首页 各科题库内科内分泌科试题4

各科题库内科内分泌科试题4

举报
开通vip

各科题库内科内分泌科试题4(一)填空题(每空0.5分,共4.5分) 1.糖尿病现代治疗的要点有   、   、   、   、    。  答案:饮食控制、运动疗法、血糖监测、糖尿病教育 2. 抗甲状腺药物治疗疗程可分为初治期、减量期和维持期三个阶段。 3、使用抗甲状腺药物治疗,当外周白细胞低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时应当停药。 (二)名词解释(每题3分,共12分) 1 垂体卒中:在垂体肿瘤发展的基础上可发生垂体瘤内出血,成为垂体卒中,引起严重头痛、视力急剧下降、眼外肌麻痹、昏迷、昏睡、脑膜刺激征和颅内压增高 ...

各科题库内科内分泌科试题4
(一)填空题(每空0.5分,共4.5分) 1.糖尿病现代治疗的要点有   、   、   、   、    。  答案:饮食控制、运动疗法、血糖监测、糖尿病教育 2. 抗甲状腺药物治疗疗程可分为初治期、减量期和维持期三个阶段。 3、使用抗甲状腺药物治疗,当外周白细胞低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时应当停药。 (二)名词解释(每题3分,共12分) 1 垂体卒中:在垂体肿瘤发展的基础上可发生垂体瘤内出血,成为垂体卒中,引起严重头痛、视力急剧下降、眼外肌麻痹、昏迷、昏睡、脑膜刺激征和颅内压增高 2.糖尿病足:WHO将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节或踝关节以下的部分)感染、溃疡和(或)深层组织破坏。                             3.糖尿病蜜月期:一部分1型糖尿病患者在应用胰岛素治疗后一段时间内病情部分或完全缓解,胰岛素剂量减少或可以完全停用,称为糖尿病蜜月期。但缓解是暂时的,其持续时间自数周至数月不等,一般不超过1年。   4.甲状腺功能减退症:是有各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征,其病理特征是粘多糖在组织和皮肤堆积,表现为粘液性水肿。 (三)选择题(每题2分,共74分) 1. 抗甲状腺药停药的关键指征是【B】   A、T3,T4正常   B、T3,T4正常,TRAb明显下降或转阴   C、TSH正常   D、RT3正常   E、临床甲亢表现消失 2. 关于他巴唑治疗甲亢的作用机制,下述哪一点是错误的【E】   A、抑制甲状腺过氧酶活性   B、抑制碘的活化   C、抑制酪氨酸碘化   D、抑制碘化酪氨酸的缩合   E、抑制甲状腺素的释放 3. 下述哪项不是甲状腺素的生理功能【B】 A. 增强代谢 B. 加速蛋白质的合成 C. 促进生长发育 D. 增加热量的产生 E. 加速脂肪分解 4.甲状腺激素是由【B】   A.甲状腺胶质细胞分泌   B.甲状腺腺泡细胞分泌   C.甲状旁腺细胞分泌   D.甲状腺腺泡旁细胞分泌   E.以上都不是 5下述哪项表现是由T3,T4分泌增多直接所致【C】   A.甲状腺肿大   B.浸润性突眼   C.心率增快   D.胫前粘液性水肿   E.甲状腺血管杂音 6.异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是              A.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒   B.低血钾性碱中毒    C.高血钾性碱中毒    D.低血钾性酸中毒    E.高血钾性酸中毒 答案:B 7.如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠 A.ACTH兴奋试验   B.CRH兴奋试验    C.美替拉酮试验   D.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比  E.先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比 答案:E 8.男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是       A.肾上腺雌激素产生过多    B.肾上腺雌激素产生减少    C.垂体原发病变,造成促性腺激素释放减少      D.皮质醇抑制垂体促性腺激素     E.皮质醇直接作用于性器官 答案:D 9.女,40岁,因“头昏、失眠、易烦躁3个月”来诊,查:身高155cm,体重70kg,血压22/12kPa,向心性肥胖型,面如满月,颜面呈现暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑作何检查                               A.血ACTH测定   B.颅脑CT或MRI    C.血、尿皮质醇测定   D.小剂量地塞米松抑制试验     E.大剂量地塞米松抑制试验 答案:D 10. Cushing病首选的治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 是                        A.垂体微腺瘤切除术     B.垂体放疗    C.双側肾上腺切除术加激素替代治疗 D.一侧肾上腺全切加对側肾上腺大部切除术     E.药物治疗 答案:A 11.原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是          A.增多  B.降低  C.无变化  D.先增后降  E.先降后增 答案:A 12.下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是         A.多见于男性  B.大多位于肾上腺的一侧   C.大多数病例如能及早诊治,可以治愈 D.肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素 E.肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外,只产生去甲肾上腺素,不能合成肾上腺素 答案:A 13.下列哪一项对诊断垂体瘤价值相对最大                      A 垂体激素测定    B 多体层X线摄片   C CT    D MRI    E 动态功能试验 答案:D 14.垂体瘤的最终诊断决定于                                   A 临床表现     B 体格检查,尤其是神经系统查体      C各种垂体激素及其动态功能试验     D 影象学检查      E 病理检查 答案:E 15. 原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是                     A.