药理学讲义ylx_jy1401.doc
药理学讲义ylx_jy1401
简介:本文档为《药理学讲义ylx_jy1401doc》,可适用于医药卫生领域
执业药师资格考试辅导 药理学 第十四章 抗寄生虫病药物第一节 抗疟药 大纲要求: 氯喹、青蒿素、奎宁的抗疟作用、临床应用及不良反应: 乙胺嘧啶的药理作用及临床应用: 伯氨喹的药理作用及临床应用: 抗疟药INCLUDEPICTURE"mediakkcjyimagesjygif"*MERGEFORMAT疟原虫(紫色)圆盘状的是红细胞雌性按蚊正在用它的口器叮咬人的皮肤 抗疟药分 类作用阶段药 物控制症状红内期氯喹、奎宁、青蒿素病因性预防红外期有性生殖乙胺嘧啶控制复发、传播红外期配子体形成期伯胺喹 控制症状的药物 氯喹 强效、速效、长效红内期裂殖体杀虫剂 【临床应用】治疗疟疾:控制临床症状首选药 肠外阿米巴病 自身免疫性疾病 【不良反应】蓄积中毒:可见眼毒性、偶见心肌损害致畸 奎宁 最古老的抗疟药:耐药恶性疟严重脑型疟 青蒿素 脑型疟、对耐氯喹虫株有效单用易复发 病因性防治的药物 乙胺嘧啶病因性预防的首选药 【抗疟作用】对原发性红外期疟原虫有抑制作用 对红内期未成熟裂殖体也有抑制作用 进入蚊体可抑制疟原虫的有性增殖 【临床应用】病因性预防 【不良反应】常用剂量基本无毒副作用 长期大剂量:造血功能障碍(甲酰四氢叶酸)控制复发和传播的药物 伯氨喹 【抗疟作用】对红外期各型疟原虫有较强的杀灭作用。 杀灭间日疟休眠子根治 杀灭疟原虫配子体 对红内期无效不能控制症状 【临床应用】控制复发和阻断疟疾传播 【不良反应】治疗量:疲倦、头昏、恶心、呕吐、腹泻 严重反应:溶血性贫血 高铁血红蛋白血症第二节 抗阿米巴病药和抗滴虫药P 大纲要求: 甲硝唑的药理作用、临床应用及不良反应。 替硝唑的临床应用。 甲硝唑(灭敌灵) 【作用及用途】p 抗阿米巴作用:治疗阿米巴病首选 抗滴虫。治疗滴虫病的首选 抗贾第鞭毛虫最有效的药物 抗厌氧菌作用 替硝唑 抗菌作用与甲硝唑类似特点:半衰期长第三节 抗血吸虫病药和抗丝虫病药P 大纲要求: 吡喹酮的药理作用、临床应用及不良反应。 吡喹酮p 高效、低毒、口服的广谱抗血吸虫病药物 【作用及用途】 抗血吸虫病:血吸虫病治疗的首选 抗蠕虫作用:治疗绦虫病的首选药物之一第四节 抗其他寄生虫药P 大纲要求: 甲苯咪唑、阿苯达唑的药理作用、不良反应。 左旋咪唑、噻嘧啶、哌嗪、恩波维铵驱虫作用特点 ★广谱驱肠虫药 甲苯咪唑:对多种肠道寄生虫都有显效但作用缓慢。 有致畸和胚胎毒作用孕妇及岁以下儿童禁用。 阿苯哒唑:作用及不良反应类似甲苯咪唑但血药浓度高。 左旋咪唑:可使虫体肌肉痉挛性麻痹发挥驱虫作用 也有免疫调节作用。 噻嘧啶:可使虫体肌肉痉挛性麻痹广谱驱虫作用 ★其他抗肠虫药 哌嗪:抗蛔虫和蛲虫药在麻痹蛔虫前无兴奋作用较安全。 恩波维铵:蛲虫单独感染的首选药 第十三章~第十四章练习题 X型题:下列关于异烟肼的正确叙述有( ) A对结核分枝杆菌选择性高作用强 B对繁殖期和静止期细菌有杀灭作用 C对细胞内的结核杆菌无作用 D单用易产生耐药性 E抗菌作用的机制是抑制分枝菌酸的合成 【答疑编号】 【答案】:ABDE B型 A乙胺丁醇 B利福平 C异烟肼 D对氨水杨酸 E卡那霉素 需同服维生素B( ) 【答疑编号】 【答案】:C 长期大量应用可致视神经炎( ) 【答疑编号】 【答案】:A 尿中析出结晶损害肾脏碱化尿液可减轻( ) 【答疑编号】 【答案】:D 对第八对脑神经损害严重( ) 【答疑编号】 【答案】:E B型 A氯喹 B青蒿素 C乙胺嘧啶 D伯氨喹 E奎宁 强效、速效、长效的红内期裂殖体杀灭剂( ) 【答疑编号】 【答案】:A 近期复发率高( ) 【答疑编号】 【答案】:B 病因性预防( ) 【答疑编号】 【答案】:C 防止复发和传播( ) 【答疑编号】 【答案】:D X型题 伯氨喹( ) A主要用于防治疟疾复发和传播 B为病因性预防抗疟药 C抑制蚊体内疟原虫的有性生殖 D对红细胞外期及各型疟原虫配子体有杀灭作用 E可致急性溶血性贫血或高铁血红蛋白血症 【答疑编号】 【答案】:ADE 下列关于青蒿素的正确叙述有( ) A对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用 B对耐氯喹虫株感染有良好疗效 C最大缺点是复发率高 D动物实验大剂量时曾发现骨髓抑制、肝损害、胚胎毒性 E用于病因性预防 【答疑编号】 【答案】:ABCD 目前临床治疗血吸虫病的首选药是( ) A硝硫氰胺 B吡喹酮 C乙胺嗪 D伊维菌素 E酒石酸锑钾 【答疑编号】 【答案】:B 第页