2安全资料安全评价申报表（装饰）

建设工程施工安全评价自检评分汇总表 单位名称：汕头市潮阳第一建安总公司 资质等级： 一级 工程名称：广东联塑市政工程管道有限公司新厂2#车间工程 安全评价类别： B类 评价阶段： 装饰 总计得分（满分分值100分） 其中文明施工得分（满分分值100分） 项 目 名 称 及 分 值 安全管理（满分分值为10分） 文明施工（满分分值为20分） 脚手架（满分分值为10分） 基坑支护与 模板 个人简介word模板免费下载关于员工迟到处罚通告模板康奈尔office模板下载康奈尔 笔记本 模板 下载软件方案模板免费下载 工程(满分分值为10分) “三宝”、“四口”防护（满分分值为10分） 施工用电（满分分值为10分） 物料提升机与外用电梯（满分分值为10分） 塔吊（满分分值为10分) 起重吊装（满分分值为5分） 施工机具（满分分值为5分） 85.5 84 9.0 16.8 8.7 / 8.6 8.8 8.3 / / 3.9 自评意见: 本工程开工以来能按质按量顺利完成，严格按照各种规范、法规进行施工，无安全事故发生，在装饰阶段安全评价中安全及文明检查得分达到合格 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 。 项目经理(签名): 单位质安负责人(签名)： (公 章) 年 月 日 监理（建设）单位检查意见: 项目总监或建设代表(签名): (公 章) 年 月 日 建设工程施工安全评价申报表 工 程 概 况 工程名称 广东联塑市政工程管道有限公司新厂2#车间工程 结构层数 结构型式 地上 5 层 地下 0 层 工程地点 龙江镇登东路东侧 建筑面积 工程造价 20149㎡ 947.003万元 建设单位 广东联塑市政工程管道有限公司 项目经理 姓 名 柯崇希 证书号 5103220454 施工总包单位 汕头市潮阳第一建安总公司 安全员 姓 名 郑建龙 证书号 C（2004）0012109 施工分包单位 / 施工 许可 商标使用许可商标使用许可商标使用许可商标使用许可商标使用许可 证号 1042006017 监理单位 佛山市吉盈建设监理有限公司 开工日期 竣工日期 2006年 5 月 10 日 2006年 12 月 17 日 施 工 单 位 自 评 阶段 检查日期 形象进度 检查得分 其中文明 施工得分 自评等级 装饰 2006.12.14 装饰 85.5 84 合格 阶段自评意见： 本工程严格按照JGJ-59-99安全文明施工规范进行施工，做到 安全生产 安全生产管理档案一煤矿调度员先进事迹安全生产副经理安全生产责任最近电力安全生产事故安全生产费用投入台账 ，预防第一，在装饰阶段安全评价中安全及文明检查得分达到合格标准。 单位质安负责人（签名）： （公章） 年 月 日 事 故 情 况 伤 亡 人 数 事 故 类 别 发生时间、简要经过和主要责任 安全生产无事故 经 济 损 失 事 故 等 级 评 价 机 构 意 见 阶 段 检查日期 形象进度 检查得分 其中文明 施工得分 评定等级 评价意见： 该工程项目在这个施工阶段（□认真 □能 □基本能 □未能）执行安全生产法规 标准；（□全面落实 □落实 □基本落实 □未能落实）施工现场安全管理措施；施工安全评价申请资料（□齐全 □基本齐全 □未能达到要求）；（□未有发现 □曾发生）重大安全事故。阶段施工安全评价为：（□优良 □合格 □不合格） 安监员： 检查组 评价机构 （公 章） 负责人： 负责人： 年 月 日 建 设 工 程 施 工 安 全 评 价 书 证书编号： 监督编号： 工程名称： 工程地点： 施工单位： 项目经理： 安全员： 佛山市顺德区建设局制 建设工程施工安全评价书 填 写 说 明 一、依据《佛山市顺德区建设工程施工安全评价管理办法》，建设工程项目完工后，由施工单位填写自评，向区质监站申报安全生产、文明施工情况全过程评价，填写本书。本书一式三份，一份存入监督档案、一份由施工单位保存，另一份由建设单位归入工程竣工验收备案文件。 二、第1页由施工单位填写；第2页由区质监站填写。 三、区质监站、施工单位应将各个阶段各次安全评价的《建设工程施工安全评价申报表》、《建设工程施工安全评价自检评分汇总表》作为评价书附件一并保存。 四、施工单位自评意见、区质监站竣工评价结果应包括的主要内容：有无发生安全事故及安全事故情况、工程项目 安全生产责任制 建筑施工企业安全生产责任制安环部安全生产责任制16各级安全生产责任制行政办安全生产责任制电工的安全生产责任制 及安全管理目标的落实情况、文明施工情况、综合评定等级结论等。对突出方面应着重表述。 工 程 概 况 工程名称 结构层数 地上 层 地下 层 工程地点 建筑面积 工程造价 ㎡ 万元 建设单位 项目经理 姓名 证书号 施工 总包单位 安全员 姓名 证书号 施工 分包单位 施工 许可证号 监理单位 开工日期 竣工日期 年 月 日 年 月 日 施 工 单 位 自 评 序 自检 日期 形象 进度 得分 其中文明施工得分 序 自检日期 形象进度 得分 其中文明施工得分 1 5 2 6 3 7 4 8 各次评价平均分 其中文明施工平均分 自评等级 竣工自评意见： 单位质安负责人(签名)： （公章） 年 月 日 事 故 情 况 伤亡 人数 事故 类别 发生时间、简要经过和主要责任 经济 损失 事故 等级 安 监 机 构 各 次 评 价 记 录 序号 检查日期 形象进度 检查得分 其中文明施工得分 评价等级 备 注 1 2 3 4 5 6 7 8 各次评价平均分 其中文明施工平均分 竣 工 评 价 结 论 竣工等级： 检查组 评价机构 （评价机构公章） 负责人： 负责人： 年 月 日