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题库内科学实践综合试题WORDWENDANA20001.doc

题库内科学实践综合试题WORDWENDANA20001

cool357
2018-09-05 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《题库内科学实践综合试题WORDWENDANA20001doc》,可适用于高等教育领域

内科学实践综合(A型第一分册)第页A型题(最佳选择题否定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案问题表述形式为否定陈述在答题时只需从个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。岁,女患,尿频,尿急天,发热一天入院,体检:体温℃,脉搏次分,右上输尿管区压痛,尿常规:WBC个HP,白细胞管型个HP,予抗生素治疗,下列哪项是的A首选抗革兰氏阴性菌有效的药物B最好参照细菌药敏试验选择药物C如经小时无改善,应考虑换药D症状完全消失即停药E停药后每周查一次尿常规及尿菌培养共周,周再复查一次,如复发再治疗男性,岁。以反复咳喘余年,活动后气短余年,间断双下肢浮肿年,咳喘加重伴发烧天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿罗音,心率次分,律齐,肝肋下cm,双下肢浮肿。血气分析示pH,PaCOkPa(mmHg)、PaOkPa(mmHg),为防止肺性脑病发生,下列哪项是的A积极控制感染B低流量吸氧改善缺氧C应用碳酸氢钠纠正酸中毒D应用支气管扩张药改善通气E应用呼吸兴奋剂男性,岁,误服农药中毒急诊来院。关于急性有机磷中毒时,阿托品的应用,哪项是的A用量根据中毒程度适当掌握B重度中毒时必须早期给予足量C重度中毒时应静脉给药D达阿托品化后,应立即停药E与胆碱酯酶复能剂合并用药时应减少阿托品用量岁,男性,有溃疡病史年余,今来门诊请教医生,如何从饮食方面防治溃疡病症状复发,你的建议中哪项是应包括的A饮食规律,避免过饥过饱B忌粗糙与刺激性较大的食物或饮料C症状明显时,短期给予流质饮食,少食多餐D若在用抗酸解痉剂的前提下饮食可不受任何限制E有呕血时应暂时禁食岁,女学生,自幼有心脏杂音,近一个月发热,盗汗。体温℃,胸骨左缘ⅢⅣ肋间可闻及级收缩期杂音伴震颤,心率次分。脾侧位刚及,RBC万mm,尿蛋白(),RBC个HP需采取的措施为,但了:A小时内采血培养次B采血后立即给予足量抗生素疗程不短于周C心脏超声检查D给西地兰静注E补充足够的营养某女,岁。周前有咽痛,咳嗽,发烧,全身关节、肌肉酸痛二天来。因心悸,气短,不能平卧住院。体检:心率次分,可闻第心音。心电图示:PR秒,STT改变。胸部X线检查心影正常。血清学检查CK、GOT增高。了下列哪项措施外均应采用:A安静卧床并补充营养B抗生素治疗C立即给予足量糖皮质类固醇D使用列哪项是的A服枸橼酸铋钾B避免有刺激的食物和药物C戒烟酒D服胃肠动力药物E缓解后口服抑酸剂半年,预防复发男,岁,十二指肠球溃疡年,每年冬春季犯病,近日上腹痛加重,且有明显规律性,下列引起本病疼痛的机理中哪项是的A溃疡及其周围组织炎症B局部肌张力增高C胃壁痉挛D胃粘膜脱垂E胃酸对溃疡面的刺激女性岁,既往患胆石症。昨晚赴宴后,左上腹持续性疼痛,恶心、呕吐吐物为当日食物伴胆汁今日入院。T:℃,左上腹轻压痛,肠音稍弱,尿淀粉酶u(Winslow法),经禁食输液等治疗,腹痛消失。为预防再复发,下列哪项是的A戒酒B避免暴饮暴食C积极治疗胆道疾病D常用抑制胰酶活性的药物E病因未去除常可复发男,岁,肝硬化三年,近一个月发热,肝区持续性疼痛。体检:T℃,巩膜黄染(),肝大肋下cm质硬,肝区可闻血管杂音,脾大肋下cm。B超:肝右叶有一×cm弱回声,周围有晕环。判断预后下列哪项是的AAFP增高预后不良B肝癌结节超过cm预后差CALT显著升高预后不良D合并肝硬化预后差E年龄高预后不良女,岁,患肝硬化余年,二天前呕血毫升,经抢救好转,今晨出现肝性脑病。下列哪项对预后判断是的A诱因明确且易消除者,预后好B肝功能较好者,预后较好C肝功能差者预后差D有腹水、黄疸、出血倾向者预后较好E因进蛋白食引起脑病者预后较好一位母亲带其岁女儿来诊,其女受雨淋后,突起发冷、发热,体温达℃,二天后咯痰带血,对此病人,下述哪项处置是恰当的A拍X线胸片B痰细菌培养及药敏C白细胞总分数D血细菌培养E胸部超声男,岁,诊断肺脓肿,予以青霉素甲硝唑治疗,体温下降,痰量渐少,继而热又升高,痰呈粘块,不易咯出,X线示肺部阴影扩大,虽先后改用头孢菌素、丁胺卡那霉素和红霉素,无效,高热、毒性症状加重,在下列各项治疗措施中哪项目前宜使用A输血B充分补液C雾化吸入气管内滴入抗生素与溶痰剂D纤支镜检查E患侧胸部热敷超短波岁,女,喘反复发作数日,由家人陪伴来诊。病人端坐呼吸、发绀,两肺哮鸣音,心率次分,在所采取的下列处置中,哪项恰当A补液B静滴糖皮质激素C静点氨茶碱D吸氧E口服普萘洛尔岁,女性,以腹痛、腹泻、粘液脓血便伴里急后重二月,加重一周入院,曾使用多种抗生素无效,粪便培养多次未发现致病菌,结肠镜发现直肠及乙状结肠粘膜弥漫性充血、水肿、糜烂及浅表溃疡,病理检查见粘膜及粘膜下层有淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞浸润及隐窝脓肿形成,此病人治疗应采取哪项措施A灭滴灵口服B迷走神经切断术C可采用抗生素治疗D采用水杨酸偶氮磺胺吡啶E采用皮质类激素岁,男性患者,以上腹持续性疼痛,伴阵发性加剧两周,皮肤粘膜黄染一周入院,门诊查血直接胆红素μmolL,间接胆红素为μmolL,ALT正常,此病人在询问病史及体检时,以下哪项正确A可出现胆囊肿大B病程时间长,皮肤可呈深绿色C一般不出现皮肤搔痒D不会排出酱油色尿E粪便可呈陶土色一腹痛患者前来就诊,如果怀疑急性胰腺炎,下列哪项符合其腹痛特点A多发生在餐后小时,渐渐加重B呕吐后腹痛减轻或缓解C疼痛部位多在左上腹中部,亦可偏左或偏右D疼痛程度大多剧烈而持续E多向腰、背放射,少数向肩部放射男性岁,既往,B超检查有胆结石,昨天晚餐食用油腻食物,饮少量酒,后半小时突感上腹部剧痛,呕吐胃内容物,在家观察数小时,腰痛加剧今晨时送入急诊科。