下载

2下载券

加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 332《医话》(清)毛对山 撰

332《医话》(清)毛对山 撰.doc

332《医话》(清)毛对山 撰

vazure
2018-09-07 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《332《医话》(清)毛对山 撰doc》,可适用于文学艺术领域

毛对山医话  (清)毛对山撰  《毛对山医话》提要  医家之医话犹儒家之笔记最能益入神明。本书曩载周雪樵《医报》社友卢育和君手录惠寄内容。或究症治或道经验搜罗丰富谈理玄妙足与《冷庐医话》、赵氏《医话稿》(注:即《存存斋医话稿》)相匹敌。毛氏自言余初读《灵》《素》觉其经义渊深脉理错杂每若望洋意沮继复并心一志遍觉前贤注释有所疑则镇日默坐苦思乃渐通晓。每调气度脉浪决人生死亦时有验。观此则知三折肱于是道矣。  古以五气五色五声视人生死盖即诚中形外之义。亦可见疾虽伏而未发其脏腑已先受伤故必现于形声动作。譬室有火患初不及觉驯至烟焰满中则勃发而不可御矣。然为曲突徙薪之计者近医亦罕。《说郛》载宋神宗精医理有内侍病肿太医言不治帝为诊之曰:阴虽衰阳未竭犹可疗也。令食蒜煮团鱼而愈。熙宁初京尹吕溱上殿进札郎中周约随趋帝问吕体中无恙否吕以无对。顷之复问且问周见吕如何周对如吕。既退吕引镜自照顾周曰:面有晦色否周曰:龙图无自疑容采安静。未几溱果病遂不起。噫!如神宗者可云望而知之矣。  切脉辨症立方为医家三要而脉尤重。盖脉既切明自能辨症而投药不难也。今医者苦于脉理难凭乃竟尽弃不究惟学写医案作门面语论症则以活脱为能用药惟以和平为贵自谓胜于偏执好奇孟浪自喜者。不知用药如用兵贵乎神速若迟疑不进使邪势蔓延必致救援不及致危殆而后已。夫偏执好奇诚为医家所忌然或因其立法乖异在病家尚不轻信若和平之剂人即知其未必效亦取其无害而就之岂知因循两字误人不浅在寻常之症弗药亦愈若生死关头岂可须臾耽待乎  余初读《灵》《素》诸书觉其经义渊深脉理错杂每若望洋意沮继复并心壹志遍览前贤注释有所疑则镇日默坐苦思而力索之乃渐通五运六气、阴阳应象之理。每调气度脉浪决人生死亦时或有验忆昔避兵乡里对巷有吴某晨起方洒扫忽仆地不语移时始醒延余诊视仍能起坐接谈及按脉则势急而锐真有发如夺索者盖肾气败也危期当不越宿。遽辞以出人咸不之信讵日未昃而气绝矣。又布商周某偶感微疾就余诊视余曰:今所患勿药可愈惟按心脉独坚湿痰阻气气有余即是火火郁不散当发痈毒。时周脑后生细疮累累若贯珠余曰:君以此无所苦一旦勃发为害非浅亟宜慎之。彼终不为意及明春果以脑后毒发而死。据此则凭脉决症似乎如响斯应矣。岂知脉理微茫又有不可臆断者。余有戚某过余斋形色困惫询知患咳经月行动气喘故来求治。诊其脉至而不定如火薪然。窃讶其心精已夺草枯当死。戚固寒士余以不便明言特赠二金惟令安养时已秋关及霜寒余即可已佞舐樊哙之质亦可治怯臭西子之珥亦可愈恶疾乎庐陵亦大笑。余谓是固不可太泥古人用药每取形质相类性气相从以达病所。亦有纯以意运如弩牙速产杵糠下噎月季调经扇能止汗蛇性上窜而引药蝉膜外脱而退翳所谓医者意也殆即此类本不当以常理格亦未可以必愈期如或执而不通适为坡老所笑耳。  今医士每见身热脉数辄投柴葛以为邪散则安不知六淫感症固非一端见症虽略相同治法则自有别。盖温邪忌表湿家忌汗前贤固有明训。王晋三《古方选注》集伤寒百十三方攻补温凉无所不备岂仅以解表为事哉!即足经论治表散亦不宜太过。盖病中大汗最能暗耗元阳致病后每多损怯。尝阅《说郛》所载范云仕梁为治议时武帝有九锡之命期在旦夕而云适病疫乃召徐文伯诊之欲求速愈。文伯曰:此甚易但恐二年后不复能治。云曰:朝闻道夕死何妨况二年乎文伯乃以火煅地布桃柏叶于上令云卧之汗大泄翌日遂愈。后二年云果暴卒。宣解之不宜过甚如此。  治病不难用药而难于辨症辨症既明则中有所主而用药自无疑畏如明永乐中东宫妃张氏经阻阅十月疑有孕上命太医盛启东诊之盛谓非孕进方多破血品。东宫怒曰:早晚望诞育岂宜服此。即屏退阅月病益剧复召诊仍疏前方东宫禁盛于别室而后服其方盛家惶怖无地事恐不免而盛洋洋若不经意阅三日家人忽闻门外呼殿声甚喧出视则盛已红棍前引获厚赏归矣。询之知妃服药后下血数斗疾渐平复可见识病即真下药终无疑畏。如盛者于医无愧为良矣。  太素之脉析五运之微穷造化之理能决人富贵利达贫贱寿天此无他至于理而止耳。盖人禀天地之气以生故五行之气隐于五脏通于六腑呼吸之间阴阳开合造化玄微靡不毕见。尝考《太素》诸书首重心脉心主也一身之动定系焉。凡人贵贱惟在轻清重浅其词曰cJb脉分明紧秀洪自然禄位至三公清调三按俱无绝福寿绵绵紫诰隆。盖脉清则神清脉浊则气俗得先天气厚故神旺气充脉必明秀而无杂乱至贵也。大抵男子以肝木异位为主女子以肺金兑位为先。清如玉之温润应指分明不沉不濡调调不绝。浊则粗躁无神息数混杂按之不显如撒干砂此贵贱之所由分也。然一脉分六部变应万端其间阴阳聚散生克无穷义奥同于易理非真有宿慧者岂能参其机要哉。  藜藿之躯不数服药之故易于见功膏粱之体未病先药既病而药难取效。常见富人染病一日数医医者争奇冀得偶中方药乱投致多误事。有挽显者诗曰:堂深人不知何病身贵医争试一方。大抵富人病多误于乱药贫人病多误于因循。  昔人言病有六不治骄恣不论于理轻身重财衣食不适恶言形羸不肯服药信巫不信医六者有一则为难治。余友沈子涵孝廉丁未春来沪尝顾余斋见其神色哀夺问之曰:去冬患咳至今未复耳。按其脉左坚细搏指右关微涩。余曰:此属阴分有亏木失水涵冬令失藏升降太过。夏三月防有失血之患子涵曰:尚能食饭两碗固无惧。余曰:虽然还当安闲静养服药调之。曰:药补不如食补我有肥鸡烂肉何用药。余遂不复言未几航海入都果咳甚呕血未及一年卒于京。嗟乎!是时尚可治因不信医药以致不救惜哉  眼科一症前人虽有五轮八廓七十二症之义然以余言之其要不过辨其阴阳、虚实急则治标缓则治本耳。东坡当日与欧阳叔弼、晁无咎、张文潜同在戒坛时坡公病目尝以热水洗之文潜曰:目忌点洗目有病当存之齿有病当劳之不可同也。鲁直有言眼恶剔决齿便漱洁治目当如曹参之治民治齿当如商鞅之治军斯为得之。余谓此特以养目言也。