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芒硝.doc

芒硝

yvifjtn
2018-09-05 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《芒硝doc》,可适用于医药卫生领域

芒硝(《本经》芒硝为硫酸盐类矿物芒硝族芒硝经加工精制而成的结晶体主含含水硫酸钠(NaSO·O)。主产于河北、河南、山东、江苏、安徽等地。芒硝多生于海边碱土地区、矿泉、盐场附近及潮湿的山洞中。将天然产物用热水溶解过滤待冷析出结晶即为其粗制品朴硝。取萝卜洗净切片置锅内加水煮透后加入朴硝共煮至完全溶化取出过滤滤液放冷析出结晶即为芒硝。芒硝经加工处理使之失去水份即为玄明粉。味咸、苦性寒。归胃、大肠经。功效泻热通便、润燥软坚、清水消肿。临床用名有朴硝、芒硝(萝卜制)和玄明粉。【本草汇言】《神农本草经》:芒硝味苦寒。主治百病除寒热邪气逐六腑积聚结固留癖。能化七十二种石。消石味苦寒。主治五脏积热胃胀闭涤去蓄结饮食推陈致新除邪气。《名医别录》:味辛、苦大寒。主治五脏积聚久热、胃闭除邪气破留血、腹中淡实结搏通经脉利大小便及月水破五淋推陈致新。《药性论》:使味咸有小毒。能通女子月闭癥瘕下瘰疬黄疸病。主堕胎患漆疮汁傅之。主时疾壅热能散恶血。《日华子本草》:主通泄五藏百病及症结治天行热疾消肿毒头痛排脓润毛发。丸入饮药先接于盏内搅热药浇服。《开宝本草》:味辛、苦大寒。主五脏积聚久热、胃闭除邪气破留血腹中痰实结搏通经脉利大小便及月水破五淋推陈致新。生于朴消。《本草衍义》:朴消以人乳汁调半钱扫一切风热毒气攻注目睑外及发于头面、四肢肿痛应手神验。《汤液本草》:芒硝气寒味咸。《心》云:去实热《经》云:热淫于内治以咸寒此之谓也。《珍》云:纯阴热淫于内治以咸寒。《本草》云:主五脏积聚久热胃闭除邪气破留血腹中痰实结搏通经脉及月水破五淋。消肿毒疗天行热病。《药性论》云:使。味咸有小毒。通月闭癥下瘰疬黄疸主漆疮散恶血。《圣惠方》云:治代指用芒硝煎汤淋渍之愈。玄明粉气冷味辛、甘无毒。《液》云:治心热烦躁五脏宿滞癥瘕明目逐膈上虚热消肿毒。注中有治阴毒一句非伏阳不可用。若正用此除阴毒杀人甚速。牙硝条下太清炼灵砂补注谓阴极之精能化火石之毒。《仙经》云:阴中有阳之物。《本草衍义补遗》:属阳金而有水与火土。善消化驱逐而《经》言无毒化七十二种石不毒而能之乎?以之治病以致其用病退则已。若玄明粉者以火煅而成当性温。予观见一二朋友不信予言而亡故书此以为戒云。硝是太阴之精华水之子也阴中有阳之药也。《本草发挥》:成聊摄云:热淫所胜治以咸寒。芒硝之咸以攻蕴热。又云:芒硝一名硝石以其咸能软坚。洁古云:芒硝性寒味咸。气薄味厚沉而降阴也。其用有三:去实热一去肠中垢二坚积热块三也。孕妇忌之。又云:咸寒纯阴。热淫于内治以咸寒。《本草纲目》:朴消澄下消之粗者也其质垂浊。芒硝结于上消之精者也其质清明。玄明粉、甜消则又芒硝之去气味而甘缓轻爽者也。故朴消可施于卤莽之人及傅涂之药。