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中医教材针灸七版上篇.doc

中医教材针灸七版上篇

spetechnice
2018-09-06 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《中医教材针灸七版上篇doc》,可适用于医药卫生领域

上篇针灸理论第一章经络总论经络(meridiansandcollaterals)是人体内运行气血的通道。经络概指经脉和络脉。“经”有路径的含义为直行的主干“络”有网络的含义为侧行的分支。经脉以上下纵行为主系经络的主体部分络脉从经脉中分出侧行系经络的细小部分。《灵枢·脉度》指出:“经脉为里支而横者为络络之别者为孙”。经络纵横交错遍布全身是人体重要组成部分。经络系统由经脉与络脉相互联系、彼此衔接而构成。经络系统中有经气的活动。所谓经气(meridianQi)即经络之气概指经络运行之气及其功能活动。经气活动的主要特点是循环流注、如环无端、昼夜不休。人体通过经气的运行以调节全身各部的机能活动从而使整个机体保持了协调和相对平衡。经络学说是阐述人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的理论体系是中医理论的重要组成部分对中医临床尤其是针灸临床实践具有重要的指导作用。第节经络系统的组成经络系统由经脉和络脉组成其中经脉包括十二经脉、奇经八脉以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部络脉包括十五络脉和难以数计的浮络、孙络等。经络系统的组成列表如下。表经络系统组成手太阴肺经………列缺手三阴经手厥阴心包经……内关手少阴心经………通里手阳明大肠经……偏历手三阳经手少阳三焦经……外关手太阳小肠经……支正十二经脉足阳明胃经………丰隆足三阳经足少阳胆经………光明足太阳膀胱经……飞扬足太阴脾经………公孙足三阴经足厥阴肝经………蠡沟足少阴肾经………大钟督脉……………………………长强经脉任脉……………………………鸠尾冲脉奇经八脉带脉阴维脉阳维脉阴跷脉经络阳跷脉系统十二经别十二经筋十二经脉的附属部分十二皮部十四经脉之络十五络脉脾之大络………………………大包络脉孙脉浮络遍布全身一、十二经脉十二经脉(thetwelvemeridians)系指十二脏腑所属的经脉是经络系统的主体故又称为“正经”。(一)十二经脉的名称十二经脉的名称由手足、阴阳、脏腑三部分组成。首先用手、足将十二经脉分成手六经和足六经凡属六脏及循于肢体内侧的经脉为阴经属六腑及循于肢体外侧的经脉为阳经。根据阴阳消长变化的规律阴阳又划分为三阴三阳三阴为太阴、少阴、厥阴三阳为阳明、太阳、少阳。按照上述命名规律十二经脉的名称分别为手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经~寸不可深刺以免伤及脏器。.京门(JīngménGB)肾之募穴【定位】侧卧第十二肋游离端下际处(见图)。【解剖】有腹内、外斜肌及腹横肌有第十一肋间动、静脉布有第十一肋间神经。【主治】①小便不利水肿②腹胀肠鸣腹泻③腰痛胁痛。【操作】直刺~寸。.带脉(DàimàiGB)【定位】侧腹第十一肋骨游离端直下平脐处(见图)。【解剖】有腹内、外斜肌及腹横肌有第十二肋间动、静脉布有第十二肋间神经。【主治】①月经不调闭经赤白带下②疝气③腰痛胁痛。【操作】直刺~寸。.五枢(WǔshūGB)【定位】侧腹髂前上棘前寸约平脐下寸处(见图)。【解剖】有腹内、外斜肌及腹横肌有旋髂浅、深动、静脉布有髂腹下神经。【主治】①阴挺赤白带下月经不调②疝气③少腹痛腰胯痛。【操作】直刺~寸。.维道(WéidàoGB)【定位】五枢穴前下方寸(见图)。【解剖】在髂前上棘内前方有腹内、外斜肌及腹横肌有旋髂浅、深动、静脉布有髂腹股沟神经。【主治】①阴挺赤白带下月经不调②疝气③少腹痛腰胯痛。【操作】直刺或向前下方斜刺~寸。.居髎(JūliáoGB)【定位】侧卧髂前上棘与股骨大转子高点连线的中点处(见图)。【解剖】浅层为阔筋膜张肌深部为股外侧肌有旋髂浅动、静脉分支及旋股外侧动静脉升支布有股外侧皮神经。【主治】①腰腿痹痛瘫痪②疝气少腹痛。【操作】直刺~寸。图图.环跳(HuántiàoGB)【定位】侧卧屈股当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外/与内/交界处(见图)。【解剖】在臀大肌、梨状肌下缘内侧为臀下动、静脉布有臀下皮神经臀下神经深部正当坐骨神经。【主治】①腰胯疼痛下肢痿痹半身不遂②遍身风疹。【操作】直刺~寸。.风市(FēngshìGB)【定位】大腿外侧正中腘横纹上寸。或垂手直立时中指尖下是穴(见图)。【解剖】在阔筋膜下股外侧肌中有旋股外侧动、静脉肌支布有股外侧皮神经股神经肌支。【主治】①下肢痿痹、麻木半身不遂②遍身瘙痒。【操作】直刺~寸。.中渎(ZhōngdúGB)【定位】大腿外侧正中腘横纹上寸(见图)。【解剖】在阔筋膜下股外侧肌中有旋股外侧动、静脉肌支布有股外侧皮神经股神经肌支。【主治】下肢痿痹、麻木半身不遂。【操作】直刺~寸。.膝阳关(XīyángguānGB)【定位】阳陵泉上寸股骨外上髁外上方凹陷中(见图)。【解剖】在髂胫束后方股二头肌腱前方有膝上外侧动、静脉布有股外侧皮神经末支。【主治】膝腘肿痛、挛急小腿麻木。【操作】直刺~寸。图图.阳陵泉(YánglíngquánGB)合穴胆之下合穴八会穴之筋会【定位】腓骨小头前下方凹陷中(见图)。【解剖】在腓骨长、短肌中有膝下外侧动、静脉当腓总神经分为腓浅神经及腓深神经处。【主治】①黄疸胁痛口苦呕吐吞酸等胆腑病②膝肿痛下肢痿痹、麻木③小儿惊风。【操作】直刺~寸。.阳交(YángjiāoGB)阳维脉之郄穴【定位】外踝高点上寸腓骨后缘(见图)。【解剖】在腓骨长肌附着部有腓动、静脉分支布有腓肠外侧皮神经。【主治】①惊狂癫痫瘈疭②胸胁满痛③下肢痿痹。【操作】直刺~寸。.外丘(WàiqiūGB)郄穴【定位】外踝高点上寸腓骨前缘(见图)。【解剖】在腓骨长肌和趾总伸肌之间深层为腓骨短肌有胫前动、静脉肌支布有腓浅神经。