若火热壅结赤肿腐烂翳膜遮蔽譬之镜受污垢必当磨洗非存养所能愈。余少时常患目赤初不甚苦仍于灯下观书以致肿极而生翳膜割剔数次始退然稍不避风其患立至目光因之大损后有友人传一方于立冬日多觅野菊晒干作枕自后得无目疾矣。藏器曰:勿使一日失谷气盖五谷得天地中和之气能益人脾胃故以食为主也。然有非餐霞服气数十年不谷食而安然无恙者是亦奇矣。余戚家一妇绝粒三十余年日不过食菜疏半碟或果饵数枚其起居动作无异平时今年逾六旬犹能调羹缝衽此或胃气使然故不治亦无害也《吹影编》云:仲弟芝庭年十四得奇疾不食五谷闻气则呕家人阴进米汁乃气逆欲绝时或长啸以舒气其声如雷鸣日惟吃羊豕肉品食毕即饮冷茶三四瓯暑月则饮水亦无腹满作泻之患有时连旬不食肉只食瓜果数枚而已饮酒胜常人体更肥胖精神倍于昔时。娶妻生二子一女家人以为常亦不强其食也。如是者十五六年一日忽思食面食之颇安后遂能食而渐羸瘦不逾年而殁。时苏城吴正功我邑王协中皆得医名吴诊视莫名其症王则日食挂。然亦未详其义余谓是或痰之为患耳。痰留胃脘故不食不饥痰阻气道故欲扬声以舒之气有余即是火久之火盛风生痰亦为之消烁而体瘦能食前十余午强力支持皆气火为之用耳痰火虽消而气机亦绝矣。臆度如是未识然否存之以质君子。  医以意取非可言传每有病情相似而药有验不验者此当深究其理也。尝阅《南唐书》载烈祖食饴喉中噎国医莫能愈。吴廷绍请进楮实汤一服而安群医他日取用皆不效扣廷绍但言噎因甘起故以此治之。李时珍曰楮实久服使人骨软故能治骨哽此亦软坚之义也。余谓饴味过甘而能动火生痰食饴致噎盖为痰火所阻楮实性寒而利故得开其壅滞此吴深求克胜之理故作取验岂一味楮实而可通治噎患哉。群医之昧亦可概见矣。  南方卑湿民苦湿热每当春令必阴雨连绵入夏则暑热骤降地气上蒸人感之入秋不病湿温即患疟痢盖初感虽微而湿久则成热热久又能化湿。昔人言湿热交互如面入酥乃言最难分理也。余于夏秋每患湿病入冬始愈故曾有“淹倒微躯夏复秋病因暑湿最淹流方书屡检翻滋感药性多偏未易投之句亦言其淹缠难治耳。芜湖徐绍裘传一方秋半清晓于残荷叶上收清露以鲜佩兰叶浸二日去叶取露磁瓶贮之封固明年入夏晨起服一二茶匙常食薏苡粥可除此患试之果验。  古方有药只一味者名曰单方。盖取其力专而效速也用之往往有奇验。金陵贾人莫丽春避岳来沪就居城南与余居近有子七龄好食瓜果因患腹痛日夜号哭肌肉尽削。一日有行脚僧过其门见之曰:此孩腹有虫今尚可再延一月即不救。居士肯舍香金五百当为疗之。莫即首肯僧于囊中出药草一束令煎服是晚泻出白虫升许腹痛遂止。莫乃以所余草一茎袖来问余视之粗如笔管折之则不断叶疏而色红余曰:得非本草所谓赤藤者乎《纲目》谓其能杀虫而状亦相似。并引《夷坚志》所载赵子山寸白虫病医令戒酒赵不能禁一日醉归夜已半口渴甚见庑下瓮水颇清即连饮数酌而寝迨晓见虫出盈席心腹顿宽异之视所饮水乃仆浸赤藤以织草履者也。以古证今其说皆合。特吴中素无此草未尝见其苗叶亦不敢言其必然也。  病非习见自古医书所不载往往于杂说中得之时或有验。邑有剃发工孙某于肉汁中误吞短发初不为意年余觉胸次隐痛甚则肢体厥冷孙尝出入余家求余诊治按脉两手俱平静自言二便饮食如常细视患处皮色无少异。余曰汝非营卫间病。因询其平日好食何物曰:无所好。又问曾食异常之物否曰无之惟于二年前曾误吞短发。余曰:病在是矣。因令饮菜油连进四五杯乃大吐遂出短黑虫无数似发略粗入水能动浸二日仍化为发病遂愈。或问油能杀虫乎曰:惟取以探吐且无骨之虫见油则伏故得随吐而出。然非《无本谈薮》所载宋明帝宫人患腰痛牵心发即气绝群医以为肉癥徐文伯曰:此发瘕也以油灌之吐物如发稍稍引之长三尺头已成蛇。悬柱上水滴尽仍一发也。偶忆是说因以试之不意果验。  人当年衰齿牙摇动欲脱或在壮岁为风火所侵因而作痛者最难禁受。余中年多齿患偶阅《玉壶清话》有固齿乌髭药歌试之果验特录于此。歌曰:猪牙皂角及生姜西国升麻蜀地黄木律旱莲槐角子细辛荷叶要相当。青盐等分同烧煅研细将来使最良揩齿牢牙髭鬓黑谁知世上有仙方。并云方得诸西岳莲花峰顶。张师正年五十时齿已疏摇不便咀嚼既得此方匡脔大敲利如刀截而摇者复固矣此方授僧文莹时僧齿亦危如悬蒂试之辄复固。遂传于世。云古之医士能破胁取瘕割肢疗毒筋断能续骨断能接今世虽罕见然能通其技者宇内犹有其人不过得传者少而遇之难耳。昔武林舍范氏之藏松阁主人有子才六龄堕楼折胫遍召医人咸为束手有新安郑某自言能治令取牛筋劈细揉熟如丝以续断骨出药末少许散骨上以鸡皮封之两月能起立经年平复。余尝询其技之所授云有祖传抄本书数十页皆伤科秘法然其药草非肆中所有入山采取往往终岁不得。倘得此药便可接骨惟损及脏腑则不能治矣。尝阅《翼稗编》载蒋紫真精于医武进周某其母所笋倾跌竹锋入腹肠已断求治于蒋曰创虽可治十年后当有异疾。遂出药敷肠以线缝纫纳腹中研药一九令腹夜半而苏一月创合后八年乃已死。或问十年后如何曰:续处必生肉簟饮食渣滓即从此出耳。观此虽脏腑之损亦可治也。  失血之症弱年易犯而治之颇难。缪仲淳言其要有三一宜行不宜止行则血循经络不止自止止则血凝发热病日痼矣。二宜养肝不宜伐肝盖血藏于肝吐则肝失其职故惟养之使气平而血有所归伐则虚不能藏血愈不止也。三宜理气不宜降火气有余即是火气顺则火降血随气行自不溢出若欲降火必用寒凉致伤脾胃脾气既伤尚能统血而安络乎。斯论甚明学者大可于此取则。昔人言凡治血症服寒凉药十无一生服童便百无一死因能降火滋阴消瘀甚速也。余谓饮童便不如饮自便为佳既可随便饮使不失真气且得因之食淡而远辛咸夫淡食亦生新之一助也。医者意也能知变而后能使草木。每见同是一方或分两有差或少加一引有验不验之异者盖药之轻重必谅其病之浅深使适达患所过不及则不验。若夫一引之加似无关系然如千里行军不可无一向导也。宋徽宗夏月食冰遂病脾泄国医进药未效召杨介诊之介用大理中丸帝曰:服之屡矣。介曰:病因食冰臣以冰煎犹是治受病之原也。服之果愈。此正经言必伏其所主而先其所因其始则同其终则异矣。  用药惟凭气味以扶偏制胜乃今药肆所售竟有形似而实非者霉烂而气味全失者倘非常品必亲尝而后用之。盖投药如遣将若未知其人之性情贤否而任之鲜不偾事。忆昔在乡近镇有王某病火腑秘结便阻有五十余日余用更衣丸以未效而疑之。幸病家细心服时留取数粒以示余尝之味甚甘骇曰:是丸仅用芦荟、朱砂二味取其苦滑重镇今味反甘乃伪耳。因书方令自合一服即通知乡间药肆其不可靠有如此者。