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月嫂培训大全.ppt

月嫂培训大全

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2019-01-07 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《月嫂培训大全ppt》,可适用于综合领域

月嫂服务第一章概述第一节月嫂服务业简介一、月嫂的概念(一)月嫂产生背景随着生活水平提高人们对母婴的护理质量要求越来越高。为了满足人们的这种需要“月嫂”这一职业便应运而生并迅速走俏市场。(二)月嫂含义在产妇坐月子过程中照顾产妇和新生儿的衣、食、住、行方面的专业家政服务员。(三)月嫂基本条件一般要求从业者应为具有生育经验的女性年龄通常在岁到岁之间具有服侍产妇、育养婴儿的专业技能并熟知相关的理论知识具有健康的身心素质、熟练的家务技能和高度的责任心。另外从事月嫂服务职业的人员应具有小学以上文化程度并具有接受新知识的学习能力、语言表达能力及基本沟通技巧。传染病患者、性病患者、精神分裂患者、眩晕症未治愈者等不得从事月嫂工作。(四)月嫂工作内容产妇:生理变化了解、指导日常调养指导、照顾衣着选择指导、清洗饮食料理、配餐用药注意、提醒新生儿:喂养与日常护理(洗澡、抚触)特殊生理状态与常见问题的指导、处理早期教育二、职业要求月嫂分为初级、中级、高级三个职业等级并一次作为评价月嫂职业素质和依质定薪的依据。各等级的具体工作要求是:初级有育儿经验经过适当技术培训会给新生儿洗澡、抚触、更换衣物能照顾产妇饮食起居。营养配餐到位并根据产妇的口味自动调整饮食。能处理新生儿正常与异常的生理现象发现问题及时与保健医生取得联系新生儿和产妇护理比较到位。三、月嫂的市场需求孩子出生后的第一个月是女人一生中最艰难的时候。分娩后既要恢复体力又要照顾婴儿很多新妈妈在产后都会情绪忧郁初为人母带来的巨大压力使她们渴望能有人给予呵护。月嫂服务顺应了这一社会需求。近几年月嫂需求量不断增大“优秀月嫂”也成了“抢手货”月嫂的月薪一路飙升从最初的元发展到今天的元收入直逼“白领”阶层。目前从事“月嫂”行业的人员中为失业人员和农村富余劳动力具有专业知识和技能的“月嫂”由于数量较少远远无法满足社会的需要。第二节月嫂应具备的职业道德及基本常识一、职业道德(一)遵纪守法文明执业月嫂进入雇主家庭后应处理好与家庭成员的关系:、文明礼貌的对待所服务家庭中的每一个人、产妇家庭内部发生矛盾时不要参与其中。(二)自强不息诚实守信、月嫂服务需要自尊、自爱、自信、自立、自强。在工作中应特别注意解决好以下两方面的问题:克服心理障碍走出观念的误区和心理的阴影月嫂服务员应加强学习转变观念提高自身素质在谋生存中求发展。员应加强学习转变观念提高自身素质在谋生存中求发展。要转变为母婴服务是低人一等的观克服洗尿布、做饭谁都能干的盲从心理。、诚实守信是一种品质具有这种品质的人会给人一种靠得住、信得过的感觉。从事月嫂服务工作非常需要具备这种品质得以成为产妇家庭中可靠、可信的人。(三)热情和蔼勤奋好学、对产妇热情和蔼对婴儿富有爱心及时正确的指导产妇度过产褥期并做好母婴护理工作忠诚本分这是月嫂服务人员的行为规范。、勤奋好学精益求精月嫂在母婴护理过程中不论是洗衣、做饭、刷奶瓶、冲奶粉还是观察产妇、新生儿的情况都包含着大量的科技知识和各种生活技能的运用。月嫂只有勤奋好学掌握必要的科学护理知识才能出色的完成母婴护理工作。