【主治】①癫狂②胸胁胀满③下肢痿痹。【操作】直刺~寸。.光明(GuāngmíngGB)络穴【定位】外踝高点上寸腓骨前缘(见图)。【解剖】在趾长伸肌和腓骨短肌之间有胫前动、静脉分支布有腓浅神经。【主治】①目痛夜盲②胸乳胀痛③下肢痿痹。【操作】直刺~寸。.阳辅(YángfǔGB)经穴【定位】外踝高点上寸腓骨前缘稍前处(见图)。【解剖】在趾长伸肌和腓骨短肌之间有胫前动、静脉分支布有腓浅神经。【主治】①偏头痛目外眦痛咽喉肿痛腋下肿痛胸胁满痛②瘰疬③下肢痿痹。【操作】直刺~寸。.悬钟(XuánzhōngGB)八会穴之髓会(绝骨Juégǔ)【定位】外踝高点上寸腓骨后缘(见图)。【解剖】在腓骨短肌与趾长伸肌分歧处有胫前动、静脉分支布有腓浅神经。【主治】①痴呆中风半身不遂②颈项强痛胸胁满痛下肢痿痹。【操作】直刺~寸。.丘墟(QiūxūGB)原穴【定位】外踝前下方趾长伸肌腱的外侧凹陷中(见图)。【解剖】在趾短伸肌起点处有外踝前动、静脉分支布有足背外侧皮神经分支及腓浅神经分支。【主治】①目赤肿痛目生翳膜②颈项痛腋下肿胸胁痛外踝肿痛③下肢痿痹。【操作】直刺~寸。.足临泣(ZúlínqìGB)输穴八脉交会穴(通于带脉)【定位】第四、五跖骨结合部的前方凹陷处足小趾伸肌腱的外侧(见图)。【解剖】有足背静脉网第四跖背侧动、静脉布有足背中间皮神经。【主治】①偏头痛目赤肿痛胁肋疼痛足跗疼痛②月经不调乳痈:③瘰疬。【操作】直刺~寸。.地五会(DìwǔhuìGB)【定位】第四、五跖骨间当小趾伸肌腱的内侧缘处(见图)。【解剖】有足背静脉网第四跖背侧动、静脉布有足背中间皮神经。【主治】①头痛目赤肿痛耳鸣耳聋②乳痈③腋肿胁痛足跗肿痛。【操作】直刺~寸。.侠溪(XiáxīGB)荥穴【定位】足背第四、五趾间纹头上凹陷处(见图)。【解剖】有趾背侧动、静脉布有足背中间皮神经的趾背侧神经。【主治】①惊悸②头痛眩晕耳鸣耳聋③颊肿目外眦赤痛胁肋疼痛膝股痛足跗肿痛③乳痈。【操作】直刺~寸。.足窍阴(ZúqiàoyīnGB)井穴【定位】第四趾外侧趾甲根角旁寸(见图)。【解剖】有趾背侧动、静脉跖趾侧动、静脉形成的动、静脉网布有趾背侧神经。【主治】①头痛目赤肿痛耳鸣耳聋咽喉肿痛②胸胁痛足跗肿痛。【操作】浅刺寸或点刺出血。图图足少阳胆经腧穴总图十二、足厥阴肝经(LiverMeridianofFootJueyinLR)(一)经脉循行足厥阴肝经起于足大趾外侧经足背、内踝前上行于大腿内侧联系阴部入体腔联系于胃、肝、胆、膈、胁肋经咽喉上联目系上行出于额部与督脉交会于巅顶部。目系支脉下经颊里环绕唇内。肝部支脉上膈注于肺中(见图)。【原文】《灵枢·经脉》:肝足厥阴之脉起于大指丛毛之际上循足跗上廉去内踝一寸上踝八寸交出太阴之后上腘内廉循股阴①入毛中环阴器抵小腹挟胃属肝络胆上贯膈布胁肋循喉咙之后上入颃颡②连目系上出额与督脉会于巅。其支者从目系下颊里环唇内。其支者复从肝别贯膈上注肺。注释:①股阴大腿内侧。②颃颡同吭嗓。《太素·卷八》注:“喉咙上孔名颃颡。”此指喉头和鼻咽部。图足厥阴肝经脉循行示意图(二)主治概要本经腧穴主治肝、胆、脾、胃病妇科病少腹、前阴病以及经脉循行经过部位的其它病症。(三)本经腧穴(穴).大敦(DàdūnLR)井穴【定位】足大趾外侧趾甲根角旁约寸(见图)。【解剖】有趾背动、静脉布有腓深神经的趾背神经。【主治】①疝气少腹痛②遗尿癃闭五淋尿血③月经不调崩漏缩阴阴中痛阴挺④癫痫善寐。【操作】浅刺~寸或点刺出血。.行间(XíngjiānLR)荥穴【定位】足背当第一、二趾间的趾蹼缘上方纹头处(见图)。【解剖】有足背静脉网第一跖背动、静脉正当腓深神经的趾背神经分为趾背神经的分歧处。【主治】①中风癫痫②头痛目眩目赤肿痛青盲口歪③月经不调痛经闭经崩漏带下阴中痛疝气④遗尿癃闭五淋⑤胸胁满痛⑥下肢内侧痛足跗肿痛。【操作】直刺~寸。.太冲(TàichōngLR)输穴原穴【定位】足背第一、二跖骨结合部之前凹陷中(见图)。【解剖】在拇长伸肌腱外缘有足背静脉网第一跖背动脉布有腓深神经的跖背侧神经深层为胫神经足底内侧神经。【主治】①中风癫狂痫小儿惊风:②头痛眩晕耳鸣目赤肿痛口歪咽痛③月经不调痛经经闭崩漏带下④胁痛腹胀呕逆黄疸⑤癃闭遗尿:⑥下肢痿痹足跗肿痛。【操作】直刺~寸。.中封(ZhōngfēngLR)经穴【定位】内踝前寸胫骨前肌腱内缘凹陷中(见图)。【解剖】在胫骨前肌腱的内侧有足背静脉网内踝前动脉布有足背内侧皮神经的分支及隐神经。【主治】①疝气遗精小便不利②腰痛少腹痛内踝肿痛。【操作】直刺~寸。图图.蠡沟(LígōuLR)络穴【定位】内踝尖上寸胫骨内侧面的中央(见图)。【解剖】在胫骨内侧面下三分之一处其内后侧有大隐静脉布有隐神经前支。【主治】①月经不调赤白带下阴挺阴痒②小便不利疝气睾丸肿痛。【操作】平刺~寸。.中都(ZhōngdūLR)郄穴【定位】内踝尖上寸胫骨内侧面的中央(见图)。【解剖】在胫骨内侧面中央其内后侧有大隐静脉布有隐神经中支。【主治】①疝气小腹痛②崩漏恶露不尽。【操作】平刺~寸。.膝关(XīguānLR)【定位】胫骨内上髁后下方阴陵泉穴后寸(见图)。【解剖】在胫骨内侧面下方腓肠肌内侧头的上部深部有胫后动脉布有腓肠内侧皮神经深部为胫神经。【主治】膝髌肿痛下肢痿痹。【操作】直刺~寸。.曲泉(QūquánLR)合穴【定位】屈膝当膝内侧横纹头上方半腱肌、半膜肌止端前缘凹陷中(见图)。【解剖】在胫骨内髁后缘半膜肌、半腱肌止点前上方缝匠肌后缘浅层有大隐静脉深层有腘动、静脉布有隐神经闭孔神经深向腘窝可及胫神经。【主治】①月经不调痛经带下阴挺阴痒产后腹痛②遗精阳痿疝气小便不利③膝髌肿痛下肢痿痹。【操作】直刺~寸。.阴包(YīnbāoLR)【定位】股骨内上髁上寸缝匠肌后缘(见图)。【解剖】在股内肌与逢匠肌内收长肌中点深层为内收短肌有股动、静脉旋股内侧动脉浅支布有股前皮神经闭孔神经浅、深支。【主治】①月经不调小便不利遗尿②腰骶痛引少腹。【操作】直刺~寸。图图.足五里(ZúwǔlǐLR)【定位】曲骨穴旁开寸,直下寸(见图)。【解剖】有内收长肌内收短肌有股内侧动脉浅支布有闭孔神经浅、深支。【主治】①少腹痛小便不通阴挺睾丸肿痛②瘰疬。【操作】直刺~寸。.阴廉(YīnliánLR)【定位】曲骨穴旁开寸直下寸(见图)。