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药理学讲义ylx_jy0901.doc

药理学讲义ylx_jy0901

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2018-09-05 0人阅读 0 0 0 暂无简介 举报

简介:本文档为《药理学讲义ylx_jy0901doc》,可适用于医药卫生领域

执业药师资格考试辅导  药理学                         第九章 四环素类和氯霉素类抗生素  【大纲要求】:  四环素类抗菌作用与机制、临床应用及不良反应  四环素、米诺环素、多西环素、美他环素抗菌作用特点及临床应用  氯霉素体内过程特点、抗菌作用及机制、临床应用及不良反应第一节 四环素类抗菌素  广谱抗生素:四环素类和氯霉素类  G、G菌、立克次体、螺旋体、支原体、衣原体、某些原虫  一、四环素类的共性  【体内过程】  特点:与钙、镁、铝、铁等多价阳离子起络合作用  不易通过血脑屏障(米诺环素除外)  【抗菌作用】  广谱抗生素  【临床应用】  口服给药  立克次体感染:斑疹伤寒、立克次体病、恙虫病首选  衣原体感染多西环素作为首选  支原体感染  螺旋体感染:慢性游走性红斑、回归热最有效药物  细菌性感染:腹股沟肉芽肿、霍乱、布鲁菌病首选  【不良反应】  胃肠道反应:局部刺激性大  二重感染:真菌病抗生素相关性结肠炎  对骨、牙生长的影响  肝损害:大剂量使用  维生素缺乏  肾毒性    二、常用四环素的特点与临床作用  天然四环素  主要用于立克次体、衣原体、支原体、螺旋体所致疾病  合成四环素:多西环素、米诺环素、美他环素  ()速效、强效、长效  ()对耐四环素菌株有效  ()副作用轻第二节 氯霉素类抗生素  氯霉素  【体内过程】  易通过血脑屏障、血眼屏障和胎盘屏障  【抗菌作用】  广谱  伤寒、副伤寒杆菌、流感杆菌和百日咳杆菌、立克次体、厌氧杆菌、梅毒螺旋体、衣原体、肺炎支原体  【临床应用】  危及生命的感染:流感嗜血杆菌脑膜炎、立克次体感染  【不良反应】  骨髓毒性:可逆性        不可逆的再生障碍性贫血  灰婴综合征  治疗性休克  其他反应:二重感染      第页

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