新生儿股静脉穿刺操作评分标准

新生儿股静脉穿刺操作评分标准新生儿股静脉穿刺操作评分标准项目操作规程分值评分标准操作前准备20分 1. 护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩、帽子 2. 评估患儿：了解患者病情，评估患者穿刺部位皮肤、有无出血倾向或凝血功能有无障碍 3. 物品准备：治疗盘（一次性2.5ml无菌干燥注射器1～2付，2%碘酒、75%酒精、棉签）。根据需要准备干燥试管、抗凝试管、血培养瓶等。 4. 环境准备：清洁，安静 5 5 8 2 一项未做到扣2分，未洗手扣3分未评估扣5分，评估不全缺一项扣1分用物缺一项扣1分环...

新生儿股静脉穿刺操作评分标准项目操作规程分值评分标准操作前准备20分 1. 护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩、帽子 2. 评估患儿：了解患者病情，评估患者穿刺部位皮肤、有无出血倾向或凝血功能有无障碍 3. 物品准备：治疗盘（一次性2.5ml无菌干燥注射器1～2付，2%碘酒、75%酒精、棉签）。根据需要准备干燥试管、抗凝试管、血培养瓶等。 4. 环境准备：清洁，安静 5 5 8 2 一项未做到扣2分，未洗手扣3分未评估扣5分，评估不全缺一项扣1分用物缺一项扣1分环境不合要求扣2分操作方法与程序60分 1. 携带用物至床旁，核对床号、姓名、手圈、足圈，患者取仰卧位，用尿布包裹好会阴部，以免排尿污染穿刺点。 2. 患儿头置于操作者对侧，铺治疗巾于肢体下，穿刺侧臀下垫一小枕将患臀部抬高30°~40°，大腿稍外展、外旋，小腿弯曲90度角呈蛙状，，充分暴露局部常规消毒皮肤，并消毒穿刺者左手食指和中指 3. 再次核对患儿 4. 进针 1）股静脉穿刺进针（以左手食指、中指扪及腹股沟韧带中部扪准股动脉搏动最明显处并固定好，右手持注射器，使针头与皮肤呈直角或45度角，在股动脉内侧0.5cm处刺入，根据患儿皮下脂肪的厚薄来确定进针的深浅度，皮下脂肪少的患儿进针可稍浅，进入针头的1/2或2/3为宜；皮下脂肪丰富者，可进针头的全部。 2）然后逐渐提针，边提针边抽吸，见抽出暗红色血，则提示已进入股静脉，立即停止提针，加以固定 3）根据需要采取血标本量。如未见回血，则应继续刺入或缓慢边退边回抽试探直至见血为止。 4）抽取所需血量后应立即拔出针头，用消毒干棉签按压5min以上不出血即可，取下针头，将血液沿标本管壁缓慢注入。 5）针头不要向上穿刺太深，以免伤及腹腔脏器。如抽出血液为鲜红色血液，则提示穿入股动脉，应立即拔出针头，用消毒干棉签紧压穿刺处5～10min，直至无出血为止。 5. 再次核对 6. 撤除治疗巾，患儿取舒适体位，尿布应包好，防止尿液污染穿刺点 7. 清理用物，洗手记录 5 10 5 25 5 5 5 未核对扣2分，体位不适扣1分尿液污染穿刺点扣5分消毒方法不对或范围不够扣5分未再次核对不得分手法不正确扣5分穿刺失败扣10分未核对扣5分卧位不适扣2分，未记录或记录不全扣2分效果评价20分 1. 严格无菌技术操作和查对制度 2. 正确了解股静脉解剖位置，操作熟练，规范，避免反复穿刺 3. 关爱病人 4. 正确判断静脉血和动脉血，保证检验结果的准确性 5 5 5 5 违反无菌原则，查对不严格扣5分穿刺一次不成功扣5分关爱病人不够扣5分未判断扣5分

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