二、基本法律知识由于工作需要月嫂应掌握如下基本法律知识:(一)劳动法、劳动法是劳动者的权利保障书法律追求公平但也有一些法律偏重于保护弱势群体。中华人民共和国劳动法》所规定的就是用工单位的义务、劳动者的权利。它所包含的工作时间、休息休假、工资、劳动保护等规定被统称为“劳动基准”是法律给用工单位画的“底线”也是法律规定用工单位给予动者的最基本的待遇。、工资工资数额、支付方式、支付时间应事先与产妇家庭约定。、工作时间和休息时间月嫂的工作时间有其特殊性。月嫂的工作主要就是针对产妇和新生儿的全天候小时护理因此不能完全照搬国家关于工作时间和休息休假的规定。、劳动争议的处理月嫂与雇主一旦发生劳动争议应以协商解决为住。解决劳动争议的原则是依法办事尊重事实。(二)妇女权益保障法(三)母婴保障法三、食品卫生常识保持个人卫生勤剪指甲、勤洗澡、勤理发、勤换被褥衣服饭前便后用肥皂洗手特别在制作食品、抱孩子前。不采购、不加工制作和不食用腐败变质、三无产品、过期食品等食物。家庭制作及保存食品过程中应注意的卫生问题:⑴食物加工要烧熟煮透加工食物至少加温到℃以上以杀死病菌。⑵食物不宜保存过久冰箱不是食物“保险柜”不要把大量热的食品放入冰箱因为食物来不及降温、散热易染上细菌。⑶存储过的食物要彻底加热后再食用。⑷生熟食品要分开为避免交叉污染接触生食品后再接触熟食品前必须洗手、消毒切食品的刀具、案板及存放容器也要生熟分开。⑸餐具要清洁卫生尽可能做到分餐或配公用筷、公用勺。⑹妥善密封保存食物如奶粉等。四、安全知识防火、防盗、防意外事故是家庭安全十分重要的方面月嫂应当具有安全方面的防范意识。、防火⑴使用电器时严格按照操作规程不使用时应保证其电源关闭⑵做饭或烧开水时人不宜离开时间太长且火源周边不能有易燃物⑶要了解家庭内外消防设备的位置与使用方法。、防盗⑴主要是看护好新生儿以免被盗。如有陌生人来访应首先问清楚来访人身份不要让陌生人抱走新生儿尤其在母婴住院期间即使穿着工作服的医护工作人员只要不认识也不要让其抱走以免发生意外。不要把新生儿托付给不熟悉的人代为照看。⑵财务安全同样要注意出入家门带好钥匙关好门窗。、意外事故的处理⑴牢记产妇家中电话、地址在产妇家中如遇到问题自己不能处理时应及时报告相关人员进行处理⑵必须牢记所在公司的电话、地址遇到难题及时与公司沟通⑶如果安全受到威胁时应立即向公司打电话或打报警⑷不得以任何理由带陌生人到产妇家⑸如果有人敲门问清楚情况认为安全时才开门⑹有事出门时一定要把门关好并向产妇交待清楚。第二章产妇的专业护理产褥期是指胎儿、胎盘娩出后到产妇机体和生殖器官复原的一段时期需要周。医学上将这段时间称为产褥期或产后期民间俗称坐月子。月嫂也主要是在这段时间内为母婴提供服务。第一节产妇的生理变化一、子宫的变化、子宫状态未怀孕子宫:形状为圆形大小毫升怀孕后子宫:发生横裂大小:单胞胎毫升双胞胎毫升、子宫收缩⑴定义:子宫在分娩后立即收缩到脐下厘米处但小时后又发展到脐上之后逐渐缩小每天以厘米速度下降大约天降落至骨盆称为子宫复位又叫子宫收缩。子宫周左右恢复成原来大小。⑵特征:最明显的感觉是阵发性腹痛经产妇腹痛比较明显。、子宫变化注意的问题:⑴产妇大小便体位:两手握拳腹部用力采取鞠躬位忌蹲位不要用肛门去用力排便。原因:虽感觉排便不彻底但可防止因使劲产生的子宫下垂。⑵产妇产后便秘:①经常便秘:产妇可服用麻仁丸一日三次母乳喂养一日二次②偶尔便秘:产妇可早、晚服一勺蜂蜜③特别便秘:可用开塞露缓解另外平时注意多喝水多吃蔬菜多吃清淡的二、乳房变化产妇在产后小时左右开始感觉乳房发胀小时开始泌乳初乳为黄色含有免疫性物质和胡萝卜素非常有营养且易于吸收可以增加新生儿的抵抗力三天至一周后颜色变白变为成熟乳。