昔人言用药有三忌谓从未经验、臭秽猛毒、气昧异常也知此三者庶可驱使草木耳。  无为程生夏月露坐夜既深觉小腹重滞而微痛久则如有物攻。群医莫名其症近村有老儒能医而不名程延以诊视乃令市诸药料以次熏腹至雄黄而腹鸣如雷曰此蛇臌也。是必坐处有蛇窟夜深将出触其所吐之气致成此疾。经岁腹膨如鼓至脐中出水则不可救矣。遂以雄黄和酒令饮阅三日顿泻绿水斗余而愈。按《本草》载雷丸之治应声虫与此相类盖物必有制因其畏而投之故能取效。法虽异理自一也。  世俗有云若要小儿安须带三分饥与寒。盖言衣絮弗使过暖饮食弗令过饱庶无蕴热停滞之患是亦保婴之一法也。凡襁褓之儿内症多痰火外感多风热每患口舌肿毒投以辛凉化毒自安。近有推惊婆子指为螳螂子言过一周既不治每用利刀剔儿两颐以出血块是惟江浙有之而吴中为甚他处未闻有此患也。然孩提之子肌肤娇薄即欲稍泄风热以针略刺犹可切勿用割裂以伤血络致不能乳食可不慎欤。  世言以醋泥涂火烧疮取验最速其言恰非无本。盖《北梦琐言》中载孙光宪家人方作煎饼一婢抱儿旁玩失手落儿火上遽以醋泥涂之至晚即愈并无瘢痕。可见当时已有此说故能应手取效。然则民俗相传固不厌多闻也。  桐城俞澹香言其族子昔患水胀腹膨如鼓渐至手足面目皆肿危殆已甚。自问无生理一日闻邻家葱煎豆腐甚香思食之因自煮一碟食颇快口而小便觉爽遂连食数日溺更大通肿渐消腹亦渐小不半月而病愈。俞谓水蛊重症而以葱腐获痊殊不可解。余曰凡人感疾皆由气味相触内阻流行之机感时虽微久能致病惟遇气味相投之物一动其机虽痼疾亦可或瘳。如《内经》言临病人间所便即是此理非臆说也。  吐衄诸血症今人每宗仲景泻心法。不知其所谓泻心者实泻手厥阴、足厥阴、太阴、阳明四经之邪火有余也。大黄峻利之晶用得其宜取效固捷。若施之体弱之人祸可立待。梁武帝时姚僧坦以医擅名值帝病热欲服大黄姚言至尊年高不可轻用快药。帝不从几殆其后元帝得心疾群医拟进补心之品姚言脉洪而实盖有宿妨非大黄不瘥剂进立愈。观此知大黄之用必有把握未可混施。  华亭费秋谷母骤腹痛频危者再闻天马山有道人能医乃亲往延治途遇一老翁同憩于亭问何适费以延医对翁于囊中出一方曰:此孙思邈所得龙官方也服之当有效。费于匆迫间不辨何药即市归进母一服而后以方示人盖即《千金方》温脾汤也。是方寒热并用补泻兼施信非凡手所能定。按唐段成式《酉阳杂俎》邈尝隐居终南时逢大旱有西域僧奏请于昆明池结坛祈雨凡七日池水骤缩忽有老人夜诣思邈室曰:弟子昆明池龙也今胡僧利弟子脑诡言祈雨实欲杀我望先生怜而救之。孙曰余知昆明龙宫有仙方三十首尔授我将救汝。老人曰:此方上帝不许妄传今事急何敢吝。孙得方遂别撰三十卷每卷入一方致世莫辨老翁所授盖即真方也  医学十三科惟针科效最速然非精其技者不可轻试。经云:形气不足阴阳俱虚刺则重伤其阴阳老者绝灭壮者不复矣。东垣曰:脉浮数而发热咽干舌赤时作渴者热在外也灸则灾害立至。据此知虚寒忌针实热忌灸未明虚实者针与灸岂可妄施哉!唐狄梁公性娴医药尤精针术显庆中应制入关路出华州阛阓之北稠人广众聚观如堵梁公引辔遥望有巨牌大书“能疗此疾酬绢干疋”就观之有儿年可十四五卧牌下鼻端生赘大如拳石根蒂缀鼻才如食箸或触之酸痛刻骨双目为赘所绳目睛翻白痛极欲绝。公恻然久之乃曰:吾能为也。其父曰:汝亲属叩颡祈请。公令扶病者起即于脑后下针寸许乃询针气已达痛所乎病人颔之。公遽出针疣赘应手而落病顿失其家人且泣且拜遂奉缣物。公笑曰:吾哀尔命之危非鬻技也。不顾而去。然行针之法必达乎阴阳分别穴道倘失毫厘则差以千里。如公者始可行其技矣。  咸丰初郑作夫都阃奉檄征皖南左额受枪伤时贼方炽郑枕戈露宿以至肿势日甚医者谓是破伤风邪已内闭不能治。有一老兵取桑条数十茎以火烧其中取和酒令服遂愈。此法曾见之方书不意其奇验如此。然则应验诸方医家亦不可不诸也。  《齐谐记》载江夏郭坦有儿于病后忽能食日必需米斛余阅五年家至罄坦乃驱使自觅食儿因饥不可忍乃取圃中韭啖之竟尽二畦旋觉闷极因而大呕陡出一物状如龙撮饭着物即化为水而其病顿愈物则恰莫能识云。及观间阎僧《睡余偶笔》言秦有化谷虫长仅数寸于谷器中投其一不二三日谷尽化水。始悟郭儿所呕或即此虫是必采韭时未经洗净误吞其子致有此患。韭能解蛇虫诸毒故得疗此异疾。  谚云:走马看伤寒。盖言转眼变更治之不容稍缓也。若令晨服一剂明晚再服中间已隔两昼一夜经络已传药力有所不及则难取效矣故古方有日三服甚则昼夜服六次使药不间断始能制病若危急之症死生于旦暮之间用药尤当不失其时。近日有一等医人日则高卧晚始出诊以为延者众而深夜犹不得安息。一至病家故作多心之态聊且疏方告其病情则闭目不答似厌其言之多也。嗟乎!病者求医望之甚切早延夕至一日虚过以致鞭长莫及谁之过与其心安乎哉!  有友病疝尝问方于余言按前人治疝各有所偏立方不无错杂。仲景以寒为名故主温散调营补虚不入气分之药。而子和又以辛香流气为主谓肝得疏泄病将自愈也。巢氏言阴气内积复加寒气盖由营卫失调而致。陈无择亦言女血因寒湿而为瘕南气因寒聚而成疝是以疝属寒者固多。然此病亦有起于湿热者盖湿热在经遏郁既久外复感冒寒气收束络脉不行所以作痛。若专作寒论恐未尽然。近惟叶氏有暴疝多寒久疝多热之义发前人所未发后学似当深味。今友患此有年且多目疾维友疝病治肝十居八九因以辛甘化风为治而附其说于此。  经云:湿多成五泄。水湿侵脾固多注下。然因风病泄者亦习见焉。盖肠有风则飧泄胃有风则濡泄。肝为风脏故厥阴病每多作泻。今之俗工不察病情以为健脾导湿治泻之要用药大都香燥不知肝为刚脏必甘柔酸敛以和之燥则劫津香能耗散不反增其病乎《竹楼间笔》载宋时有朝贵患痢经年群医每进升阳理脾之剂而病转剧蜀医唐慎微诊之曰:此肠风也。投以育阴之品不旬而瘥。余每治肠风泄泻亦以柔肝获效故特笔之。  痢疾古称滞下盖湿热内阻气失流行久成积滞。昔人每以导气分消为主此诚治夏秋时痢之常法。然风淫火迫寒侵积痰亦能致痢。治之又当分别。更有脾肾交亏饮食入胃输化不清积留于肠回曲折之间入秋气肃收藏不固而下泄者。道光丁酉先君年七十有三仲秋患痢昼夜百余次初延医诊视进苦辛调气之剂因循十余日病益甚闻谷即呕虽汤饮亦不能下咽满口白糜而作呃逆举家惶惶方寸已乱漫无意见惟日夜祈祷因思得一人与之共商庶可放胆立方。越日适毗陵庄号春冶曾从余学医颇有机变因令诊春冶蹙额曰:尊年营卫既亏痢疾大下阴液已涸今口糜呃逆胃气将绝实难措手惟有扶持元气兼养胃阴冀得胃气稍醒以图转机未识是否。