【解剖】有内收长肌和内收短肌有旋股内侧动、静脉浅支布有股神经的内侧皮支深层为闭孔神经浅、深支。【主治】月经不调带下少腹痛。【操作】直刺~寸。.急脉(JímàiLR)【定位】耻骨联合下缘中点旁开寸当气冲穴外下方腹股沟处(见图)。【解剖】有阴部外动、静脉分支及腹壁下动、静脉的耻骨支外方有股静脉布有髂腹股沟神经深层为闭孔神经的分支。【主治】少腹痛疝气阴挺。【操作】避开动脉直刺~寸。.章门(ZhāngménLR)脾之募穴八会穴之脏会【定位】第十一肋游离端下际(见图)。【解剖】有腹内、外斜肌及腹横肌有第十肋间动脉末支布有第十、十一肋间神经右侧当肝脏下缘左侧当脾脏下缘。【主治】①腹痛腹胀肠鸣腹泻呕吐②胁痛黄疸痞块小儿疳疾。【操作】直刺~寸。.期门(QīménLR)肝之募穴【定位】乳头直下第六肋间隙前正中线旁开寸(见图)。【解剖】在腹内外斜肌腱膜中有肋间肌有肋间动、静脉布有第六、七肋间神经。【主治】①胸胁胀痛乳痈②呕吐吞酸呃逆腹胀腹泻③奔豚④伤寒热入血室。【操作】斜刺或平刺~寸不可深刺以免伤及内脏。图图足厥阴肝经腧穴总图第节奇经八脉一、督脉(DuMeridianDU)(一)经脉循行起于小腹内下出于会阴部向后、向上行于脊柱的内部上达项后风府进入脑内上行巅顶沿前额下行鼻柱止于上唇内龈交穴(见图)。【原文】《难经·二十八难》:督脉者起于下极之输①并于脊里上至风府入属于脑②(上巅循额至鼻柱。)【注释】①下极之输指脊柱下端的长强穴。②脑此下《甲乙经·奇经八脉第二》有“上巅循额至鼻柱”七字。图督脉循行示意图(二)主治概要本经腧穴主治神志病热病腰骶、背、头项等局部病症及相应的内脏病症。(三)本经腧穴(穴)长强(ChángqiángDU)督脉络穴【定位】跪伏或胸膝位当尾骨尖端与肛门连线的中点处(见图)。【解剖】在肛尾膈中有肛门动、静脉分支棘突间静脉丛的延续部布有尾神经后支及肛门神经。【主治】①腹泻痢疾便血便秘痔疮脱肛②癫狂痫瘈疭脊强反折。【操作】紧靠尾骨前面斜刺~寸不宜直刺以免伤及直肠。腰俞(YāoshūDU)【定位】正当骶管裂孔处(见图)。【解剖】在骶后韧带、腰背筋膜中有骶中动、静脉后支棘间静脉丛布有尾神经分支。【主治】①腹泻痢疾便血便秘痔疮脱肛②月经不调经闭③腰脊强痛下肢痿痹。【操作】向上斜刺~寸。腰阳关(YāoyángguāngDU)【定位】后正中线上第四腰椎棘突下凹陷中约与髂嵴相平(见图)。【解剖】在腰背筋膜、棘上韧带及肌间韧带中有腰动脉后支棘间皮下静脉丛布有腰神经后支的内侧支。【主治】①腰骶疼痛下肢痿痹②月经不调赤白带下③遗精阳痿。【操作】向上斜刺~寸。多用灸法。命门(MìngménDU)【定位】后正中线上第二腰椎棘突下凹陷中(见图)。【解剖】在腰背筋膜、棘上韧带及肌间韧带中有腰动脉后支和棘间皮下静脉丛布有腰神经后支的内侧支。【主治】①腰脊强痛下肢痿痹②月经不调赤白带下痛经经闭不孕③遗精阳痿精冷不育小便频数④小腹冷痛腹泻。【操作】向上斜刺~寸。多用灸法。悬枢(XuánshūDU)【定位】后正中线上第一腰椎棘突下凹陷中(见图)。【解剖】在腰背筋膜、棘上韧带及肌间韧带中有腰动脉后支和棘间皮下静脉丛布有腰神经后支的内侧支。【主治】①腰脊强痛②腹胀腹痛完谷不化腹泻痢疾。【操作】向上斜刺~寸。脊中(JǐzhōngDU)【定位】后正中线上第十一胸椎棘突下凹陷中(见图)。【解剖】在腰背筋膜、棘上韧带及肌间韧带中有第十一肋间动脉后支和棘间皮下静脉丛布有第十一胸神经后支的内侧支。【主治】①癫痫②黄疸腹泻痢疾小儿疳疾③痔疮脱肛便血④腰脊强痛。【操作】向上斜刺~寸。中枢(ZhōngshūDU)【定位】后正中线上第十胸椎棘突下凹陷中(见图)。【解剖】在腰背筋膜、棘上韧带及肌间韧带中有第十肋间动脉后支和棘间皮下静脉丛布有第十胸神经后支的内侧支。【主治】①黄疸②呕吐腹满胃痛食欲不振③腰背疼痛。【操作】向上斜刺~寸。筋缩(JīnsuōDU)【定位】后正中线上第九胸椎棘突下凹陷中(见图)。【解剖】在腰背筋膜、棘上韧带及肌间韧带中有第九肋间动脉后支和棘间皮下静脉丛布有第九胸神经后支的内侧支。【主治】①癫狂痫②抽搐脊强背痛四肢不收筋挛拘急③胃痛黄疸。【操作】向上斜刺~寸。至阳(ZhìyángDU)【定位】后正中线上第七胸椎棘突下凹陷中(见图)。【解剖】在腰背筋膜、棘上韧带及肌间韧带中有第七肋间动脉后支和棘间皮下静脉丛布有第七胸神经后支的内侧支。【主治】①黄疸②胸胁支满咳嗽气喘③腰背疼痛脊强。【操作】向上斜刺~寸。灵台(LíngtáiDU)【定位】后正中线上第六胸椎棘突下凹陷中(见图)。【解剖】在腰背筋膜、棘上韧带及肌间韧带中有第六肋间动脉后支和棘间皮下静脉丛布有第六胸神经后支的内侧支。【主治】①咳嗽气喘②脊痛项强③疔疮。【操作】向上斜刺~寸。神道(ShéndàoDU)【定位】后正中线上第五胸椎棘突下凹陷中(见图)。【解剖】在腰背筋膜、棘上韧带及肌间韧带中有第五肋间动脉后支和棘间皮下静脉丛布有第五胸神经后支的内侧支。【主治】①心痛心悸怔忡失眠健忘②中风不语癫痫③咳嗽气喘④腰脊强肩背痛。【操作】向上斜刺~寸。身柱(ShēnzhùDU)【定位】后正中线上第三胸椎棘突下凹陷中约与两侧肩胛冈高点相平(见图)。【解剖】在腰背筋膜、棘上韧带及肌间韧带中有第三肋间动脉后支和棘间皮下静脉丛布有第三胸神经后支的内侧支。图【主治】①身热头痛咳嗽气喘②惊厥癫狂痫③腰脊强痛④疔疮发背。【操作】向上斜刺~寸。陶道(TáodàoDU)【定位】后正中线上第一胸椎棘突下凹陷中(见图)。【解剖】在腰背筋膜、棘上韧带及肌间韧带中有第一肋间动脉后支和棘间皮下静脉丛布有第一胸神经后支的内侧支。【主治】①热病疟疾②恶寒发热咳嗽气喘骨蒸潮热③癫狂脊强。【操作】向上斜刺~寸。大椎(DàzhuīDU)【定位】后正中线上第七颈椎棘突下凹陷中(见图)。【解剖】在腰背筋膜、棘上韧带及肌间韧带中有颈横动脉分支和棘间皮下静脉丛布有第八颈神经后支的内侧支。【主治】①热病疟疾②恶寒发热咳嗽气喘骨蒸潮热胸痛③癫狂痫小儿惊风④项强脊痛⑤风疹痤疮。【操作】向上斜刺~寸。哑门(YǎménDU)【定位】正坐头微前倾后正中线上入发际上寸(见图)。【解剖】在项韧带和项肌中深部为弓间韧带和脊髓有枕动、静脉分支及棘间静脉丛布有第三颈神经和枕大神经支。