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木瓜.doc

木瓜

yvifjtn
2018-09-05 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《木瓜doc》,可适用于医药卫生领域

木瓜(《名医别录》)木瓜为蔷薇科植物贴梗海棠的成熟果实。主产于安徽、浙江、湖北等地。原植物喜温暖湿润气候对土壤要求不严。味酸性温。归肝、脾经。功效舒筋活络、化湿和胃。临床用名木瓜。【本草汇言】《名医别录》:味酸温无毒。主治湿痹邪气霍乱大吐下转筋不止。《本草拾遗》:本功外下冷气强筋骨消食止水痢后渴不止作饮服之。又脚气冲心取一颗去子煎服之嫩者更佳。又止呕逆心膈痰唾。《日华子本草》:止吐泻贲豚及脚气水肿冷热痢心腹痛疗渴呕逆痰唾等。《开宝本草》:味酸温无毒。主湿痹邪气霍乱大吐下转筋不止。其枝亦可煮用。《本草衍义》:得木之正故入筋。此物入肝故益筋与血。病腰肾脚膝无力此物不可阙也。《汤液本草》:入手、足太阴经。《本草》云:治脚气湿痹邪气霍乱大吐下转筋不止。益肺而去湿和胃而滋脾。《衍义》云:木瓜得木之正故入筋。以铅白霜涂之则失酸味受金制也。此物入肝故益筋与血。病腰肾脚膝无力此物不可缺也。《东垣》云:气脱则能收气滞则能和。雷公云:调荣卫助谷气是也。《本草纲目》:木瓜所主霍乱、吐利、转筋、脚气皆脾胃病非肝病也。肝虽主筋而转筋则由湿热、寒湿之邪袭伤脾胃所致故筋转必起于足腓。腓及宗筋皆属阳明木瓜治转筋非益筋也理脾而伐肝也。土病则金衰而木盛故用酸温以收脾肺之耗散而籍其走筋以平肝邪乃土中泻木以助金也木平则土得令而金受萌矣。《素》云:酸走筋筋病无多食酸。孟洗云:多食木瓜损齿及骨。皆伐肝之明验而木瓜入手、足太阴为脾肺药非肝药益手枢矣。又《针验》云:多食酸令人癃。酸入于胃其气涩以收两焦之气不能出入流入胃中下去膀胱胞薄以软得酸则卷缩约而不通故水道不利而癃涩也。罗天益《宝鉴》云:太保刘仲海日食蜜煎木瓜三、五枚同伴数人皆病淋疾问天益天益曰:此食酸所致也但夺食则已。阴之所生本在五味阴之所营伤在五味。五味太过皆能伤人不独酸也。《本草经疏》:木瓜实得春生之气禀曲直之化故其味酸气温无毒。气薄味厚降多于升阳中阴也。入足太阴、阳明兼入足厥阴。其主湿痹脚气者以脾主四肢又主肌肉性恶湿而喜燥湿侵肌肉则为湿痹伤足络则成脚气。木瓜温能通肌肉之滞酸能敛濡满之湿则脚气、湿痹自除也。霍乱大吐下转筋不止者脾胃病也。夏月暑湿饮食之邪伤于脾胃则挥霍撩乱上吐下泻甚则肝木乘脾而筋为之转也。酸温能和脾胃固虚脱兼之入肝而养筋所以能疗肝脾所生之病也。藏器治脚气冲心强筋骨下冷气止呕逆。大明主吐泻水肿心腹痛。好古治腹胀善噫心下烦痞。无非取其去湿和胃滋脾益肺利筋骨调荣卫通行收敛有并行不悖之功也。简误:下部腰膝无力由于精血虚真阴不足者不宜用。伤食脾胃未虚积滞多者不宜用。入药忌犯铁器。《本草蒙筌》:味酸气温。