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医隐易玄4玉函易玄4

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医隐易玄4玉函易玄4伤寒杂病论 小子问曰:何谓伤寒? 紫极曰:人之气,自表而里,分作太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经。虽曰六经,乃为一气而统之,强名之曰六经。六淫病邪之气自外而入,首经太阳之表,太阳者,寒水者,太阳寒水经伤于六淫邪气,故名伤寒。 紫极曰:伤寒者,六淫之邪气伤于太阳寒水经也。淫者多也,天之六气本为正气,过者为淫,故曰六淫。风寒暑湿燥火,天之六气也。究其六气,实本气形阴阳。《经》云:人身常温也,师曰:人身常润也。温者气也,阳之属,润者形也,阴之属。过温则为暑,不足则为寒。过润则为湿,不足则为燥。云从龙,风从虎,...

医隐易玄4玉函易玄4
伤寒杂病论 小子问曰:何谓伤寒? 紫极曰:人之气,自表而里,分作太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经。虽曰六经,乃为一气而统之,强名之曰六经。六淫病邪之气自外而入,首经太阳之表,太阳者,寒水者,太阳寒水经伤于六淫邪气,故名伤寒。 紫极曰:伤寒者,六淫之邪气伤于太阳寒水经也。淫者多也,天之六气本为正气,过者为淫,故曰六淫。风寒暑湿燥火,天之六气也。究其六气,实本气形阴阳。《经》云:人身常温也,师曰:人身常润也。温者气也,阳之属,润者形也,阴之属。过温则为暑,不足则为寒。过润则为湿,不足则为燥。云从龙,风从虎,水流湿,火就燥,阴阳之气形往复运动,则为风,郁则为火。人身为本,六气为标,因人身体质之不同,故六气为淫,因人而异。 小子问曰:六淫之邪自表而入,首伤太阳寒水经,故名伤寒,伤寒之别几类? 紫极曰:伤寒之类,有伤风、中风、伤寒、温病、直中、中暍、中湿、伤燥、化火。伤寒以人为本,夫精者,人之本也,若能恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来! 小子曰:伤寒之病,以人为本,人以精为本,天赋人精不同,后天所伤有异,故同处天之六气之内,有所伤,有未伤。雏子精未健全,老者精多伤尽,故古语曰:老怕伤寒少怕劳,伤寒专死下虚人。故可知,精者,身之本也。未有见证不重精治而为良工者也。 紫极曰:然也!二人同处六气之中,有病者,有不病者,因藏精各有所异也!因受风,有人无病,命曰强人,有人伤风、中风,有人伤寒,有人温病,风无二异,而病有不同,此即藏精多寡之别也。因受寒,有人伤寒,有人直中,亦此理也。故六淫无一定之界,六气作用人身而成。 小子问曰:六气如何作用人身? 紫极曰:夫六气,风寒暑湿燥火,实为气形阴阳,寒暑湿燥四气。四气之伤人,流于人身,则为动,动则为风,故四气之病人,初必凭风,伤于人而久不愈,留于人身,则为郁,郁则为火,故四气之病人,终究化火。 紫极曰:气者阳,形者阴,气者伤人也速,形者伤人也缓,故寒暑二气伤人者即病,久居燥湿之地则可被形伤。病速者愈亦速,病缓者则缠绵,此常理也。