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首页 第一章儿科学基础第二节 小儿年龄分期

第一章儿科学基础第二节 小儿年龄分期.doc

第一章儿科学基础第二节 小儿年龄分期

天道酬勤
2018-09-08 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《第一章儿科学基础第二节 小儿年龄分期doc》,可适用于医药卫生领域

第二节小儿年龄分期儿童生命的开始起于阴阳两精相互交结而形成的胚胎《灵枢·本神》说:“故生之来谓之精两精相搏谓之神。”新的生命产生之后不断生长发育直至成年。对儿童年龄上限的认识历代医著不一《灵枢·卫气失常》说:“十八以上为少六岁以上为小。”是以岁为上限现代则一般按《小儿卫生总微论方·大小论》的说法:“当以十四岁以下为小儿治”。在近年的时间里小儿处于不断发展变化的过程中。在不同时期小儿的形体精神、生长发育、生理病理、养育保健、疾病防治等都有着不同的特点。为了更有针对性地做好儿童保健工作有必要将小儿阶段再按年龄划分为若干时期。明代龚廷贤的《寿世保元·儿科总论》曾将小儿大体上以岁为一个年龄段现代则一般分为以下几期。一、胎儿期从男女生殖之精相合而受孕直至分娩断脐属于胎儿期。为时周天(从孕妇末次月经第一天算起至分娩)以四周为个妊娠月即“怀胎十月”。胎儿期又分三段。妊娠早期周为胚胎期从受精卵细胞至基本形成胎儿各脏腑器官迅速分化发育至基本形成。妊娠中期周胎儿各器官迅速成长功能也渐成熟但肺的发育较缓早产难以存活。妊娠晚期周胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主体重增加快。至妊娠月五脏具备六腑齐通形神咸成则一朝分娩而面世。所谓“先天之本一生之基”指的就是胎儿期这一时期的保健对于人的一生有着深远的影响。我国古代一向重视胎儿保健称之为“护胎”、“养胎”、“胎教”。尤其是胚胎期的护养若有不当则易于伤胎而造成流产、死胎、先天性畸形等不良后果。近多年来围产医学发展很快。国际上将胎龄满周至出生后足天定为围产期。围产期死亡率、婴儿死亡率是反映一个国家卫生水平的重要指标。我们应当注意研究中医学中的这部分内容使之为优生优育服务。二、新生儿期自出生后脐带结扎时起至生后足天为新生儿期。新生儿期小儿刚刚脱离母体开始独立生活。《小儿药证直诀·变蒸》说:“小儿在母腹中乃生骨气五脏六腑成而未全。自生之后即长骨脉五脏六腑之神智也。”新生儿的生活环境发生巨大变化而其生理调节和适应能力不够成熟因而发病率和死亡率都很高在发达国家约占婴儿死亡率的尤以第一周为高。小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点和发病容易、传变迅速的病理特点在新生儿期表现突出所以新生儿期的护养保健也需引起特别的重视。三、婴儿期自出生天后至满周岁为婴儿期。婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期各系统器官继续发育和完善对饮食营养的要求特别高而脾胃功能尚不完善因而称“脾常不足”。婴儿抗病能力弱卫外未固先天性免疫力下降自身免疫力又未发育成熟易患时行疾病和肺系疾病称为“肺常不足”。周岁时体重为出生时倍身长为⒈倍。婴儿期保健当特别注意乳食喂养按时预防接种重点预防脾胃病、肺系疾病和时行疾病的发病。四、幼儿期自周岁以后至满周岁为幼儿期。幼儿期生长发育速度较前减慢尤其在体格发育方面智能发育则较前突出语言、思维和应人应物的能力增强。饮食从婴儿以乳食为主转为普通饮食乳牙渐出齐学会走路后活动范围扩大。因此幼儿期保健应注意预防营养性疾病、时行疾病和意外伤害等。五、幼童期自周岁后至满周岁为幼童期也称学龄前期。这一时期体格发育又减慢形成稳步增长。智能发育更趋完善求知欲强好奇、爱问、喜模仿知识面不断扩大。能做较复杂的动作学会照顾自己。语言及思维能力进一步发展。这一时期的小儿具有高度的可塑性要注意培养他们具有优良的道德品质和良好的卫生习惯。在幼童期要因势利导进行早期教育。幼童期抗病能力虽较前增强但活动范围大仍要防止时行疾病和意外事故做好预防隔离工作。加强锻炼提高身体素质。六、儿童期自周岁后至满周岁为儿童期也称学龄期。儿童期体格发育继续稳定增长除生殖系统外其它器官的发育至本期末已接近成人水平。更换乳牙、长出恒牙。脑的形态发育已基本与成人相同智能发育更为成熟能够读书上学。要培养他们德、智、体、美、劳全面发展。端正姿势保护视力防治这一时期易于发生的肾病综合征、痹证、紫癜等疾病。七、青春期青春期的个体差异较大一般女孩自~岁到~18岁男孩自~岁到~岁。青春期开始阶段仍属于儿童范围。青春期是从儿童到成人的过渡时期其显著特点是肾气盛天癸至生殖系统发育趋于成熟女孩行经、男孩遗精体格生长也出现第二次高潮体重、身长增长幅度加大。近几十年来小儿进入青春期的平均年龄有提早的趋势。青春期生理变化大社会接触增多易引起心理、行为、精神方面的不稳定应根据这一特点加强教育与引导使之心理平衡。对于月经来潮、乳房发育等生理变化要有正确的认识心理上、生活上适应这些变化。对于这个阶段易于出现的月经不调、甲状腺肿、高血压及心理失调等病态采取防治措施。青春期体力增长知识和技能增加社会适应及机体抗病能力明显增强保障青春期的身心健康对于他们成长为对社会有用的人才将产生积极的影响。第节小儿年龄分期(提纲)目的要求.了解古代小儿年龄分期。.掌握现代小儿年龄分期及其临床意义。教学内容.简介古代小儿年龄分期方法。.讲解现代小儿年龄分期及其临床意义。()胎儿期的正常发育。()新生儿期正常发育。()婴儿期正常发育。()幼儿期正常发育。()幼童期正常发育。()儿童期正常发育。()青春期正常发育。具体内容古代小儿年龄分期方法现代小儿年龄分期及其临床意义胎儿期时间、发育及临床意义新生儿期时间、发育及临床意义婴儿期时间、发育及临床意义幼儿期时间、发育及临床意义幼童期时间、发育及临床意义儿童期时间、发育及临床意义青春期时间、发育及临床意义复习思考题试述年龄分期的意义。

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