增生 B.腺瘤 C.炎症 D.腺瘤  E.家族性多发性内分泌腺瘤病 答案:B 16.当血清钙浓度超过多少时,甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状 A. 1mmol/L B.1.25mmol/L C.2.25mmol/L D.2.75mmol/L E.3mmol/L 答案:E 17.甲状旁腺功能亢进症患者血清钙持续低于多少出现Chvostek或Trousseau征                                                            A.     1mmol/L B.1.25mmol/L C.2mmol/L D.2.25mmol/L E.2.75mmol/L 答案:C 18.甲状旁腺功能亢进症患者血清钙超过多少时称为高钙危象          A.2.25mmol/L B.2.75mmol/L C.3mmol/L D.3.25mmol/L E.3.75mmol/L 答案:E [B型题]  A肽类激素        B 氨基酸类激素     C 胺类激素     D 类固醇激素 19. 三碘甲状腺原氨酸                                   答案:B 20.甲状旁腺素                                       答案:A 21.胰岛素                                           答案:A 22肾上腺素                                         答案:C 23.皮质醇                                          答案:D 24.二氢睾酮                                          答案:D 25.醛固酮                                           答案:D 26.褪黑素                                           答案:C 27.如果患者的空腹血糖为6.5mmol/L,则下列哪一项措施是不正确的     A 给予口服降糖药治疗      B 做口服糖耐量试验      C 测定空腹、餐后2小时血糖       D 检查有无影响血糖结果的因素  E 测定糖化血红蛋白 答案:A 28.在糖尿病分型时最有价值的检查是                   A 空腹血糖+血胰岛素测定      B 餐后血糖+胰岛素测定      C 葡萄糖耐量试验+血胰岛素和C肽测定     D GAD65+胰岛素和C肽测定    E 糖化血红蛋白测定 答案:D 29.下列各项中,符合糖尿病酮症酸中毒实验室检查的是         A 血二氧化碳结合力升高         B 血酮体升高       C 血白细胞下降  D 血钠升高      E 血乳酸下降 答案:B 30.下列哪一项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点          A 呼吸浅慢、不 规则 编码规则下载淘宝规则下载天猫规则下载麻将竞赛规则pdf麻将竞赛规则pdf       B 呼吸深大、呼气有烂苹果味    C 呼吸困难,口唇青紫       D 潮式呼吸     E 呼吸浅快,呼气有大蒜味 答案:B 31.下列疾病中,哪一项不引起高血糖                          A 嗜铬细胞瘤      B Cushing综合征     C 甲亢     D 生长激素瘤   E 甲状旁腺功能亢进症 答案:E 32.糖尿病酮症酸中毒常伴有重度失水的原因是        A高糖渗透性利尿 B大量酮体从肾和肺排出,带走大量水分 C呕吐等消化道症状,致体液丢失 D蛋白质、脂肪加速分解,大量酸性代谢产物排出,加重水分丢失 E厌食致水分摄入不足 答案:ABCDE 33.酮体包括下列哪些物质                         A 丙酸    Bβ-羟丁酸     C β-羧丁酸     D乙酰乙酸     E乳酸 答案:ABD 34.磺脲类降糖药的不良反应有                    A低血糖反应     B消化道反应       C肝功能损害       D外周血象的改变 E皮疹、皮肤骚痒 答案:ABCDE 35.下列药物中可增强磺脲类降血糖药物作用的药物有 A水扬酸类     B磺胺类       Cβ受体阻滞剂    D保泰松       E 利血平 答案:ABCDE 36.可降低磺脲类降血糖药物作用的药物有          A氢氯噻嗪    B呋噻米     C依他尼酸    D地塞米松     E胍乙啶 答案:ABCD 37.可抑制胰岛素释放,和(或)对抗胰岛素作用的药物有  A糖皮质激素    B噻嗪类利尿剂    C 阿司匹林    D口服避孕药    E三环类抗抑郁药 答案:ABCDE (四)简答题(9.5分) 1.治疗糖尿病酮症酸中毒的主要措施有哪些?(6分)      答案:治疗糖尿病酮症酸中毒的主要措施有:①补液:输液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的极其重要的措施。无心脏病的患者,一般在头2小时内输入1 000~2 000 mI,以后根据血压、心率、每小时尿量、末梢循环情况等决定输液量和速度。最初输给生理盐水,当血糖降到13.9mmol/L时,则改输5%的葡萄糖溶液加普通胰岛素。②小剂量胰岛素静脉持续滴注,剂量为每小时每千克体重0.1 U,可先给予首次负荷量胰岛素10~20 U静脉注射。③纠正电解质及酸碱平衡失调:当血pH低至7.0-7.1或血碳酸氢根低至5mmol/L时即应补充碳酸氢钠溶液,浓度为4%~5%,原则上补碱应少而慢。糖尿病酮症酸中毒患者体内有不同程度的缺钾。如果治疗前血钾不高,开始治疗时即可补钾,或在开始输注葡萄糖液时补。如果患者无尿,则应在有尿后再开始补钾。④防治并发症:如休克、心力衰竭、肾功能衰竭、脑水肿等。⑤去除诱因。⑥加强护理,密切观察病情变化。 2. 亚急性甲状腺炎的诊断依据?(3.5分) 答:①急性炎症的全身症状;②甲状腺轻、中度肿大,中等硬度,触痛显著;③典型患者实验室检查呈现甲状腺毒症期、甲减期、恢复期三期表现。
本文档为【各科题库内科内分泌科试题4】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
该文档来自用户分享,如有侵权行为请发邮件ishare@vip.sina.com联系网站客服,我们会及时删除。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
下载需要: 免费 已有0 人下载
最新资料
资料动态
专题动态
is_221729
暂无简介~
格式:doc
大小:39KB
软件:Word
页数:6
分类:医药卫生
上传时间:2018-09-09
浏览量:35