因人身之精所异,同伤于寒暑,藏精不同之人身应之速缓有别,故伤于气而细分作伤寒、温病、直中、中暍,久居燥湿之地,阴形缓缓而伤,故伤于形而分作中湿、伤燥。气之伤人微者,谓之伤风、中风,四气留连人身而不去者,谓之化火。中风在表,化火在里,治火之证,已伤及内脏,治在内伤杂病之中。 小子问曰:伤于气者,而作伤寒、温病,直中、中暍,于人身之藏精何若? 紫极曰:人身常温也,而天之六气之温常低人身。人身一太极也,外者为阳,内者为阴,阳者卫外而为固,阴者藏精而起亟。故可知人身之表阳常守固,而维系人身之常温,卫外而禁邪之入内。里阴常藏精,而起亟有时,以供人身之需。若里阴不藏精,而起亟失常,则相火不守,内热常多。人身者本,六气者标,本有藏精之别,标有气之多寡,故伤于气者,而有伤寒、温病、直中、中暍之别。 紫极曰:因人身之内藏精起亟有时,化为生命之力,自生之热,谓之生化。内有生化之热,而外者常为固守,因天之气温当常低于人身之温,则自产生化之热可传于体外,以保人身之常温。考热力传递,有传导、辐射、对流三类。人体所接触为天之大气,传导之热微可不计,辐射之热为常数,司人身常温之热力传递唯对流,对流之热力唯赖于玄府之开阖,卫阳之所司,太阳寒水之经居于表,天之六气以之而为争。体内热力高于人体常温,则玄府开,而热随汗泄。若辐射之热已足以维护体内之常,则玄府阖。若入于寒水之中,传导体内之热速,则玄府紧闭固阳而不出,同时体内藏精速起亟,化为生命之热,以维持体之常温,此人之生理所需也。故可知,外者卫外而固,司玄府之开阖,以调控对流之热力。 紫极曰:人之所以病,六气与精之争也!六气微盛而人病,淫气不足,藏精者病伤风,精不藏者病中风。伤风、中风之病也甚微,小加解表使邪气自表而出则可愈。寒气渐盛而伤人,则藏精者病伤寒,精不藏者病温。及寒气大盛,则直中内脏,而命危在旦夕,因藏精与六淫之相加而致异也。热气之伤人亦然! 紫极曰:阴者,藏精而起亟也!藏精气化正常,生化之热及时而出,则体内常温,若起亟太过,生化过热,而外阳开阖正常,生化之热常有余而不得散,则谓相火不收,精不藏者也!精不藏者,逢风束玄府,伤其太阳之经,内生化太过,外散之热不及内生之热,则病温,内热郁集之足以开启玄府,则汗流而热不退。阳者,卫外而为固也!卫气司玄府开阖,其常者,生化之热发散平衡,则体内常温,若玄府常闭,则生内热,玄府常开,则生内寒,各查所责,以证而行。 紫极曰:冬伤于寒,时不即病,寒气郁于表,常使玄府闭,使内郁而化火,火气挠动精藏,则精之起亟过速,谓之相火不收,及春时风气开启,则病温。冬不藏精,相火升腾,及春风气开启,亦病温。 小子问曰:夫精者人身之本也,人身盛虚如何?六气加于人身何如? 紫极曰:外者为阳,内者为阴,病有盛虚,故可分做阳盛,阳虚,阴盛,阴虚。有阴阳均衡之平人,有病极者阴阳双虚。阳盛之人玄府阖之太过,生化之热久不得散,而生外热。阳虚之人玄府不守,常自汗出,体内之热散之太过,而生外寒。阴盛之人,精化气不足,生化之热所生不足以温身,故生内寒。阴虚之人,精不藏守,化气太过,相火不收,而生内热。阴有盛虚,阳亦有盛虚,阴阳盛虚可以相兼而成阳盛阴盛,阳盛阴虚,阳虚阴盛,阳虚阴虚。若阴阳平衡者,谓之平人。若内有阴虚精不藏固,外有阳虚卫气之守,此谓阴阳双虚,虚之极也。 