查血压kPa(mmHg),脉搏触不清,神志恍惚,皮肤花斑状改变,四肢湿冷,上腹部肌紧张,脐周皮肤呈兰色斑,下列哪项是的A在未获得进一步资料前,立即抗休克治疗B在抗休克同时,可给予糖皮质激素治疗C给家属讲明病情危重,立即转院治疗D可给予输血浆或血浆代制品E如大量输液后,血压仍不回升,可给予升压药患者以往体健,昨晚发热T℃,自感尿频、尿急、尿痛、腰部酸痛,查尿常规脓细胞(),红细胞(),蛋白(),尿培养大肠杆菌生长,考虑急性肾盂肾炎,以下哪项是该出现的体征A双输尿管区压痛B膀胱区压痛C双肋腰点压痛D双肾区叩痛E双下肢凹陷性浮肿男性岁,吸烟年,余年来,反复发作,咳嗽、咯痰,胸闷气短,口唇发绀,天来加重,尿少,下肢浮肿,腹胀,心电图检查示:肺型P波,你认为下列哪项处理合适A使用镇静剂B控制感染C保持呼吸道通畅D改善心、肺功能E持续低流量吸氧男性岁,冬季咳嗽,咯痰,气喘年,伴胸闷,气短年,反复发作,本次于一周前受凉后加重入院,体检:桶状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性罗音,你认为下列哪项处理合适A青霉素静滴B必嗽平口服C氨茶碱口服D可待因口服E雾化吸入男性岁,患慢性咳喘年,伴胸,气憋年,感冒后病情加重一月,伴烦躁不安一日入院,测PaOkPa(mmHg),PaCOkPa(mmHg),下列哪项处理合适A使用镇静剂B保持呼吸道通畅C鼻导管持续低流量吸氧D增加通气量,纠正酸碱平衡失调E控制感染男性岁,上班时突然感到持续性左胸痛小时,急查心电图示窦性心动过速,心率次分,室性早搏次分,VVT波明显高尖,两肢不对称,在以下的治疗中,哪项是的A静滴硝酸甘油B肌注杜冷丁C静注继以静滴利多卡因D持续或间断吸氧E暂不处理,观察病情变化患者突然昏迷四小时入院,瞳孔针尖样缩小,见肌束震颤,呼气大蒜味较浓,两肺满布湿罗音,BPkPa(mmHg),下列哪项治疗原则妥A快速阿托品化B静推解磷定C静滴升压药物D高压氧仓治疗E抗生素静滴预防感染男性,岁,因穿敌百虫浸泡的内衣天,意识不清小时来院,出现哪项症状是正确的A昏迷B瞳孔缩小C皮肤干燥D面部肌肉颤动E肺水肿岁女子,当地诊断风心病,二尖瓣狭窄,为明确诊断去省级医院求诊,但医生未闻及杂音,为此医生想增加通过二尖瓣口血流量,以求闻及杂音,哪项措施够适宜A咳嗽数次BValsalva动作C蹲踞D握拳E直腿抬高分钟妊娠个月女患,突然咯血,中等量,下列哪种药物宜采用A普鲁卡因B氨基已酸C安络血D止血敏E脑垂体后叶素岁,女性,因两周来感乏力,午后低热(体温℃℃)盗汗,食欲下降,左下胸痛,与吸气有关,后逐渐减轻,但感气短,且逐渐加重,来门诊检查,此时下述体征中哪一项可能有A右侧胸部饱满,呼吸运动减弱B左下胸部语颤减弱C左下胸部叩诊浊音D左下胸部呼吸音减弱、消失E左下胸部可闻及支气管呼吸音,语音传导增强男,岁,因二日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温℃,呼吸急促,唇紫绀,BPkPa(mmHg),心率次分,白细胞×L。床旁X线示右下肺大片致密模糊阴影,下面处理哪项恰当A补充血容量B应用抗生素治疗C应用退热药物D应用血管活性药物E纠正电解质及酸碱平衡紊乱患者,女性,岁,有风心病数年,二周来不明原因发热,乏力,纳差,经检查拟为亚急性感染性心内膜炎,体格检查可能见到下列哪个体征A环形红斑(皮肤)B皮肤瘀点C心脏杂音发生变化D贫血E脾大患者男性,岁,左上腹部疼痛三年,伴有明显腹胀和嗳气,胃镜检查于胃角中央有×cm溃疡(A期),下列药物中,哪一种对该患者合适A西米替丁B硫糖铝C胶体铋剂D普鲁苯辛E吗丁啉男,岁,右上腹部疼痛已年余,纤维胃镜检查,发现十二指肠球部有×cm溃疡(A期),同时取胃窦粘膜活检送病理,诊断胃窦粘膜活动性炎症,尿素酶试验阳性,幽门螺杆菌培养阳性,关于幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡,下面哪一项是对的A幽门螺杆菌与十二指肠溃疡复发有关B根除幽门螺杆菌可以降低十二指肠溃疡复发率C根除幽门螺杆菌可以提高溃疡愈合率D幽门螺杆菌可以引起胃粘膜的活动性炎症E幽门螺杆菌是十二指肠溃疡发病中必不可少的因素肾病综合征易引起肾静脉血栓形成的因素包括:A大量蛋白尿同时丢失抗凝血因子B血浆低白蛋白血促肝合成凝血因子增加C低血容量,血液浓缩血流缓慢D高血酯促血小板凝聚力增加E免疫复合物致血管内皮细胞损伤岁女性,每于寒战发热,上腹部剧痛之后,黄疸加深,且伴有明显的皮肤瘙痒,尿色如浓茶样,粪色浅灰色,ERCP检查,胆总管不显影。下列各项检查中,哪项符合该病人的诊断A小便尿胆原增加B血清碱性磷酸酶活性增加C血直接胆红素总胆红素>D血清r谷氨酰转肽酶增多E凝血酶原时间延长岁女职员,因上腹部闷痛,饱胀三年而来门诊,胃镜检查胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示轻度不典型增生。病人自觉症状严重,久治不愈,痛苦万分,大吵大闹,坚决要求住院手术根治。下列哪一种措施是符合医德规范的A医生应给予同情,同意病人的要求,行上半胃切除术B不采纳病人的意见并予耐心解释C继续门诊治疗D嘱病人定期复查胃镜E没有并发症,不必手术治疗女,岁,个月来反复午后低热,伴有盗汗,右下腹及脐周不规则隐痛或钝痛,大便呈糊状。经纤维结肠镜检查,证实为溃疡型肠结核。其病理变化哪一项是的A溃疡常围绕肠管纵径扩展B溃疡边缘不规则C溃疡深浅不一D常累及周围腹膜E邻近肠系膜淋巴结也受累对于亚急性细菌性心内膜炎,下列哪项说法是的A可引起脏器栓塞症状B病原菌多为草绿色链球菌C心内膜赘生物以二尖瓣和主动脉瓣最为常见D易发生于二尖瓣返流的左心房侧E易发生于室间隔缺损的左心室男性农民,岁,低热伴胸闷气促二周。不能平卧伴下肢浮肿天收急诊。医生怀疑渗出性心包积液,体检可发现下述体征,了:A心界向左右扩大B奇脉C心音遥远D肝脏肿大E心尖搏动弥散岁,因畏寒、发热、胸痛二天,神志模糊二小时送急诊室,体温℃、呼吸次分、血压Kpa(mmHg),心率次分、律齐、无杂音,胸片示右下肺大片淡薄毛玻璃状阴影。