伴有临床表现:高烧达℃属正常生理反应不需治疗天左右回复到℃不允许发烧持续一周。三、产后腹部阵痛、症状:产后一周内有些产妇会出现阵发性下腹痛尤其是最初的天更为明显这种疼痛称为产后宫缩痛。多见于经产妇哺乳时尤为显著。初产妇的宫缩痛相对较轻这是生理现象。、原因:由于产后子宫复原过程中子宫发生阵发性收缩引起局部血管缺血组织缺氧神经纤维受到强烈挤压所致。、处置:腹痛一般持续天然后自然消失不需特殊护理。超过一周说明子宫有疮伤需就医。腹痛剧烈时应及时就医。、重者处置方法:⑴热敷⑵按摩下腹部⑶服用益母丸缓解。四、恶露的变化、定义:在产褥期从阴道排泄出的分泌物其成分主要是分娩造成的产道伤口的分泌物、胎盘剥离后的血液、黏液、细胞组织片和细胞等没有恶臭味儿。、恶露的三个阶段恶露一般持续周。I血腥恶露分娩后天最多颜色鲜红几乎都是血液。如果没有掺杂血块属正常如果掺杂血块且较大应立即就医。II褐色恶露或浆液性恶露分娩后天出血量减少血色素变浅白细胞增多成为褐色浆液性的。III白色恶露分娩后天由于红细胞消失只剩下白细胞恶露变成黄白色渐渐像月经那样结束。恶露可以成为子宫复原的“晴雨表”因此在恶露变换时要密切注意其颜色、量和气味儿等。产妇出院后如血腥恶露持续不断或有恶臭味儿时应及时就医。排泄血腥恶露的、天内允许吃红糖但不宜过多否则会造成大量失血出现贫血。、恶露的处置⑴重要性:不注意卫生会使阴道、子宫感染炎症。⑵方法步骤:先洗手再用消毒纸巾或药棉擦拭消毒(同一张纸巾或药棉不可使用两次)擦拭方向由阴道向肛门方向。⑶注意事项:如果阴道或会阴有伤口应特别注意避免从伤口处擦拭。勤换卫生巾和内衣内裤保持会阴的清洁。五、阴道撕裂⑴症状:阴道红肿有渗出⑵处置:用:高锰酸钾溶液冲洗会阴坐浴次日分钟次持续周也可用的新洁尔阴溶液。天左右逐渐痊愈。⑶指导:睡觉体位对伤口有影响:伤口在左侧右侧卧位睡伤口在右侧左侧卧位睡六、产后褥汗产妇出汗多属生理现象出汗是排泄体内水分的主要方式。⑴产生原因:妊娠期母体内增加很多水分产后主要通过出汗排泄掉。⑵症状:以夜间睡眠时和初醒时更明显一般产后头三天比较明显大多产后周内好转。⑶处置:①室内温度不宜过高适当开窗通风换气保持室内空气流通、新鲜(通风时产妇和新生儿要换房间休息)。②产妇穿着要合适不要穿戴过多盖的被子不宜过厚。③出汗多时用毛巾随时擦汗内衣裤要及时更换。④大量流汗失去大量钠汤水要淡但不能太淡。七、重视产后第一次大小便、原因及办法⑴重视产后第一次小便避免引起小便不畅甚至是尿潴留产后小时主动排尿不要等到有尿意。⑵重视产后第一次大便以防便秘产妇应多喝水多喝稀饭多吃带汤水的面条不吃易上火的食物。、产后排尿困难⑴原因:①产后腹压下降腹壁松弛加上妊娠期膀胱紧张度减低膀胱容积大对内部的张力增加不敏感无法产生尿意。②分娩过程中胎头压迫膀胱尤其尿道口水肿膀胱张力下降收缩力差尿意迟钝和逼尿肌无力无力将尿排出造成排尿困难。③会阴有伤口因害怕疼痛而主动抑制排尿。④有些产妇不习惯在床上小便个别病人因精神紧张、怕人、不能下床或对自己排尿缺乏信心而不能排尿。⑵解决办法:①解除产妇对小便引起疼痛的顾忌并鼓励和帮助产妇下床排尿。②如不能排出尿液可在下腹部用热水袋热敷或用温水熏洗外阴和尿道口周围。③也可用滴水声诱导排尿。八、产后身体的其他器官变化、心血管系统:产后天内由于子宫收缩大量血液从子宫进入体内循环回心血量明显增加心脏负担加量易诱发心力衰竭。