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药理学讲义ylx_jy0401.doc

药理学讲义ylx_jy0401

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2018-09-05 0人阅读 0 0 0 暂无简介 举报

简介:本文档为《药理学讲义ylx_jy0401doc》,可适用于医药卫生领域

执业药师资格考试辅导  药理学                         第四章 影响药物作用的因素  大纲要求:  第一节 药物方面的因素  剂量、给药时间、给药次数、给药途径、联合用药等对药物作用的影响。  第二节 机体方面的因素  年龄、性别、病理状况、精神因素及遗传因素等对药物作用的影响。  第一节 药物方面的因素  一、给药次数对药物作用的影响  耐受性  连续多次应用某些药物后机体反应性逐渐降低需要不断加大剂量才能维持疗效的现象。  产生机制:①肝药酶诱导②受体下调③机体调节机制产生适应性变化  耐药性(抗药性)  长期应用化疗药物后病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。  依赖性  连续用药后可使机体对药物产生生理或心理的或兼而有之的一种依赖或需求。包括身体依赖性和精神依赖性。  二、给药途径对吸收速度的影响  给药途径对吸收速度的影响:  静脉>吸入>舌下>肌肉>皮下>口服>直肠>皮肤  给药途径对药物作用的影响  硫酸镁  利多卡因  联合用药  ()配伍禁忌  青霉素普鲁卡因、异丙嗪、氯丙嗪  四环素类青霉素  异烟肼对氨基水杨酸钠  β内酰胺类氨基糖苷类  头孢曲松钠含钙溶液  红霉素盐水  青霉素葡萄糖溶液  ()药动学相互作用  INCLUDEPICTURE"mediakkcjyimagesgif"*MERGEFORMAT  第二节 机体方面的因素(略)  A型题:  对消除半衰期(一级动力学)的理解何者不正确  A是血药浓度下降一半的时间  B能反映体内药量的消除速度  C依据其可调节给药间隔时间  D其长短与原血药浓度有关  E一次给药后经~个半衰期就基本消除  【答疑编号】  答案:D  某弱酸性药pKa为在pH的胃液中其解离度约为  A  B  C  D  E  【答疑编号】  答案:D  静脉注射给药mg达平衡后血药浓度为mgL其Vd为  AL  BL  CL  DL  EL  【答疑编号】  答案:B  关于“表观分布容积”错误的描述是  A指药物在体内达动态平衡时体内药量与血药浓度之比  B代表药物在体内分布的真正容积  C只反映药物在体内分布的广泛程度或药物与组织结合的程度  D其单位为L或Lkg  E血浆蛋白结合率高的药物表观分布容积小  【答疑编号】  答案:B  部分激动剂的特点  A与受体亲和力高而无内在活性  B与受体亲和力高而有内在活性  C具有一定亲和力但内在活性弱增加剂量后内在活性增强。  D具有一定亲和力但内在活性弱低剂量单用时产生激动效应高剂量时可拮抗激动剂的效应。  E无亲和力也无内在活性  【答疑编号】  答案:D  药物作用机制不包括  A影响神经递质或激素  B改变细胞周围环境的理化性质  C改变药物的给药途径  D补充机体所缺乏的物质  E作用于特定的靶点  【答疑编号】  答案:C      第页

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