余曰子言颇合。遂与定生脉佐芍药、银花、陈皮、炙草等味以糯稻根煎汤代水春冶用党参余曰:是方所重在参党参气味平淡仅可调补常病岂能恃以为治。乃用吉林上好山参每服五分日进药一次参则昼夜四次如是者五日旁症悉除渐能进粥旬余而痢亦止。然仍不撤参药至冬初能大啖肉食盘飧罗列无不称美春初始能起床步履然能食不充肌肉余窃虑之气候渐暖饮食渐减夏日惟食粥数次至秋而痢复作悉依前法治之遂愈。次年秋病又作仍进参药先君谓麟曰:汝素知医岂不知攻补有时前者初病曾服利导之剂继用参药是以有效。去年病即服参积滞未清故今秋复发参药断不可再用。余心知非参之不可而又不敢违命日夜苦思忽忆先君昔患肝疾得苏郡医生阮仁昌治愈先君每称其能乃禀知延请星夜着人赴苏越五日而阮至诊之曰:湿热内蕴参药姑缓。乃用芩苓查朴等治痢之药先索方观之深以为然。命速煎余不能措一辞时已申分服后未及半时即觉气促神乱延至亥刻遽尔见背。呜呼痛哉!可见二载之一息绵存皆人参之力一旦受此耗散气泄不能再续。今日思之未尝不饮泣而痛恨焉。  余作医话不过遣兴非沾沾于五运六气而言也。适阅杨瑀《山居新话》载一事死不以病而疑为病死余故话不涉医而亦登医话。其略言钱塘韩介石巨室也延佑某年夏雷雨骤至令庖僮登楼闭窗雨过觅僮则已僵毙。因疑中风猝死而观身佩之刀绦鞘如故刃则销铄过半。杨言其故殊不可解。余谓此必雷死非病死也。尝见西人于高楼及藏火药处每坎地竖铁杆上出屋宇以引雷火流入地中而其旁必尽去五金之属言能引雷由此证之是僮之死亦以刀铁引雷入室而然也猝中云乎哉。  苏郡叶天士良医也。有孙六龄发痘叶视之曰:绝症无生理不必服药。其子妇只生一子不忍坐视因延儿科诊之。遂疏方进药旬余病良已儿科颇自得谓其家人曰:老先生道虽高究非专科临症不多误为逆候其子若妇亦甚德之以为乃翁固不若也。叶闻谓其子曰:儿痘果愈耶某先生力也当设筵演剧以酬其劳。子遂折东招之儿科盛服往叶出众客咸称喜乃颦蹙曰:喜恐不能终席耳。众初不解及开宴金鼓一声儿嗷然哭遂绝。叶乃欢曰吾早知其必死也。儿科恧然问故曰:此儿先天既薄感气又深不能外达今未兼旬勉强收结所泄乃阳明之毒也。肾经所伏仍然不动闻震响则心惊心火既动内迫肾水之火互冲毒即激发而莫可御矣。儿科惭而退众始服其识。又我邑医士王惠昭亦名冠一时四方求治者趾相接一日随仆行郭外见隔溪一女子耘于田王熟视良久顾仆曰:汝可跣足涉溪以泥水涂面突前紧执女手作拖其下水之势任伊号哭不可舍去。仆曰:百步外有耕田者闻声来救恐难脱身。王曰:有我在无害也。仆如其言女大骇极声呼救其父持挺狂奔而来王急止之曰:是若女耶将发痘非此一惊无活理三日后必见点以验我言。其父虽未深信然素慕王名姑试之至期果然亟延诊视且问故王曰:此肾经痘也猝然震骇可使转入心经今无妨矣。遂为定方不两旬而愈。或曰:二症皆发于肾经一则因惊致死一则因骇得生何皆言之验也。余曰:叶子年幼质弱感气既重正不胜邪毒伏不能外达故发即死。村女身大气旺一发即透透则生。惊者皆欲触其速发也。然惟叶之能决其必死于初发之时王能取法于未发之际是非三折肱者其能如是哉。  古人尝以水火治病其效甚速。如熨灸之类今尚有之以水疗疾者世所罕见也。按后汉时有妇人卧疾经年诸药无效华佗令坐石槽中用冷水灌顶云当百始及半已冷颤欲死灌者惧而欲止佗许灌至七十觉有热气继而气若蒸釜水如沸汤满百灌乃始温褥厚被而卧醒来病若失矣。又《南史》载将军房伯玉服五石散因以致疾常觉寒悚虽夏月必披裘。徐嗣伯诊之曰:伏热也须以水发之然非冬月不可。迨至十一月水滴成冰平旦令伯玉解衣坐石上取新汲冷水从顶浇之尽二十斛口噤气绝家人啼哭请止嗣伯怒叱尽水百斛伯玉始能动背上彭彭有起臼热不可忍乞冷饮。嗣伯以水一升饮之疾顿愈。自后肢体常暖冬月犹服单衣。时珍曰:此皆伏热之证火郁则发之。必于冬月者盖冬至后阳气在内平旦亦阳气方盛之所折之以寒使热气郁遏至极而激发之。米真人《灵验篇》云:有人患风疾掘坑令人解衣坐坑内以热汤淋之良久以簟盖之汗出而愈。宗爽云:四时暴泄肢冷腹痛令坐热汤中浸至腹上频频揉擦生阳诸药无速于此。二者皆以水疗疾冷热虽殊其理一也。  蜘蛛之毒甚于蛇蝎。余尝见友家一婢左臂为蛛所啮肿如瓮痛极闷绝或令以羊血冲酒灌之使醉昏睡一日夜肿始退。偶阅刘禹锡《传信方》载判官张延尝为斑蛛伤颈初不觉越宿首大如斗有二赤纹绕项下至心前几至不救。有方士取大蓝汁入麝香、雄黄以蛛投之即化为水遂以汁点咬处两日悉平。《本草》言蜘蛛能制蜈蚣蛇伤其性毒可知。古方有蜘蛛散取能定幽暗之风以治阴疝。吴门王晋三《古方选注》云:蜘蛛有毒人咸畏之而长邑宰林公瑛山海卫人壮年调理方多用之久亦无害。言有毒者或南北地异所产不同耳。  物理相制多有不可解者。顾但知其相制处亦可救一时之急。邻有幼孩为群蜂所螫顷刻肿甚或令捣芋艿缚之而消。按沈括《笔谈》言处士刘阳居王屋山时见一蜘蛛为蜂螫坠地其腹如鼓欲袭乃徐行入田间啮芋梗以疮就磨之良久腹顿消然则以芋治螫或亦本于此耳。  乾隆初郡城某绅患腹痛发必昏厥势甚危笃四方医士延聘殆尽诸药毕投竟无一验。乃榜示通衢有能治者酬千金。时逢岁试土子咸集郡中。金邑有周生者性好博场后兴发薄资尽罄招覆案发周不与同寓亦大半散去周坐困旅邸欲归不得忽梦亡师某谓曰:汝已得取不负此来。周曰:昨已出案门生无分先生尚未知耶。某曰:汝案在红笺上。周方欲再问某遽起曰:速取看案。周醒以为妄想所致晨起无聊遂至贡院见案傍果有红笺视之乃某官招医帖也。因思正无归计姑就之倘有机会亦未可料遂贸然往略一诊视诡言此症非汤药可疗必余手制灵丹方期有效。约以翌日回寓沉思必得一物庶可伪为丹药。因徘徊户外见墙边有半朽蒲包乃以黄土封固焚为灰分作数包袖以往曰:越两时可一服不过三服病当愈。然是非寻常药肆中物价值昂贵必先稍尝药资。主人言若有验不靳重酬预付不能应命。周不得已爽然返寓越日有干仆数辈辇金而至曰:先生妙药昨进二服即吐血一块腹痛顿愈。聊奉薄酬还求复诊。今病已根去静养自安无须用药。余有急务欲归不克再往为我谢覆可也。时我邑杨介眉医名重海内绅延伊调理称周术之神杨令将所吐之物洗去血置清水顷之蠕蛹自动引之长四五寸乃一蚂蝗也。曰:此必饮水误吞入腹幸未生子故得一吐而尽。然私慕周之技乘间往返登堂肃拜执弟子礼甚恭周骇曰:先生医道谁不敬服仆素无学问何敢当此。