凡有妊娠合并心脏病者无论是顺产还是难产均应特别注意产后天变化。、呼吸系统:产后不会有呼吸困难的情形发生如有呼吸困难一般需先排除肺栓塞的可能性。、泌尿系统:经阴道分娩者膀胱受到胎儿通过的压力及尿道周围组织损伤(肿胀、淤血、血肿)或会阴切口的影响致使产妇对膀胱涨满的敏感度降低易产生排尿困难另外涨满的膀胱影响子宫收缩。因此经阴道分娩的产妇产后小时内排尿极为重要。、消化系统:由于分娩时能量的消耗以及体液的大量丢失产后妇女常会感觉到饥饿和口渴如无麻醉等特殊原因产后可立即进食最好是清淡饮食。产妇产后腹部压力降低肠蠕动减慢容易出现便秘宜多喝汤多吃蔬菜保持大便通畅。第二节产妇的日常调养一、充分利用“坐月子”进行调养、室内温度℃℃室内湿度。保持湿度办法:有条件的用加湿器另外还可在墙角等不易碰到的地方放一盆清水。、室内环境:⑴光线柔和:白天避免阳光强烈、直射可半拉窗帘使产妇在较暗房间消除疲劳增加休息的机会晚上灯光要求柔和。⑵空气新鲜:在室内不要吸烟保持室内通风良好即使冬季也要有一定时间通风避免直接吹风。⑶室内装饰:室内可摆放如文竹、富贵竹、石榴、放射氧气的吊兰使房间充满温馨还可消除乳味儿、血腥味儿、汗味儿等秽气还可放点柔美的音乐。、在月子期间不允许从事家务防止重体力劳动引起子宫脱垂。、不得久坐、久行、久言、久听防止消耗气血。、要防风、防寒、防潮、防燥、防水气、防凉气。、不得伤感、思虑过度不得哭泣哭泣后气血紊乱。、不要过饱、过凉、过热不要吃夜宵忌暴饮暴食。二、产褥期要劳逸结合合理安排作息时间。首先要有充分的休息时间否则产妇会感觉疲倦、焦虑、精神抑郁还会影响乳汁的分泌。产妇要保证每天有小时的睡眠时间睡时要采取侧卧位以利于子宫复原。一般出院两周应以卧床休息为主产后小时可以在床上坐一会儿。顺产后小时可以下床、上厕所。产后小时可以随意活动但要避免长时间站立、久蹲或做重活以防子宫脱垂。剖宫产的产妇产后头小时需要绝对卧床休息第二天可以在床上活动或扶着床边走第三、四天可以下床活动以后逐渐增加。第二周若恢复情况良好便可下床做一般的事情第三周起大致可以恢复正常生活。三、剖宫产的护理、剖宫产定义:在产妇小腹部做一条长厘米的切口打开腹腔切开子宫取出胎儿然后层层缝合。剖宫产手术伤口很大、疮面广是产科最大的手术有很多并发症和后遗症故在产后应注意观察产妇情况有异常情况及时就医另外加强对产妇的护理。简单介绍剖宫产常见的并发症作为了解:发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞可导致猝死远期后遗症有慢性输卵管炎、宫外孕、子宫内膜异位症等。、护理事项:⑴采取正确体位:进行剖宫产的产妇应采取正确体位去枕平躺小时后采取侧卧或半卧位使身体和床呈度。⑵坚持补液防止血液浓缩血栓形成。所输液体有葡萄糖、抗生素等可防止感染发热促进伤口愈合。⑶合理安排产妇产后的饮食。术后小时可进流质食物如炖蛋、蛋花汤、藕粉等术后第二天可进半流质食物如吃粥、鲫鱼汤等应注意补充富含蛋白质的食物以利于切口愈合。还可选食一些有辅助治疗功效的药膳促进肌体恢复增加乳汁的作用。⑷产妇应及早下床活动。醉消失后可做些上下肢收放动作术后小时应练习翻身、坐起并慢慢下床活动。这样可促进血液流动防止血栓形成促进肠蠕动可防肠粘连。⑸要注意阴道出血。回家后如恶露明显增多如月经样应及时就医。最好直接去原分娩医院诊治因其对产妇情况较了解处理方便。⑹防止腹部伤口裂开咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧防止缝线断裂。