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眼睛成像及屈光不正.ppt

眼睛成像及屈光不正

烟雨梦兮
2018-10-01 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《眼睛成像及屈光不正ppt》,可适用于医药卫生领域

眼睛成像及屈光不正眼睛是心灵的窗户透着调皮、友善、活泼、喜悦、激动、深沉透着疲惫、忧伤、恐怖、愤怒、阴险、狡猾……谁都想拥有一双明亮的眼睛拥有充满诱惑力的眼神……眼睛是人类感观中最重要的器官大脑中大约有一半的知识和记忆都是通过眼睛获取的。读书认字、看图赏画、看人物、欣赏美景等都要用到眼睛。人的眼睛非常敏感能辨别不同的颜色、不同的光线再将这些视觉形象转变成神经信号传送给大脑。眼睛的解剖眼是视觉器官包括眼球、眼眶及眼附属器、视路及相关血管和神经结构等、眼球:接受外界信息(眼球壁、眼内容物)、眼附属器:对眼球起到保护和运动作用(眼睑、结膜、泪器、眼外肌)、视路:主要是指从视网膜到大脑视觉中枢为止的视觉神经冲动传导的全部路径(视神经、视交叉、外侧膝状体、视皮质等)眼球的结构及调节眼球的结构示意图一、眼球壁的结构及调节、外层(纤维膜):由角膜、巩膜组成。前为透明的角膜其余为白色的巩膜俗称“眼白”。①角膜是接受信息的最前哨入口光线经此射入眼球→→角膜是光线进入眼内和折射成像的主要结构。(细菌性角膜炎“红眼病”)②巩膜为致密的胶原纤维结构不透明呈乳白色质地坚韧。(巩膜炎)一、眼球壁的结构及调节③脉络膜:介于视网膜与巩膜之间(使眼球内部成为暗室)、中层(葡萄膜、色素膜):具有丰富的色素和血管。由虹膜、睫状体、脉络膜组成。①虹膜:位于晶体前中央有瞳孔。不同种族人的虹膜颜色不同。(调节瞳孔大小)②睫状体:位于虹膜与脉络膜之间外侧为巩膜内侧通过悬韧带与晶状体相连(调节晶状体)。【葡萄膜炎、葡萄膜肿瘤常见】一、眼球壁的结构及调节③视网膜脱离:视网膜色素上皮层与视网膜神经感觉层之间有一潜在间隙视网膜脱离即由此处分离。、内层:视网膜是一层透明的膜也是视觉形成的神经信息传递第一站。具有精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。①黄斑中心凹:视网膜的视轴正对终点视觉最敏锐部位②视盘(视乳头):是视网膜上视觉纤维汇集向视觉中枢传递的出眼球部位无感光细胞故视野上呈现为固有的暗区称生理盲点。【糖尿病、高血压性视网膜病变等】●眼内腔包括前房、后房和玻璃体腔●眼内腔和眼球内容物内容物包括房水、晶体和玻璃体二、眼球内容物、内容物包括房水、晶状体和玻璃体。三者均透明与角膜一起共称为眼的屈光介质。①房水:由睫状突产生处于动态循环中营养角膜、晶状体及玻璃体维持眼压。②晶状体:富有弹性的透明体形如双凸透镜位于瞳孔和虹膜后面、玻璃体前面。(厚度随年龄增长而增加)【白内障:晶状体浑浊】③玻璃体:透明胶质体充满眼球后的空腔内主要成分是水有屈光和支撑视网膜的作用。【玻璃体脱离、玻璃体积血等】视神经、视路眼附属器眼睑结膜泪器眼外肌眼眶正常眼睛成像的调节正常眼睛成像的调节一、概述:、眼睛视物的条件:眼睛之所以能看见周围的各种物体一是必须有光二是眼球内有可以成像的构造。当我们睁开眼睛从周围物体发射或反射而来的光穿过瞳孔和晶状体聚集在视网膜上形成这些物体的图像。连接视网膜的视神经立即把这些信息传送到大脑所以我们就能看到这些物体。正常眼睛成像的调节、立体视觉:①左右眼看同样的对象两眼所见角度不同在视网膜上形成的像并不完全相同这两个像经过大脑综合以后就能区分物体的前后、远近从而产生立体视觉。②立体视觉功能:眼睛不仅对平面有识别分辨的能力更有对物体深度高低前后凹凸等判断的能力医学上称这种功能为立体视觉功能立体视觉对于儿童上下楼梯、跑步、运动、未来驾驶绘画科研等工作有重要意义无立体视觉的孩子生活中跑步容易摔跤下楼容易摔倒成人后更无法完成复杂工作。正常眼睛成像的调节、瞳孔变化:①在较暗的光线下瞳孔会变大是让更多的光线进入眼中而在明亮有光线下瞳孔变得很小是为了防止过多的光线射入眼中损坏视网膜。(扩瞳查眼底)正常眼睛成像的调节眼睛要看见物体必须使物体成像在视网膜上视网膜成像与凸透镜成像相似。角膜、晶状体、玻璃体等共同作用相当于一个凸透镜。眼睛是一个精巧的变焦系统而晶状体就相当于一个可变焦距的凸透镜可以通过改变其弯曲程度来调节焦距而其弯曲程度又靠睫状体来调节。当外界物体距离眼睛的远近程度改变时通过改变晶状体的弯曲程度使成像落于视网膜上再由视觉神经感知成像信息并传给大脑这样人就看到了物体。