紫极曰:阳盛之人,体内常热,生化之温高,易动藏精而起亟,久则而阴虚起,使内热更盛,热盛冲破玄府,使阳盛减,而热随之出,此自然之调节平衡之类。阳盛之人极寒之时,方病伤寒,不奈天热,易中暍证。阳虚之人,玄府常开,而外寒生,虽微风易感,而病风寒,天热则汗自流,徒伤津液,病阳虚者,不奈寒热。阴虚之人,相火升腾,风气开启玄府,则病温,遇寒则玄府紧闭,生化之热不得出,而生烦躁,易暍闭之证。阴盛之人,虽天热而仍感形寒,遇寒则中直,不奈天寒。故可知阳盛易中暍,阴盛易直中,阳虚易伤寒,阴虚易温病。阴阳相兼而病为之变化。唯平人者,真气内守,阴阳平衡,而不易病。 小子曰:愿师逐条详解伤寒之病机? 紫极曰:凡有所病,皆查来去,及其标本。以本为主,以标为客,主客相搏,而识病机。藏精与否,以查主体,四气强弱,以查客气,主大于客,人即不病,客甚于主,丰都之旅。主体之强,在于藏精,若精不藏,相火不位。四时之气,春温夏热,秋凉冬寒,主若藏精,可顺四时,若不藏精,正气成淫。天有五运,地有六气,四时之气,过与不及,甚则成淫,淫则伤人。 紫极曰:四气之行,因乎动,动则为风,故四气皆可中风。气者阳速,形者阴缓,及其形伤可见,以至经络脏腑。故受风之证,辩之在寒热。寒热者,天气之常也,人身受之,有人即病,有人后病,有人不病,皆因人身体质不同也。藏精者寒气方盛能使人伤,而精不藏者,微风即可伤之,虽主客之力有殊,两气相搏所成何证,即为当此之证,首重体质,以之而治。 紫极曰:太阳伤风之证,表有微阳虚,被风所伤,风束皮毛之象。表阳微虚已定,而所辩证之法眼在里,以察精气之强弱。故有常人,精虚之别。 常人伤风,未发热或已微热,喷嚏,鼻塞流涕,脉浮弦,此伤寒初起,寒邪微郁皮毛,卫气不张,肺主皮毛,通窍于鼻,阴欲入而阳拒之则为喷,故伤风之证,全在鼻窍,微被寒郁,故脉象见弦,柴胡展卫汤主之。 柴胡展卫汤方: 柴胡15,半夏15,苏叶15,炙甘草10 上四味,水两碗,煮取一碗,顿服之,覆被以暧,微汗出则病愈,不可令汗水流漓。待汗落,方可适常温,后复从前证,再服一剂,不须被覆。 方解:柴胡推陈而致新,主肝以令气之生发,达于皮毛,苏叶解表,甘草补中益气,半夏降其肺气,去其水结,使病不复。柴胡升散,半夏降敛,苏叶达表,甘草守中,卫阳足而升降得宜,风气去,病得愈。 精虚之人微见寒气,即得伤风,证见如前,或兼咳嗽,咳后微汗出,反复不愈,桂枝防风散主之。 桂枝防风散方: 桂枝15,白术15,防风15,炙甘草10 上四味成散,每服三克,白滚汤下,日三服,适保体温,常服之伤风不再。或已见伤风,上药为汤,武火煮取一刻钟,顿服之,覆被待汗,如前之法。气不足者加黄芪15克。 方解:精虚之人因体寒或久病而虚,使精气化不足,卫气抵御不足,常反复伤风,桂枝补中益气,白术补土燥湿,虚人得补而湿邪去,防风解表祛风,正气得补而邪气去,病则不复。 紫极曰:太阳中风之证,里有微阴虚,相火不守,内热微过,被风所伤,风开启玄府之象。里微阴虚已定,辩证之法眼在于四时客气,冬若天温,可病中风,春之微风,得之可病。 冬日中风,发热,汗出,恶风,脉缓,阳浮而阴弱,鼻鸣干呕。生化之热常过,被风开启玄府,则汗自出,风火相煽,则热自发,汗出而热微解,故脉缓,热发则阳浮,汗出则阴弱,玄府开则恶风,肺气不利则鼻鸣,相火冲胃而无所物可吐故干呕。