浮肿和高血压肾功能逐渐减退⑤V期:尿毒症多数肾单位闭锁UAER降低血肌酐、尿素氮升高血压升高。     简述成人垂体功能减退症的治疗原则。                        答案:成人垂体功能减退症的治疗原则为:替代治疗如肾上腺皮质(最为重要且应先于甲状腺激素等治疗)、甲状腺、性激素等病因治疗如垂体瘤手术或放疗一般性治疗如营养、休息、尽量避免感冒等若有危象应及时急救处理。简述垂体瘤的治疗目的。                               答案:垂体瘤治疗的目标:()减轻或消除肿瘤占位病变的影响。()纠正肿瘤分泌过多激素。()尽可能保留垂体功能。()防止肿瘤对邻近结构的毁坏。()激素的替代治疗。应从肿瘤的解剖、病理生理和患者的全身情况来研究具体的治疗措施

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