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临风电子病历绿化版出院诊断证明书李培桂(出院诊断证明书.doc

临风电子病历绿化版出院诊断证明书李培桂(出院诊断证明书

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2018-09-09 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《临风电子病历绿化版出院诊断证明书李培桂(出院诊断证明书doc》,可适用于医药卫生领域

东源县人民医院出院诊断证明书病历号:号姓名:李培桂性别:男年龄:岁籍贯:广东河源住房号:通讯地址:东源县公安局出院诊断:冠心病:心肌缺血型糖尿病腰椎病双肾结石。住院日期:年月日至年月日共天治疗经过:内科护理常规Ⅱ级护理完善检查改善微循环营养心肌降糖配合针灸推拿等支持及对症治疗。出院情况:患者神清精神好无头晕无头部不适安静时无胸闷、心悸上级楼梯稍感胸闷无其他不适。查体:T:℃P:次分R:次分BPmmHg心前区无隆起未及震颤心率次分律齐各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软未见胃肠型及蠕动波无压痛、无反跳痛双肾区无叩击痛。出院医嘱:注意休息注意饮食不适随诊。医师:医师:(签名)医院盖章年月日

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