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过敏.ppt

过敏

烟雨梦兮
2018-10-17 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《过敏ppt》,可适用于医药卫生领域

认识过敏什么是过敏「过敏」顾名思义就是过度的敏感当人体接触到某些特定的外来物质﹝一般称为过敏原﹞时会引起人体免疫系统产生一种特异性抗体这些抗体将原本无害的物质误认为有害的东西引起人体的过度反应(发炎反应)就成为过敏。过敏性疾病过敏者过敏性哮喘过敏性鼻炎异位性皮炎、皮肤瘙痒症日光性皮炎(紫外线过敏)过敏性结膜炎过敏性胃肠炎荨麻疹食物过敏药物过敏生殖器分泌物、避孕套过敏化妆品、电器、甲醛过敏……季节性过敏者:换季时节出现症状鼻子痒或眼睛痒、打喷嚏、流鼻水和鼻塞……是季节性的慢性疾病因支气管收缩引起了鼻腔发炎。患者常误认为自己是感冒。症状:流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、鼻子痒、常半夜发作导致睡眠不足等。注意:过敏性鼻炎患者因体内的嗜伊红白血球(ECP)数目增多症状愈趋严重时会演变为慢性鼻窦炎鼻炎和哮喘常常同时出现在同一个人身上鼻炎患者婴幼儿时期若未进行过敏体质改善则约有到可能并发哮喘的危机。过敏性鼻炎过敏性哮喘成因很多大部分是因为气管、支气管对环境中的过敏原或是刺激物产生过度的反应(反应大都是发炎以及气管、支气管收缩两种)症状:持续发生咳嗽、呼吸不顺、喘鸣…等。注意:目前台湾约每十位学童就有一位是哮喘儿越早确定自己是过敏性哮喘越早开始正确的治疗才能确实保障生活质量不受影响。鼻炎和哮喘常常出现在同一个人身上大约有到的哮喘患者同时可能并发鼻炎的危机。亦常因为流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流而引发哮喘症状。异位性皮肤炎台湾地区异位性皮肤炎在青春期以前的发生率约为其中六成以上在一岁以前就发病。症状:异位性皮肤炎的基本症状就是痒其特点为遗传体质。注意:婴儿期(两个月~两岁间):大部份在前额、脸颊或颈部呈泛红湿疹样变化有时搔抓太过生小水泡或浸透液流出。幼儿期:皮疹分布较广遍及身体主要是四肢屈侧臂弯膝盖窝皮肤皱折但由于长期搔抓会逐渐出现苔癣化。成人期:由进入青春期至二十多岁左右主要以干燥及敏感的皮肤为表现皮肤痒及苔癣化为其特点。过敏性眼结膜炎过敏引起的结膜发炎反应临床症状包括在临床上常发生在具有过敏性体质的人身上尤其是小孩子常会合并有过敏性鼻炎、哮喘及异位性皮肤炎的病史。症状:眼睛痒、流眼泪、灼热感、红眼睛及水样分泌物结膜可因充血呈现粉红色或因水肿呈现牛奶色…等。注意:病患除了眼睛不适症状外同时还可能产生鼻腔过敏症状。过敏主要过敏原可能是尘螨、动物皮毛、空气中悬浮灰尘、湿冷空气、特殊气味等。荨麻疹又称为风块疹、膨疹是反复的丘疹、皮疹发作严重时产生炎性反应(红、肿、热、痛)﹪的患者是因过敏原引起的慢性荨麻疹:发作超过六周以上急性荨麻疹:发作在六周以内症状:跟被蚊子咬的疹子很像会红鼓鼓的一颗甚至一大块常常一发不可收拾全身到处都长常自行消退又常反复发生。注意:急性荨麻疹大部分是因食物如坚果类、有壳海鲜或西红柿或药物如盘尼西林类、阿司匹林类引起。荨麻疹不会传染治疗最重要的是尽量找出病因除去病因和改善体质才是治本的方法。皮肤瘙痒症是临床常见的皮肤病尤其多见于老年人特征皮肤瘙痒为主会越抓越痒一般治疗:外用润肤护肤药水、药膏、皮质类固醇霜剂内服抗过敏和镇静药物注意:瘙痒症患者忌过多食用辛辣鱼腥酒类等以免皮肤瘙痒加剧。