⑺及时排尿。手术留置的导尿管在手术后第二天补液结束后即可拔除拔除后小时应及时排尿。⑻注意体温。停用抗生素后可能会出现低热这常是生殖道炎症的早期表现。如超过℃则不宜出院。无低热出院者回家周内最好每天下午测体温一次以便及早发现低热及时处理。四、产妇其他注意事项⑴产妇不宜多看电视在月子里产妇应注意休息要适当控制看电视的时间否则眼睛会感觉疲劳。一次观看电视的时间不要超过小时观看过程中可以闭上眼睛休息一会儿或起身活动一下电视机放置高度要合适最好略低于水平视线。产妇要与电视机保持一定距离距离应是电视机屏幕对角线的倍这样可以减轻眼睛的疲劳最好不要把电视机发在卧室内不要边哺乳边看电视会减少母亲和宝宝感情交流的机会对婴儿大脑的发育很不利另外影响母亲乳汁的分泌。⑵产妇不宜多看书或织毛衣在产褥期特别是产后月内产妇应以休息、适当活动、增加营养、恢复体力为主。看书需要长时间盯着书本会使眼睛过于疲劳时间一久就会出现看书眼痛的毛病织毛衣不但会使眼睛疲劳而且长时间采取坐位会影响颈项、腰背部肌肉恢复引起腰背疼痛。⑶产妇不宜长时间仰卧经过妊娠和分娩后维持子宫正常位置的韧带变得松弛子宫的位置可随体位的变化而变化如果产后常仰卧可使子宫后位从而导致产妇腰膝酸痛腰骶部坠胀等不适。为使子宫保持正常位置产妇最好不要长时间仰卧。早晚可采取俯卧位注意不要挤压乳房每次时间分钟平时可采取侧卧位这种姿势不但可以防止子宫后倾还有利于恶露的排出。⑷产妇不宜睡席梦思床在妊娠期和分娩时人体分泌一种激素使生殖道的韧带和关节松弛有利于产道的充分扩张从而有助于胎儿娩出。分娩后骨盆尚未恢复缺乏稳固性如果产妇睡太软的席梦思床左右活动都有阻力不利于产妇翻身坐起若想起身或翻身必须格外用力很容易造成骨盆损伤。建议产妇产后最好睡硬板床如没有硬板床则选用较硬的弹簧床。⑸产妇不宜躺在床上给孩子喂奶很多母亲有躺在床上给孩子喂奶的习惯特别是夜间这种做法是不当的。由于婴儿的咽鼓管短位置平而低母亲躺着喂奶很容易使细菌分泌物或呕吐物浸入婴儿的免疫功能不健全病菌容易侵入鼓室从而引起急性化脓性中耳炎。另外还会引起婴儿窒息。正确的喂奶姿势:母亲坐在椅子上或床上将婴儿抱起左肘部抬高°将婴儿头部放在左肘部再让婴儿吮吸母乳。五、产褥期护理误区误区一:越晚下床越好。许多人认为产妇体质虚弱须静养就让其长期卧床。一般情况下产后小时就可在床上靠着坐起来第天便可下床行走。误区二:初乳不能喝。有的产妇认为初乳是“灰奶”不让婴儿吮吸而事实上初乳营养价值很高含有丰富的免疫抗体因此不应浪费。误区三:鸡蛋吃得越多越好。鸡蛋营养丰富也容易消化适合孕产妇食用但并不是吃得越多越好。产妇每天吃个鸡蛋足矣。六、产后抑郁症、含义:产后抑郁症是由生理、心理、社会等多方面因素作用而产生的情感性精神病。、发病时间:产后抑郁症多在产后周发病产后周症状明显。、主要特征:⑴常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠。⑵自我评价低自暴自弃与家人关系不和谐。⑶创造性思维受损主动性降低。⑷对生活时常缺乏信心觉得生活没有意义。、恢复情况:多数患者可在个月恢复约的患者可在一年内康复如再次妊娠则有的复发率。、产妇产后情绪的调整⑴了解产妇特殊生理变化体谅产妇帮助调节产妇情绪对产妇给予照顾和关怀。⑵特别是产妇家人、丈夫用更多时间陪产妇经常进行思想交流设法转移产妇的注意力帮助产妇料理家务照顾婴儿。⑶让产妇学会自我调整自我克制试着从可爱宝宝身上寻找快乐。⑷饮食方面多吃水果、粗纤维蔬菜不要吃巧克力和甜食少吃多餐。