若汤、散服必须芒硝为佳。仲《伤》不用朴硝而用芒硝即此义也。消禀太阴之精水之子也。气寒味咸走血而润下荡涤三焦肠胃实热阳强之病乃折治火邪药也。唐时腊月赐群臣紫雪、红雪、碧雪、皆用此消炼成道治积热诸病有神效贵在用者中的尔。后人制为玄明粉煅炼多偏佐以甘草去其咸寒之毒。遇有三焦肠胃实热积滞少年气壮者量与服之亦有速效。若脾胃虚冷及虚火动者服之是速其咎矣。(芒硝/硝石)朴消属水味咸而气寒其性下走不能上升阴中之阴也故惟荡涤肠胃积滞折治三焦邪火。消石属火味辛劳苦微咸而气大温其性上升水中之火也故能破积散坚治诸热病升散三焦火郁调和脏腑虚寒。与硫黄同用则配类二气均调阴阳有升降水火之功治冷热缓急之病。煅制礞石则除积滞疾饮。盖硫黄之性暖而利其性下行。消石之性暖而散其性上行。礞石之性寒而下消石以性暖而上一升一降一阴一阳此制方之妙也。《雷公炮炙论》云:脑痛欲死鼻投消末是亦取其上升辛散乃从治之义。《本经》言其寒《别录》言大寒正与龙脑性寒之误相似。凡辛苦物未有大寒者况此物得火则焰生与樟脑火酒之性同安有性寒大寒之理哉?《史·仓公》云:王美人怀子不乳召淳于意。意往饮以莨宕药一撮以酒饮之旋乳。意复诊其脉躁躁者有余病即饮以消石一剂出血豆比五、六枚而安此去血结之验也。(消石/芒硝)治伏暑伤冷霍乱吐利五种淋疾女劳黑疽心肠疠痛赤龈肿痛牙痛。(芒硝/石硝)辛苦微咸小毒阴中之阳也。得陈皮性疏爽。(风化消)甘缓轻浮故治上焦心肺痰热而不泄利。以人乳和涂去眼睑赤肿及头面暴热肿痛。煎黄连、点赤目。《本草经疏》:芒硝禀天地至阴极寒之气所生故味苦辛性大寒乃太阴之精。以消物为性故能消五金八石况乎五脏之积聚其能比之金石之坚哉!久热即是邪热伤寒热邪结中焦或停饮食则胃胀闭少少投之可立荡除除邪气者寒能除热故也。破留血者咸能软坚辛能散结也。邪热盛则经脉闭热淫于内治以咸寒结散热除则经脉自通二便自利月水复故。五淋中惟石淋、膏淋为胶结难解病由于积热非得辛苦大寒之药以推荡消散之不能除也。推陈致新总述其体用之功耳。由朴硝再煎而成故曰生于朴硝。玄明粉疏:玄明粉即芒硝投滚汤沸化夜置冰霜之下结起在水面上者。用白莱菔切片煮汁投硝以结起多次者为上其色莹白其味辛咸沉而降阴也。入手少阴、足厥阴、阳明经。其治邪热在心烦躁者经曰:热淫于内治以咸寒佐之以苦。并主五脏宿滞癥结者即燥粪、结痰、瘀血、宿食之谓辛能散结咸能软坚兼能润下苦能下泄故能主之也。目为血热所侵必赤肿作痛异常硝物峻利加以苦辛咸寒之极故能散热结逐热血目病既去必自明矣。退膈上虚热者当作实热邪解心凉故热退也。消肿毒者即软坚散结之功也。简误:硝者消也。五金八石其坚莫比惟硝能销之。苟非大辛至咸极苦最烈之味其能消化之乎?故仲景于诸承气汤用之非邪结下焦坚实不可按者不用。恐其误伐下焦真阴故也。病不由于邪热深固闭结难通断不可轻投。至于血涸津枯以致大肠燥结阴虚精乏以致大热骨蒸火炎于上以致头痛目昏口渴耳聋咽痛吐血衄血咳嗽痰壅虚极类实等证切戒勿施!庶免虚虚之咎而无悔不可追之大错也。《本草蒙筌》:甚消痰癖更通月经。延发漆疮可敷难产子胞可下。洗心肝明目涤肠胃止疼。