中国公民因私出国(境)申请表出国申请表（正面）

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中国公民因私出国申请表以下内容由申请人填写（请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写）身份证号码姓名性别拼音姓拼音名民族出生日期年月日出生地婚姻状况政治面貌文化程度联系电话户口地址所属派出所本人现住址邮政编码本人身份 □国家工作人员 □国有大中型企业中层以上管理人员 □金融、保险系统人员 □国有控股、参股企业中的国有股权代表 □军人 □其他人员单位全称职务职称单位地址联系电话前往国家属第（）次申请因私护照出国事由 □定居 □旅游 □探亲 □商务 □劳务 □留学 □其他申请证件种类类别 □普通护照首次申领 □护照补发 □护照换发 □护照失效重新申领 □普通护照变更加注普通护照变更加注类型：（）普通护照变更加注内容：（）普通护照换发、补发原因：（）原护照号码签发地有效期至年月日家庭主要成员称谓姓名年龄工作单位、职务家庭住址本人简历如需办理速递，凭申请回执到邮政速递专柜办理。申请编号条形码贴照片处近期正面免冠半身白色或淡蓝色背景彩色照片照片大小：48X33mm 头部宽度：21- 24mm 头部长度：28- 33mm 特别声明： 1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办因私出国护照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担； 2、本人申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假将承担法律责任。申请人签名：年月日不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。监护人须作出如下声明：本人是申请人的，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的居民身份证号码：声明人签名：年月日

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