【人的眼睛看见远、近处物体的原理是靠晶状体的调节来实现的】正视眼成像调节、当物体远离眼睛即看远处物体时晶状体变薄(较扁平)焦距变大使物体的成像正好落在视网膜上。【平行光线经过某透镜后聚焦为一点这一“点”到透镜中心的距离就是焦距。】、当物体靠近眼睛亦即看近处物体时晶状体变厚(更凸)焦距变小物体的成像正好落在视网膜上。、屈光:当光线从一种介质进入另一种折射率不同的介质时光线将在界面发生偏折现象该现象在眼球光学中称为屈光。、正视眼:外界的平行光线(一般认为来自米以外)进入眼球经眼的屈光系统折射后聚焦点正好落在视网膜的黄斑中心凹这种屈光状态称为正视而这种眼球称为正视眼其远点为无限远。正视眼与非正视眼(屈光不正)正视眼与非正视眼(屈光不正)如果总是近距离看书写字牵引晶状体的肌肉总是处于紧张状态时间长了肌肉就会疲劳失去调节能力。再看远处物体时肌肉不能放松晶状体的弯曲程度不能改变透过晶状体形成的图像不能落在视网膜上我们看到的景物会模糊就成为近视了。正视眼与非正视眼(屈光不正)、非正视眼或屈光不正:若在眼睛调节放松(静止)的状态下外界光线(无穷远处的物体所成的像)不能准确聚焦在视网膜上即称为屈光不正。、常见的屈光不正:近视、远视和散光老视(老花眼):因年龄而出现的生理性调节问题是屈光不正的一种特殊类型。正视眼与非正视眼(屈光不正)补充:、屈光力:外界光线在界面的偏折程度可用屈光力来表达。、屈光力的大小可用焦距来表示即平行光线经过某透镜后聚焦为一点这一“点”距透镜中心的距离就是焦距。、在眼球光学中常常用屈光度(DiopterD)作为屈光力的单位。、屈光系统完全透明使由外界进入眼内的光线从角膜到视网膜这个过程中不会受到任何阻挡【白内障】。、外界物体在视网膜上形成的像恰好落在视网膜的中心凹此时成像清晰。【近视或远视】、整个视觉分析系统即从视网膜、视神经到大脑皮层的整个视路中的相应部分必须完整且具有正常功能。【视神经发育不良】要看清外界物体必须具备的条件:近视眼、特点:晶状体比正常眼睛凸一些(变厚)从远处射来的光线不能正好汇聚在视网膜上而是汇聚在视网膜的前方所以只能看清近物。、矫正方法晶状体比正常眼睛扁平(变薄)从近处射来的光线不能汇聚在视网膜上而是汇聚在视网膜的后方所以只能看清远物。矫正方法远视眼、定义:外界进入眼睛平行光线经过眼的屈光系统后在视网膜前形成焦点称为近视眼。近视、根据功能分类:单纯性近视、病理性近视、根据调节作用分类:假性近视、真性近视、混合性近视、根据屈光成分分类:轴性近视(近视时眼轴延长)、屈光性近视、根据近视眼的程度分类:轻度近视、重度近视、高度近视等近视分类、遗传性近视、退化性近视近视分类、遗传因素、发育因素、外部原因近视的原因(不当用眼过度)角膜曲率变化近视的原因视觉形成过程巩膜充血近视的原因视觉形成过程睫状肌收缩近视的原因视觉形成过程晶状体变凸近视的原因视觉形成过程眼压升高近视的原因视觉形成过程眼外肌机械压迫近视的原因视觉形成过程视功能:远视力下降近视力正常视疲劳:畏光、眼干、异物感、头疼等眼位偏斜:斜视、视疲劳眼球改变:眼球前后径变长眼球突出眼底改变:眼轴延长病理变化为视网膜、脉络膜萎缩、变薄视乳头变形等。近视的临床表现近视并发症玻璃体异常:飞蚊症视网膜脱离:视网膜裂孔形成青光眼:比较少见可造成永久性失明。白内障:手术换人工晶体。配戴眼镜:框架眼镜、隐形眼镜(角膜接触镜)等激光治疗矫正视力脑积水患儿矫正视力激光手术(台湾)激光手术的原理:用激光在眼角膜基质上进行微量切削改变角膜表面曲率使外界光线能准确的聚焦在视网膜中心达到矫正近视的目的。相当于把“无形眼镜”用激光的方法“做”在眼角膜上(效果不可否认)矫正视力激光手术(台湾)激光手术的危害:视力减退、眼睛干涩、夜间视力下降等(术后眼角膜曲率和厚薄发生改变)视力减退的原因:、高度近视者:体内有近视基因激光手术仅仅是角膜浅表手术不能去除近视基因→近视度数仍会升高激光手术后角膜瓣发炎有关矫正视力激光手术(台湾)视力减退的原因:、角膜偏薄者:手术仅改变屈光率角膜偏薄者会在眼内压力改变时发生前凸视力回退、青少年:课业负担重长时间疲劳用眼视力回退夜间视力下降:、高度近视者出现几率高严重者会无法看清红绿灯及路面状况。、发生夜间“眩光”现象:夜间瞳孔放大看不清灯光的精致边缘看起来朦胧、毛糙(夜间眩光)司机最好不要做眼激光手术近视预防减少视力负荷养成良好用眼习惯改善视觉环境定期检查视力注意饮食眼睛见风流泪正常人分泌出来的泪水通过泪道流至鼻腔所以平常不会有眼泪流出。见风流泪原因:泪道阻塞:鼻泪管阻塞炎症(慢性结膜炎、慢性鼻炎等)沙眼(小孩多见)功能性:肝肾阴虚

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