以下哪一项治疗措施是的A充分补充血容量B静滴联用抗菌素C气管插管、呼吸机辅助呼吸D静滴肾上腺皮质激素E血管活性药物应用女性,岁,因全腹剧痛,呕吐小时来门诊,下列哪项体格检查的判断是的A若腹肌张力增加,则考虑有腹膜受激惹B若听诊有气过水声,则考虑有肠鸣亢进C若分钟内未听见肠鸣音,则考虑是肠鸣音消失D莫非氏征阳性,则考虑胆囊炎E若麦氏点压痛,则考虑是急性阑尾炎一门诊病人,血清甲胎蛋白为ngml,以下哪种疾病可能性A慢性活动性肝炎B肝硬化C生殖腺胚胎肿瘤D肝脏血管瘤E原发性肝癌女性岁,急性有机磷农药中毒。治疗中出现病情反复。再度昏迷,其原因与下述哪项关系A胆碱酯酶未恢复B阿托品停药过早C阿托品中毒D急性中毒性肝肾功能衰竭E脑水肿女性急性有机磷农药中毒病人,在急诊室的处理中,以下哪项是的A应尽快脱掉有毒物污染的衣裤B有眼部污染者,用生理盐水冲洗C不管是哪种有机磷农药,均可用碳酸钠溶液洗胃D洗胃至清后,给硫酸钠导泻E急性肺水肿时,应首选阿托品静注一名女性,超声心动图二尖瓣前叶在收缩期凸入左房,M型图上可见瓣叶在收缩期向后移位的“吊床样”波形,追问病史和体检中可能有下列特点,了A单个或多个收缩期喀喇音BⅡ、Ⅲ、aVFST段下移,T波倒置C多种心律失常D洋地黄治疗有效E心绞痛发作第二心音逆分裂出现于下列情况了A主动脉瓣狭窄B右束支阻滞C左束支阻滞D高血压E左心室衰竭女性岁,反复尿频,尿急,尿痛年,妊娠月,尿蛋白,脓细胞,尿培养大肠杆菌生长,内生肌酐清除率ml分,宜选择下列哪种药物治疗A四环素B氨苄西林(氨苄青霉素)C哌拉西林(氧哌嗪青霉素)D头孢三嗪(菌必治)E头孢哌酮岁男性,慢性肝炎年,因呕血、柏油便一天入院。体检:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,胸壁见蜘蛛痣,有肝掌,腹软,肝未及,脾肋下cm,质中,移动性浊音阳性,扑击样震颤阳性。经治疗后患者清醒。你认为下列哪项措施利于预防肝性脑病再发A调整水电解质平衡B酌情应用利尿剂C加强营养,多补充蛋白饮食D应用改善肝功能药物E经常口服乳果糖女,岁,因劳力性呼吸困难、下肢水肿月来诊。体检心尖部闻及一短促、低调的舒张期额外音,呼气末较响。超声心动图示:左室扩张,左室流出道扩大,室间隔、左室后壁运动减弱,二尖瓣前叶与后叶呈镜面象,且振幅减小。有关其心脏额外音以下哪项正确A标志左室充盈压明显减低B标志左房压升高C标志左室射血分数下降D标志左室充盈急促E标志左室壁顺应性减退男,岁,发热月伴心悸、气促来急诊。超声心动图示:右室前壁之前、左室后壁之后有cm暗区。此病人如下体检记录哪项正确A心绝对浊音界向两侧增大B背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强C卧位心底部浊音界增宽D吸气时血压较呼气时血压高E腹部移动性浊音阴性岁,女性,急诊留观患者,反复咳嗽、咯粘痰伴喘余年,近十年喘憋加重,近一周来上述症状加重,出现嗜睡,口唇甲床紫绀,双下肢浮肿,下列哪项体征与本病情相符合A肺动脉第二音亢进B肝肿大有压痛C颈静脉充盈,肝、颈回流征呈阴性D胸骨左缘第、肋间可闻收缩期杂音E双肺可闻干、湿性罗音女性,岁,无明显诱因突然高热,体温℃,不伴寒战。周身不适,左上胸疼,咳嗽后加重,白痰,量不多,体检:左上可闻少量水泡音,血白细胞×L中性粒细胞,胸片左上肺纹理增粗,有一小片状模糊阴影,下列哪项治疗是的A一经诊断应立即开始抗生素治疗B青霉素G为首选C病人应卧床休息,宜用有营养而易消化食物D应用阿斯匹林或其他退热剂,以使体温尽快正常E如胸疼加重,可给予少量镇痛剂岁女性因浮肿一月入院。BPkPa(mmHg),HbgL,尿蛋白gL,尿沉渣RBCHP,颗粒管型HP,尿蛋白分析为选择性蛋白尿,血肌酐μmolL(mgdl),血浆白蛋白gL,下列治疗方案中哪项是的A应给予优质蛋白饮食B严格控制盐和水的摄入量C糖皮质激素和免疫抑制剂可联合应用D因血浆胶体渗透压低下所致的浮肿,因而不能用利尿剂E可用抑制血小板聚集药物治疗男性岁。无明确肝炎史,近年来反复腹胀、纳差、巩膜皮肤黄染,偶有鼻衄。体检见巩膜黄染(),脾肋缘下cm,腹水征()。住院治疗月后症状缓解,腹水消退。在考虑其预后时,下列哪项是关因素A血清白蛋白水平降低B凝血酶原时间延长C反复出现腹水D前胸部见蜘蛛痣E年龄和病因岁男性因肝区疼痛、腹胀、消瘦一月来诊,患乙型肝炎(慢迁肝)已年,查体巩膜黄染(),腹部隆起、肝肋下cm质坚、脾肋下cm,转移性浊音阳性。下列哪项体征利于肝硬化诊断A脐周闻及血管杂音B肝区闻及血管杂音C腹壁有压痛D蜘蛛痣E皮肤可见瘀斑男性,岁,因心悸、气促天入院,病前天曾稀便日次约两天,以往体健。查体:BPkPa(mmHg),半卧位,神萎、颈静脉未见,心界轻度扩大,心率次分,心尖S低钝,有舒张期奔马律、无杂音、双肺下湿鸣少许。心肌酶谱:CKU,CKMB>U,GOTU,LDHU,本例最宜用:A地塞米松静滴B西地兰静注C硝酸甘油静滴D氨茶碱静注E普萘洛尔(心得安)静注男性岁,诊断风心病二尖瓣病变多年,年前除心悸、气促外,出现足肿、尿少,体检有心房颤动,一直用地高辛和小量利尿剂治疗。问题:该例地高辛的作用机理哪一项是的A降低心室舒张末压B直接使周围血管阻力下降C减慢心率D增加心肌收缩力E使心肌净耗氧量减少有关弥漫性肺间质性病变的发病机理,下列哪项是正确的A肺泡毛细血管膜是间质性肺病的病理变化所在B本组疾病发病过程中,肺泡炎起重要作用C肺泡炎可能自限或经治疗而好转或痊愈,纤维化亦可消散D早期病例动脉血氧分压降低而血氧饱和度仍可接近正常E有的病例,经氧疗,缺氧纠正但呼吸困难症状不能相应改善下列哪种因素与慢性肺原性心脏病肺动脉高压的形成关A长期反复发作的慢性支气管炎B肺毛细血管床减少C缺氧和呼吸性酸中毒D血容量增多和血粘度增加E免疫功能低下,抵抗力降低慢性肺原性心脏病急性加重期的治疗措施,下列哪项是关键性的A积极控制感染B通畅呼吸道C氧疗D利尿、强心E使用激素和细胞活性药物患者男性,岁,农民。近年来反复咳嗽、咯痰、哮喘,逐渐加重。近年有发作性胸骨后压榨样疼痛,每次持续约分钟。