【主治】①暴瘖舌缓不语②中风癫狂痫癔病③头重头痛颈项强急。【操作】正坐位头微前倾项部放松向下颌方向缓慢刺入~寸不可向上深刺以免刺入枕骨大孔伤及延髓。风府(FēngfǔDU)【定位】正坐头微前倾后正中线上入发际上寸(见图)。【解剖】在项韧带和项肌中深部为环枕后膜和小脑延髓池有枕动、静脉分支及棘间静脉丛布有第三颈神经和枕大神经支。【主治】①中风癫狂痫癔病②眩晕头痛颈项强痛③咽喉肿痛失音目痛鼻衄。【操作】正坐位头微前倾项部放松向下颌方向缓慢刺入~寸不可向上深刺以免刺入枕骨大孔伤及延髓。脑户(NǎohùDU)【定位】风府穴直上寸当枕骨粗隆上缘凹陷处(见图)。【解剖】在左右枕骨肌之间有左右枕动、静脉分支布有枕大神经分支。【主治】头晕项强失音癫痫。【操作】平刺~寸。强间(QiángjiānDU)【定位】脑户穴直上寸或当风府穴与百会穴连线的中点处(见图)。【解剖】在浅筋膜、帽状腱膜中有左右枕动、静脉吻合网布有枕大神经分支。【主治】头痛目眩项强癫狂。【操作】平刺~寸。后顶(HòudǐngDU)【定位】强间穴直上寸或百会穴直后寸(见图)。【解剖】在浅筋膜、帽状腱膜中有左右枕动、静脉吻合网布有枕大神经分支。【主治】头痛眩晕癫狂痫。【操作】平刺~寸。图百会(BǎihuìDU)【定位】后发际正中直上寸或当头部正中线与两耳尖连线的交点处(见图)。【解剖】在帽状腱膜中有左右颞浅动、静脉及左右枕动、静脉吻合网布有枕大神经及额神经分支。【主治】①中风痴呆癫狂痫癔病瘈疭②头风头痛眩晕耳鸣③惊悸失眠健忘④脱肛阴挺腹泻。【操作】平刺~寸升阳举陷可用灸法。前顶(QiándǐngDU)【定位】百会穴前寸或额前部发际正中直上寸处(见图)。【解剖】在帽状腱膜中有左右颞浅动、静脉吻合网布有额神经分支及枕大神经分支。【主治】中风头痛眩晕鼻渊癫痫。【操作】平刺~寸。囟会(XìnhuìDU)【定位】前顶穴前寸或额前部发际正中直上寸(见图)。【解剖】在帽状腱膜中有左右颞浅动、静脉吻合网布有额神经分支。【主治】头痛眩晕鼻渊癫痫。【操作】平刺~寸。小儿前囟未闭者禁针。上星(ShàngxīngDU)【定位】囟会穴前寸或额前部发际正中直上寸(见图)。【解剖】在左右额肌交界处有额动、静脉分支颞浅动、静脉分支布有额神经分支。【主治】①头痛目痛鼻渊鼻衄②热病疟疾③癫狂。【操作】平刺~寸。神庭(ShéntíngDU)【定位】额前部发际正中直上寸(见图)。【解剖】在左右额肌交界处有额动、静脉分支布有额神经分支。【主治】①癫狂痫中风②头痛目眩失眠惊悸③目赤目翳鼻渊鼻衄。【操作】平刺~寸。.印堂(YìntángDU)定位在额部当两眉头的中间(见图)。解剖在掣眉间肌中浅层有滑车上神经分布深层有面神经颞支和内眦动脉分布。主治头痛、眩晕、鼻衄、鼻渊、小儿惊风、失眠。操作提捏局部皮肤平刺~寸或用三棱针点刺出血可灸。素髎(SùliáoDU)【定位】鼻尖正中(见图)。【解剖】在鼻尖软骨中有面动、静脉鼻背支布有筛前神经鼻外支(眼神经分支)。【主治】①昏迷惊厥新生儿窒息②鼻渊鼻衄喘息。【操作】向上斜刺~寸或点刺出血。为急救要穴之一。水沟(ShuǐgōuDU)(人中Rénzhōng)【定位】在人中沟的上/与下/交界处(见图)。【解剖】在口轮匝肌中有上唇动、静脉布有眶下神经支及面神经颊支。【主治】①昏迷晕厥中风中暑癔病癫狂痫急慢惊风②鼻塞鼻衄面肿口歪齿痛牙关紧闭③闪挫腰痛。【操作】向上斜刺~寸强刺激或指甲掐按。为急救要穴之一。兑端(DuìduānDU)【定位】上唇正中的尖端红唇与皮肤交接处(见图)。【解剖】在口轮匝肌中有上唇动、静脉布有眶下神经支及面神经颊支。【主治】①昏迷晕厥癫狂癔病②口歪口噤口臭齿痛③消渴嗜饮。【操作】向上斜刺~寸。龈交(YínjiāoDU)【定位】上唇系带与齿龈连接处(见图)。【解剖】有上唇系带有上唇动、静脉布有上颌内槽神经分支。【主治】①口歪口噤口臭齿衄齿痛鼻衄面赤颊肿②癫狂项强。【操作】向上斜刺~寸或点刺出血。图图督脉腧穴总图二、任脉(RenMeridianRN)(一)经脉循行任脉起于小腹内下出会阴部向前上行于阴毛部在腹内沿前正中线上行经关元等穴至咽喉部再上行环绕口唇经过面部进入目眶下联系于目(见图)。【原文】《素问·骨空论》:任脉者起于中极之下①以上毛际循腹里上关元②至咽喉上颐③循面入目。【注释】①中极之下中极穴名在腹正中线脐下四寸。②关元穴名在腹正中线脐下三寸。③颐指下颌部承浆穴所在。《难经》无“上颐循面入目”六字。图任脉循行示意图(二)主治概要本经腧穴主治少腹、脐腹、胃脘、胸、颈、咽喉、头面等局部病症和相应的内脏病症部分腧穴有强壮作用或可治疗神志病。(三)本经腧穴(穴)会阴(HuìyīnRN)【定位】男性在阴囊根部与肛门连线的中点处女性在大阴唇后联合与肛门连线的中点处(见图)。【解剖】在海绵体的中央有会阴浅、深横肌有会阴动、静脉分支布有会阴神经的分支。【主治】①溺水窒息昏迷癫狂痫②小便不利遗尿阴痛阴痒脱肛阴挺痔疮③遗精月经不调。【操作】直刺~寸孕妇慎用。曲骨(QūgǔRN)【定位】前正中线上脐下寸当耻骨联合上缘中点处(见图)。【解剖】在腹白线上有腹壁下动脉及闭孔动脉的分支布有髂腹下神经的分支。【主治】①少腹胀满小便淋漓遗尿②阳痿阴囊湿痒③月经不调痛经赤白带下。【操作】直刺~寸孕妇慎用。中极(ZhōngjíRN)膀胱募穴【定位】前正中线上脐下寸(见图)。【解剖】在腹白线上内部为乙状结肠有腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支布有髂腹下神经的前皮支。【主治】①遗尿小便不利癃闭②遗精阳痿不育③月经不调崩漏阴挺阴痒不孕产后恶露不止带下。【操作】直刺~寸孕妇慎用。图关元(GuānyuánRN)小肠募穴【定位】前正中线上脐下寸(见图)。【解剖】在腹白线上深部为小肠有腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支布有第十二肋间神经前皮支的内侧支。【主治】①中风脱证虚劳冷惫②少腹疼痛腹泻痢疾脱肛疝气③五淋便血尿血尿闭尿频④遗精阳痿早泄白浊⑤月经不调痛经经闭崩漏带下阴挺恶露不尽胞衣不下。【操作】直刺~寸多用灸法。