不断搔抓不仅可使皮肤增厚而且皮质变厚后反过来又加重了皮肤瘙痒因此会形成愈抓愈痒、愈痒愈抓的恶性循环。此外患者不宜烫洗患处因为烫洗的方法只能起到暂时的作用不仅没有治疗效果而且会使病情加重。食物过敏部分过敏体质的人会对海鲜食物(鱼、虾、蟹)、花生、巧克力大豆、小麦、蒜头、牛奶、羊奶、蛋、西瓜、草莓及香菜佐料等食物产生过敏现象。症状:消化道如:慢性腹泻、胃热、腹泻、绞痛、胀气、恶心、呕吐等皮肤如:发疹、红斑、瘙痒等症状呼吸道如:气喘、胸闷、鼻炎等部分过敏体质的人会对西药(青霉素类、磺胺类、头孢类、解热镇痛类)中药(鱼腥草、鸦胆子、天花粉、冰片、大黄等)中成药(六神丸、牛黄解毒片、复方当归注射液、丹参舒心片等)产生过敏现象。症状:主要表现为皮肤红斑、紫癜、水泡、瘙痒疼痛有时还会伴随低热甚至出现胸闷、气喘等严重者出现休克。化妆品过敏致敏源最多的是香料、防腐剂、重金属。易导致皮肤红、肿、热、痛起水泡等过敏症状。易引起痉挛性咳嗽过敏性鼻炎、结膜炎、荨麻疹等。过敏性疾病治疗方法的演进第一代抗组织胺药物类固醇药物减敏疗法第二代抗组织胺药物免疫调节剂益生菌辅助疗法抗组织胺和类固醇类药物优点:起效快可以快速缓解过敏表现缺点:严重干扰了患者的内分泌系统造成了患者肠道的菌群失调有严重耐药性和赖药性嗜睡、体重增加、加重肝肾的负担严重的心脏毒性会造成胸闷、心悸甚至休克抗组织胺和类固醇类药物的副作用过敏疾病过敏性鼻炎哮喘过敏性结膜炎异位性皮肤炎荨麻疹肠道过敏治疗药物口服抗组胺药物、类固醇鼻喷剂吸入性抗组织胺和类固醇类药物的副作用类固醇、支气管扩张剂口服抗组胺药物、抗组胺滴眼液口服抗组胺药物、外用类固醇药膏口服抗组胺药物口服抗组胺药物优点短期急救快速缓解过敏表现。缺点长期使用易造成皮肤萎缩、影响生长发育造成肝肾严重负担及脑部伤害、皮肤病、淋巴癌、严重的心脏毒性。过敏疾病流行病学台湾过敏疾病的患病率和流行率年中增加了倍哮喘台北:台中:高雄:花莲=:::过敏性鼻炎台北:台中:高雄:花莲=:::异位性皮肤台北:台中:高雄:花莲=:::资料来源:年台大医院小儿部过敏性疾病就医率待开发婴幼时期放任气喘、过敏性鼻炎不治疗:有患者将终身与过敏症状为伍鼻炎患者就医率不到二成资料来源:年月中国时报大陆过敏疾病流行病学中国钟南山院士介绍目前全球有%的人群患有过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等过敏性疾病。年将达到全球人口的%。依此类推。目前我国有两亿多人患有过敏性疾病应引起重视。中国儿童过敏性疾病与哮喘的研究年调查显示:我国城市儿童哮喘患病率已达其中北京市较年前增加了倍而上海市则从上升达列全国之首。历时年我国七个地区约万名儿童参与探讨了中国儿童过敏性疾病发病状况和发病差异的原因。我国儿童哮喘患病率十年来上升了各城市儿童哮喘患病率以上海和重庆为最高均为拉萨最低为。北京城区儿童的哮喘、过敏性鼻炎和湿疹的症状患病率分别为、和 。年的数据和年的基线值相比有上升趋势。父母一方中有哮喘的儿童患哮喘机率较其他儿童高倍而父母双方均患有哮喘的儿童患哮喘机率是其他儿童的倍。免疫系统与过敏第一型(Th)和第二型(Th)的T辅助细胞受T型调节细胞(Treg)的调控应该维持一个平衡的状态才能有健康的身体健康正常的免疫调节免疫系统与过敏过敏的成因身体内如果T型调节细胞(Treg)的调控能力不足或第二型T辅助细胞(Th)的活性过高过盛就会帮助B细胞(Bcell)制造较多的过敏抗体(IgE)就出现过敏现象过敏发病原因

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