无毒。经入手足太阴用之勿犯铁器。气脱能固气滞能和。平胃以滋脾益肺而去湿。助谷气调荣卫除霍乱止转筋。凡转筋时但呼其名及书木瓜字于病处皆愈莫晓其义。脚气能驱水痢可禁。《衍义》云:木瓜得木之正故入肝益筋与血。腰背脚膝无力不可缺也。以铅霜涂之则失酸味受金之制故尔。《本草乘雅》:木实曰果草实曰蔬木瓜类蔬禀草木之全气者也。性专甲拆而真气从之故主诸痹脚气湿伤于下者取效甚捷。经云:东方生风风生木木生酸酸生肝肝生筋也。木瓜枝节比筋酸津肝木达春升之自下而。行痹闭下脚气定霍乱止筋转为象形从治法也。《药性解》:木瓜味酸性寒无毒入肺、脾、肝三经。主脚气水肿、心腹冷热痛及奔豚去湿气调荣卫助谷气和脾胃止吐泻。忌犯铁器。按:木瓜之入三经何也?经所谓以酸补肺以酸泻肝脾则受制木而孕育夫金者也何弗入焉。东垣云:气脱则能收气滞则能和腰肾脚膝之要药也。香薷饮用之取其专和脾胃培植肺气除夏间之湿以生至微之金耳。《景岳全书》:味酸气温。用此者用其酸敛酸能走筋敛能固脱。入脾肺肝肾四经亦善和胃。得木味之正故尤专入肝益筋走血疗腰膝无力脚气引经所不可缺。气滞能和气脱能固。以能平胃故除呕逆霍乱转筋降痰去湿行水。以其酸收故可敛肺禁痢止烦满止渴。《本草备要》:补和脾舒筋涩敛肺。酸涩而温。入脾肺血分敛肺和胃理脾伐肝化食酸能敛敛则化与山楂同。止渴。酸能生津。气脱能收气滞能和调营卫利筋骨去湿热消水胀。治霍乱转筋夏月暑湿邪伤脾胃。阳不升阴不降则挥霍撩乱上吐下泻甚则肝木乘脾而筋为之转也。《食疗》云:煮汁饮良。时珍曰:肝虽主筋而转筋则因风寒湿热袭伤脾胃所致。转筋必起于足腓腓音肥足肚也。腓及宗筋皆属阳明。木瓜治转筋取其理筋以伐肝也。土病则金衰而木盛故用酸温以收脾肺之耗散而藉其走筋以平肝邪乃土中泻木以助金也。陶弘景曰:凡转筋呼木瓜名写木瓜字皆愈。泻痢脚气脾主四肢或寒湿伤于足络或胃受湿热之物上输于脾下流至足则成脚气。恶寒发热状类伤寒第胫肿掣痛为异耳。宜利湿清热忌用补剂及淋洗。昔有患足痹者趁舟见舟中一袋以足倚之比及登岸足已善步矣询袋中何物乃木瓜也。腰足无力。多食损齿骨病癃闭。酸收太甚。郑奠一曰:木瓜乃酸涩之品世用治水肿腹胀误矣。有大僚舟过金陵爱其芬馥购数百颗置之舟中举舟人皆病溺不得出医以通利药罔效迎予视之闻四面皆木瓜香笑谓诸人曰:彻去此药溺即出矣不必用药也。于是尽投江中顷之溺皆如旧。陈者良。香薷饮用之取其和脾去湿补肺生金。忌铁。《本经逢原》:木瓜酸收下降所主霍乱转筋吐利脚气皆取收摄脾胃之湿热非肝病也。转筋虽属风水行脾实由湿热或寒湿之邪袭伤脾胃所致用此理脾而伐肝也。多食木瓜损齿及骨皆伐肝之明验。患头风人以鲜者放枕边引散肝风日久渐安。凡腰膝无力由于精血虚阴不足者及脾胃有积滞者皆不利于酸收也。《本草求真》:[批]醒脾胃筋骨之湿收脾肺耗散之气。木瓜专入脾、肺兼入肝。酸涩而温止属收敛之品。何书备著其功曰理脾舒筋敛肺。缘暑湿伤人挥霍撩乱吐泻交作未有不累脾胃而伤元气损营卫而败筋骨。木瓜气味酸涩既干湿热可疏复于耗损可敛时珍曰:木瓜所主吐利转筋脚气本皆脾胃病固非肝病也。