经云:热淫于内治以咸寒佐以苦寒。古方因之每用大黄、芒硝相须而为使也。《本草乘雅》:朴消:火消属火大所摄凡身中无暧热相者用之精良。主治积热在藏者盖藏属身中之阴热即阴火积有坚象所谓诸寒之而热不去者须此消之。以阴火遇水反炽用火逐之始灭却耳。朴消主百病是有法寒热邪气是宗是能六府是所积聚六字是所之相能化下是引证唯此一消字用消积聚结固留癖而返病愈。《药性解》:硝石味苦辛性大寒有毒入心、脾二经。主六腑积聚燥结留血闭藏天行疫痢伤寒发狂停痰作痞肠风痔漏推陈致新解诸石药毒种种实热悉可泻除能堕胎孕。大黄为使恶苦参。按:硝石为太阴之精宜入心家泻火而脾即其子也故并入之。丹溪云:《本经》言其无毒误也。能化七十二种石无毒而然乎。分为七种气味相同俱善消化驱逐但朴硝力紧芒硝、英硝、马牙硝力缓硝石、风化硝、玄明粉缓而又缓也以之治病病退即已。《本经》称其炼服补益岂理也耶。经云:热淫于内治以咸寒佐以苦寒。古方因之故都用大黄佐芒硝耳。《药鉴》:气微寒味辛咸无毒沉也阴也。承气汤用之去胃中之实邪而荡肠中之宿垢。通圣散用之除胸膈之稠痰而润下部之结燥。痘家实热便秘者用之于当归解毒汤中甚为得法取其不损真阴也。妇人胞衣不下即用童便调二五钱热服立下。大都寒能泄实咸能软坚辛能散滞此三者玄明粉之功也。予用之以代芒硝虽老弱之人亦可服之。《景岳全书》:朴硝:味苦咸辛气寒。阴也降也有毒。其性峻速。咸能软坚推逐陈积化金石药毒去六腑壅滞胀急大小便不通破瘀血坚癥实痰却湿热疫痢伤寒胀闭热狂消痈肿排脓凡属各经实热悉可泻除。孕妇忌用最易堕胎虚损误吞伤生反掌。《本草备要》:朴硝即皮硝大泻润燥软坚。辛能润燥咸能软坚苦能下泄大寒能除热。朴硝酷涩性急芒硝经炼稍缓。能荡涤三焦、肠胃实热推陈致新。按致新则泻亦有补与大黄同。盖邪气不除则正气不能复也。治阳强之病伤寒经曰:人之伤于寒也必病热。盖寒郁而为热也。疫痢积聚结癖留血停痰黄疸淋闭瘰疬疮肿目赤障翳。通经堕胎。丰城尉家有猫子死腹中啼叫欲绝。医以硝灌之死子即下。后有一牛亦用此法得活。本用治人治畜亦验。《经疏》曰:硝者消也。五金八石皆能消之况脏腑之积聚乎?其直往无前之性所谓无坚不破无热不荡者也。病非热邪深固闭结不通不可轻投恐误伐下焦真阴故也。成无已曰:热淫于内治以咸寒。气坚者以咸软之热盛者以寒消之。故仲景大陷胸汤、大承气汤、调胃承气汤皆用芒硝以软坚去实热。结不至坚者不可用也。佐之以苦故用大黄相须为使。许誉卿曰:芒硝消散破结软坚大黄推荡走而不守。故二药相须同为峻下之剂。王好古曰:《本草》言芒硝堕胎然妊娠伤寒可下者兼用大黄以润燥软坚泻热而母子相安。经曰:有故无殒为无殒也此之谓欤?谓药自病当之故母与胎俱无患也。玄明粉:泻热润燥软坚。辛甘而冷去胃中之实热荡肠中之宿垢。润燥破结消肿明目。血热去则肿消而目明。昂按:泻痢不止用大黄、玄明粉以推荡之而泻痢反止。盖宿垢不净疾终不除经所谓通因通用也。若胃虚无实热者禁用。俱忌苦参。《本经逢原》:热淫于内治以咸寒。坚者以咸软之热者以寒消之。不出《本经》推陈致新之妙用。仲景大陷胸汤、大承气汤、调胃气汤皆用芒硝软坚去实且滞微辛所以走而不守。