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首页 T12全椎板切除减压+椎弓根钉内固定+病椎切除术

T12全椎板切除减压+椎弓根钉内固定+病椎切除术.doc

T12全椎板切除减压+椎弓根钉内固定+病椎切除术

老虎
2018-09-09 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《T12全椎板切除减压+椎弓根钉内固定+病椎切除术doc》,可适用于医药卫生领域

OperativeReportOperationdate:Preopdiagnosis:T病理性骨折(T转移性肿瘤)Postopdiagnosis:同前。Operationdone:T全椎板切除减压椎弓根钉内固定病椎切除术Surgeons:施培华A、赵凤东R、蒋大权RAnesthesiadone:全麻。Anesthesiologists:Procedure:患者麻醉实施成功后取俯卧位垫空腹部常规消毒、铺巾。以T棘突为中心作背正中切口约cm。逐层切开皮肤、皮下组织至腰背筋膜经棘突左、右侧入路剥离显露椎板至关节突关节和横突。见T右侧椎板破坏骨折硬脊膜完好。切除整个T椎板减压。确定椎弓根螺钉入点用开口器经左侧椎弓根向T、L椎体各攻入再用开口器经右侧椎弓根向T和L椎体各攻入然后分别插入克氏针。经C形臂影像增强器透视证实各针位置理想评估其深度。拔除克氏针用丝锥攻丝后将椎弓根螺钉攻入。充分显露硬膜囊及神经根并将其牵向左侧显露病椎椎体后方将该破坏的椎体予以摘除标本送快速病检示为恶性肿瘤为透明细胞癌予以进一步的清理。然后配置内固定装置进行复位、内固定。复位固定经C形臂影像增强器透视证实位置理想。进一步加固内固定。用大量生理盐水冲洗严密止血后清点器械、纱巾无误放置引流管后逐层关闭。予以包敷。经PACU复苏平稳后安返病房。记录:蒋大权R

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