肝虽主筋而转筋则由湿热、寒湿之邪袭伤脾胃所致。故转筋必起于足腓腓及宗筋皆属阳明。木瓜治转筋非益筋也理脾而伐肝也。土病则金衰而木盛故用酸温以收脾肺耗散而藉其走筋以平肝邪乃土中泻木以助金也。木平则土得令而金受荫矣。故能于脾有补于筋可舒于肺可敛岂真脾肺虚弱可为常用之味哉。然使食之太过则又损齿与骨及犯癃闭。《针经》云:多食酸令人癃酸入于胃其气涩以收。两焦之气不出入流入胃中下去膀胱胞薄以软得酸则缩卷约而不通故水道不利而癃涩也。刘仲海曰:食蜜煎木瓜三五枚同伴数人皆病淋疾以问天益。天益曰:此食酸所致也但夺食则已。阴之所生本在五味阴之所营伤在五味五味太过皆能伤人不独酸也。郑奠一曰:予治举舟人病溺不得出医用通利药罔效。迎予视之闻四面皆木瓜香笑谓诸人曰:撤去此物溺即出矣。尽倾其物溺如旧。以其收涩甚而伐肝极奈人仅知理脚湿热伤于足者用此可理如昔有患足痹者赴舟见舟中一袋以足倚之比及登岸足已善步询袋中何物乃木瓜也。若寒湿伤于足者用此酸涩虽曰利湿而于寒不克除恐非利湿佳剂耳。而不审其虚实妄投殊为可惜。《得配本草》:酸、涩温。入手足太阴兼足厥阴经血分。和胃理脾伐肝敛肺。专治筋病能疗暑湿。血为热迫筋转而痛。气为湿滞筋缓而软。木反凉血收脱可并治。得桑叶治霍乱腹痛。配槟榔治脚气冲心配杜仲酒治久痢。木瓜醒筋骨之湿杜仲合筋骨之离用以收之痢疾自止。佐生地加乳、没治颈强筋急肝肾受邪也。和青盐、甘菊、艾茸治肾脏虚冷气攻腹胁胀满疼痛。调鳝鱼涎贴反花痔疮。多食损齿及骨病癃闭。血虚脚软者禁用。《本经疏证》:木瓜发叶开花于春成实于夏其气且温似全秉木火之化者。无如其味酸甘其质津润其皮始青而终黄其肉先白而后赤是其用又全在血液。故兼考其体用为假木火之盛焰行血液之柔滋。夫柔滋生于木火则非阴腻可比威焰宣于血液又非固益能俦。用阳摄阴使阴不得澌尽以阴和阳令阳迫逐流亡木瓜功力大概具于是矣。虽然湿痹无非邪气邪气已为湿痹而叠称湿痹邪气何也?夫阳以阴痹而穷阴以阳穷而痹合之则似阴阳相胶分之又似阴阳相轧惟摄其阴以从阳宣其阳以布阴斯邪气化而湿痹开湿痹开而邪气退方足徵木瓜之功见木瓜之用而叠称之不为无故矣。然则霍乱吐下间以大字转筋之下缀以不止其故何欤?夫霍乱即是吐下吐下便名霍乱。但小小吐下未必遂致转筋霍乱大吐下则中气溃败血液暴亡筋失所养而绞旋收引焉。若仅见于手足者犹系血液不能远及四末如在四末不急施治则由外及中病遂危殆故转筋入腹则死也。然曰转筋不止则又何见吐下止而转筋不止何者?上文之称大正所以截吐下使成句惟霍乱大吐下句与下文不属则不止者仅转筋非吐下亦不止矣。霍乱既止血液当复转筋自应渐止乃犹不止始用木瓜则以霍乱者其源转筋则其流耳。古人治病贵求其本故仲景于霍乱理中五苓四逆加参加猪胆汁并料及过经传外且有桂枝小和诸法亦不为备矣而无用木瓜者以本未尝言转筋也。譬如应用理中、五苓时原不必有转筋即有转筋亦当急救其本无暇泛及其标。倘至四逆、桂枝时又焉能必不有转筋有转筋则逆桂枝中何妨加入木瓜耶?