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L4-5后路椎弓根系统切复内固定术、双侧椎板切除L4-5椎间盘髓核摘除术,L4-5椎体间CAGE融合术.doc

L4-5后路椎弓根系统切复内固定术、双侧椎板切除L4-5椎间盘…

老虎
2018-09-09 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《L4-5后路椎弓根系统切复内固定术、双侧椎板切除L4-5椎间盘髓核摘除术,L4-5椎体间CAGE融合术doc》,可适用于医药卫生领域

OperativeReportOperationdate:Preopdiagnosis:L滑移Postopdiagnosis:SameasaboveOperationdone:L后路椎弓根系统切复内固定术、双侧椎板切除L椎间盘髓核摘除术L椎体间CAGE融合术Surgeons:施培华A、赵凤东R、蒋大权R、李建刚RAnesthesiadone:EpiduralanesthesiaAnesthesiologists:Procedure:患者麻醉实施成功后取俯卧位垫空腹部架起腰桥常规消毒、铺巾。以L棘突为中心作背正中切口约cm。逐层切开皮肤、皮下组织及腰背筋膜剥离显露椎板至关节突关节水平。经C形臂影像增强器透视证实L间隙。按椎弓根钉常规置钉方法操作在L、L分别打入长度mm、mm椎弓根钉各两枚C形臂影像增强器透视证实位置正确。L间隙椎板切除减压。黄韧带增厚包裹硬膜囊后侧予清除。拨开硬膜囊可见L滑移硬膜囊前方受压明显并与之粘连予松解。在双侧依次撑开椎间隙从#至#进一步清除椎间盘及L、L上下软骨板冲洗至植骨床准备完毕。取mmΦ长度mm、°的CAGE两枚CAGE内填塞骨屑植入L间隙。经C形臂影像增强器透视证实CAGE植入位置理想。截取椎弓根系统连接棒两根预弯后置入将L复位适当加压锁紧螺帽。经C形臂影像增强器透视证实内固定物植入位置理想。用大量生理盐水冲洗严密止血后清点器械、纱巾无误放置引流管后逐层关闭。予以包敷。经PACU复苏平稳后安返病房。记录:蒋大权R

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