杨曰:原闻所以知某绅之患而治之。周见其诚遂实告。杨曰:蒲包灰尚有否周乃取余灰出杨尝之曰:是已此盐包也。盐能杀蛭故有此验耳。  古有防风粥以真珠兰碎金犀取油煮五香稻为糜耳。一盂价值一金白居易在翰林日尝赐一瓯食之口香七日云可除风湿是亦芳香逐湿之意也。  按梁州离记锡醋能消介类忆《说郛》载有少年眼中尝见一镜医者言其吃鲐太多有鱼鳞在胸致眼生花耳。乃设芥醋一瓶令于饥时啜之疾遂愈。又有为鱼骨所鲠几废饮食后服白锡而解证此则锡醋之可消介类其说信然。  走方医卖药市中或曰一日必疗一病虽未必然而亦时有验者。邑有李跛开鱼行于东门外自言幼时足背生细疮数颗无甚痛苦绝不为意夏月赤足坐门首有走方医目之曰:此非癣疥疾也毒发阳明已久亟宜外达不治当发肠疽此足废矣。伊父怒其妄而叱之遂去不逾月病发医药半年始愈而足果废。可见走方祝由之类虽多以小术惑人讹取财物而于方药所不能疗之痼疾往往以符咒草药取效即此亦见其非全妄也。  曹吉云太史于道光乙巳释褐旋里行抵山东其仆坠车折胫羁旅觅医闻五十里外有某医能治遂绕道访之所居甚幽僻聚族数十家皆业农医者年已半百须发间白草履葛衫吐属温厚略询邦族谓行途遭此洵可怜也。细视伤痕言骨虽断尚可续。先出药水一匙令饮更以药涂之。约越日痛缓一月可瘥但必一年不可行远始复故步耳。酬以四金亦无不足意。后果如期而愈。可见僻壤荒村亦有能手即其举重若轻而不矜其技是亦世俗所难耳。嗣于友人席间谈及此事济南徐济良太常言所饮之药名木乃伊凡人骨断得此能续既阅陶九成《辍耕录》载天方国人有年七十八岁愿舍身济众者即绝饮食日惟澡身啖蜜经月而便溺皆蜜既死国人殓以石棺仍用蜜满浸镌其年月识而瘗之俟百年后起封则成蜜剂。遇伤肢体者服少许立愈盖即木仍伊也。然甚可贵虽在彼国亦不易得云。据此徐子所言信有因矣。  泰西医士言善治跌扑损伤不知此技莫过于蒙古。乾隆时越东俞孝廉澄北上堕车折断肋骨四根蒙古医生取驴骨易之束以帛半年而愈惟戒终身弗食驴肉。又齐次风侍郎趋直圆明园坠马破脑脑浆流溢仅存一息延蒙古伤科治之割羊脑以补之调药末敷其外一日夜少苏然视物皆倒悬以鼓于脑后敲数十捶视物始正阅八月而平复。今中外医人恐未必有此神技也。  元明有刚哈剌咱庆王在上都尝因坠马致两目黑睛俱无而舌出几至胸诸医束手。时维广惠司卿聂某言识此症乃以剪刀去其舌少顷复出一舌复去之并于两旁各去一指许用药涂之越夕而目睛如旧更无疾苦。事见杨瑀《山居新话》谓聂某亲与言之其剪下之舌尚存也。按广惠司乃回回医人所隶聂某或曾见此症故能为之治。惜当日元诚先生曾未一询其病由也。  咸丰初黄岩邑某贾于沪一夕偕友小饮归时已三鼓倏有旋风刮地起风过叶仆地不起同伴扶掖回寓逾时气绝。其友徐姓者尝谓余曰:叶年壮盛气体素强何病之骤而死之速也。余曰:此殆非病或因惊散生魂耳。问是时尚可救否曰:按本草以腰刀鞘二三寸烧灰服谓可救。明年徐赴苏郡泊舟黄渡晚餐方毕闻岸上喧呶声往观见一人倒地因询其何病其家人曰:本无疾苦因黄昏出门欲往友家行未半里遽踣于此。徐忆余言令以刀鞘试之移时渐苏顷即坐起自言初至此闻树头鸟声乱噪阴风起林间使人毫发皆竖忽来一巨人挥拳猛击骇极狂窜正不识路继闻前面锋刃声甚厉意巨人持械复来遂回身而走不知何以仍在此也。观此可见古书所载奇方异疾若治之得中罔无不验者。然此理甚微不易解。  尝观《拮奇集》载黑犬遍体无杂毛目如丹朱者名风夷能治飞头之疾初不知飞头何疾阅《搜神记》吴时将军朱桓一婢每夜卧头辄飞去将晓复还。又《酉阳杂俎》岭南溪洞中往往有飞头者故有飞头獠子之名。头飞一日前颈有痕匝项如红缕妻子咸守之其人及夜状如病头忽离身而去将晓复还如梦觉云。噫!此固疾耶奇甚矣。未识何由而得遍阅诸书无从考证耳。  宋徐文伯入山采药遇二老人凿石取水自饮文伯渴甚欲乞一盂。老人曰:此玉液也非汝可饮。过恳之授半盏方入口齿即相击下咽觉冷不可耐。一老曰:何自苦乃尔。遂摘树叶三片使食食之即觉温暖异常。老人复授书一册曰:习之能疗世人疾。文伯暮年遂神其技尝于路旁见一人倒地死腹大如瓮文伯曰:此人为爆蛇击死气虽绝神未离尚可活也。乃取药丸纳其鼻孔顷之腹鸣便泄而苏。众问所施何药曰(少鸟)角犀也。按:(少鸟)角犀乃巨蛇角能解诸毒。又明帝时有内侍患头痛如破发即厥绝群医以为风文伯曰:此脑蛆也。以药点两眼角顷则鼻中出蛆无数乃取以捣汁入药少许令服曰此脑蛆所化非此不能补耳。自后病遂不发。  时下庸浅医流有三恶习写方作狂草用药好奇异不问病情妄言知脉。不知医称司命当如何郑重而率意如此其道亦概可知矣。要知此辈固未尝读书识字略知药性温凉便欲以寒投热恐人识其学浅而必强书脉案又虑多别字故作行草以混字迹不虑肆人莫辨不顾病者安危忍心大胆莫此为甚。方中每用非习见之品有本草所不载者。余尝考其所本不但不明出处且未辨其气味不知古人常用之药不过数十味如六君、四物、六味等百世不刊之方试问有异常之药否声色证形脉为五诊故必闻声、观色、辨证、察形、复以脉合病情庶几胸有成竹。然亦有脉症两歧者故前人有取症不取脉取脉不取症之义。按人身络脉肖乎天地流行达乎阴阳造化但可测其常不能尽其变也。晋太医令王叔和撰《脉经》犹未能尽泄其奥。盖脉理渊深惟求于微茫呼吸之间岂能了如指掌哉!陶节庵曰:指下难明者真言也。夸言通晓者但能言而不能行也。其所著《伤寒全生集》惟取浮中沉以分阴阳虚实病之传变但求于动静躁盛之间此亦宗仲景只别阴阳之义也。  《抱朴子》曰:服金者寿如金服玉者寿如玉。然炼眼之法失传已久世人未得其术。而轻试之浅则骨痿久则致命是欲延年而反促其寿矣。后魏李预餐玉致疾谓其妻曰:服玉者当屏居山林排弃嗜欲而我酒色不绝自致于死非药之过然虽死而尸体必当有异宜勿遽殓令人知餐服之功。时在七月中长安毒热如沸而尸停四日体仍不变口亦无秽。昔人有临死服玉屑五斤死经三年肤壳如生者。李时珍曰:服玉末不能令生者不死惟能使死者不朽耳。  东坡晚年好烧炼之术多与方外游尝遇灵智道人授以炼服丹法方于二至日常吸鼻液漱咽独居净室溺则封置瓷器中满月开视当有细砂结其上如浮蚁然以绢滤取用新汲水沟净枣肉为丸此名阳丹阴炼。又取人乳入银鼎慢火赘炼如淡金色为丸此名阴丹阳炼。盖此二物须经煅炼始有阴阳相济之功得成九转还丹之力。坡翁谓灵智妙用沉机捷法非其人不轻泄也。  成天地者气也天地成而万物生气固为生生之本。凡血肉之物气全则生气尽则死此自然之理。