执业药师资格考试辅导 药理学
第四章 影响药物作用的因素
大纲要求：
第一节 药物方面的因素
剂量、给药时间、给药次数、给药途径、联合用药等对药物作用的影响。
第二节 机体方面的因素
年龄、性别、病理状况、精神因素及遗传因素等对药物作用的影响。
第一节 药物方面的因素
一、给药次数对药物作用的影响
1.耐受性
连续多次应用某些药物后，机体反应性逐渐降低，需要不断加大剂量才能维持疗效的现象。
产生机制：①肝药酶诱导 ②受体下调 ③机体调节机制产生适应性变化
2.耐药性（抗药性）
长期应用化疗药物后，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。
3.依赖性
连续用药后，可使机体对药物产生生理或心理的或兼而有之的一种依赖或需求。包括身体依赖性和精神依赖性。
二、给药途径对吸收速度的影响
1.给药途径对吸收速度的影响：
静脉 > 吸入 > 舌下 > 肌肉 > 皮下 > 口服 > 直肠 > 皮肤
2.给药途径对药物作用的影响
硫酸镁
利多卡因
3.联合用药
（1）配伍禁忌
青霉素——普鲁卡因、异丙嗪、氯丙嗪
四环素类——青霉素
异烟肼——对氨基水杨酸钠
β内酰胺类——氨基糖苷类
头孢曲松钠——含钙溶液
红霉素——盐水
青霉素——葡萄糖溶液
（2）药动学相互作用
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第二节 机体方面的因素（略）
A型
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
：
1.对消除半衰期（一级动力学）的理解何者不正确
A.是血药浓度下降一半的时间
B.能反映体内药量的消除速度
C.依据其可调节给药间隔时间
D.其长短与原血药浓度有关
E.一次给药后经4~5个半衰期就基本消除
【答疑编号21040101】
答案
八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案
：D
2.某弱酸性药 pKa 为4.4，在 pH 1.4的胃液中其解离度约为
A.0.5
B.0.1
C.0.01
D.0.001
E.0.0001
【答疑编号21040102】
答案：D
3.静脉注射给药5mg，达平衡后血药浓度为0.35mg/L，其Vd为
A.1.4 L
B.14 L
C.28 L
D.5 L
E.100 L
【答疑编号21040103】
答案：B
4.关于“
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
观分布容积”，错误的描述是
A.指药物在体内达动态平衡时，体内药量与血药浓度之比
B.代表药物在体内分布的真正容积
C.只反映药物在体内分布的广泛程度或药物与组织结合的程度
D.其单位为L或L/kg
E.血浆蛋白结合率高的药物表观分布容积小
【答疑编号21040104】
答案：B
5.部分激动剂的特点
A.与受体亲和力高而无内在活性
B.与受体亲和力高而有内在活性
C.具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强。
D.具有一定亲和力，但内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮抗激动剂的效应。
E.无亲和力也无内在活性
【答疑编号21040105】
答案：D
6.药物作用机制不包括
A.影响神经递质或激素
B.改变细胞周围环境的理化性质
C.改变药物的给药途径
D.补充机体所缺乏的物质
E.作用于特定的靶点
【答疑编号21040106】
答案：C
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