天前受凉后畏寒、高热,咳嗽哮喘复发并加重,急诊检查:血压kPa(mmHg),紫绀明显,双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是的A青霉素G静滴B持续低流量吸氧C氨茶碱D拟肾上腺素类药物E硝苯吡啶女性,岁,自幼年起哮喘反复发作。天前受凉后哮喘再发,剧烈哮喘已小时,用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查T℃,大汗,紫绀(),严重呼气性呼吸困难,心率次分,律齐,两肺满布哮鸣音。血白细胞×L,中性,下列哪一项治疗是的A持续吸氧升分B充分补液C先锋霉素Ⅴ静滴D短期用氢化可的松静滴E普萘洛尔(心得安)口服关于BCG接种,下列哪项是的ABCG是减弱毒性的牛型结核菌活菌B新生儿及儿童接种BCG可产生相对免疫力CBCG接种可减少儿童粟粒型肺结核和结核性脑膜炎DBCG接种后周,局部红肿溃破应该用异烟肼软膏包敷E常用皮内注射法男性,岁,反复上腹胀痛、餐后饱胀年入院。上腹轻压痛,未触及包块,莫菲氏征阴性。胃镜检查见胃窦部粘膜变薄,红白相间,隐约可见粘膜下血管。活检报告伴中度肠上皮化生。下列哪项治疗方法妥A口服维生素EB口服痢特灵C口服胃复安D口服胶体铋E手术治疗男性岁。因节律性上腹痛年来门诊,以餐后小时腹痛最明显,伴返酸,嗳气,食欲正常。该病的发病机制中存在着下列激素的分泌减少,但需的是:A胰泌素B胆囊收缩素C肠抑胃肽D胰高血糖素E促胃液素女,岁,以“急性腹膜炎”急症入院。血白细胞×L。行紧急手术,发现回肠末端溃疡穿孔,周围有肉芽肿,呈非干酪样坏死。关于该病的病理特征,的是:A胃肠道纵行溃疡B病灶纤维组织增生C肠淋巴管阻塞D病变呈连续性分布E全肠壁均有炎症改变女性,岁,产后一月行健康检查时发现血AFPμgL来诊,致使她AFP增高的原因哪一项是的A与其产前妊娠有关B她患亚临床期肝癌C有慢性肝病,肝功异常D患有卵巢胚胎性肿瘤E实验室检查错误岁孕妇,既往有反复咳嗽,咯大量脓痰年,间断咯血痰年,一周前受凉后出现咳嗽,咯痰加重,今日上午突然咯鲜血ml,来门诊,体检:呼吸次分,血压kPa(mmHg),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需外的是:A吸氧升分B左侧卧位C脑垂体后叶素静脉注射D大剂量广谱抗生素E支气管镜局部应用凝血酶女性岁,住院病人,反复发作性喘息年,经常门诊就医,用抗生素、支气管解痉剂,症状可控制,近天受凉“感冒”喘息加重并咯少量白痰。检查体温℃,两肺散在哮鸣音。下列治疗原则,哪项是的Aα受体兴奋剂Bβ受体兴奋剂C抗胆碱能类制剂D肾上腺皮质激素类E钙拮抗剂男性岁,晨起运动后突感胸闷、心悸、气促伴面色苍白,冒汗,不能平卧,家人用车送医院急诊。体检:BPkPa(mmHg),面色苍白,唇指发绀,心率次分,律齐,心音低钝,闻及奔马律,各瓣膜区无杂音,双肺闻及哮鸣音及湿性罗音。此时下列哪一项处理是的A肌注杜冷丁B静注糖皮质激素C静推西地兰D应用血管扩张剂E吸氧女性,岁,因“风湿性心脏病,心功能不全”长期服用利尿剂及地高辛,近三日感胸闷,心悸加重,夜间不能平卧前来急诊,体检:心界向两侧扩大,心率次分,律不齐,可闻及频发早搏,心前区闻及双期杂音,心电图示房颤伴频发室早,此时最宜采用的治疗方法是:A停用地高辛B静脉补钾C静注利多卡因D苯妥英钠口服E静滴镁极化液男性岁,慢性乙肝史十余年,腹水征(),近日因尿少用大剂量呋噻米(速尿)治疗,上午查房发现患者较烦躁,有定向障碍,以下哪项治疗是的A维持酸碱平衡B口服新霉素g日C水合氯醛灌肠D谷氨酸钾静滴E停用大剂量呋噻米(速尿)内科主治医师查房,在分析上消化道出血治疗方案时,结合一位住院男性岁肝硬化门脉高压的患者,问学生下述哪一部位出血,内科治疗效果A食道中段曲张静脉破裂B食道下段曲张静脉破裂C贲门曲张静脉破裂D胃底曲张静脉破裂E食道上段曲张静脉破裂岁,男性,病前一天傍晚和亲友饮白酒半斤,今晨突呕血及黑便总量ml,急诊入院,体检:面色苍白,神清,BPkPa(mmHg),P次分,肝脾肋下未及。下列哪一项措施必要A急诊查大便隐血试验B急诊胃镜检查以明确病因C出血停止后小时作GI检查以明确病因D应用H受体拮抗剂E应用升压药以提高血压患者岁,男性,主诉中上腹不适胀痛年,加重一月,无返酸及黑便,体检心肺检查无特殊,腹平软,肝脏肋下未及,未及腹块,中上腹压痛,B超示:肝胆无特殊,胰腺显示不清,胃镜检查示胃粘膜红白相间,活检病理示:胃腺减少,间距增宽和中等量淋巴细胞浸润,下列哪一项与本病关AHP(Helicobacterpyolri)感染B可伴有恶性贫血C血中可找到壁细胞抗体D长期吸烟和饮酒E高促胃液素血症男性,岁,小时前,突然胸痛,呈持续性,较剧烈,并有呼吸困难,查:二肺底小湿罗音。BP:kPa(mmHg),HR:次分,心电图示胸导联V,ST段明显抬高,有异常Q波,下列哪项治疗措施是适宜的A西地兰静注B血管扩张剂Cβ阻滞剂D血管紧张素转换酶抑制剂E肝素男性,岁,有高血压,高脂血症史多年。近几个月来,反复心前区疼痛,每次持续余分钟,需进一步检查。以下哪项检查是必要的A心电图B心电图负荷试验C超声心动图D血脂测定E心脏CT检查男性,岁,反复发作气喘年,近日感冒后咳嗽,气急,两肺闻及哮鸣及湿罗音。下述哪项治疗对缓解目前病情有帮助A静脉滴注先锋霉素VIB静脉滴注硫酸镁C口服必嗽平D吸入色甘酸二钠E静脉注入氨茶碱男性,岁,诊断为急性肺脓肿,下列哪项是正确的A大多以厌氧菌为主的混合感染B病后十天可咯出大量脓臭痰C痰一般细菌培养不易生长D脓肿好发右上叶后段和两下叶背段EX线可见空洞,其内壁凹凸不平,为偏心性岁男性,近一个月来乏力,今大口鲜血咯出,来急诊,过去体健,下列哪项处理是的A静脉滴注止血药物B吸氧C立即抬到放射科摄胸片D让病人安静休息,消除紧张情绪E检查血常规血型慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺气肿患者,经住院治疗,急性感染控制,为改善呼吸功能,其处理原则哪项是的A氧疗B医疗体育C缩唇呼吸锻炼D支气管舒张剂的应用E作胸式呼吸,尽量将气吸入阻塞性肺气肿病人因反复感染而使病情加重,下列哪项预防措施是的A治疗原发病B预防感冒C适当减少吸烟量D加强个人卫生E避免接触粉尘和剌激性气体岁女性来诊所,主诉咳嗽、痰多伴气促一周。