桂枝汤主之。 桂枝汤方: 桂枝15,白芍15,炙甘草10,生姜15,大枣4个。 上药:水二碗,煮取一碗,顿服,须臾再服热稀粥一碗,以助药力,身有微汗者愈,不可令如水流漓,病必不除。若一时半许不汗出,煮取药滓一碗,以前法。又不汗,取新药一剂小促其间,半日许二剂尽,若病重者,可一日一夜服,周时观之。若汗不出,乃服至三四剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。太阳病他证如是作服, 方解:内有阴虚,逢冬气偏温,风开启玄府,而自汗出。天气之温常低于人身之常温,虽为天温,其气仍寒。桂枝补中益气,解肌散寒,白芍收敛相火,使阴虚得平。甘草守中,生姜散寒,大枣补虚,姜甘枣同用,以布阴气,补汗出之伤津。 春日中风,天气已暖,风不甚寒,卫不相伤,内有阴虚,风开玄府,以助相火,发热汗出,汗出热不解,不恶风而尺脉弱,鼻干口和。桂枝去桂汤主之。若汗出身灼热者,名风温,治在温病。中风为温病之渐,伤阴未甚,津液未伤,口未渴时之证。若发热而渴,则为温病。 桂枝去桂汤方: 白芍15,炙甘草10,生姜15,大枣4个。 上药,水煎服,如桂枝汤法。 方解:天气已温而中风,风不甚寒,未伤津液,收敛其相火即可,阴虚得平,生化之热正常,卫司玄府开阖正常,刚病得愈。 紫极曰:伤风为伤寒之渐,中风为温病之渐。伤风在皮毛,证见鼻窍。伤寒在太阳经络,骨节疼痛。中风未伤津液,故口不渴,温病已伤及阴,故发热口渴。此为辩证法要。 小子曰:请言伤寒之别。 紫极曰:伤寒属阳虚,温病属阴虚,中暍属阳盛,直中属阴盛。伤风为伤寒之轻证、温病为中风之重证。 小子曰:请师继解伤寒之病机。 紫极曰:太阳病,或已发热,或未发热,恶寒体痛,无汗而喘,呕逆,脉阴阳俱紧,名为伤寒。太阳病,发热而渴,不恶寒,汗出热不退,脉阴阳俱浮,名为温病。 紫极曰:天气之温常低于人身之温,体内自产生化之热时时外散,以维持体内常温,而使阴阳生化平衡。若精不藏者,则相火太盛,生化过旺,生热亦多,热聚多时,常自开启玄府以散热,使人身常温也。故藏精者,玄府开阖有时,不藏精者,玄府常疏。 紫极曰:夫藏精者冒寒,寒闭玄府,毛孔阖,体内热不得出,故发热。寒邪入于太阳,常使恶寒。热不得散,内被热灼,则头痛,身疼腰痛,骨节疼痛。此体痛非因寒气,而实为生化之热郁不得出而致。卫闭玄府则汗不得出,气孔闭寒,肺主皮毛,人身与天之气机出入不畅,则喘,郁热不得出,则呕逆。麻黄汤主之。 麻黄汤方: 麻黄15,桂枝10,灸甘草5,杏仁10去皮尖。 上药,水二碗半,先煮麻黄,余二碗,去上沫,内诸药,煮取一碗,去滓,顿服,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝汤将息法。 方解:麻黄中空通阳解表利水气,当去其节,因节有阻碍之象。桂枝补中益气解肌,甘草补中益气守中,杏仁通利肺气。若精气不足,心阳常颤者,去麻黄加苏叶10。因麻黄通阳散气之力强。 紫极曰:太阳少阴互为表里。常人伤寒,则病在太阳,麻黄汤主之,若人身体内常阴盛,精化气不足,温不足以养内脏,感伤寒时,则内外相招,病在伤寒少阴,少阴伤寒,始得之,脉沉细,但欲寐,发热无汗,麻黄细辛附子汤主之。若少阴病二三日,少阴伤寒仍在者,麻黄附子甘草汤缓发其汗。 