术家有服气之法不过能却病延年亦不能令人不饥不食然按《孔子家语》食石者肥泽而不老食水者耐寒而若浮食肉者勇而悍食谷者智慧而夭食气者神明而寿不食者不死而神是食气固能不死也。尝阅宋人杂话嘉祜间河北大饥有民襁负一子觅食他方中途迫于饥困遂弃子于空冢中岁定归乡过其处收埋残骨则儿未死肥健愈于弃时冢中空无所有惟见一蟾蜍大如车轮气咻咻然自出穴中。抱儿归与之食不食六七岁肌肤如玉其父拂至京师以示儿科医者言物之有气者能蛰燕蛇虾蟆之类是也。能蛰则能不食而寿此千岁虾蟆也。儿得气故不饥若听其不食终身不娶后必成道无须药也。《东坡集》亦载其事谅非子虚。然思儿在冢中得其气而不死或然既出穴仍不食不饥其理殊不易解。  昔在京邸遇东鲁宋老人太常初年九十有四须发皓然颜如童子下榻福清道院日惟静坐一室三餐之外无所嗜好。余曾叩其摄生之术曰:饮食但取益人母求爽口弗食与体相妨之物。自言幼时脾胃素弱故生平不食瓜果油腻炙煿虽佳品罗列未尝朵颐故能保此残年纵口腹而不自惜其身不可为智。此言胜药石余尝志之。  神农以赭鞭鞭百草尽去其毒而后辨其气味察其寒温著《本草经》三卷后虽渐积增加然至汉末亦仅传三百六十五种。至明东璧氏汇集诸家著《纲目》一书多至一千八百九十二种而歧误亦多余谓古书简而多缺今书繁而多讹近惟澉水吴氏之《从新》去取适中便于检阅宜为人所脍炙。然届今甫百年而品味已多变异甚至有是名而无是物肆中遂以他药代之医者但知某药治某病泛取而浪用之贻误尚有穷乎!余不揣固鄙尝欲明出处、辨气味、诠真伪、去所无、补所缺更勒一书名曰《本草时宜》以切于用。然必考证详确而后笔之故二十年来仅得七十余种逾周甲虑不能竟其事。倘得假吾数年庶于是书无憾云。  人参在古本草云生上党山谷及辽东形长而色黄状如防风。产百济者形细而坚白气味薄于上党此皆言党参也。濒湖李氏辑《本草纲目》广收诸晶而未及于参。至我朝澉水吴氏订《从新》一书始分人参、党参为两种知明时尚无人参。百济新罗高丽等国来中土互市者皆上党之类。按《谈苑》载邵化及为高丽国王治药言参质极坚用斧断之香馥一殿。又《航海续编》云辽东有鞑参色红泽体实有心味甘微苦断之有金井玉阑纹。人衔之走气息自若。则都指人参而言矣。时以中国未行故不入内地。国初始见用其名乃著于时。嗣后采者多而产渐少入山每无所得至弃其业。道光初近山农户取子种之伪充山参遂以乱真渐至真者几绝。医者以是物多伪亦将弃此勿用是亦参之一厄也。今甯古台参久已罕见惟船厂为上凤凰城次之。风产质嫩而糖重故价亦较贱。但昔以光圆短熟为佳今则以糙熟兼均为贵是又参之小变。尝观《瓯北集》云曩阅国史我朝以参贸高丽定价十两一斤迨定鼎中原售者多而价渐贵。然考康熙甲午查悔余谢揆恺功惠参诗有十斤易一两盖是时参价不过十换。乾隆十五年余应京兆试虑精力不支以白金一两六钱易参一钱二十八年因病服参则其价贵已过半。三十年来何啻更增十倍云云。按今之市价虽不甚相悬而物产则远不如前矣。余尝悉心辨别始知是物真伪固非难识在今之医士寻常草木尚不深求气味况非习见之品有终其身未尝一睹庐山面目者犹何可与言哉究之真非绝无特其价过昂识者亦罕故非富贵家素讲服饵者鲜克知其味矣。然于痘科产科及元气欲脱之症实有起死回生之力断非他药所能代也。忆昔某戚妇每产血必大下服参则止。道光壬辰复娩时次参甚行某置两许意十倍服之功力足以相抵及服崩血愈甚气竭欲脱急市山参一钱服之即止。按参之功用固在诸药之上行之中土百有余年活人无算自为奸民私种以致鱼目混珠遂见疑于世而勿用可不惜哉。  经云:五谷为养五蔬为充。蔬者疏也所以佐谷气而疏通壅滞也。时珍曰凡草木之可茹者为韭、芥、葵、葱、藿五菜然菜固不止于五。《说原》蔬植三百有六十《纲目》仅收一百五种余俱不可考。今民生日用之常更不及十之三四耳。按蔬品惟蒜、胡荽、苜蓿汉时得之西域唐贞观中泥婆罗国又献菠棱菜、浑提葱至今传种不绝。近通泰西诸国其蔌果携入内地土人觅种之市以获利而毕人亦有以之充馔者今略择数种辨其气味以备考证。卷心莱俗名哈喇菜叶卷如球色青经霜后微红去数层内叶嫩黄脆美。俟其自放其大如盖气味甘平利肠清胃大抵似菘而味不及耳。花菜来自花旗故名。叶缺刻如细芥色浅黄味甘淡润肺化痰性亦和平。笋芽色白细长形如玉箸味淡微辛中实无节固非竹类土人因其形似笋芽故名之耳。然南菘北植即化芜菁今隔数万里重洋而仍不失色味是亦不可解也。  古人春食凉夏食寒以养阳秋食温冬食热以养阴此四时之宜以合阴阳而安六腑。然天生果品亦以应候以益人。如春生梅酸敛以平肝木夏生瓜甘寒以清暑热秋生梨甘凉以肃肺金冬熟杞甘温以益肾水此即经言五果为助五味五色以应五脏也。  方伎之流以法取童女初行经水谓之红铅多方制炼以惑人而尤甚行于明末。有术士制一粒丹用乳调匀使人仰卧从鼻灌之美其名曰“进大药”朝贵多趋之。李可灼红丸之案即此物也。按妇人月水咸热有毒服之伤脑术士之言岂足信哉!观萧了真金丹诗亦可悟矣。  竹根木屑贤者注意世固无弃物也。惟医亦然。苟明其意凡物皆可疗疾。如徐嗣伯尝以棺中死人枕治尸疰石疣及多见鬼物均应手取效。或问三症不同何皆用枕而瘥。嗣伯曰:尸疰鬼气也伏而未起故令人沉滞以枕治之魂气飞越不赴体矣。石疣甚僻虫性转坚非药力可遣因亦以鬼物驱散之。至眼昏而见魍魉者邪气入肝也以邪引邪固当用枕钩之。三者不相同而适相似得其意之所在而治之故皆验也。大抵自宋以前未尝用嗣后灵鞋尸席与自缢死绳咸用以治病而本草亦收之耳。  药有雷丸之名本草谓与雷斧雷楔皆霹雳击物时精气所化若埋于向阳之处数年后即大如卵坚如铁矣。按雷火本地中湿蒸之气郁久勃发地气升泄为阴中之阳。雷丸得其余气故能除胃火散皮中结热然久服则令人阴痿盖亦性阴所致。元至正间邑农家有老妪为雷击死顷之复苏口中含药一丸吐以示人比邻俞某意为神丹夺而吞之遂患喉痛物格格然若不化后因怒咳随痰以出之状如李核质光润而色黄斧击不碎数年之咽痛遂止。意此即雷丸之类俞吞时其升腾之气方盛迫火上炎故患咽痛。迨为怒所激随气涌出物既去宜其病之顿失也。  古无烟草昔闽人自海外得淡巴菰燃之以管吸其烟云能辟瘴故明时征滇军中咸服之。至我朝始盛行于内地今虽担夫农工之辈无不备以供客按本草云:其性纯阳能行能散故可化湿御寒其气入口顷刻而周一身令人通体俱快。然火气熏灼大损肺气今之多患喉舌诸疮未必非嗜烟所致。近人欲避其火气以铜为器置水于中使烟从水底起名曰水烟袋以为得既济之法。