追问病史有慢性咳嗽、咯痰年伴活动后气促年,每年发病持续时间约个半月。检查:两肺呼吸音减弱,叩诊过清音,左少量湿罗音,心音遥远,肺动脉瓣区第二音亢进,剑突下有心脏收缩期搏动腹平软,肝脾未及,肝颈回流征(),双下肢无浮肿。以下哪项诊断符合本患病情A慢性支气管炎急性发作期B慢性阻塞性肺气肿C肺动脉高压D慢性肺原性心脏病E右心功能不全女,岁,近年来反复发作腹泻伴有左下腹疼痛与压痛,粪便检查有白细胞与红细胞,粪培养阴性,根据病史考虑有炎症性肠病的可能,下列哪项是的A克隆病是局限于回肠末端的疾病B溃疡性结肠炎是局限于肠粘膜与粘膜下层的炎症C溃结和克隆病多在年轻人中发病D溃疡性结肠炎直肠粘膜常有炎症E克隆病常易形成瘘管男,岁,中上腹饱胀不适三月,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴有中度肠化生,该患者预后的判断,下列哪项是正确的A萎缩性胃炎可能发展为胃癌B萎缩性胃炎不可能转至为浅表性胃炎C慢性胃窦胃炎可发生胃溃疡D慢性胃窦胃炎迟早发生胃癌E胃粘膜肠化生为癌前病变男,岁,因有机磷中毒来急诊室抢救,下列哪项措施是正确的A轻度中毒用阿托品B重度中毒用阿托品与氯磷定C应及时清除沾在皮肤上或已进入胃肠道的毒物D重度中毒待中毒症状缓解后即可停用阿托品E解磷定对敌百虫中毒疗效较差男性,岁,原有"A"型预激综合征,心悸发作来院急诊,血压kPa(mmHg),心电图证实预激综合征伴快速房颤,在治疗上给哪种药物是的A西地兰B普罗帕酮(心律平)C利多卡因D奎尼丁E乙胺碘呋酮男性岁,因慢性咳嗽、咯痰余年伴呼吸困难,年病情急剧加重意识恍惚,一周入院,经抢救好转。为促进康复,上级医生要求帮助病人训练缩唇呼气,关于这一措施的作用机制下列哪项是的A改变等压点B纠正不正确呼吸方式C减缓肺泡口腔压力梯度变化D训练深呼气E使呼吸肌休息岁,男性,患慢性咳嗽伴喘息余年。今晨因提重物摒气突起气急加重伴右侧胸痛前来急诊。确诊后胸穿测压,初压cmHO,抽气ml,压力下降后复发。进一步处理下列哪项是妥当的A胸腔插管持续负压吸引B胸腔插管闭式引流C吸氧D绝对卧床E反复穿刺排气男性岁,慢性咳嗽、咯痰余年,近年呼吸困难进行性加重,动则气急。小时前因排便用力突然气急加剧,由家属送来急诊。下列哪项处理是妥的A立即吸氧B嘱家属护送病人去放射科摄胸片C详细询问病史,寻找症状加重的可能原因D仔细体格检查,重点注意有无气胸E必要的紧急药物处理,如支气管舒张剂应用女性,岁,便秘多年,反复发作尿路刺激症状,多次中段尿培养大肠杆菌阳性,夜尿增多。尿检蛋白±,WBCHP,RBCHP,尿渗透浓度下降,临床诊断为慢性肾盂肾炎,已施正规抗菌治疗。下列哪项最具有预防复发的意义A保持大便通畅B注意经期卫生C目前须继续用抗菌药物D禁用肾毒性药物E多饮水男性,岁,二年前上感后出现肉眼血尿。查血压kPa(mmHg),尿检蛋白,RBC满视野,肾功能在正常限内,病理检查诊断为IgA肾病,伴肾小球硬化,部分小管轻度萎缩,扩张。下列哪项因素与其预后判断关系A血压是否增高B肾功能是否正常,以及其恶化程度C血尿程度D肾活检中肾小球硬化和小管改变程度E蛋白尿量多少男,岁。患高血压年余,近一月来血压经常持续在kPa(mmHg)左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为高血压病。对该患者病情的预后判断,下列哪种说法是的A可能经历一个良性缓慢性过程B不易发生心力衰竭C病情进展可引起心脑肾并发症D存在冠心病的危险因素E其死因以脑血管意外为最多男,岁。因一周来风心病加重来我院门诊,医生检查后诊断风心病并发右心功能不全,上级医生看完病历后认为下列哪项体征符合右心功能不全应复核A黄疸B肝脏质地变硬C肝颈静脉逆流征不明显D心尖区闻及舒张期奔马律E手臂或其他表浅静脉充盈女性岁面部及下肢浮肿逐渐加重余天左下肢尤为明显,HbgL,血浆白蛋白gL,小时尿蛋白定量g。下列哪项治疗妥A输入人体白蛋白B螺内酯(安体舒通)C给予强的松口服D口服潘生丁E呋噻米(速尿)女患岁,在风雨中喷洒农药,回到家中自觉头昏恶心,呕吐,出汗,流涎来诊。体检:神志清楚,BPkPa(mmHg),心肺无异常,轻度肌束震颤,胆碱脂酶活性。该病人在处理上哪项是的A肥皂水清水冲洗全身B更换全部衣服C静注阿托品D静滴解磷定E大量应用抗生素女患岁消瘦,盗汗,腹痛,腹胀年住院,体检:腹壁柔韧感,全腹有压痛,移动性浊音()疑为结核性腹膜炎,下列临床资料中哪项符合A低热和盗汗B贫血和血沉增快C腹水比重,蛋白gL,白细胞数个mmD肺部结核史E腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节一名男患岁,因上腹不适,食少,消瘦年余,来诊,经胃镜检查,证实为萎缩性胃体胃炎活动期。下列哪项宜采用A甲氰咪呱B维生素B注射C叶酸D庆大霉素口服E枸橼酸铋钾男性岁,因左上腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,血、尿淀粉酶增高,于某医院已治疗周,既往有胆囊炎病史。门诊检查血尿淀粉酶正常,右上腹尚有轻微压痛,左上腹压痛消失,为预防胰腺炎复发下列哪项措施是的A积极治疗胆囊炎B避免暴饮暴食C戒酒D避免使用噻嗪类利尿剂E使用抑制胰酶活性的药物男患,岁,纺织工人,近一年来咳嗽进行性气短,明显乏力,体检:两下肺可闻爆裂性湿罗音,血沉分析PaOkPa(mmHg)、PaCOkPa(mmHg),为确诊收住院,下列哪项检查结果与本病相符合AX线胸片示两肺中、下野弥漫性网状阴影B肺功能呈限制性通气功能障碍C血乳酸脱氢酶增高D肺弥散量降低E肺功能表现阻塞性通气功能障碍岁女性,锄草劳动中突然气喘发作来诊。体检:急性病容,头面有汗,隔衣可闻哮鸣音。BPkPa(mmHg),R次分,下列病史中哪项与本患病情相符合A常有家族及个人过敏史B季节性发作C缓解后如常人D每次发作均与上呼吸道感染有关E发作前常有鼻痒流涕女患,岁,患慢性咳嗽、咯痰年。近二年行走时有气急感。一周前发热,咯黄痰住院,X线胸片有肺透气度增加,膈降低变平。