若热结不至坚者不可轻用。小儿赤游风以硝倾汤中取布蘸湿拭之。玄明粉《御药院方》名白龙粉辛甘微寒无毒。玄明粉用芒硝煅过多遍佐以甘草缓其咸寒之性用治膈上热痰胃中实热肠中宿垢非若芒硝之力峻伤血也。然脾胃虚寒及阴虚火动者慎勿轻用以取虚虚之咎。《本草崇原》:芒硝禀太阳寒水之气化夫太阳之气本于水府外行通体之皮毛从胸膈而入于中土。主治百病寒热邪气者外行于通体之皮毛也。外感百病虽多不越寒热之邪气治寒热邪气则外感之百病皆治矣。逐六腑积聚结固留癖者从胸膈而入于中土也太阳之气入于中土则天气下交于地凡六腑积聚结固留癖可逐矣。能化七十二种石者朴硝味咸咸能软坚也。《本草求真》:[批]泻肠胃实热。玄明粉专入肠、胃。系芒硝再煎而成。其色莹白辛甘而冷功用等于芒硝皆有软坚推陈致新之力。陈不除则泻痢不止用宜同大黄推荡正书所云通因通用之意。若热闭不解、亦当用此下夺。然煅过多遍其性稍缓不似芒硝其力迅锐服之恐有伤血之虞耳。王好古曰:玄明粉治阴毒一切非伏阳在内不可用若用治真阴毒杀人甚速。时珍曰:《神农本草经》言朴硝炼饵服之轻身神仙盖方士窜入之言。后人因此制为玄明粉煅炼多遍佐以甘草去其咸寒之毒。遇有三焦、肠、胃实热积滞少年气壮者量与服之亦有速效。若脾胃虚冷及阴虚火动者服之是速其咎矣。若佐甘草同投则膈上热痰胃中实热肠中宿热又克见其治矣。兼洗眼目消肿。绣族兄式和用玄明粉搽眼初觉一二次甚明。召绣同搽绣揣眼病非热不得用是因未允。越后族兄屡擦屡坏始信余言不谬。《得配本草》:辛、苦、咸大寒。荡涤三焦肠胃之实热消除胸膈壅淤之痰痞。得鼠粘子治大便痈毒得水调涂火焰丹毒得童便温服下死胎。配猪胆汁涂豌豆毒疮。和沉香末破下焦阳结研末吹喉痹不通。并治重舌鹅口。大伐下焦真阴不宜轻用。玄明粉辛、甘冷。去胃中实热荡肠中宿垢消肿破结除痰积洗目肿。得朱砂治伤寒发狂。和童便治热厥心痛。胃虚无实热者。禁用。朴硝、芒硝、玄明粉皆能大肠之实结。而虚秘者用之祸如反掌。然虚实之分难于审认七情所伤怫郁于内变为热壅结于肠胃则便坚。坚则生火炽于五内。诸症蜂起急须通滞迫不待时。《经》曰:热淫于内治以咸寒。不妨于滋补中佐硝粉以荡涤其火岂得拘于内伤之虚禁用通剂而迁延待毙耶?若邪热伤于阴分大肠枯燥秘结不行者硝粉甚不相宜。但重滋其阴以宣其血气如麻仁、蒌仁、杏仁、郁李仁之类以利之。如因邪火之炽用硝黄推荡之未有不重伤其阴而死者也。故虚火反成实结实邪久成虚秘条须审之再三知之确当。应用与否庶可无误。《神农本草经百种录》:味苦寒。朴硝味咸而云苦者或古时所产之地与今不同故味异耶抑或以咸极而生苦耶。主百病除寒热邪气邪气凝结则生寒热硝味咸苦能软坚而解散之。逐六腑积聚结固留癖硝质重性轻而能透发郁结置金石器中尚能渗出故遇积聚等邪无不消解也。能化七十二种石。此软坚之甚者。炼饵服之轻身神仙。消尽人身之滓秽以存其精华故有此效。硝者消也。朴硝乃至阴之精而乘阳以出其本水也。其标火也。遇湿则化为水遇火则升为火体最清而用最变故丹家重之。石属金硝遇火则亦变火。盖无火之性而得火之精气者也。火铄金故能化石。