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儿童急性白血病免疫分型.ppt

儿童急性白血病免疫分型

烟雨梦兮
2018-10-25 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《儿童急性白血病免疫分型ppt》,可适用于高等教育领域

上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory儿童急性白血病免疫分型上海市临床检验中心徐翀上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory概述.年法、美、英三国(FAB)协作组提出的急性白血病分型标准作为白血病诊断分型的基本方法。FAB分型法将急性白血病分为:急性淋巴细胞白血病(ALL):LLL三种亚型急性非淋巴细胞白血病(ANLL):M~M七种亚型.年MIC(MorphologyImmunologyCytogenetics)研究协作组成立强调以细胞形态学为主免疫学和细胞遗传学作补充相互结合。.MICM(MorphologyImmunologyCytogeneticsMolecularbiology)分型上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory白血病免疫分型的意义补充形态学检查的不足淋巴细胞的类型及分化成熟程度Ly的AML和M的ALL早期未分化或未完成定向分化的细胞上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory白血病免疫分型的意义免疫分型与白血病预后的关系()与AML预后相关的抗原AML高表达CD的预后差AML表达淋系相关抗原(CDCDCD等)的预后差AML表达全髓免疫表型的完全缓解率高达()与ALL预后有关的抗原BALL表达CD的预后最好BALL表达髓系抗原的预后差上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory免疫分型定义:白血病免疫分型是利用单克隆抗体(McAb)检测白血病细胞的细胞膜和细胞浆抗原分析其表型以了解被测白血病细胞所属细胞系列及其分化程度。分型基础:正常血细胞从多能干细胞分化、发育、成熟为功能细胞的过程中细胞膜、细胞浆或胞核抗原的出现表达增多与减少甚至消失与血细胞的分化发育阶段密切相关而且表现出与细胞系列及其分化程度相关的特性。这些细胞表面和细胞浆内的抗原随着分化成熟过程不断发生改变称为造血细胞分化抗原。分化抗原的表达与否可作为鉴别和分类血细胞的基础。上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory正常血细胞中的抗原表达特点系列保守性时序性抗原表达量的规律性上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory中性粒细胞的抗原表达IIIIIIIVFMCCDCDCDCDBLymphoidMaturationAntigent DensityTDTCDCDCDCD上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory单核细胞的抗原表达IIIIIIIVCDCDCDTLymphoidMaturationAntigent DensityCDCDCDaCDCDCDCD上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory红系细胞的抗原表达上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratoryB淋巴细胞的抗原表达上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratoryT淋巴细胞的抗原表达上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory白血病细胞中的抗原表达特点跨系表达时相混乱抗原表达量的改变上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory急性淋巴细胞白血病(AL)各系急性白血病诊断中的重要抗原指标敏感性特异性BALLCD(儿童)非特异cCDa特异TALLCD非特异cCD特异上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory急性髓细胞白血病(AML)敏感性特异性CD非特异CD非特异CD特异MPO特异GlyA特异(红系)CD特异(巨核系)上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory用于急性白血病诊断的抗体组合(StJudeChildren’sResearchHospital,Memphis,Tennessee)第一轮:初筛白血病细胞的系列来源BALLTALLAMLCDCDCDcCDacCDCDMPOCD上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory用于急性白血病诊断的抗体(StJudeChildren’sResearchHospital,Memphis,Tennessee)第二轮:BALLTALLAMLCDCDCDTdTTdTCDCDCDCDCDCDCDCDsCDGlyACDCDHLADRsIgMCDCDcμTCRαβCDTCRγδCDsCDa上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratoryTdTCDCDCDTdTFITCHTSupertechsStJudeChildren'sMedicalCenter赠送的破膜剂上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratoryBALLMRD分析模板(欧洲BIOMED合作组织)组合TdTCDCDTdTFITCHTSupertechsPermeafixOrtho,USAFixPermAnderGrub,AustriaIntraprepImmunotech,FranceFACSPermeabilizingBD,USAPLucio,GGaipa,EGvanLochem,etalLeukemia():EGvanLochem,KGroeneveld,JGTeMarvelde,etalLeukemia():上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratoryBALL的分期CDcμsIgMProBNNNCommonBPNNPreBPNMatureBP上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratoryTALL的分期ProTCD,CD,CD,CD,CDaPreTCDandorCDandorCD,CDaCorticalTCDa,membraneCDorMatureTMembraneCD,CDaGroupATCRαβGroupBTCRγδ上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratoryAML的亚型特征MCD,DRCDCDMCD,DR,CDCDCDMDRCDCDCD↑CD↓MCD,DRCDoccasionallyCDMCDCDCDDRCD>CDMDRCDGlycophorinAMDRCDCDCDCD上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratoryCD在免疫分型中应用的意义上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratoryBALL示例上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratoryTALL示例上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratoryAML示例上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory双表型急性白血病记分系统Catovsky计分表分值B系T系髓系cCDacCDMPOCDTCRαβcμTCRγδCDCDCDCDCDCDCDCDCDCDCDsTdTTdTCDCDCDCDCD,CDbc上海市临床检验中心ShanghaiCentreforClinicalLaboratory谢谢

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