下列关于肺部体征的描述哪项是的A桶状胸B叩诊呈过清音C语颤增强D双肺呼吸音减弱E可闻及干鸣及湿罗音女性岁,婚后一周,突然发烧,寒战,腰痛,尿频,伴尿痛和血尿收入院,以下都是体格检查最可能的阳性体征,了A上输尿管点压痛B肋腰点压痛C膀胱区压痛D腹肌紧张E肾区叩击痛女,岁,间歇性尿频,排尿不尽感三年,伴腰痛。二周来头晕,夜尿次,颜面浮肿。检查:血压Kpa(mmHg),尿蛋白(),红细胞Hp,白细胞Hp,为进一步明确诊断,应行下列检查,了:A血红蛋白B尿渗透压C尿圆盘电泳D血尿β微球蛋白E双肾B超患者岁,肥胖,年来经常劳累后心前区疼痛,休息后好转,近日心绞痛发作频繁,来门诊检查血压kPa(mmHg),医生应采取措施,了:A做心电图检查B心脏彩超C运动试验D收院治疗E向家属交待病情岁患者,慢性咳嗽,咯痰余年,一周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,且气短加重。动脉血气分析示:pH,PaO,kPa(mmHg)、PaCOkPa(mmHg),为改善症状,那种氧疗方法是适当的A缺氧不严重,不必给氧B小时之内吸氧时间不少于小时C高浓度持续给氧D必要时可短时间高浓度给氧E低流量、低浓度持续给氧女,岁,因呼吸困难两月原因未明来诊,不伴发热、咳嗽与疼痛经查发现两侧胸腔中等量积液,浅表淋巴结不肿大。为推测病因确定检查方向,下列各项中了哪项外均须详细了解A高血压与心脏病史B排尿异常与肾脏病史C长期大量饮酒、营养不良与肝脏病史D近一月内有无感冒、腹泻病史E出血性疾病史男,岁,咳喘多年,加重年,近因感冒终日气喘不能平卧已一月,一周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检:双瞳孔缩小,光反应敏感,唇面紫绀,呼吸无力,双肺满布于湿性罗音,心音纯整,次分,BPkPa(mmHg),血气分析pH,PaOkPa(mmHg),PaCOkPa(mmHg),HCOmmolL。紧急经鼻气管插管行机械通气,这对本患酸碱平衡的影响,下列了哪项外均常见到A代谢性碱中毒B呼吸性碱中毒C呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒男岁咳嗽、咯痰年活动后气短逐渐加重年痰为白色或黄色脓性量较多。体检:较胖两肺散在湿罗音。X线胸片肺透亮度增加,肺纹增多而粗血RBC×L、HbgL血气PaOkPa(mmHg)、PaCOkPa(mmHg)肺功能FEV、RVTLC。关于本患的心血管功能状况,下列哪项推测是可能的A血粘度增大末梢血流缓慢B血流阻力增加C心排血量降低D循环血容量增加E心脏后负荷加重男,岁,患肝硬化及冠心病已五年,昨日突然呕血ml,下列治疗措施中,哪项是的A去甲基肾上腺素口服B血管加压素静脉滴注CEACA静脉滴注D维生素K肌肉注射E凝血酶口服男,岁。高血压病史年,冠心病史年,近一周来胸骨后疼痛程度增重,次数增频,持续时间延长来门诊。测血压kPa(mmHg),ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置,心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生,下列处理哪项正确A应住院卧床休息B积极治疗心绞痛C进行心电监护D溶栓治疗E血压降至正常范围男,岁。因心悸,气短年,近一个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是的A心衰的出现频度较高,预后不良B症状出现后年生存率为左右C部分病人可发生栓塞或猝死D死因多为心衰和严重心律失常E手术病例的生存率和预后在逐年改善男,岁。患收缩期高血压年,血压常在kPa(mmHg)左右,因无症状一直未用药。近来因偶有头晕,病人与家属一同来我院门诊向医生咨询关于高血压预后情况。下列对预后的判断哪项是的A是脑卒中与冠心病的主要危险因素B常引起严重的心,脑,肾并发症C收缩期高血压预后良好D老年人高血压容易发生心力衰竭E老年人高血压容易有体位性低血压男,岁。因心悸,气短年,发烧一个月住院,既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查,诊断风心病合并亚急性感染性心内膜炎(SBE)。关于SBE发病机制,下列哪项外均正确A菌血症B压力阶差和喷射效应C血小板纤维蛋白微血栓形成D机体产生特异性凝集抗体E病前心脏正常者不得SIE男,岁。一年前住院诊断肥厚性梗阻型心肌病。天前因突晕倒又来我院急诊室,查体:胸骨左缘第肋间有喷射性杂音,并随不同条件有明显变化。变化的机理,下列哪项外都是正确的A运动时,增加心肌收缩力,杂音增强B屏气试验(用力时)时,前后负荷均减少,杂音减弱C下蹲时,前后负荷均增加,杂音减弱D立位时,前负荷减少,杂音增强E使用β受体阻滞剂,减弱心肌收缩力,杂音减弱男,岁。冠心病史年,因近一个月心悸,气短,不能平卧来门诊。双肺底有湿罗音,心界不大,心率次分,无杂音。ECG示慢性冠状动脉供血不足,核素心功能检查,示左室射血分数正常,峰充盈率明显降低,峰充盈时间明显延长。下列处理,哪项宜用Aβ阻滞剂B钙通道阻滞剂C洋地黄类制剂D硝酸酯类E控制钠盐摄入一男性中学生,岁,因畏寒,发热,咳嗽,右胸闷痛天,咯铁锈色痰半日来诊,经X线胸透、化验证实为,左肺上叶大叶性肺炎而入院。住院后小时排尿后大汗,面色苍白,恶心,呕吐。体检:T℃,BPkPa(mmHg),P次分,R次分。