《本经疏证》:凡药之为物有理焉有情焉。理者物之所钟。情者物之所向而适与病机会者也。卢氏刘氏所言物之理耳其情则犹有不止如是者。夫火消本经以主五脏积热胃胀闭。水消本经以逐六腑积聚结固留癖。是分明指火消入脏水消入腑矣。脏藏精而不泻者也腑传化物而不藏者也。藏而不泻则所积者皆无形倘启敛不以时而有盛满之患遂仍移于六腑故其积者惟热而能使胃胀闭。曰涤去蓄结饮食推陈致新则去胃之胀闭也。胃之胀闭去五脏积热自已矣。传化物而不藏则所积皆有形倘输导不以时亦有盛满之患遂致移于躯体。故其积者胥饮食痰涎血液皆能固结成癖。曰主百病除寒热邪气则其移于躯体者也。结固留癖下躯体百病亦已矣。所以然者火消性向阳故解自阴而阳之盛热。水消性向阴故逐伏在阳中之实结。然皆即于物而化物故能所入无间所当必摧此其一也。凡病之虚者必自阳入阴。实者多自里出外。二消原治实之物妙在一则遇焰辄发一则逢水即化。故一能发阳之郁于阴中一能化阴之结于阳内此又其一也。虽然火非涤物者水非逐物者乃本经著两消去病之功在火消曰涤在水消曰逐何也?夫固不必拘涤以水逐以物矣。盖涤者溥词如大黄之荡涤肠胃是在肠胃之病无不荡涤净尽特彼曰荡则有动之义。今只曰涤则仅浣濯之而已以明凡病不受泛治者不得用也。逐者单词如干姜之逐风湿痹山茱萸之逐寒湿痹地黄之逐血痹黄芩苦浸之逐水白头翁之逐血水蛭之逐恶血皆特指一节示不他及。则此亦仅能于六腑中去积聚之结固留癖者以明凡病散而未结者不得用也。试更参仲景之用二消消石矾石散之治非脏中郁热耶?大承气汤、调胃承气汤、柴胡加芒消汤之治非腑中结热耶?大陷胸汤、丸、木防己去石膏加茯苓芒消汤之治非腑中留癖耶?是皆其性之所向徵之于理固不悖体之于情尤吻合者也。而所谓适与病机会者则更有精密焉如芒消岂能治渴己椒苈黄丸偏加之以治渴。芒消安能止利小柴胡汤偏加之以止利是也。盖津液与固癖结遂不得上潮为渴去其固癖正使津液流行。积聚结于中水液流于旁为下利去其积聚正所以止其下利耳又岂有他奇也哉!《本草新编》:芒硝即朴硝之再煎者。消痰癖通月经延发漆疮可敷难产子胞可下洗心肝明目涤肠胃止疼。经云:热淫于内治以咸寒佐以苦寒。仲景夫子所以用大黄、芒硝相须为使也。皮硝乃硝皮而出之者也。止可用之以洗目则老眼可复明洗阴囊可以去湿洗痔疮可以却疼余无可用。玄明粉微祛虚热亦消老痰。以上四味除皮硝乃外治之药余俱内治之药也。硝性最紧朴硝第一芒硝次之玄明粉又次之俱宜救急而不可救缓以之治实病则宜以之治虚病则失。虽玄明粉能退虚热似可治虚然亦止可暂治虚热而不可久治虚热也。或疑朴硝不可用用芒硝以佐大黄似乎平善矣而用之不得当往往杀人。不识单用大黄而不用硝石亦可乎?曰:大黄下药也。用大黄似可不用芒硝然而伤寒之邪传在脏中常有一刻不可再停之势。大黄不得芒硝则其势不速非好用芒硝也。用芒硝以助其迅扫之机邪去而正始存安可徒用大黄而不用硝石哉。或问芒硝佐大黄其势更急使大黄迅逐趋下吾恐邪气反不尽去也。曰:邪在上焦用药宜缓邪在下焦用药宜急。肠中既有硬粪不迅逐趋下则谵语能定乎?子疑芒硝佐大黄虑其势甚急而余犹恐其不急致邪之不去也。或问芒硝佐大黄不过助其急也岂别有义乎?