骨科手术记录总汇骨科手术记录总汇方向前。T8转移性肿瘤 Operative Report
Operation date: Dec-13-2000.
Pre-op diagnosis: Metastatic tumor on T8-9 vertebra, lung cancer.
Post-op diagnosis: Same as above.
Operation done: tumor curettage, reconstruction with cemented artificial vertebra and...
Operative Report
Operation date: Dec-13-2000.
Pre-op diagnosis: Metastatic tumor on T8-9 vertebra, lung cancer.
Post-op diagnosis: Same as above.
Operation done: tumor curettage, reconstruction with cemented artificial vertebra and fixed with plate by anterior approach.
Surgeons: 施培华A、方向前R、陈德金R .
Anesthesia done: General anesthesia.
Anesthesiologists: 周大春、张坚.
Procedure:
1. 患者麻醉（用双腔管经气管插管）实施成功后取左侧卧位，常规消毒、铺巾。
2. 作右侧第8肋切口约24cm，逐层切开皮肤、皮下组织、筋膜。剥离、显露第8肋，去除第8肋后切开壁层胸膜进胸，将右肺萎陷并连同纵膈向对侧牵开，显露脊柱胸段前右方。见胸8椎体右侧有一4cm大小软组织肿块，呈半球形与 T8椎体广基底生长。离断接扎T7-10椎体前横动脉。去除软组织肿块，剥离椎前筋膜显露T7-10椎体，见T8椎体骨质破坏，明显塌陷，T9椎体骨质亦受侵犯，而其间椎间盘仍存在。
3. 遂作T8-9椎体病灶清除和减压，显露椎体后方硬膜囊。凿除T7-8和T9-10椎间盘组织。
4. 冲洗、止血。在保护前方软组织和后方神经的前提下，将搅拌至合适程度的骨水泥填入T8-9椎体处，予塑形，同时用冰生理盐水冲洗降温。选用合适前路钢板作内固定。经C形臂影像增强器透视位置理想。
5. 遂以大量生理盐水冲洗，止血，清点器械、纱巾后，经鼓肺检查无肺破裂，放置胸腔引流管，予以缝合各层。
6. 接水封瓶后予以鼓肺，见水柱随呼吸而波动。
7. 术程顺利，经PACU复苏后安返病房。
记录：方向前R
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