口唇轻度发绀,四肢凉,右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音,心律齐,次分,此时应采取下列治疗措施,但:A吸氧青霉素静滴B吸氧头孢菌素静滴C吸氧青霉素氢化考的松静点D吸氧头孢菌素维生素B静滴E吸氧西地兰静注女患,岁,于进餐后突然左上腹疼伴恶心,呕吐,血尿淀粉酶增高,诊断急性胰腺炎,为减少胰腺分泌,宜采用哪项治疗A静滴氟尿嘧啶B静滴法莫替丁C肌注D静滴施他宁E肌注抑肽酶女患岁,来门诊检查疑为结核性腹膜炎,其临床表现哪项符合结核性腹膜炎的诊断A腹胀B低热,盗汗C肺结核病史D腹部隐痛E腹水为漏出液男岁,饮酒后突然出现呕血约毫升,急诊内镜检查结果,胃粘膜广泛出血点及小片状糜烂,其在发病机制中哪项是的A胃粘膜屏障遭到破坏B血管收缩C前列腺素合成减少D血栓素合成减少E白三烯的合成相对增多男岁,经常出现上腹部无规律性疼痛已多年,为预防复发及病情加重,宜采用哪项措施A戒烟B戒酒C长期口服抑酸剂D消除胆汁反流E积极治疗口腔疾病女岁,上腹不适腹胀,食少消瘦余年,曾次做胃镜及病理检查证实为萎缩性胃炎,近二天上腹疼痛难忍,下列哪种药物宜应用A胃福冲剂B维酶素C三九胃泰D稀盐酸E德诺片剂女,岁,B超检查发现肝右叶有×cm占位性病变,疑为原发性肝癌,检查甲胎蛋白(AFP)后分析其临床意义,哪项正确A阳性结果有助于诊断B阴性结果可以除外肝癌CAFP定量观察对判断肝癌疗效有价值DAFP定量观察对判断肝癌预后有价值E生殖胚胎癌也可以增高男,岁,肝硬化病史十余年,因天来神志恍忽,嗜睡,反应迟钝,血氨增高而入院,对该患处理哪项对A静滴多巴胺B静滴精氨酸C口服左旋多巴D静滴谷氨酸钠E弱酸溶液灌肠男岁,因腹胀年来诊,临床疑为肠结核哪项符合A低热盗汗乏力B右下腹疼痛C粘液脓血便D腹部包块E胸片有肺结核男性,岁,因发热咽痛,眼睑浮肿一周来诊。尿蛋白,RBCHP,畸形RBC,哪项检查符合慢性肾小球肾炎AHbgLB尿比重CBPkPa(mmHg)D双肾B超,右肾长径cm,左肾长径cmE血肌酐μmolL女性岁,尿频排尿痛反复发烧余年,既往无结核病史,查尿Pro,RBCHP,WBCHPESRmm第一小时,胸部X光未见异常,哪项结果符合慢性肾盂肾炎A肾图:双肾功能中度受损BBUNmmolLCScrμmolLD尿比重EIVP右肾虫蚀样缺损区男,岁。正值心肌梗死恢复期,来门诊向医生咨询。医生告诉他一些危险因素与如何预防措施。下列哪一项是正确的A规律性锻炼可增加高密度脂蛋白,从而对缺血性心脏病有预防作用B戒烟可减少缺血性心脏病并发症的发生C收缩期高血压的危险性,较正常人高倍D舒张压高于正常可以增加冠脉供血E有黄瘤家族史者患缺血性心脏病可能性大一位岁妇女,每年均有过敏性鼻炎发作,时有哮喘发作。皮试花粉和尘螨阳性,她已经接受了三年特异性抗原的免疫治疗。现已妊娠二个月,对于她的中,重度症状治疗,应该包括:A每日口服astemizoleB继续给予花粉或尘螨的特异性抗原免疫治疗C监测环境中灰尘的限度D用生理盐水行鼻灌洗和应用扑尔敏E在有青草花粉的季节,症状严重恶化时选用短程的口服糖皮质激素岁,农民,多次发生进入谷仓数小时后的咳嗽,呼吸困难,发热与肌痛,在下列各项论述中哪项外,均正确A进入谷仓后数小时测肺功能显示为阻塞型通气障碍B该患发病机理不是速发型IgE变态反应C病原可能为嗜热放线菌抗原D若存在抗体对抗原内沉淀反应,则诊为过敏性肺泡炎E存在抑制细胞功能的缺陷女,岁,既往健康,干咳周,不发热。体检:颈前触及几枚肿大淋巴结,余无异常。X线胸片两侧肺门肿大,肺野清晰,血清Camgdl,PPD试验阴性,淋巴结活检示肉芽肿,抗酸染色检菌阴性,下列哪项外均与本患有关A血清SACE(血管紧张素转换酶)是评价本病程度的指标,并决定预后B约患本病者病情会自然改善或维持稳定C肺功能检查会出现异常D包括皮肤,心脏,肝脏,脾脏和眼在内的其他器官也会受累E病因不明COPD急性恶化期,下列处理中哪一项外均合适A吸入舒喘灵B周身用糖皮质激素C溴化异丙托品吸入D色甘酸钠吸入E抗生素下列哪一项外均可降低氨茶碱在血液中的清除率A充血性心力衰竭(全心)B肝功能不全C服甲氰咪胍D用氧氟沙星E吸烟治疗腹泻应用抗生素的论述,下列哪项是的A抗生素可因刺激肠蠕动而引起腹泻B因用抗生素而引起的腹泻,最好的治疗方法是停用抗生素C对于伪膜性结肠炎的初步治疗,灭滴灵和万古霉素同样有效D与万古霉素相比灭滴灵作为伪膜性结肠炎的初步治疗药物更易致该病的复发E利福平治疗复发性伪膜性肠炎有效女岁既往肝硬化近个月来腹水逐渐增多、尿少入院。用利尿剂疗效不佳。病人可能出现下列哪项结果?A氮质血症B稀释性低血钠C低尿钠D低钙血症E低钾血症男岁有肝硬化史年天前突然呕鲜血ml继之有黑便入院近日郁闷不乐。体检:扑击样震颤阳性。下列处理哪项是的?A口服半乳糖果糖B不宜给高蛋白饮食C口服非吸收性抗菌素D静脉滴注谷氨酸钠E灌肠可诱发出血不宜用男岁原有慢性血吸虫肝病今日呕鲜血ml大便柏油样来诊。体检:血压mmHg下列那种意见是的?A血管加压素静脉滴注B三腔管压迫止血C不宜做急诊胃镜检查D选择性腹腔动脉造影E立即输血下列哪项属于门脉高压征候群?A食管和胃底静脉曲张B痔核形成C腹水D肝大E脾功亢进女岁肝硬化腹胀个月。查体:腹膨隆移动性浊音阳性肝脾触诊不清胃镜发现Ⅲ度食道静脉曲张。为降低门脉高压下列哪种药物宜选用?A血管加压素B普萘洛尔(心得安)C硝酸甘油D开博通E联苯双酯男岁因肝硬化食道静脉曲张破裂出血入院血压mmHgECG示VST段水平下移mm。下列处理哪项宜?A三腔管压迫止血B静滴维生素KC静滴血管加压素D静注立止血E口服凝血酶男岁肝硬化出现少尿BUNmmolL、CrμmolL。下列哪项措施应予?A输注右旋醣酐B静注多巴胺C严格控制输液量D首先加强利尿E补充血浆白蛋白男岁肝硬化年近日胃镜检查示Ⅲ度食道静脉曲张有红斑征食道中下段粘膜充血散在小糜烂灶。该病人的治疗措施下列哪项恰当?A普通饮食B防止剧咳C保持大便通常D口服奥美拉唑E口服普萘洛尔(心得安)女岁诊断为淤血性肝硬化以下那种说法正确?A常有三尖瓣关闭不全或缩窄性心包炎引起B肝静脉阻塞综合征也可引起C主要表现为肝肿大D肝功能常有异常E发生的主要原因为肝小叶中心缺氧男岁有慢性乙肝余年腹胀尿少周住院。经检查有腹水大剂量呋噻米(速尿)治疗后患者较烦躁有定向障碍。以下哪项治疗是的?A纠正水与电解质代谢紊乱B停用大剂量呋噻米C静脉滴注精氨酸D口服甲硝唑E水合氯醛灌肠女岁半年来胸骨后烧灼样不适伴反胃反流物呈酸性进食时胸骨后有梗塞感胃镜诊断为反流性食管炎。下列哪项是该病的预防措施?A睡前不宜进食B减肥C避免高脂饮食D睡眠时头低脚高位为宜E戒烟、禁酒女岁因上腹胀消瘦个月来诊。胃镜示慢性萎缩性胃炎血清促胃液素pgml(正常值pgml)有关促胃液素的作用下列哪项正确?A抑制胰泌素B刺激壁细胞分泌盐酸C增强LES的张力D使胰升血糖素增高E营养胃肠粘膜女岁因类风湿性关节炎一直服用吲哚美辛(消炎痛)中。