曰:芒硝佐大黄亦能制大黄之猛。盖大黄性速而芒硝之性更紧于大黄。大黄转不敢恃其威而过于逐北反有彼此牵制之益故功成更神也。或问芒硝佐大黄而成功岂不能佐大黄而致败何子但言其功不言其过乎?曰:嗟乎。孟贲、乌获之将骁勇绝伦用之不得其宜有不跋扈者乎。唯是宜用而用之耳。用之得宜则成功于扫荡用之不得其宜则致则于崩摧。谁谓芒硝但有功而无过哉。朴硝味苦、辛、咸气寒降也阴也有毒。青白者佳黄赤杀人。诸石药毒能化六腑积聚堪祛。润燥粪推陈致新。消痈肿排脓散毒却天行疫痢破留血闭藏伤寒发狂停痰作痞。凡有实热悉可泻除。又善堕胎孕妇忌用。《本草分经》:玄明粉辛、甘、咸冷。去胃中实热荡肠中宿垢润燥破结用代芒硝性稍和缓。芒硝辛、咸、苦大寒。峻下之品。润燥软坚下泄除热能荡涤三焦肠胃实热推陈致新治阳强之病无坚不破无热不除。又能消化金石。误用伐下焦真阴。《本草思辨录》:硝石即火硝亦名焰硝。芒硝硝之经煎炼而凝底成块者为朴硝亦名皮硝在上生细芒如锋者为芒硝均即水硝。李濒湖谓:朴硝下走火硝上升。火硝得火则焰生与樟脑火酒之性同。《本经》言其寒《别录》言其大寒实乃大温。刘氏引伸其说谓水硝治热之结。热结多属血分所谓阴不降阳不化者也。能行阴中之阳结则阴降阳自化矣。火硝治热之郁热郁多属气分所谓阳不升阴不畅者也。能达阳中之阴郁则阳化阴自畅矣。邹氏又以火硝为性向阳解自阴而阳之盛热水硝为性向阴故逐伏在阳之实结。斯三家可谓发前人所未发矣。虽然愚窃有未安焉。阴阳之理至为微妙就物论物易圆其说。以物合证与方而论之则难于确当难于莹彻。浑言之而深何如切言之而浅也。火硝固上升而散固在气分然其升散者为阴中热郁之气非阳中热郁之气。病在阴经、阴脏为阴病有阴邪亦为阴。盖其辛温际上咸苦入下凡在上在下之病胥治之而总归于解阴中之热郁。刘氏达阳中阴郁一语得毋犹有可商。试核之证来复丹、二气丹、玉真丸皆阴邪中有伏热《金匮》硝石矾石散尤彰彰者。惟大黄硝石汤用以下夺不与升散之旨相戾欤?乃其证为黄疸腹满小便不利面赤热阳邪得湿而郁且独在里里实而表和是亦阴中之邪也。阴中之邪非咸苦何以得入?舍芒硝用硝石者以表虽汗出而表间之湿热自在。硝石辛温胜于咸苦故于大黄柏栀下夺之中加兹一味以达表而散邪。夫火石之不易明者为其以温治热耳。若水硝以寒治热曰走血曰润下曰软坚曰破结固宜古今无异词然亦何尝易明哉。大承气、调胃承气、桃核承气洵可谓去血中热结矣。独大陷胸汤丸用芒硝至一升半升而其所治为结胸。纵云破结软坚非多不济独不虑不降之物用之多于愈速其降耶。是则有故矣。芒硝乃煎硝时结之于上者细芒如锋质本轻于朴硝味复兼辛宁无上升之性宁不入气分后世且以治口舌咽喉诸热证谓芒硝不能际上治上可乎。由斯以观刘氏阴中阳结之说恐亦有未然者。仲圣有言病发于阳而反下之热入因作结胸据此自非阴中之阳结。又凡仲圣用芒硝之方皆阳证无伏阴。用硝石之方则一证中有阴有阳。然则行阴中阳结者乃硝石非芒硝。芒硝者逐阳证之热结者也。芒硝咸寒胜于苦辛多煮则下益速下速则遗上邪故仲圣必后纳微煮而少扬之。硝石辛温胜于咸苦微煮则升这亟升亟则不入下故仲圣于二升中煮取一升而少抑之。