⑸尽可能多活动如散步、做较轻松的家务避免重体力运动。第三节产妇的衣着选择一、衣着选择原则整洁舒适冷暖适宜不穿紧身衣裤、不束胸。二、外衣的选择夏季注意凉爽、排汗。产妇的衣着、被褥皆不宜过厚穿着棉布单衣、单裤、单袜避风即可。被褥需用棉毛巾制品才能吸汗去暑湿以不寒不热为佳。若汗湿衣衫应及时更换以防受湿。冬天注意保暖。产妇床上的铺盖和被盖要松软暖和产妇最好穿棉衣或羽绒服脚穿厚棉线袜或羊绒袜。后背和下体尤须保暖。春秋季产妇衣着被褥应较平常人稍厚以无热感为好穿薄棉线袜。产妇应选择舒适透气的布鞋或软底鞋不要穿高跟鞋(高跟鞋可使身体重心改变加重肌肉负担易引起腰酸腿疼。即使在家里或夏天也不要赤脚应穿棉袜或毛袜防止脚底痛。三、内衣的选择原则:选择吸汗性强、透气性好、无刺激性的纯棉布料宜宽大舒适不要过于紧身避免选用化纤类内衣每日应更换内衣裤。建议:选择支持、扶托乳房作用的胸罩(有利于乳房的血液循环)可穿胸前有开口的喂奶衫或专为哺乳期设计的胸罩。第四节产妇的饮食安排一、产褥期饮食原则富有营养易于消化少食多餐粗细夹杂荤素搭配多样变化。具体要求:、清淡少油保证热量。由于月子里卧床休息的时间比较多应采用高蛋白低脂肪饮食避免因脂肪摄入过多引起产后肥胖。为了便于消化应采用蒸炖焖煮等烹调方法少采用煎炸的方法。产后最初几天应吃些清淡、易消化、营养丰富的食物要多喝些汤类如鸡汤、鱼汤、排骨汤、猪蹄汤、牛肉汤等蔬菜要多吃如西红柿、黄瓜、油菜、白菜、茄子、胡萝卜、冬瓜、蘑菇、芸豆、扁豆、海带等新鲜水果如苹果、香蕉、桃子、柑橘、西瓜、梨等不仅可以促进食欲还可以帮助消化和排泄补充人体需要的维生素。、有荤有素粗细搭配。经常吃些粗粮和杂粮对改善便秘有好处。竹笋、菠菜、苋菜中含有植物酸会影响钙、铁、锌等微量元素吸收。麦片、麦芽、大麦茶容易使产妇回奶在月子里及整个哺乳期应避免食用。奶类及其制品含丰富钙质可以预防骨质疏松和婴儿佝偻病动物内脏含丰富铁质可以预防贫血红色肉类、贝类含丰富的锌可以预防呆小症对孩子智力开发有好处。二、正常分娩饮食安排产后第一天应吃流质食物如小米粥、豆浆、牛奶等多喝汤水。产后第二天则可吃稀软清淡的半流食如水卧鸡蛋、鸡蛋挂面、蒸鸡蛋糕、蛋花汤、馄饨和甜藕粉等。第三天后正常饮食。三、剖宫产的饮食原则剖宫产产妇对营养的要求比正常分娩的产妇更高。由于手术中需要麻醉、开腹等治疗手段因此剖产的产妇在产后恢复会比正常分娩者慢些故饮食要求高。术后产妇可先喝萝卜汤帮助因麻醉而停止蠕动的胃肠恢复正常运作功能。以肠道排气作为可以开始进食的标志。术后小时内应禁食小时后也要少进食。术后第一天一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物为主分次给予。术后第二天可吃些稀软烂的半流食物如肉末、肝泥、鱼肉、蛋羹、烂面、烂饭等每天吃次保证充足摄入。术后第三天产妇可食用普通饮食注意补充优质蛋白质、各种维生素和微量元素有效保证乳母和婴儿的营养充足。四、会阴切开产妇的饮食安排分娩时若有会阴撕裂伤应给予流质或半流质等少渣饮食天不使形成硬便以免再度撕伤缝合的肛门括约肌。五、产褥期饮食注意事项、产妇不宜急于节食、产妇不宜急于服用人参、产妇不宜吃炖母鸡、产妇不宜过多吃鸡蛋和油炸食物、产妇应少吃辛辣、生冷、坚硬的食物、产妇不宜吸烟喝酒、产妇不宜多吃味精、产妇不宜吃麦乳精、产妇不宜多喝茶、产妇不宜多喝黄酒。六、乳汁不足的原因⑴精神心理因素⑵授乳方法不当⑶产妇身体原因。七、增奶的方法和措施、精神心理调试:放下思想包袱打消顾虑树立授乳信心保持心情舒畅。