孕妇慎用。石门(ShíménRN)三焦募穴【定位】前正中线上脐下寸(见图)。【解剖】在腹白线上深部为小肠有腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支布有第十一肋间神经前皮支的内侧支。【主治】①腹胀腹泻痢疾绕脐疼痛②奔豚疝气水肿小便不利③遗精阳痿④经闭带下崩漏产后恶露不止。【操作】直刺~寸孕妇慎用。气海(QìhǎiRN)肓之原穴【定位】前正中线上脐下寸(见图)。【解剖】在腹白线上深部为小肠有腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支布有第十一肋间神经前皮支的内侧支。【主治】①虚脱形体羸瘦脏气衰惫乏力②水谷不化绕脐疼痛腹泻痢疾便秘③小便不利遗尿④遗精阳痿疝气⑤月经不调痛经经闭崩漏带下阴挺产后恶露不止胞衣不下⑥水肿气喘。【操作】直刺~寸多用灸法。孕妇慎用。阴交(YīnjiāoRN)【定位】前正中线上脐下寸(见图)。【解剖】在腹白线上深部为小肠有腹壁浅动、静脉分支和腹壁下动、静脉分支布有第十肋间神经前皮支的内侧支。【主治】①腹痛水肿疝气小便不利②月经不调崩漏带下。【操作】直刺~寸。孕妇慎用。神阙(ShénquèRN)【定位】脐窝中央(见图)。【解剖】在脐窝正中深部为小肠有腹壁下动、静脉布有第十肋间神经前皮支的内侧支。【主治】①阳气暴脱形寒神惫尸厥风痫②腹痛腹胀腹泻痢疾便秘脱肛③水肿鼓胀小便不利。【操作】一般不针多用艾炷隔盐灸法。水分(ShuǐfēnRN)【定位】前正中线上脐上寸(见图)。【解剖】在腹白线上深部为小肠有腹壁下动、静脉布有第八、九肋间神经前皮支的内侧支。【主治】①水肿小便不利②腹痛腹泻胃反吐食。【操作】直刺~寸水病多用灸法。下脘(XiàwǎnRN)【定位】前正中线上脐上寸(见图)。【解剖】在腹白线上深部为横结肠有腹壁上、下动、静脉交界处的分支布有第八肋间神经前皮支的内侧支。【主治】①腹痛腹胀腹泻呕吐食谷不化②小儿疳疾痞块。【操作】直刺~寸。建里(JiànlǐRN)【定位】前正中线上脐上寸(见图)。【解剖】在腹白线上深部为横结肠有腹壁上、下动、静脉交界处的分支布有第八肋间神经前皮支的内侧支【主治】①胃痛呕吐食欲不振②腹胀腹痛③水肿。【操作】直刺~寸。中脘(ZhōngwǎnRN)胃之募穴八会穴之腑会【定位】前正中线上脐上寸或脐与胸剑联合连线的中点处(见图)。【解剖】在腹白线上深部为胃幽门部有腹壁上动、静脉布有第七、八肋间神经前皮支的内侧支。【主治】①胃痛腹胀纳呆呕吐吞酸呃逆疳疾黄疸②癫狂痫脏燥尸厥失眠惊悸哮喘。【操作】直刺~寸。上脘(XiàngwǎnRN)【定位】前正中线上脐上寸(见图)。【解剖】在腹白线上深部为肝下缘及胃幽门部有腹壁上动、静脉分支布有第七肋间神经前皮支的内侧支。【主治】①胃痛呕吐呃逆腹胀②癫痫。【操作】直刺~寸。巨阙(JùquèRN)心之募穴【定位】前正中线上脐上寸或胸剑联合下寸(见图)。【解剖】在腹白线上深部为肝脏有腹壁上动、静脉分支布有第七肋间神经前皮支的内侧支。【主治】①癫狂痫②胸痛心悸③呕吐吞酸。【操作】向下斜刺~寸不可深刺以免伤及肝脏。鸠尾(JiūwěiRN)任脉络穴膏之原穴【定位】前正中线上脐上寸或剑突下胸剑联合下寸(见图)。【解剖】在腹白线上腹直肌起始部深部为肝脏有腹壁上动、静脉分支布有第六肋间神经前皮支的内侧支。【主治】①癫狂痫②胸满咳喘③皮肤痛或瘙痒。【操作】向下斜刺~寸。中庭(ZhōngtíngRN)【定位】胸剑联合的中点处(见图)。【解剖】在胸剑联合上有胸廓内动、静脉的前穿支布有第五肋间神经前皮支的内侧支。【主治】①胸腹胀满噎嗝呕吐②心痛梅核气。【操作】平刺~寸。膻中(DànzhōngRN)心包募穴八会穴之气会【定位】前正中线上平第四肋间隙或两乳头连线与前正中线的交点处(见图)。【解剖】在胸骨体上有胸廓内动、静脉的前穿支布有第四肋间神经前皮支的内侧支。【主治】①咳嗽气喘胸闷心痛噎嗝呃逆②产后乳少乳痈。【操作】平刺~寸。图玉堂(YùtángRN)【定位】前正中线上平第三肋间隙(见图)。【解剖】在胸骨体中点有胸廓内动、静脉的前穿支布有第三肋间神经前皮支的内侧支。【主治】①咳嗽气喘胸闷胸痛乳房胀痛②喉痹咽肿。【操作】平刺~寸。紫宫(ZǐgōngRN)【定位】前正中线上平第二肋间隙(见图)。【解剖】在胸骨体上有胸廓内动、静脉的前穿支布有第二肋间神经前皮支的内侧支。【主治】咳嗽气喘胸痛。【操作】平刺~寸。华盖(HuágàiRN)【定位】前正中线上胸骨角的中点处平第一肋间隙(见图)。【解剖】在胸骨角上有胸廓内动、静脉的前穿支布有第一肋间神经前皮支的内侧支。【主治】咳嗽气喘胸痛喉痹。【操作】平刺~寸。璇玑(XuánjīRN)【定位】前正中线上胸骨柄的中央处(见图)。【解剖】在胸骨柄上有胸廓内动、静脉的前穿支布有胸锁上神经前支及第一肋间神经前皮支的内侧支。【主治】咳嗽气喘胸痛咽喉肿痛。【操作】平刺~寸。天突(TiāntūRN)【定位】胸骨上窝正中(见图)。【解剖】在胸骨切迹中央左右胸锁乳突肌之间深层为胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌皮下有颈静脉弓甲状腺下动脉分支深部为气管向下胸骨柄后方为无名静脉及主动脉弓布有锁骨上神经前支。【主治】①咳嗽哮喘胸痛咽喉肿痛②暴瘖瘿气梅核气噎嗝。【操作】先直刺~寸然后将针尖向下紧靠胸骨柄后方刺入~寸。必须严格掌握针刺的角度和深度以防刺伤肺和有关动、静脉。图廉泉(LiánquánRN)【定位】微仰头在喉结上方当舌骨体上缘的中点处(见图)。【解剖】在舌骨上方左右颏舌骨肌之间深部为会厌下方为喉门有甲状舌骨肌、舌肌有颈前浅静脉甲状腺上动、静脉布有颈皮神经的分支深层为舌根有舌下神经及舌咽神经的分支。【主治】①舌强不语暴瘖喉痹吞咽困难②舌缓流涎舌下肿痛口舌生疮。【操作】向舌根斜刺~寸。承浆(ChéngjiāngRN)【定位】颏唇沟的正中凹陷处(见图)。【解剖】在口轮匝肌和颏肌之间有下唇动、静脉分支布有面神经的下颌支及颏神经分支。【主治】①口歪齿龈肿痛流涎②暴瘖癫狂。【操作】斜刺~寸。