麻黄细辛附子汤方: 麻黄10,细辛10,附子10 上药:水二碗半,先煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取一碗,顿服。日可三服。 方解:少阴伤寒,寒气自太阳寒水经入于皮毛,内有少阴寒证,故脉象沉,而外现表证发热,以附子温里阳,麻黄发表邪,细辛交通阴阳,内脏得温,外表邪去,则病得愈。 麻黄附子甘草汤方: 麻黄10,炙甘草10,附子10 上药,水二碗,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取一碗,顿服。日三。 方解:少阴伤寒二三日,表邪仍在太阳,经二三日玄府闭,生化之热不得出而温里,但仍未有足力冲开玄府,一汗得解。此方以附子、甘草温里护阳,以增正气,麻黄解表,得汗则愈而不伤正气。 紫极曰:风暖则开启玄府,挠动相火,谓之风温,风温为病,自汗出,身灼热,身重多眠,口鼻干,风火相煽,则发热不恶寒,汗出津伤则口渴,脉浮弦而数,桂枝去桂加黄芩丹皮汤。 桂枝去桂加黄芩丹皮汤方 白芍15,炙甘草10,生姜15,黄芩15,丹皮15,大枣4个 上六味,以水二碗,煮取一碗,去滓,顿服,一服不愈作再服。 方解:风开启玄府,内有相火,生化太过,风助火力,灼伤津液,以桂枝去桂汤法,敛相火,生津液,以黄芩清气中之热,丹皮清血中之热。 紫极曰:若精不守着伤于寒气,内有相火,而玄府复被寒气所闭,证似麻黄汤方,但尺脉必弱,因相火灼阴之故,不可发汗,当服以桂枝汤解之。汗家,淋家,失血等伤津液者,皆不可发汗,服桂枝汤方,以证治之。 紫极曰:冬伤于寒而不即病,寒气留于经络,挠动相火,以使精气不藏,至春而病,此为伏温。冬不藏精,相火不收,至春气而挠,发为春温。久居湿地,湿气裹身,郁闭玄府,热不得出,挠动相火,逢夏后秋凉初生,浊湿未退,发为温病,谓之湿温。久服燥热之药,或伤其津液,相火不位,至秋天地相离而燥生,发为燥温。伤寒二三日,发热不退,玄府闭,生化之热不得出似相火,此为传经之热。伤寒温病,误治日久,緾绵不愈,郁而成毒,相传为病,证状相似,谓之瘟疫,治在疫中。传经化热,相火为温,疫疬为瘟。证状相似,而所治各异。 紫极曰:常人津液素有小伤,逢寒气束表,项背强几几,无汗恶风者,葛根汤主之。若阳虚不固或逢风气开启玄府,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。伤寒传经二三日,太阳病仍在,无汗者葛根汤主之,有汗者,桂枝加葛根汤主之。若人阴亏,相火常冲头面,逢寒气所伤,面赤额头痛,发热恶寒,目痛鼻干,无汗咽干疼,脉浮长,葛根汤主之。若发汗后,有余热未清者,桂枝去桂加丹皮汤主之。 葛根汤方: 葛根20,麻黄15,桂枝10,白芍10,炙甘草10,生姜15,大枣4个 上七味,水二碗半,先煮葛根、麻黄,余二碗,去上沫,内诸药,煮取一碗,顿服,覆取微似汗,余如桂枝汤法将息。心阳不足者,以去麻黄,加苏叶10克。 方解:津液有小伤而伤于寒,寒邪束表而发热,使津液更伤,太阳不得润,项背紧,或伤寒二三日,内热不得出,小伤津液,外证未现,当解表生津,收敛相火。葛根生津液,麻黄解解表,桂枝解肌,白芍敛相火,姜草枣以行津液。如是津液行而表寒解,病得愈。