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男科补肾养生集少精弱精等赛葵水蛭三仁汤治疗精液不液化症56例观察.doc

男科补肾养生集少精弱精等赛葵水蛭三仁汤治疗精液不液化症56例观察

ericnews
2018-09-10 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《男科补肾养生集少精弱精等赛葵水蛭三仁汤治疗精液不液化症56例观察doc》,可适用于医药卫生领域

赛葵水蛭三仁汤治疗精液不液化症56例观察精液不液化是导致男性不育症的常见原因之一。笔者采用清热利湿、化痰祛瘀为主辅以滋阴润燥用“赛葵水蛭三仁汤加减”治疗精液不液化症例取得良好疗效现介绍如下。    临床资料    病例选择对象  育龄男性婚后与女方同居年以上性生活正常、未采取避孕措施而女方未孕育(排除女方不孕因素)精液离体排出后在℃恒温水浴箱中min内仍粘稠呈胶冻状者。  一般资料  本组例年龄最小岁最大岁其中<岁者例~岁例~岁例,>岁例婚龄最短年最长年。    治疗方法    投以赛葵三仁汤加减每日剂水煎次早中晚服。周为疗程。疗程结束后复查精液常规如未愈休息周后再行第疗程。服药期间忌烟酒和少进肥甘厚味辛辣燥热刺激之品多吃水果和富含维生素C、锌、硒之食物。保持乐观情绪、生活起居有规律。  基础方药:赛葵g、水蛭g、苡仁g、杏仁g、蔻仁g、半夏g、厚扑g、通草g、竹叶g、滑石g、菟丝子g、元参g、黄芪g、怀中膝g、萆薢g。临症随症加减:肾阳虚加仙灵脾、紫河车肾阴虚加枸杞、龟板气血两虚加红参、当归生殖道感染加冬癸、马齿苋、土茯苓。    疗效标准    治愈:治疗后液化时间在小时以内有效:治疗后液化时间小时内未液化无效:经疗程治疗后精液仍粘稠呈胶冻状(即治疗前后无变化)。    治疗结果    本组例治逾例占.有效例占.无效例占.。疗程治愈例疗程治愈例总有效率。    讨论    精液不液化的影响  按WHO规定新采集的精液标本在室温℃min内发生精液液化。若超过min仍未液化则称为精液不液化。国外报道男性不育患者中精液不液化唯一异常指标者占左右。国内报道约占%~%。精液不液化可影响精子的活动力使精子陷于完全不能或部分活动状态即使活动也不能前向运动而只能缓慢蠕动以致不能穿透子宫颈最终影响受精的发生。  患者发病的原因  本症患者多为青壮年发病和以下几方面有关:()大多嗜食辛辣、醇酒、厚味、吸烟致湿热内生流注于下或湿邪外侵蕴久化热、清浊不分而致精液粘稠不化。()或见形体肥胖、素有痰湿、排精时常忍不泄败精离位浊瘀阻窍、气滞血瘀而致精液粘稠不化。()或见性欲常强或素体阴虚、房劳过度、肾精过耗或过服温燥助阳之品而致热盛伤阴、阴虚火旺、精液受灼粘稠难化。()少数肾阳不足、精宫虚寒、阳不化阴寒凝为痰瘀。  中医对精液不液化的观点  精液不液化属祖国医学“精液稠厚”、“精瘀”、“精热”、“艰嗣、无子”等范畴。中医学中无精液不液化的病名中医对此症各家看法不一多从阳不化气精冷而凝或阴虚火旺热灼精液所致或痰瘀互结留阻精室或湿热邪毒、循经下注精室湿热内蕴熏灼精液等病因论述治疗。  葵蛭三仁汤加减的功效  从本组临床观察到精液不液化症以湿热痰瘀为主有伴阴虚者而阳虚等则少见故治疗以清热利湿祛痰化瘀为主辅以滋阴润燥故投以“葵蛭三仁汤加减”。方中以草药赛葵(别名黄花如意黄花草)具有清热解毒、活血行气、去瘀生新之功水蛭破血逐瘀据现代药理研究具有抗精液不液化作用是治疗精液不液化症的首选。取杏仁宣利上焦肺气、盖肺主一身之气气化则湿亦化白蔻仁芳香化湿、行气宽中苡仁渗利湿热而健脾加入滑石、通草、竹叶甘寒淡渗增强利湿清热之功以半夏、厚扑、行气化痰湿散结除痞萆薢利湿而分清去浊取亢参养阴清热解毒之功取黄芪大补脾胃之元气使气旺、促血行祛痰瘀而不伤正并助诸药之力据现代药理研究黄芪含有大量锌取菟丝子既补肾阳又补肾阴之功。诸药相伍相得益彰使湿热清、痰瘀化而兼症除故可获得较好疗效。

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