图任脉腧穴总图三、冲脉(ChongMeridian)(一)经脉循行冲脉起于小腹内下出于会阴部向上行于脊柱内其外行者经气冲与足少阴经交会沿着腹部两侧上行至胸中而散并上达咽喉环绕口唇向下的一支注入足少阴经从气冲部分出沿大腿内侧下行进入腘窝中下行于小腿深部胫骨内侧到足内踝后的跟骨上缘分出两支与足少阴经并行其中向前行的一支从内踝后的深部跟骨上缘处分出沿着足背进入大趾间(见图)。(二)主要病侯腹部气逆而拘急。(三)交会腧穴会阴、阴交(任脉)、气冲(足阳明胃经)、横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、通谷、幽门(足少阴肾经)。四、带脉(DaiMeridian)(一)经脉循行带脉起于季协部的下面斜向下行到带脉、五枢、维道穴横行绕身一周(见图)。(二)主要病侯腹满腰部觉冷如坐水中。(三)交会腧穴带脉、五枢、维道(均属足少阳胆经)。图冲脉循行示意图图带脉循行示意图五、阴维脉(YinweiMeridian)(一)经脉循行阴维脉起于小腿内侧沿大腿内侧上行到腹部与足太阴经相合过胸部与任脉会于颈部(见图)。(二)主要病侯心痛、忧郁。(三)交会腧穴筑宾(足少阴肾经)、府舍、大横、腹哀(足太阴脾经)、期门(足厥阴肝经)、天突、廉泉(任脉)。六、阳维脉(YangweiMeridian)(一)经脉循行阳维脉起于足跟外侧向上经过外踝沿足少阳经上行至髋关节部经胁肋后侧从腋后上肩至前额再到项后合于督脉(见图)。(二)主要病侯恶寒发热腰痛。(三)交会腧穴金门(足太阳膀胱经)、阳交(足少阳胆经)、臑俞(手太阳小肠经)、天髎(手少阳三焦经)、肩井(足少阳胆经)、头维(足阳明胃经)、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池(足少阳胆经)、风府、哑门(督脉)。图阴维脉循行示意图图阳维脉循行示意图七、阴跷脉(YinqiaiMeridian)(一)经脉循行阴跷脉起于足舟骨的后方上行内踝的上面沿小腿、大腿的内侧直上经过阴部向上沿胸部内侧进入锁骨上窝上经人迎的上面过颧部到目内眦与足太阳膀胱经和阳跷脉相会合(见图)。(二)主要病侯多眠癃闭。(三)交会腧穴照海、交信(足少阴肾经)、睛明(足太阳膀胱经)。八、阳跷脉(YangqiaoMeridian)(一)经脉循行阳跷脉起于足跟外侧经外踝上行腓骨后缘沿股部外侧和胁后上肩过颈部上挟口角进入目内眦再沿足太阳膀胱经上额与足少阳经合于风池(见图)。(二)主要病侯不眠目痛从内眦始。(三)交会腧穴申脉、仆参、跗阳(足太阳膀胱经)、居髎(足少阳胆经)、臑俞(手太阳小肠经)、肩髃、巨骨(手阳明大肠经)、天髎(手少阳三焦经)、地仓、巨髎、承泣(足阳明胃经)、睛明(足太阳膀胱经)。图阴跷脉循行示意图图阳跷脉循行示意图第三节十五络脉列缺手太阴络脉手太阴肺经的别行络脉名曰列缺起于腕关节上方桡骨茎突后的分肉之间与手太阴本经并行直入手掌中散布于大鱼际部。它的病变实证为手桡侧腕部锐骨和掌中发热虚证为呵欠频作小便失禁或频数可取它的络穴列缺治疗。穴在距腕一寸半处别行于手阳明大肠经。偏历手阳明络脉手阳明大肠经的别行络脉名曰偏历在腕关节后三寸偏历穴处分出走向手太阴肺经其支脉向上沿着臂膊经肩髃穴上行至下颌角处遍布于齿中其支脉进入耳中合于该部所聚的主脉。它的病变实证为龋齿、耳聋虚证为齿冷、经气闭阻不通畅可取它的络穴偏历治疗。丰隆足阳明络脉足阳明胃经的别行络脉名曰丰隆在距离外踝上八寸处分出走向足太阴脾经其支脉沿着胫骨外缘上行联络于头项部与各经的经气相会合再向下联络于咽喉部。它的病变气逆则发生突然失音实证为狂癫之疾虚证为足缓不收胫部肌肉萎缩可取它的络穴丰隆治疗。公孙足太阴络脉足太阴脾经的别行络脉名曰公孙在足大趾本节后一寸处分出走向足阳明胃经其支脉进入腹腔联络于肠胃。它的病变气上逆则发生霍乱实证为腹内绞痛虚证为鼓胀之疾可取它的络穴公孙治疗。通里手少阴络脉手少阴心经的别行络脉名曰通里在腕关节后一寸处分出上行沿着手少阴本经入于心中再向上联系舌根部会属于目系。它的病变实证为胸中支满阻隔虚证为不能言语可取它的络穴通里治疗。穴在腕关节后一寸别行于手太阳小肠经。支正手太阳络脉手太阳小肠经的别行络脉名曰支正在腕关节后五寸处向内侧注入手少阴心经其支脉上行经肘部上络于肩髃穴部。它的病变实证为关节弛缓肘部痿废不用虚证为皮肤赘生小疣可取它的络穴支正治疗。飞扬足太阳络脉足太阳膀胱经的别行络脉名曰飞扬在外踝上七寸处分出走向足少阴肾经。它的病变实证为鼻塞流涕头背部疼痛虚证为鼻流清涕、鼻出血可取它的络穴飞扬治疗。大钟足少阴络脉足少阴肾经的别行络脉名曰大钟在内踝后绕行足跟部走向足太阳膀胱经。其支脉与足少阴本经并行向上而至于心包下再贯穿腰脊。它的病变气上逆则发生心胸烦闷实证为二便不通虚证为腰痛可取它的络穴大钟治疗。内关手厥阴络脉手厥阴心包经的别行络脉名曰内关在腕关节后二寸处发出于两筋之间走向手少阳三焦经。它沿着手厥阴本经向上联系于心包散络于心系。心系的病变实证为心痛虚证为心中烦乱可取它的络穴内关治疗。外关手少阳络脉手少阳三焦经的别行络脉名曰外关在腕关节后二寸处分出绕行于肩膊的外侧上行进入胸中会合于心包。它的病变实证为肘部拘挛虚证为肘部弛缓不收可取它的络穴外关治疗。光明足少阳络脉足少阳胆经的别行络脉名曰光明在外踝上五寸出分出走向足厥阴肝经向下联络于足背部。它的病变实证为足胫部厥冷虚证为足软无力不能行走坐而不能起立可取它的络穴光明治疗。蠡沟足厥阴络脉足厥阴肝经的别行络脉名曰蠡沟在内踝上五寸出分出走向足少阳胆经其支脉经过胫部上行至睾丸部终结于阴茎处。它的病变气逆则发生睾丸肿胀、突发疝气实证为阴茎挺长阳强不到虚证为阴部暴痒可取它的络穴蠡沟治疗。长强督脉之络督脉的别行络脉名曰长强挟脊旁膂肌上行至项部散布于头上再向下到两肩胛之间分左右别行于足太阳膀胱经深入贯穿于脊膂中。它的病变实证为脊柱强直虚证为头重、旋摇不定此皆督脉的别络之过可取它的络穴长强治疗。尾翳任脉之络任脉的别行络脉名曰尾翳(也称鸠尾)从鸠尾向下散布于腹部。它的病变实证为腹部皮肤疼痛虚证为腹部皮肤瘙痒可取它的络穴尾翳(即鸠尾)治疗。大包脾之大络脾的大络名曰大包在渊腋穴下三寸处发出散布于胸胁部。它的病变实证为一身尽痛虚证为周身肌肉关节松弛无力此一络脉象网络一样包络周身如现血瘀可取它的络穴大包治疗。