故知伤寒之治,二日以上,太阳病仍在者,皆可理以葛根汤。 桂枝加葛根汤方: 葛根20,桂枝15,白芍15,炙甘草10,生姜15,大枣4个 上六味,水二碗,煮取一碗,顿服,覆取微似汗,如桂枝汤法将息。 方解:津液有伤,而伤于风,风开启玄府,而自汗出,或伤寒二三日,郁热冲破玄府而汗出,汗出而热不退。以葛根生津,方解如葛根汤。 桂枝去桂加丹皮汤方 白芍15,炙甘草10,生姜15,丹皮10,大枣4个 上六味,以水二碗,煮取一碗,去滓,顿服,一服不愈作再服。 方解:葛根汤汗后,表已解,而津液仍有小亏,血分有余热未尽,以桂枝去桂汤生津液,丹皮清血分余热。 紫极曰:春温之病,头痛发热,自汗出,目眩咽干,脉浮弦而急,因冬不守藏,房室过度,取暖用极,夜深不眠,四时不安。伏温之病,发热汗出,头痛目眩,鼻干口渴,咽中痛,因冬伤于寒,而不即病,寒气束表,郁而化热,挠乱相火,至春而发。小柴胡加芍药丹皮汤主之。 小柴胡加芍药丹皮汤方: 柴胡40,黄芩15,党参15,栝蒌根20,白芍15,牡丹皮15,炙甘草10, 生姜15,大枣4个 上药,水四碗,煮取一碗,顿服。余如桂枝汤法。 方解:春风虽暖,气机仍寒,而地气已升,郁而不得全发,故脉现弦象。冬伤于寒不即病,郁而成温,或冬伤于精,津液亏损,至春而温。柴胡推陈致新,生发肝气,党参补诸不足,黄芩清气分之热,丹皮清血分之火,花粉降逆生津,白芍收敛相火,姜草枣行其津液。 紫极曰:湿温为病,头痛下利,发热唇焦,腹中疼,喘而汗出,脉大而促,葛根连芩汤主之,若腹满下利不止者,茯苓白术车前甘草汤主之。 葛根连芩汤方: 葛根40,黄芩15,黄连15,炙甘草10 上药,水三碗,煮取一碗,顿服,一服不愈再服之。 茯苓白术车前甘草汤方: 茯苓20,炒白术15,车前子10,炙甘草10 上药,水二碗,煮取一碗,顿服,利止停后服。 方解:久居湿地,或素体有湿,湿气久蕴,郁而化热,外逢风邪,玄府开启,热得以泄,湿阻毛孔,肺气不利,喘而汗出。津液不行,则唇焦口燥。湿阻清阳,头痛如裹。风动湿邪,引发下利,腹中疼。葛根起阴气,使津液四布,芩连燥湿清相火,甘草和中。若湿气盛,虽风开启毛孔,引动湿邪,而湿不随汗行,下利不止,中气不运,水与热结,腹满而痛,当分利水湿,以白术燥湿运脾,和甘草补中益气,茯苓行邪水,车前使水湿自小便走,使邪水得利,不与热结,水去热自行,自汗出而热退,使人身得常温,玄府自阖。 紫极曰:燥温之病,无汗发热,口渴咽干,腹中痛,甚则便脓血。津液先伤,相火不守,虽风气开启玄府,而津液不足,故无汗发热,口渴咽干。阴液不足,则生腹痛,甚则脓血出。地黄白芍黄连甘草汤主之。 地黄白芍黄连甘草汤方: 生地40,白芍20,黄连15,炙甘草10 上药,水八碗,煮取三碗,每服一碗,隔时连服,一日一夜可服多剂。 紫极曰:伤寒未动相火,温病相火挠乱,此二者之别。温病之中,春温、伏温、湿温、燥温,皆伏气已久,因内热而挠动相火不宁,相火不守,遇外邪开启即时而发之病。 紫极曰:今外感之病,多遇伤寒、温病,而医圣《伤寒杂病论》未述伤风之证,以伤寒麻黄汤通治也。今人见麻黄如见猛虎,故此列伤风一条,以治伤寒轻证。而医圣亦未述温病分治,温病治法独述太阳中风桂枝汤一条,而余之温病条例,分杂于伤寒传经化热之中。因后世不明此理,遂别出心裁,出温病一派,欲与医圣争席。