半月来上腹痛反酸胃镜提示胃窦多发糜烂及浅溃疡。下列各项均能预防NSAID相关性溃疡的发生但:A尽可能暂停NSAIDB减少NSAID的剂量C根除HpD应用标准剂量的奥美拉唑E应用标准剂量的HRA男岁年来反复上腹部疼痛以餐后小时及夜间明显进食及服奥美拉唑可缓解。曾有过黑便。该病例的发病机制中下列激素减少但:A生长抑素B前列腺素C促胃液素D胰泌素E胆囊收缩素女岁节律性上腹部疼痛年一周来复发。X线钡餐检查见十二指肠球部有一钡斑。本例的病因与下列哪项无关?APCM增大BHp感染C迷走神经兴奋性增强D长期摄入NSAIDE胃排空迟缓男岁半月来无规律性上腹痛食欲不振恶心未吐体重下降kg来诊。X线钡餐检查提示胃体小弯侧有×cm突出于胃腔之外的龛影。下列均为该类病例的特点但:A临床表现不典型B无症状或症状不明显者比率高C疼痛无节律性D并发症少E溃疡不易愈合男岁年来每于秋冬季上腹痛服甲氰咪胍能缓解半月来腹胀痛伴呕吐隔日酸酵食物。下列哪项是本病的临床表现?A肠鸣音减弱B震水音C胃型D胃蠕动波E呕吐后腹胀减轻男岁昨晚饮酒克今晨突然呕血ml黑便次来急诊。体检:面色苍白BPmmHgP次分腹软肝、脾未触及此时宜采用下列哪项措施?A禁食B应用升压药C右旋糖酐静脉滴注D雷尼替丁静脉滴注E奥美拉唑静脉滴注女岁饱餐后小时突然中上腹持续性疼痛向后背放射伴恶心呕吐来诊。既往患胆石症。尿淀粉酶u。经治疗周后全愈。下列哪项是本病的预防措施?A避免暴饮暴食B积极治疗胆石症C避免酗酒D忌食油腻食物E定期预防性应用抑肽酶女岁昏迷小时由家人送来急诊。体检:神志不清呼气有蒜味皮肤潮湿瞳孔缩小如针尖样。两肺湿啰音肌肉颤动。该患的处理下列哪项是的?A立即洗胃B检测全血胆碱酯酶活性C向家属了解发现该患的昏迷过程D立即静脉注射阿托品E向家属当众询问患者的隐私有关下列CT()哪一种说法是的?A该CT为增强CTB肝右叶明显缩小C肝周有大量腹水D肝实质回声比较一致E脾脏超过个肋单元下列哪种情况易引起室性心动过速A急性心肌梗死B洋地黄中毒C低钾血症D预激综合征EQT间期延长综合征关于扩张型心肌病下列哪项描述正确?A第三心音B左心室内径=mmC肺动脉楔入压=mmHgD二尖瓣前叶收缩期向前运动E心尖部收缩期杂音女性、岁年前开始自觉劳累后乏力近日有下肢浮肿来诊。系统检查后诊断为原发性心肌病下列哪项临床表现或检查结果与其相适应?A心率次分B血压mmHgC第三心音奔马律D左室腔扩大E射血分数正常某男患高血压余年在查体时最可能出现的是A主动脉第二音减弱B视网膜动静脉交叉受压C尿常规RBC()Pro()DECG:RVSv>mVEPDE:室间隔厚度mm左室后壁mm岁女患糖尿病年一小时前出现胸闷心电图示VV导联T波高耸各导联均无Q波ST段均无上抬下列哪项检查适宜:A心电图BPDEC心肌酶谱D运动试验E血常规血型患者岁女性月经不规律近个月出现胸闷不适心慌心前区疼痛每次持续分钟休息后可以缓解。体检:血压mmHgHR次分。下列哪项检查对诊断意义大?A动态心电图BECT心肌灌注C普萘洛尔(心得安)试验D运动试验E冠状动脉造影男性岁两周前出现周身不适倦怠体温摄氏度心率次分血压mmHg心脏听诊胸骨左缘肋间闻及舒张期杂音肝肋下指脾肋下指血沉第一小时mmHOHBgLRBCTLWBCgL。本患可能出现的表现:A镜下血尿B血γ球蛋白C类风湿因子阳性DOsler结节E结节性红斑下列哪项对于肺炎支原体肺炎的诊断意义大?A呼吸道症状B胸部X线检查C痰培养或痰涂片D冷凝集试验E肺炎支原体抗体检测关于休克型肺炎的治疗下列哪项合适?A可用低分子右旋糖酐或平衡盐液B适当应用血管活性药物C输液速度要快以尽快补足血容量D增加抗生素剂量E酌情应用糖皮质激素下列哪项是克雷白杆菌肺炎的特点?A多见于老年营养不良及有慢性疾病史者B起病急病情重可早期出现休克C细菌具有荚膜在肺泡内生长繁殖但不引起组织坏死、液化D病灶中渗出液粘稠而重常使叶间隙下坠E治疗应选氨基糖苷类头孢菌素下列哪项对急性吸入性肺脓肿的治疗太适宜?A周身用抗生素B体位引流排痰C经纤支镜病灶冲洗及吸引D雾化吸入化痰药协助排痰E病灶局部用抗生素男性岁。患慢性喘息年严重影响工作和生活下列治疗中哪项是妥当的?A吸入表面激素B茶碱缓释片C应用抗生素控制炎症D适当联合β受体激动剂E有选择性联合抗过敏药物男性岁。COPD病史年神志不清小时。体检紫绀呼吸急促浅表心率次分律正。双肺闻及干湿罗音BPmmHg,血气:pH,PaOmmHg,PaCOmmHg,此时哪项治疗措施宜采纳?A呼吸机辅助通气B补液纠正低血压C持续低浓度吸氧D呼吸兴奋剂E毛地黄类药控制心率哮喘引起气流受阻的机制中下列哪些是的?A支气管平滑肌收缩B支气管壁水肿C管腔内粘液栓阻塞D肺泡壁破坏E气道壁重建患者被确诊为IPF慢性型糖皮质激素治疗哪项是合适的?A泼尼松起始治疗剂量mgd,分次口服B泼尼松起始治疗剂量mgd分次C起始剂量应用至病情稳定后可开始逐渐减量维持量不应少于一年D病情凶险者可用甲泼尼龙mgd静脉给药天后改为口服E起始剂量用一周后开始逐渐减量至周停药左侧大量胸腔积液胸部体格检查可能出现的体征是:A左下肺呼吸音消失B左下肺听到Velcro音C左肺呼吸音减弱D左肺叩诊呈实音E左肺语颤减弱岁男性患者已诊断慢性纤维空洞型肺结核本次因大咯血住院以下各项检查结果哪项可能与本病符?A一侧胸廓下陷B患侧肋间隙变窄C肺动脉瓣区第心音亢进D二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音E三尖瓣区可闻及三级收缩期杂音一早幼粒细胞白血病患者化疗期间突然出现发热、恶心吐鼻出血尿少症状化验血CrμmolL,血常规Plt×LHbgdl,WBC×L。下列哪种提法不可能?A患者存在DIC造成急性肾功不全B患者有尿路结石造成急性肾后性肾功不全C患者发热进食不佳体液丢失大急性肾功不全D白血病细胞直接损伤肾组织及细胞导致急性肾功不全E化疗药物对肾脏的直接毒性作用造成急性肾功不
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题库内科学实践综合试题WORDWENDANA20001

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