Operative Report
Operation date: 3-17-2003
Pre-op diagnosis: Herniation of L4-5 intervertebral disc. stenosis of spinal cannal.
Post-op diagnosis: Same as above.
Operation done: Diskectomy and interbody fusion with CAGE at L4-5 level. （后路椎弓根系统内固定术、双侧椎板切除侧隐窝扩大L4-5椎间盘髓核摘除术，L4-5椎体间CAGE融合术）
Surgeons: 范顺武A、万双林R、董永强R 、蒋大权R.
Anesthesia done: Epidural anesthesia.
Anesthesiologists: 杨功群.
Procedure:
1. 患者麻醉实施成功后取俯卧位，垫空腹部，架起腰桥，常规消毒、铺巾。
2. 以L4-5棘突为中心作背正中切口约8cm。逐层切开皮肤、皮下组织及腰背筋膜，剥离显露椎板至关节突关节水平。经C形臂影像增强器透视证实L4-5间隙。
3. 按椎弓根钉常规置钉方法操作，在L4、 L5分别打入长度40mm、45mm椎弓根钉各两枚，C形臂影像增强器透视证实位置正确。
4. L4-5间隙椎板切除减压。黄韧带增厚包裹硬膜囊后侧，予清除。拨开硬膜囊可见L4-5椎间盘髓核脱出，硬膜囊前方受压明显并与之粘连，予松解摘除。探及双侧侧隐窝狭窄给扩大。
5. 在双侧依次撑开椎间隙从7#至11#，进一步清除椎间盘及L4、 L5上下软骨板，冲洗至植骨床准备完毕。
6. 取10mmΦ长度22mm、3°的CAGE两枚，CAGE内填塞骨屑，植入L4-5间隙。经C形臂影像增强器透视证实CAGE植入位置理想。
7. 截取椎弓根系统连接棒两根预弯后置入，适当加压，锁紧螺帽。经C形臂影像增强器透视证实内固定物植入位置理想。
8. 用大量生理盐水冲洗，严密止血后，清点器械、纱巾无误，放置引流管后逐层关闭。予以包敷。
9. 经PACU复苏，平稳后安返病房。
记录： 董永强 R
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