不知一吸三呼更伤气分卫生者还宜远之。  蜀地产椒分五色以按五行。服饵家谓是草中之大丹炼服能坚齿发调关节耐寒暑久则轻身益寿。按椒性辛热能损肺泄气炼服亦非所宜。今人因其馨香快膈每用以蘸食腥膻不知其助火动血因以致病者伙矣。浙宁陈彦生好食椒年未五十齿落过半此其验也。  诸凡含血之物其骨皆难长。在人自胚胎至成人必二十年方坚骨髓惟麋鹿骨自生至坚不过两月计一日夜能长数寸。虽草木之易生犹不能及所以能坚筋骨、强阳道、益精髓。旧有髓道士斑龙丸歌曰:尾间不禁沧海竭九转灵丹都漫说惟有斑龙顶上珠能补玉堂关下穴。其丸盖鹿茸所合也。但鹿则喜山而属阳故夏至解角麋乃喜泽而属阴故冬至解角今人采茸不分麋鹿岂知阴阳既别功用亦殊而可混用乎  四时草木应候而生采取亦必及时非其时则气味异而功用亦差即血肉之品亦不宜生取以失其性。尝闻今之市麝脐者生而割之其香未蕴脐秽尚腥入药多至损人。按麝食芳草至冬香蕴于脐至春脐痒自以爪剔出。采芳妇女拾以相赠馨香染袖经年不退名曰生香颇不易得。今山中猎户尝取麝粪暴干得麝生割脐香以粪实之或取飞虻去首足翅入脐封固久之香亦不散名曰当门子是以一麝而获五脐之利也。虻且有毒不良可知以之和香料犹可若入药饵不反有所损乎  今市卖有所谓醋鳖者云出普陀山似螺而扁大如豆粒言能催生产妇于临蓐时吞之儿即持以出。然余尝试之恰无验也。按《海槎余录》谓是相思子生海中好事者取藏箧笥终岁不坏出投醋中则能转旋不已而无催生之说。据此盖要物耳。正如《闽部疏》载莆田所产小白石状如杏仁擘之腹文如虫取两石离立碟中须臾自相迎合名曰雌雄石。近亦有市卖者谓其能治目疾且可合媚药其价故甚昂贵而不知其藉此愚人亦无佐验也。  木鳖子本草言其无毒能治泻痢疳积而发明下又载蓟门人有二子服此俱毙特著为戒。近闻南门外有农人曹某年已半百子仅九龄患腹痛时发时止经年不愈或言此疳积木鳖可疗。曹即市五文尽数煎与其子服不逾时乃肉颤筋弛骨节尽解而死。按木鳖有两种一产南中形细而底凸又名木虱子昔人用以治痢审其性味不过苦参子之类耳此种今已绝少。现肆中所卖者皆番木鳖出回回国外科尝用以傅疮服之能杀人切勿入药以尝试也。  夏子益曰天地山川树木皆有脂此系阴阳气化之余结而成髓饮天脂者成上仙地脂成地仙山川树木之脂寿俱无量。鬼谷子《语仙录》云:取天脂须于危峰绝顶人迹罕到之处置金盘盛明珠每于寅卯之交往采有清露即倾去得浆色白芳香不散味极清甘者是也。地脂于地脉流行聚合之处从上涌出不收仍入地。大抵天地之脂每六十年一泄。山脂即钟乳石之类钟乳乃石之汁液,脂其髓也。水脂出大海中高喷百丈还落水中介类吞之得为神。树脂数干老树枯而复荣者再始有脂能化婴儿。游行不定颇不易得。方镇《编年》载高展为并州判官一日见砌间沫出以手撮之试涂一老吏面上皱皮顿改颜色如少。展问承天道士曰:此名地脂食之不死。展乃发砖已无有矣。  国朝康熙间顺德有民入山樵采忽闻树顶有儿啼声仰视见古木上有气缕缕如烟飞鸟过之皆堕。斫视其中有人状类凝脂问之不应拂之则笑。一同伴曰:此名树脂非恶物也。遂蒸食食已觉热寻浴溪中肉尽溃裂死。而余谓仙佛之书大都渺茫固不足信。凡异常之物智者不食信然。  使君子之名相传有潘州郭使君疗小儿腹痛每用此取效因有是称。按:小儿腹痛虫患为多而凡杀虫药多苦辛惟使君子味甘孩提服饵不损脾胃故尤相宜也。至世俗谓虫无尽杀杀尽则无以消食此真愚俗之言。李时珍尝譬之树有蠹屋有蚁国有盗是福是祸不问可知矣。余亦谓修养之家必以去三尸即此类推虫固宜杀而不宜留也。  今人好食白瀹鸡子言能安五脏益气血。不知其颇不易化非煮之极熟多致停滞。《南史》载李道念一病五年屡治未效。丞相褚澄诊之曰:非冷非热当是过食白瀹鸡子耳。煮蒜令食遂吐一物形如卵视之雏鸡也翅足俱全。澄曰未尽。以蒜更吐之计出十二枚而愈。李时珍尝见一朝贵每晨必进鸡子数枚久而无恙。因询其庖此外尚有何好庖言食不撤蒜。李曰:赖有此耳。观此足知是物不宜多食而蒜之能消肉积益信然矣。  释道家有五辛之禁道以韭、薤、蒜、芸、苔、胡荽为五荤而释家则葫、小蒜、兴渠、慈葱、茗葱也。所禁虽有异同然皆辛熏之品生食增恚熟食发淫。以其有损性灵故屏绝也。  丝瓜本蔬中佳晶世俗相传其性至寒食之败阳。按《本草》言甘平能除热利肠解毒通络。而《生生编》又谓暖胃助阳。余尝考其性味不过甘凉之品。因其凉血故治肠风崩漏其络贯串如人脉络故能通络其质软滑故曰败阳暖胃之说抑何反也。  狗蝇、牛虱古方未尝用之而近世医家每以此治痘盖出《齐东野语》。周密言同僚括苍陈坡老儒也其孙三岁出痘半浆倒靥势已不治遇一士授药少许服之移时即红润乃乞其方以寿世。盖用狗蝇和醅以酒调服耳。按药中虫蚁不过取其飞扬走散之功故多施于伤科外症以通血闭。痘症全赖气血以成浆结痂元虚之症当以参芪培养元气切勿以此为法也。  尝见幼科取青蒿中虫和药以治小儿急慢惊风。古方未见用此惟《保婴集》极言其功效并有诗云:一半朱砂一半雪其功只在青蒿节任教死去也还魂服时须用生人血。盖用朱砂和之乳汁点服也。  今人冬月每以酒和牛乳炖食而薛立斋言酒不可与乳同饮则乳汁下咽得酒则凝颇不易化。若以酒炖食乳已熟而成块本无害也。胡小圆太守晨起食乳不耐膻气急呼酒饮遂觉膈间痞闷一日夜不思饮食服神曲麦孽俱无效。余令取酥与消导药服之遂愈。酥本乳之精华得同气以相引故易取效也。  世言茂有百益一损梨则百损一益。按:茂即木瓜不过藉酸涩之性得以舒筋伐木岂若梨之甘能养胃凉可清心润燥化痰除烦解热且涣风邪而消痈毒哉!尝阅陈鹄《耆旧续闻》载湖南崔孝廉道出泗州闻吕某精太素脉俾诊之吕曰君来年可得官秋发痈毒不可治。崔求预处一方吕谢不能。固请之乃曰:京师有大马刘者可访也。明年崔果登第遂访刘刘令日啖梨至二百余颗乃遍生小疮而无他患。又《类编》载有士人状若有疾厌厌然日无聊赖医者杨吉老诊之言气血为热铄此去三年当以疽死。士人虑之闻茅山有羽士能医不轻为人治乃易青衣投执薪水役乃以实告道士亦令食梨而愈。考《经疏》言膏粱之家厚味脓酒纵肆无节不病痰火必有痈疽卒中之患。惟频食佳梨能转重为轻变危为安。据此则梨之功用甚大损益之说抑何相反如此耶  腰膝无力肾气不足也。栗形如肾故能补肾虚每于冬月以袋盛生栗悬高处干之晨起吃数颗再以猪肾粥助之久则奇效。然须细嚼连液吞咽若顿食至饱致伤脾滞气。苏子由诗:老去自添腰脚病山翁服栗旧传方客来为说晨兴后三咽极收白玉浆。