而温病派,混温与瘟,不懂生化之理,致医道不明之乱世,闫王门前死路多,吾人之哀也!今明列温病病机病因条例与治法,以明伤寒之理。 小子曰:今闻温病之理,闻所未闻,先生所列条例,层层剖析,条理分明。伤寒温病,原出一旨,六气无他,因藏精与否而病有差异,辩之在相火,吾已明矣!愿先生续述! 紫极曰:阳虚伤寒,阴虚温病,若阴阳交通不畅,阴不得外,则内有生化之热散行有碍,内热常在,阳不得温气以养,则形常寒而手足逆冷,腠理闭塞,玄府不通,此真热假寒阳盛之质。若伤于寒,寒束表阳,玄府阖甚,则发热而恶寒,身重而疼痛,证似伤寒,小便已,水去而热气升,热透于阳,逼寒气至毛孔,洒洒然毛耸,若小有劳,则筋骨舒展,阴阳暂为疏通,热传导在阳,身即热,若口开,则内热升有路,蒸发水气,前板齿燥。若发汗,徒伤其阳,则恶寒甚,若加温针,徒增内热,则发热甚;若数下之,水欲下行,而热欲升之,热与水结,则生淋甚,内热而外寒束,阴阳不交通,脉气不得出,其脉弦细芤迟。此证体质阴阳闭塞,因寒而得,无汗而热,谓之闭证之暍,四季皆可得之。治在交通阴阳以疏热路,开玄府以泄热,桂枝本为解肌,白芍收其相火,交通阴阳,白虎加人参桂枝芍药汤主之。 白虎加人参桂枝芍药汤方: 石膏90碎,知母30,炙甘草10,党参15,桂枝10,白芍10,粳米30 上药,水三碗,煮米熟汤成,恣意饮之,一日一夜二剂。身有微汗出,则病得愈,将息如桂枝汤法。 方解:注释《伤寒论》大家若干,此条难解,唯《桂本伤寒》道出药方。白虎加人参汤,清内热补已伤之津液,桂枝本为解肌,交通阴阳,白芍敛已动之相火。阴阳交通,内热自出于阳,石膏辛凉微透表气,则玄府自开汗出而热退,阴阳交通于无碍,外邪得解,相火得敛,而成平人。 紫极曰:若天已热,玄府大开,汗出津伤,身热而渴,阳气不守,憎风恶寒,此太阳中热,暍是也,白虎加人参汤主之。 石膏90碎,知母30,炙甘草10,粳米30,党参30 上药,水三碗,煮米熟汤成,恣意饮之 方解:汗出津伤,知母甘草粳米,清热生液之品,石膏行其津。石膏之药性,非为解表,功似桂枝,一温一凉,石膏行津,桂枝解肌。 紫极曰:夏月之时,玄府常开,热气常散。若伤于冷水,内热不足,水不得化,行于皮中,阻阴阳交通之道,无汗发热,体重身痛,脉气不得出,而现微弱,太阳中暍是也。一物瓜蒂散主之。 一物瓜蒂散方:瓜蒂二十个 上药,打碎,水一碗,煮取半碗,去滓,顿服,当吐。 方解:瓜甜而蒂苦,一物一太极,新饮冷水,病在上焦,上焦不通利,卫气不得越,病在上者,越之可愈。胃不纳苦,吐之冷水随之而去,内外交通则愈。 紫极曰:中暍分闭证脱证,内外不交通则闭,汗出不止则脱,闭证之时,病在上焦则吐之,病在腠理则解肌,阴阳相交则可愈。脱证之时,当行其津液,身缓凉不纳新寒则愈。 紫极曰:阴盛之时,若其质精化气不足,内寒生不得温养五脏。外感伤寒,内外相招,则病在少阴,甚则寒气直中内脏,危在旦夕,谓之伤寒直中。直中之病,寒气直入内脏,至使生化立危,
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分类:工学
上传时间:2018-09-05
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