此似地正相对待。刘氏于二物亦似以对待释之而不知非也。咸与寒皆阴也其微辛不过挟有升性并不能治阴邪。咸与温则阴阳异趣矣温而兼辛辛温而兼辛润则必阴中有阳邪之证始克任之。其中奥旨猝不易悟故曰非对待也。抑刘氏以入血分为阴中乎?血分为阴则大承气当曰太阴病不当曰阳明病。桃核承气当曰少阴病不当曰太阳病。芒硝盖血病而亦不专入血者与大黄颇有似处。大黄味苦入心能开胸膈之热结若与芒硝皆不宜于气病。胸膈之间其能堪此重剂哉?邹氏以火硝向阳水硝向阴为脏病移腑腑病移躯体之所以然此尤不可不辨者。《本经》积热曰五脏岂悉能入胃使胀闭。病曰百病岂尽在于躯体?谓火硝性几阳解自阴而阳之盛热。向阳自即入阳何以先入于阴宁得谓非其所向。谓水硝性向阴逐伏在阳之实结。所逐在阳所向亦必在阳反是则有异谋人固有之物所必无。此等近似之谈并无真理可求徒眩人目耳。邹氏更有误者谓已椒苈黄丸加芒硝以治渴是去其痼癖正使津液流行。小柴胡汤加芒硝以止利是去其积聚正所以止下利。噫!是亦不深思矣。已椒苈黄丸之证原非固癖大黄决不止用一两(有方解详大黄)芒硝亦不后加。况方后云:先食饮服一丸日三服稍增口中有津液渴者加芒硝半两。是无芒硝津液非不能生岂加芒硝之津液与此有异耶。徐氏、尤氏皆云渴是胃热故加芒硝邹氏坐泥《本经》太过耳。柴胡加芒硝汤云:潮热者实也。热实无不下之理以柴胡加芒硝汤主之。即所以治热实。云:纳芒硝更煮微沸分温再服不解更作。加芒硝非欲其解而何?邹氏之说何与相反殆误会今反利句耳。不知仲圣明云微利明云下非其治下之而仍潮热安得不以对证之下药继之?此读古书所以贵细心寻绎也。《医学衷中参西录》:朴硝:味咸微苦性寒。禀天地寒水之气以结晶水能胜火寒能胜热为心火炽盛有实热者之要药。疗心热生痰精神迷乱、五心潮热烦躁不眠。且咸能软坚其性又善消故能通大便燥结化一切瘀滞。咸入血分故又善消阏血治妊妇胎殇未下。外用化水点眼或煎汤熏洗能明目消翳愈目疾红肿。《神农本草经》谓炼服可以养生所谓炼者如法制为玄明粉则其性尤良也。然今时之玄明粉鲜有如法炼制者凡药房中所鬻之玄明粉多系风化朴硝其性与朴硝无异。【现代药理研究】芒硝有泻下作用芒硝为含杂质的硫酸钠(NaSO)口服后硫酸根离子不易被肠粘膜吸收在肠腔内形成高渗状态引起容积性泄泻同时盐类对肠粘膜具有化学刺激性也能起到刺激性泄泻作用。芒硝有利胆作用。少量多次口服芒硝可刺激小肠壶腹部反射性引起胆囊收缩胆囊括约肌松弛利于胆汁排出。芒硝有抗肿瘤作用。芒硝有抗感染和消炎作用。芒硝有利尿作用。将NaSO无菌液静脉注射可作为利尿剂治疗无尿及尿毒症。芒硝有组织脱水作用。口服NaSO溶液可引起幽门痉挛延迟全部药物从胃中排空并将组织中水分吸入肠管而治疗组织水肿。

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新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

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