第四节常用奇穴常用奇穴(Extrapoints,EX)按部位分述如下。一、头颈部穴(PointsofHeadandNeck,EXHN).四神聪Sìshéncōng(EXHN)定位在顶部当百会前后左右各寸共穴(见图)。解剖在帽状腱膜中有枕大神经、滑车上神经、耳颞神经分布并有枕动脉、颞浅动脉、额动脉的吻合网分布。主治①头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫②目疾。操作平刺~寸可灸。图图.鱼腰Yúyāo(EXHN)定位在额部瞳孔直上眉毛中(见图)。解剖在眼轮匝肌中浅层有眶上神经分布深层有面神经颞支和额动脉分布。主治①眉棱骨痛②眼睑瞤动、眼睑下垂、目赤肿痛、目翳③口眼喎斜。操作平刺~寸。.上明Shàngmíng定位在额部眉弓中点眶上缘下(见图)。解剖在眼轮匝肌中浅层有眶上神经分布深层有面神经颞支和额动脉分布。主治目疾。操作轻压眼球向下向眶缘缓慢直刺~寸不提插。.太阳Tàiyáng(EXHN)定位在颞部当眉梢与目外眦之间向后约一横指的凹陷处(见图)。解剖在颞筋膜及颞肌中浅层有上颌神经颧颞支和颞浅动脉分布深层有下颌神经肌支和颞浅动脉肌支分布。图图主治①头痛②目疾③面瘫。操作直刺或斜刺~寸或点刺出血可灸。.耳尖Erjiān(EXHN)定位在耳廓的上方当折耳向前耳廓上方的尖端处(见图)。解剖在耳廓软骨部浅层有颞浅动、静脉的耳前支耳后动、静脉的耳后支耳颞神经耳前支深层有枕小神经后支和面神经耳支。主治①目疾②头痛③咽喉肿痛。操作直刺~寸可灸。.球后Qíuhòu(EXHN)定位在面部当眶下缘外与内交界处(见图)。解剖在眼轮匝肌中深部为眼肌。浅层有上颌神经颧颞支和眶下神经分布深层有面神经颧支和颞浅动脉肌支分布进入眶内可刺及眶下神经干、下直肌、下斜肌和眶脂体有眼神经和动眼神经分布。主治目疾。操作轻压眼球向上向眶缘缓慢直刺~寸不提插。.上迎香Shàngyíngxiāng(EXHN)定位在面部当鼻翼软骨与鼻甲的交界处近鼻唇沟上端处(见图)。解剖在鼻肌、鼻翼软骨部浅层有眶下神经和滑车下神经分布深层有面神经颊支和面动脉分支分布。主治鼻渊、鼻部疮疖。操作向内上方平刺~寸。.内迎香Nèiyíngxiāng(EXHN)定位在鼻孔内当鼻翼软骨与鼻甲交界的粘膜上(见图)。解剖在鼻粘膜中有面动、静脉的鼻背支之动、静脉网和筛神经的鼻外支。主治①目赤肿痛、热病、中暑②鼻疾、喉痹③眩晕。操作用三棱针点刺出血。.夹承浆Jiáchéngjiāng定位在面部承浆穴旁开寸处(见图)。解剖在口轮匝肌中浅层有颏神经分布深层有面神经下颌缘支和下唇动脉分布。主治齿龈肿痛、口喎。操作斜刺或平刺~寸。.金津、玉液Jīnjīn、Yùyè(EXHN,EXHN)定位在口腔内当舌系带两侧静脉上左为金津右为玉液(见图)。图解剖穴区浅层有舌神经(发自下颌神经)和舌深静脉干经过深层有舌神经、舌下神经和舌动脉分布。主治①口疮、舌强、舌肿②呕吐、消渴。操作点刺出血。.牵正Qiānzhèng定位在面颊部耳垂前~寸处(见图)。解剖在咬肌中浅层有耳大神经分布深层有面神经颊支、下颌神经咬肌支和咬肌动脉分布。主治口喎、口疮。操作向前斜刺~寸可灸。.翳明Yìmíng(EXHN)定位在项部当翳风后寸(见图)。解剖在胸锁乳突肌上穴区浅层有耳大神经和枕小神经分布深层有副神经、颈神经后支和耳后动脉分布再深层有迷走神经干、副神经干和颈内动、静脉经过。主治①头痛、眩晕、失眠②目疾、耳鸣。操作直刺~寸可灸。.安眠Anmián定位在项部当翳风穴与风池穴连线的中点(见图)。解剖同翳明。主治①失眠、头痛、眩晕②心悸③癫狂。操作直刺~寸可灸。二、胸腹部穴(pointsofchestandAbdomen,EXCA).子宫Zǐgōng(EXCA)定位在下腹部当脐中下寸中极旁开寸(见图)。解剖在腹内、外斜肌中穴区浅层有髂腹下神经和腹壁浅动脉分布深层有骼腹股沟神经的肌支和腹壁下动脉分布再深层可进入腹腔刺及小肠。主治①阴挺②月经不调、痛经、崩漏③不孕。操作直刺~寸。.三角灸Sānjiǎojiǔ定位以患者两口角之间的长度为一边作等边三角形将顶角置于患者脐心底边呈水平线两底角处是该穴(见图)。图解剖在腹直肌中穴区有腹壁下动、静脉和第肋间神经分布。主治疝气、腹痛。操作艾炷灸~壮。三、背部穴(PointsofBack,EXB).定喘Dìngchuǎn(EXB)定位在背部当第颈椎棘突下旁开寸(见图)。解剖在斜方肌、菱形肌、上后锯肌、头夹肌、头半棘肌中穴区浅层有颈神经后支的皮支分布深层有颈神经后支的肌支、副神经和颈横动脉、颈深动脉分布。主治①哮喘、咳嗽②肩背痛、落枕。操作直刺~寸可灸。.夹脊Jiájǐ(EXB)定位在背腰部当第胸椎至第腰椎棘突下两侧后正中线旁开寸一侧穴左右共穴(见图)。解剖在背肌浅层(斜方肌、菱形肌、胸腰筋膜、后锯肌)及背肌深层(竖脊肌)中。穴区浅层有胸或腰神经后支的皮支分布深层有胸或腰神经后支和肋间后动脉、腰动脉分布。主治适应范围较广其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病下胸部的穴位治疗胃肠疾病腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。操作直刺~寸或用梅花针叩刺可灸。表夹脊穴主治疾患图.胃脘下俞Wèiwǎnxiàshū(EXB)定位在背部当第胸椎棘突下旁开寸(见图)。解剖在斜方肌、背阔肌中穴区浅层有第胸神经后支的皮支分布深层有第胸神经后支的肌支和肋间后动脉分布。主治①胃痛、腹痛、胸胁痛②消渴。操作斜刺~寸可灸。.腰眼Yāoyǎn(EXB)定位在腰部当第腰椎棘突下旁开约寸凹陷中(见图)。解剖在背阔肌、腰方肌中穴区浅层有第腰神经后支的皮支分布深层有第腰神经后支的肌支和腰动脉分布。主治①腰痛②月经不调、带下③虚劳。操作直刺~寸可灸。.十七椎Shíqīzhuī(EXB)定位在腰部当后正中线上第腰椎棘突下(见图)。解剖在棘上韧带、棘间韧带中穴区浅层有第腰神经后支的皮支分布深层有第腰神经后支的肌支和腰动脉分布。主治①腰腿痛、下肢瘫痪②崩漏、月经不调③小便不利。操作直刺~寸可灸。.