如入木瓜所以收合血液之余宣布筋骸之养也说者谓惟酸能集津液而梅与木瓜为尤甚故谈梅可以已渴呼木瓜名书木瓜字可以止转筋二者毕竟如何分别不得互为用。盖酸者阳在阴中蠕蠕以动之义也但气平者静而降气温者柔而行。生气通天论曰阳气者静则养神柔则养筋惟其养神故主安心下气除热烦满惟其养筋故主霍乱大吐下转筋不止。神者行于血脉血脉不咸则为死肌筋者络于骨节骨节不利则为湿痹是其不得互相为用处。且梅究得春气多夏气少木瓜则得春气少夏气多春气者撮阴以荣阳夏气者用阳以宣阴撮阴以荣阳故主自内而外出用阳以宣阴故主由中而旁推此其分别矣。《本草新编》:木瓜味酸气温无毒。入手太阴、足厥阴之经。气脱能固气滞能和。平胃以滋脾益肺而去湿助谷气调荣卫除霍乱止转筋祛脚气禁水利。但可臣、可佐使而不可以为君。乃入肝益筋之品养血卫脉之味最宜与参、术同施归、熟并用生者可以辟邪也。或疑木瓜可以为君治霍乱转筋实神。不知木瓜非君药霍乱非香薷不能转其逆木瓜不过助香薷而回筋不能助香薷而返气。且香薷无参、术则返逆之气亦不能骤顺也。谁谓木瓜是君药哉。或问木瓜利气故能转逆然有用木瓜而不能定逆者岂木瓜不能利气乎?曰:木瓜未尝不利气也因用之未当耳。木瓜无君主之药愈利气而愈无成功。盖木瓜宜于补中利气而不宜散中利气也。《本草分经》:酸涩而温。和脾理胃敛肺伐肝化食止渴调营卫利筋骨去湿热消水胀。气脱能收气滞能和。酸收太甚多病癃闭。《本草思辨录》:木瓜味酸气温而质津润皮始青而终黄肉先白而后赤为肺胃肝脾血分之药。津润之物似湿证非宜。然风以胜之土以制之温其气以行之湿之挟寒者讵不能疗?肝主风木木得湿则盛。既却湿而平木故风亦自息。其味酸能收而不能散能下抑不能上升故所主为筋转筋弛之证。在下焦者多在上中焦者少。用是物者能于仲圣风湿寒湿诸方之所以不用而转求其可用则思过半矣。转筋由于霍乱。霍乱而不转筋者非木瓜所司。其证有寒有热治法天渊不得稍存偏见。至于转筋愚则谓纵属热证亦必微兼冷气。盖筋属肝肝就湿而拒冷亦就亦拒斯足筋为转。足排属阳明木瓜入阳明筋转之所以温之润之两适其性。若非溺秘邪无出路必无不愈之理。且木瓜温而非热润而非燥虽热证何至有害要在制剂配合之道耳。考古方用木瓜之证如脚气脚痿腹胁胀满多与辛温药为伍。不外驱寒湿之邪辑浮散之气。虽功在降抑而终不离乎敛。故其治筋病于转戾为宜拘挛则非其所长。独许叔微以木瓜治项强筋急谓少阴之筋从足至项为肝肾受邪所致。是病虽在上而因仍在下。其以乳香没药为佐使则其以伸筋任乳没不以责木瓜亦可见矣。【现代药理研究】木瓜提取液能明显降低巨噬细胞吞噬指数提高机体免疫力。木瓜水浸液对多种肿瘤均有明显抑制作用其提得的木瓜结晶和有机酸对小鼠艾氏腹水瘤有明显抑制作用。木瓜能显著降低血清谷丙转氨酶减轻肝细胞肿胀、变性、坏死促进肝细胞修复有良好的保肝作用。木瓜还具有抗炎作用、抗菌作用对牛凝血引起的人血纤维蛋白凝聚时间有明显延长作用。

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