、保证充足睡眠:让新生儿早接触早吸吮早开奶。、改进授乳方式。、增加营养。、食疗方法:()猪蹄通草汤:猪蹄只通草克加水毫升同煮待水开后再用文火煮小时每日次分两次喝完连用天()鲫鱼汤:鲜鲫鱼克去鳞除内脏清炖每日次吃肉喝汤连用天()鲫鱼通草汤:鲜鲫鱼克去鳞除内脏通草克煮汤每日次吃肉喝汤连用天()鲫鱼黄豆芽汤:鲜鲫鱼克去鳞除内脏黄豆芽克煮汤每日次吃肉喝汤连用天。八、怎样提高母乳质量、早开奶勤哺乳。分娩后天为泌乳期。、食量充足营养丰富。、保持心情稳定泌乳、排乳受中枢神经系统和内分泌调节。、避免疲劳。、谨慎用药。、不要喂水不要让新生儿吸橡皮奶嘴。九、哺乳时应注意的问题、产妇感冒可继续哺乳但发热在℃以上应暂停哺乳。、产妇不要边看电视边哺乳。、产妇哺乳时不要浓妆艳抹。、产妇患有乳房疾病不宜哺乳。产妇月子餐食谱主食一、小米粥、二米粥、加大枣桂圆二、绿豆大枣银耳粥三、鸡汤粥、排骨粥加青菜四、花生粥、手擀面片、手擀面条五、饺子、馄饨、馒头、花卷、豆沙包六、发面饼、珍珠汤、玉米粒加大米豌豆七、肉丝挂面汤、二米饭、八宝粥八、核桃仁、绿豆大枣粥副食一、猪手通草汤、猪手黄豆、花生加路路通各选其一二、鲫鱼、大豆腐、小白菜汤、鲫鱼海带汤三、排骨海带加胡萝卜汤、木瓜鲶鱼汤、豆浆卧鹅蛋四、羊肉粉丝冬瓜汤、公鸡汤、牛肉炖白萝卜汤五、狗肉炖地瓜汤、大骨头汤六、鸽子汤治伤口愈合快和阴天下雨不痒七、乌鸡棒骨汤、紫菜鸡蛋汤、牛肉丸子汤八、菠菜鸡蛋汤、柿子丸子汤九、特效催奶汤:猪排骨、鸡骨架、猪蹄、深海墨鱼具有快速催奶增乳的作用。各种炒菜一、菠菜炒猪肝二、虾仁扒油菜三、肉沫炖胡萝卜四、肉沫炖大豆腐五、白菜木耳瘦肉六、猪肝炒青椒七、西葫芦炒香肠虾仁八、木须柿子九、油菜炒香菇十、芹菜炒腊肠十一、素炒油菜十二、肉丝炒小白菜十三、肉丝炒芹菜十四、肉丝炒菠菜十五、五花肉炖海带、大小白菜十六、红烧带鱼和干炸带鱼十七、腰花炒胡萝卜和青椒十八、五花肉炖胡萝卜、白萝卜十九、鸡蛋糕加小海米二十、芝麻盐蘸鸡蛋二十一、溜肉段十五天以后吃二十二、炸茄盒十五天以后吃加餐一、牛奶二、豆浆三、蛋糕四、饼干水果适量加热再吃苹果加冰糖大枣枸杞所有的炒青菜都爆火加盐放鸡精出锅所有的排骨、大骨不过水汤没开捞沫所有的禽类都过水加料酒去腥味营养粥【周一】一品芝麻糊【配料】燕麦少半杯g黑米少半杯g熟花生少半杯g熟黑芝麻多半杯g大枣粒去核g。【营养功效】扶正补虚、健脾和胃、利水消肿、有助于预防动脉硬化、高血压和冠心病、美容养颜乌发、明耳目。【周二】双豆奇缘【配料】红豆杯g绿豆杯g燕麦杯g黑米多半杯g大枣粒去核g枸杞少许即可g。【营养功效】入肾健胃生津去湿益气润肺化痰清热解毒。【周三】【配料】大米、小米、绿豆、枸杞、大枣、莲子、百合。【营养功效】补气养血清热解毒。【周四】大米桔皮糊(桔皮可不放袋内自己单放)【配料】大米一量杯g燕麦杯g、桔子皮一个。【营养功效】清脑、解酒、去火、止咳化痰、提高免疫力健脾。【周五】小米大枣糊【配料】小米杯g大枣粒g熟花生杯g。【营养功效】健脾和胃补血养气提高免疫力安眠。【周六】植物牛奶【配料】燕麦一量杯g生花生杯g熟花生粒g。【营养功效】补益脾肾润肠止汗润肺化痰滋养调气降血脂。【周日】合家欢【配料】大米杯g黑米杯g花生半杯g、红豆杯g、红枣粒去核g。【营养功效】均衡营养调节五脏温中和胃气血充足。第五节产妇的用药一、哺乳期用药原则产妇在分娩后服用的大多数药物成分都可以通过血液循环进入乳汁或使乳汁量减少或使婴儿中毒影响乳儿健康。提醒产妇不要滥用药物如必须用药、打针要在医生指导下进行可暂停哺乳使用人工喂养。