腰奇Yāoqí(EXB)定位在骶部当尾骨端直上寸骶角之间凹陷中(见图)。解剖在棘上韧带穴区浅层有臀中皮神经分布深层有骶神经后支和骶中动脉分布再深可进入骶管裂孔。主治①癫痫、头痛、失眠②便秘。操作向上平刺~寸可灸。四、上肢穴(PointsofUpperExtremities,EXUE).肩前Jiānqián定位在肩部正坐垂臂当腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点(见图)。解剖在三角肌中穴区浅层有锁骨上神经外侧支分布深层有腋神经、肌皮神经和胸肩峰动脉分布。主治肩臂痛、臂不能举。操作直刺~寸可灸。.肘尖Zhóujiān(EXUE)定位在肘后部屈肘当尺骨鹰嘴的尖端(见图)。解剖穴区有前臂背侧皮神经和肘关节动脉网分布。主治①瘰疬②痈疽③肠痈。操作艾炷灸~壮。图图图.二白Erbái(EXUE)定位在前臂掌侧腕横纹上寸桡侧腕屈肌腱的两侧一侧各穴一臂穴左右两臂共穴(见图)。解剖在指浅屈肌、拇长屈肌(桡侧穴)和指深屈肌(尺侧肌)中穴区浅层有前臂内、外侧皮神经分布深层有桡动脉干、桡神经浅支(桡侧穴)和正中神经(尺侧穴)经过并有正中神经肌支和骨间前动脉分布。主治①痔疾、脱肛②前臂痛、胸肋痛。操作直刺~寸可灸。.中魁Zhōngkuí(EXUE)定位在中指背侧近侧侧指间关节的中点处(见图)。握拳取穴。解剖有桡、尺神经的指背神经和指背动脉分布。主治噎膈、呕吐、食欲不振、呃逆。操作针刺~寸艾炷灸~壮。.腰痛点Yāotòngdiǎn(EXUE)定位在手背侧当第、第掌骨及第、第掌骨之间当腕横纹与掌指关节中点处一侧穴左右共穴(见图)。解剖在桡侧腕短伸肌腱(桡侧腱)和小指伸肌腱(尺侧穴)中穴区浅层有桡神经浅支的手背支(桡侧穴)和尺神经手背支(尺侧穴)分布深层有桡神经肌支和掌背动脉分布。主治急性腰扭伤。操作由两侧向掌中斜刺~寸可灸。.落枕穴Luòzhěnxué定位在手背侧当第、第掌骨间指掌关节后约寸处(见图)。解剖在第骨间背侧肌中穴区浅层有桡神经手背支和手背静脉网分布深层有尺神经深支和掌背动脉分布。主治①落枕、手臂痛②胃痛。操作直刺或斜刺~寸。图.外劳宫Wàiláogōng(EXUE)定位左手背侧当第、第掌骨间指掌关节后约寸处(指寸)(见图)。解剖在第骨间背侧肌中穴区有桡神经浅支的指背神经、手背静脉网和掌背动脉。主治①落枕、手臂肿痛②脐风。操作直刺~寸可灸。.八邪Bāxié(EXUE)定位在手背侧微握拳第至第指间指蹼缘后方赤白肉际处左右共穴(见图)。解剖在拇收肌(八邪)和骨间肌(八邪、、)中穴区浅层有桡神经浅支的手背支、尺神经手背支和手背静脉网分布深层有尺神经肌支和掌背动脉分布。主治①手背肿痛、手指麻木②烦热、目痛③毒蛇咬伤。操作斜刺~寸或点刺出血。.四缝Sìfèng(EXUE)定位在第至第指掌侧近端指关节的中央一手穴左右共穴(见图)。图解剖在指深屈肌腱中穴区浅层有掌侧固有神经和指掌侧固有动脉分布深层有正中神经肌支(桡侧两个半手指)和尺神经肌支(尺侧一个半手指)分布。主治①小儿疳积②百日咳。操作点刺出血或挤出少许黄色透明粘液。.十宣Shíxuān(EXUE)定位在手十指尖端距指甲游离缘寸(指寸)左右共穴(见图)。解剖有指掌侧固有神经(桡侧三个半手指由正中神经发出尺侧一个半手指有尺神经发出)和掌侧固有动脉分布。主治①昏迷②癫痫③高热、咽喉肿痛。操作浅刺~寸或点刺出血。五、下肢穴(PointofLowerExtremities,EXLE).环中Huánzhōng(EXLE)定位在臀部环跳穴与腰俞穴连线的中点(见图)。解剖在臀大肌、股方肌中穴区浅层有臀上皮神经分布深层有坐骨神经干和股后皮神经干经过并有臀下神经、坐骨神经肌支和臀下动脉分布。主治坐骨神经痛、腰痛、腿痛。操作直刺~寸可灸。图图.百虫窝Bǎichōngwō(EXLE)定位屈膝在大腿内侧髌底内侧端上寸即血海上寸(见图)。解剖在股内侧肌中穴区浅层有股神经前皮支分布深层有股神经肌支和股动脉分布。主治①虫积②风湿痒疹、下部生疮。操作直刺~寸可灸。.鹤顶Hèdǐng(EXLE)定位在膝上部髌底的中点上方凹陷处(见图)。解剖在股四头肌腱中穴区浅层有股神经前皮支分布深层有股神经肌支和膝关节动脉网分布。主治膝痛、足胫无力、瘫痪。操作直刺~寸可灸。图图.膝眼Xīyǎn(EXLE)定位屈膝在髌韧带两侧凹陷处。在内侧的称内膝眼在外侧的称外膝眼(见图)。解剖浅层有隐神经分支和股神经前皮支分布深层有股神经关节支和膝关节动脉网分布。主治①膝痛、腿痛②脚气。操作向膝中斜刺~寸或透刺对侧膝眼可灸。.胆囊Dǎnnáng(EXLE)定位在小腿外侧上部当腓骨小头前下方凹陷处(阳陵泉)直下寸(见图)。解剖在腓骨长肌中穴区浅层有腓肠外侧皮神经分布深层有腓深神经干和胫前动、静脉经过并有腓浅神经肌支和胫前动脉分布。主治①急慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症②下肢痿痹。操作直刺~寸可灸。.阑尾Lánwěi(EXLE)定位在小腿前侧上部当犊鼻下寸胫骨前缘旁开一横指(见图)。解剖在胫骨前肌、小腿骨间膜、胫骨后肌中穴区浅层有腓肠外侧皮神经分布深层有腓深神经干和胫前动、静脉经过并有腓深神经肌支、胫神经肌支和胫前动脉分布。主治①急慢性阑尾炎②消化不良③下肢痿痹。操作直刺~寸可灸。.内踝尖Nèihuáijiān(EXLE)定位在足内侧面内踝凸起处(见图)。解剖有隐神经的小腿内侧皮支的分支、胫前动脉的内踝网、内踝前动脉的分支和胫后动脉的内踝支。主治①牙痛、乳蛾②小儿不语③霍乱④转筋。操作常用灸法。.外踝尖Wàihuáijiān定位在足外侧面外踝凸起处(见图)。解剖有胫前动脉的外踝网腓动脉的外踝支和腓肠神经及腓浅神经的分支。主治①脚趾拘急、踝关节肿痛②脚气③牙痛。操作常用灸法。.八风Bāfēng(EXLE)定位在足背侧第至第趾间趾蹼缘后方赤白肉际处一足穴左右共穴(见图)。解剖有趾背神经(八风为腓深神经终末支八风、、为腓浅神经终末支)和趾背动脉分布。主治①足跗肿痛、趾痛②毒蛇咬伤③脚气。操作斜刺~寸或点刺出血。图PAG
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