是得食栗之诀矣。  樱桃味甘性热故王维有“饱食不须愁内热大官还有蔗浆寒”句。张子和言舞水一富家有二子好食紫樱日啖一二升半月后长者发肺痿幼发痈相继而殇。嗟乎!天生百果所以养人倘纵其嗜欲反滋其害。邵尧夫云:爽口物多终作疾。真格言也。  蓬术气味苦辛功专杀伐。古人用之必杂以参术虑其耗气也。今人用以破积滞治胸胁诸痛取其能散气中之血耳。而好古言亦能益气然审其性味亦犹厚朴、槟榔之类益气之说切勿轻信。本草载王执中久患心脾痛服醒脾药反胀用篷术泡以水醋煎服立愈。余谓脘痛每多肝木犯胃蓬术苦辛泄降兼之醋味酸收正合治肝之法是以效也。  元素曰:芎劳上行头目下行血海能散肝经之风为少阳厥阴血虚头痛之圣药。余按芎劳性味辛温以佐地芍而使不寒不滞故四物汤用以为使。此如六味之有泽泻也其非专任之品可知矣。今人海用以为君治少阳厥阴症不知阴弱之人多虚热挟肝胆之火上炎而致呕逆痰咳头痛气喘是宜甘缓育阴而使火风自减岂可以升散之晶以助其势乎虞抟谓骨蒸多汗及气弱者不可久服芎劳盖能令真气走泄而阴愈虚也。李时珍曰:芎肝经药也若单服久服则辛香归肺肺气偏胜金来贼木而肝必受邪久则偏绝使人夭亡故医者贵乎格物也。  昔人言生姜调中益胃能除肺经诸病而为呕家圣药。按姜性辛温用以宣肺气开寒痰平呕逆。若为肺胃必需之品则不然盖胃为阳土性喜甘柔肺痈秋金亦宜清肃辛散之品恐非所宜。余谓但可用以醒胃不当用以益胃。或问本草言夜间勿食姜食之令人气闭何也曰肺以气顺为安卧则气血宁静。若以辛温助之使痰气上壅而阻气道。谚云早除萝卜夜除姜亦此意也。  牡蛎一名蠔山附石而生傀儡相连如房故亦名蛎房。以是海气所化体用皆阴本草故言能治虚损烦热。余尝用以潜阳较胜于鳆。陶隐居本《通典》老雕入海化为(土戍)云是百岁雕所化。按(土戍)即螺类然蛎生石间坚实不动类虽属介迥异螺蚌说恐未然。近人疏方每书左牡蛎盖以左顾为牡也。陈海藏尝非之谓是卤水结成块然不动阴阳之道何由而生但考《南州志》蛎房赞亦有牝牡异斑句似牝牡又可以斑辨矣。顾余尝验之所谓左右者以其附石不移顺流旋转水激成纹非有雌雄之别也。  蟹为江乡美品而吴俗尤多嗜之每至三秋不撤此味。昔人言蟹能解结散血故其字从解言。考其性味咸寒能动风耗血。味虽美多食恰能损人。《埤雅》言未被霜者不可食昔余家治屋工人掘地疏满获一巨蟹重斤余烹食之夜半腹大痛洞泄而死。《蟹谱》震泽渔者网得螃蟹其大如斗以螯剪网皆断怒欲烹之。其侣有老于渔者曰:尝闻龟蟹之殊类者是江湖之使烹必有祸。乃令释之。然凡物之异于常者食多伤人岂独龟蟹而已哉。  菌之类种甚多闽粤间人所植楠木沃以米汁而生者名曰香菌乃可充馔。若生墟落秽湿之地则本郁蒸之气所化其性多毒食之杀人。我邑新桥镇昔有农人于竹园中得鲜菌数枚甚肥白煮而食之竟以腹泻死。忆道光已酉春淫两经月遍地生菌友人谢月屏家于庭角忽生一菌大如盆色浅红其纹浅有鸟兽形谢以为瑞芝邀余往观。余曰:此毒菌也不久当萎。越夕果渐小未几而蔫谢。人咸以为芝而余独曰菌且知其败之速谓必有所见。余曰:尝阅珍珠船所载李凉公镇朔方时耕贮于园树下产菌一本大数尺上有楼台中间二叟对博并成三字曰“朝荣观”。公闻而疑之乃令虻掘其地仅三四尺即有巨蟒穴其下目光如镜口吐沫成菌。今观君家所生疑即此类见背有蓑纹故知非芝以气化必易萎也。  闽产桂圆味甘肉厚能悦胃养营。凡劳损心脾而血耗者宜食之。因其形如龙目故又名龙眼。道家每取肉细嚼待满口生津汨汨下咽名饮玉泉。余尝试之颇益。昔华亭陆平泉宗伯享寿百龄日惟食龙眼数千饮食如少时。然其味过甘多食令人中满有痰热者亦似不甚宜也。  初摘鲜莲气清味甘能和中养心气煮粥食之益人肠胃。昔人言生食须去心否则恐霍乱。按:莲子中青心能清心去热霍乱之说不知何据。惟今肆中所卖石莲产粤东味上其味大苦曾见食之而作呕者今人每用以治痢误矣。  侧柏代茗别有一种清芳之气当春末夏初嫩叶方长时采服之能除风湿。但其性味苦燥非壮水之品而丹以为补阴要药说恐未然。咸丰癸丑洞庭陆秋谷贩于陕遇盗遂入山谷行数里沓无人迹忽闻林间人语周视恰无所见惟有大柏一株枝干修伟高出云际时腹中甚馁因采叶食之遂忘饥渴今年逾周甲须发未斑步履饮啖一如少时每言食柏之验。曩阅《航海续编》广成子取云阳液以世人疾苦虽垂死可活。初不知云阳液为何物后观《抱朴子》山中树能人语者非树能语乃云阳为之。注云:阳树精也。陆之所食或即此耳。  王宇泰云:病酒者当服枳椇一名木蜜又名金钩。树似白杨其子著枝端长才盈寸骈生如指曲相连春生秋熟霜后味甘如饴。昔人有造酒库而以枳椇木架屋者其后一室之酒皆淡薄无味。乃余少时曾伤酒发热取汁服之反觉中满是或味甘所致耳。  鸩毒鸟也。邕州朝天铺及深山处有之。其种有二:一大如鸦黑身赤目一大如鹗毛紫绿色头长七八寸。雄曰运日雌曰阴谐。声羯鼓如遇毒蛇则鸣声邦邦蛇入石穴禹步作法石裂蛇出。秋冬解羽蛰穴熏之出走听弦而毙。以法取胆著银瓶倘染指指即断。用作毒矢着人立死。鸩羽沥酒犀角即解。凡鸩穴处必有犀天地所以制杀机也。  苏郡某世业药材精于辨别同业咸推巨眼。同治间贾于沪有航海客携犀角一箱托售某开视遂邀同市共观曰此名天马角伪物也。以此贩楚鄂间可获利十倍然杀人亦如之。余若不言恐售伪者踵至且虑嗣后无识者害何底止。遂以百金易之对众焚毁客甚感愧。  冬季取大鲭鱼胆入川贝末悬壁间俟干取末以治咽喉之疾。而郦湛若赤雅又云其胆治目功比空青。鱼大胆小者上鱼大胆大者次之鱼小胆大者下矣。粤东花县渔者得鱼到县亲剖官税其胆始敢出市闻私者杖故其诗有“金环殉吉鹩花县税鲭鱼”之句。今藤江所市者皆以鲩胆灌黄藤膏伪为之耳。辨之不精必见笑于鱼目矣。  杜诗“岂无青精饭使我颜色好”。青精一名南天烛又名墨饭草。草用以煮饭色纯黑。《仙经》云:草木之正气与神通食青烛之精命不复殒是也。  《毛对山医话》

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

文档小程序码

使用微信“扫一扫”扫码寻找文档

1

打开微信

2

扫描小程序码

3

发布寻找信息

4

等待寻找结果

我知道了
评分:

/16

332《医话》(清)毛对山 撰

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利