二、产妇慎用西药对新生儿、婴儿影响较大的药物主要有以下几类:抗生素:如红霉素、氯霉素、四环素等。镇静、催眠药:如安定、安宁等。镇痛药:如吗啡等。抗甲状腺药:抗肿瘤药:其它:如阿司匹林、麦角、利血平等。三、产妇不宜滥用中药产妇产后服用某些中药可达到补正祛瘀的作用但如果产妇一切正常最好不要用药需吃药应在医生指导下进行。产后一定要忌用中药大黄大黄不仅会使盆腔充血阴道出血增加还会使乳汁变黄。炒麦芽、逍遥散、薄荷有回奶的作用乳母忌用。习题:一、选择题:、产后的恶露排出需要超过此时说明子宫发生病变需要辅助治疗。A、一周B、三周C、整月、产后产妇大小便为了防止子宫复位下重应采取位以预防为主。A、蹲位B、躬位C、正常二、判断题:、产妇发生便秘偶尔的可用服用蜂蜜特别的可用开塞露。()、产妇卧室应保持安静摆放鲜花盆景。()、产妇可随意闲聊。()、产妇产后可以吃炖母鸡。()、产后产妇在小时主动排尿防止尿潴留。()、初乳不能喝。()三、名词解释:、产褥期:胎儿从胎盘娩出后产妇肌体的康复期又称为“坐月子”。、子宫复位:子宫在分娩后立即收缩到脐下厘米处但小时后又发展到脐上之后逐渐缩小每天厘米速度下降大约天降落骨盆。又称为子宫收缩。、恶露:在产褥期从阴道排泄出的分泌物。其成分主要是分娩造成的产道伤口的分泌物胎盘剥离后的血液、黏液、细胞组织片和细胞等。、产后抑郁症:由生理、心理、社会等多方面因素作用而产生的情感性精神病。四、简答题:、简述产后便秘的几种情况及处置办法。()经常便秘:吃麻仁丸次日母乳喂养次日()偶尔便秘:早晚服一勺蜂蜜()特别便秘:外用开赛露、简述恶露的三种变化阶段及处置方法。第一阶段:血腥恶露分娩后天最多颜色鲜红有血腥味无臭味第二阶段:褐色恶露分娩后天血量减少白细胞增多为淡黄色成为褐色浆液性第三阶段白色恶露分娩后天红细胞消失恶露变成黄白色处置:先洗手用消毒纸或药棉由阴道向肛门方向擦拭消毒同一张纸或药棉不可使用两次务必每次使用过后就换新的。、简述剖宫产的护理。()采取正确体位。()坚持补液防止血液浓缩血栓形成。()合理安排产妇产后的饮食。术后小时可进流质食物术后第二天进半流食()产妇及早下床活动。()要注意阴道出血()防止腹部伤口裂开咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两恻防止缝线断裂。()及时排尿。术后导尿管在手术后第二天拔除后小时应及时排尿()注意体温。超过℃不宜出院出院回家周后最好每天下午测体温一次及早发现及时处理。、简述剖宫产产妇饮食原则。术后产妇可先喝萝卜汤帮助因麻醉而停止蠕动的胃肠恢复正常运作功能。以肠道排气作为可以开始进食的标志。术后小时内应禁食小时后也要少进食。术后第一天一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物为主分次给予。术后第二天可吃些稀软烂的半流食物如肉末、肝泥、鱼肉、蛋羹、烂面、烂饭等每天吃次保证充足摄入。术后第三天产妇可食用普通饮食注意补充优质蛋白质、各种维生素和微量元素有效保证乳母和婴儿的营养充足。、简述种催奶法?()猪蹄通草汤猪蹄只通草克加水毫升同煮待水开后再用文火煮小时每日次分两次喝完连用天()鲫鱼汤鲜鲫鱼克去鳞除内脏清炖或加黄豆芽克或通草克煮汤每日次吃肉喝汤连用天()猪骨通草汤猪骨克通草克加水毫升炖小时次喝完每天次谢谢!

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