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难免压疮上报表.doc

难免压疮上报表

王斯夫
2019-02-25 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《难免压疮上报表doc》,可适用于医药卫生领域

住院患者难免压疮上报表病区床号姓名性别年龄入院日期诊断住院号BradenScale:感觉潮湿活动方式)活动能力营养摩擦剪切力、完全受限、极度受限、轻度受限、没有改变、一直浸湿、潮湿、偶尔浸湿、很少浸湿、卧床、轮椅、偶尔行走、经常行走、完全不能移动、重度受限、轻度受限、没有改变、非常差、可能不足、充足、营养摄入极佳、存在问题、潜在问题、无明显问题目前Braden评分结果:分。评分标准:最高分最低分分低级危险分中度危险分高度危险〈分非常危险高危因素补充说明:申报理由:□昏迷□肝功能衰竭□心力衰竭□呼吸衰竭□偏瘫□高位截瘫□骨盆骨折□生命体征不稳定□强迫体位需要严格限制翻身□其他:并存条件:□高龄≥岁□血清白蛋白<gL□极度消瘦□高度水肿□大小便失禁:□其他:已采取的干预措施:(在相应措施前打√)、定时翻身:qh。、保持皮肤清洁干燥使用隔绝潮湿和保护皮肤的护理产品。、使用棉枕、海绵垫、翻身枕、脚圈。、营养支持。、减压用具(气垫床、减压敷料、赛肤润)。、告知与健康心理指导+床单位、其它报告人签名:病区护士长签名:报告时间:年月日时护理部意见:难免压疮申报条件□符合□不符合压疮转归:□无压疮发生□发生压疮□出院□死亡注:压疮发生高度危险者(总分≤分)可填写难免压疮上报表并上传至护理部。护理部天跟踪评估一次。      

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