陕西乡村医生考试试题及答案

陕西乡村医生考试试 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 及答案（500题） 1．对于《乡村医生管理条例》的适用对象，以下说法正确的是 A．尚未取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的 B．有执业医师资格的 C．按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 D．计划生育技术服务机构中的医师 E．军队医师 2．不予注册乡村医生的情形是 A．受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满3年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚之日起不满2年的 B．受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满3年的 C．受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚之日起不满3年的 D．受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚之日起不满2年的 E．受刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起不满5年的 3．乡村医生执业证书有效期是 A．1年    B．2年 C．3年    D．4年 E．5年 4．乡村医生在执业活动中不享有下列权利的是 A．进行一般医学处置，出具相应的医学证明 B．对病人进行无条件临床试验治疗 C．参与医学经验交流，参加专业学术团体 D．在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯 E．获取报酬 5．本条例施行后，对于已经在县级卫生行政机关取得了乡村医师证书的人，要注册乡村医生执业资格的条件不包括 A．已经取得中等以上医学专业的学历 B．在村医疗卫生机构连续工作20年以上 C．按照省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门制定的培训规划，接受培训取得合格证书的 D．偏远地区已取得中等专业执业证书的医疗技术人员 E．在村医疗卫生机构连续工作10年以上 6．医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向 A．所在科室报告 B．所在医院医务部门报告 C．所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D．所在医疗机构的主管负责人报告 E．当地卫生行政机关报告 7．内科医生王某，在春节探亲回家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质属于 A．违规操作，构成医疗事故 B．非法行医，不属医疗事故 C．超范围执业，构成医疗事故 D．见义勇为，不构成医疗事故 E．虽造成不良后果，但不属医疗事故 8．《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于 A．一级医疗事故    B．二级医疗事故 C．三级医疗事故    D．四级医疗事故 E．严重医疗差错 9．《医疗事故处理条例》规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过 A．5年    B．10年 C．15年    D．20年 E．30年 10．负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需材料的时间应当是在自受理医疗事故技术鉴定之日起 A．5日内    B．10日内 C．15日内    D．20日内 E．25日内 11．我国传染病法开始实施和重新修订的时间分别是 A．1998年，2003年    B．1989年，2003年 C．1998年，2004年    D．1989年，2004年 E．1998年，2005年 12．按照新修订的传染病法中的规定，下列描述错误的是 A．得了传染病必须通知单位 B．向社会公布本行政区域的传染病疫情 C．根据传染病发生、流行趋势的预测，及时发出传染病预警 D．对按照规定一次使用的医疗器具，应当在使用后予以销毁 E．国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，使其得到及时救治 13．发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告的责任人是 A．任何单位和个人    B．护士    C．医生              D．防疫人员    E．乡村医生 14．传染病法中的“疫点”是指 A．病原体从传染源向周围播散的范围较小或者单个疫源地 B．传染病在人群中暴发、流行，其病原体向周围播散时所能波及的地区 C．某些可引起人类传染病的病原体在自然界的野生动物中长期存在和循环的地区 D．传染病首发病例 E．传染病传播速度最快的地方 15．医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒，对按照规定一次使用的医疗器具，使用后应当 A．消毒    B．销毁 C．废弃    D．上交 E．深埋 16．《药品管理法》第十一条、五十五条规定：生产药品所需的原料、辅料和直接接触药品的包装材料和容器必须符合 A．卫生标准    B．药用要求 C．国家有关规定    D．药典标准 E．物料的质量标准 17．《药品管理法》第四十九条界定劣药的依据为 A．药品所含成份的名称与法定药品标准规定是不符合的 B．药品成份的含量不符合国家药品标准的 C．未取得批准文号生产的 D．被污染不能药用的 E．变质不能药用的 18．医疗机构配制的制剂应当是 A．本单位科研需要的品种 B．本单位临床需要而市场上没有供应的品种 C．市场上急需的品种 D．市场上虽有供应但质量稍差的 E．其它医疗机构急需的品种 19．生产、销售劣药者处违法生产、销售药品金额的 A．1倍以上3倍以下罚款 B．1倍以上2倍以下罚款 C．2倍以上5倍以下罚款 D．2倍以上4倍以下罚款 E．4倍以上罚款 20．按《药品管理法》界定，下列不属于假药的是 A．以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的 B．国家药品监督管理部门规定禁止使用的 C．超过有效期的 D．被污染的 E．所标明适应证或者功能主治超出规定范围的 21．关于妇女保健的宣教工作方法，错误的是 A．调查研究、掌握情况，做好计划 B．建立健全有关规章 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ，加强检查督促，提高妇女保健工作质量 C．抓好典型、以面带点 D．注意资料积累，做好统计分析 E．有计划地培训和复训专业队伍 22．产时保健的“五防”不包括 A．防窒息    B．防急产 C．防感染    D．防出血 E．防产伤 23．下列不属于妇女保健范畴的是 A．哺乳期保健    B．孕期保健 C．围婚保健    D．青春期保健 E．儿童期保健 24．群体性暴力事件属于 A．化学性突发公共卫生事件 B．社会性突发公共卫生事件 C．物理性突发公共卫生事件 D．生物性突发公共卫生事件 E．灾害性突发公共卫生事件 25．根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，可以划分为 A．2级 B．3级 C．4级 D．5级 E．6级 26.我国计划经济体制时期的卫生工作方针是 A．面向工农兵、预防为主、团结中西医、为社会主义现代化建设服务 B．面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合 C．面向工农兵、预防为主、中西医并重、卫生工作与群众运动相结合 D．面向农村、治疗为主、中西医并重、为社会主义现代化建设服务 E．以农村为重点、预防为主、中西医并重、为社会主义现代化建设服务 27.实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本途径是 A．．实行多渠道筹资办医 B．实行新型合作医疗 C．实行社会医疗保险 D．实行初级卫生保健 E．实现人人享有医疗保障 28.《关于进一步加强农村卫生工作的决定》的颁布时间是 A．2000年 B．2001年 C．2002年 D．2003年 E．2004年 29.爱国卫生运动的基本主题是 A．讲究卫生、除害防病 B．除四害 C．两管五改 D．除害防病、防重于治 E．预防为主,除害防病 30.建立新型农村合作医疗制度的主要目的是 A．提高广大农民群众医疗保障程度 B．增加农民的收入 C．彻底解决农民“因病致贫、因病返贫”的现象 D．降低患病率 E．整体提高农村居民的健康水平 31.农民缴纳参加新型农村合作医疗费用是 A．抵御疾病风险而履行的缴费义务 B．乱收费 C．应视为增加农民负担 D．应全部由政府承担 E．应根据农民实际情况缴纳 32.新型农村合作医疗实行的筹资机制是 A．个人出小头，集体出大头 B．个人出大头，政府出小头 C．个人不交钱，均有政府资助 D．个人缴费、集体扶持和政府资助相结合 E．集体和政府全部承担 33.农村合作医疗基金的管理原则是 A．以收定支，收支平衡，量入为出，公开、公平、公正 B．以收定支，收支平衡，量入为出 C．以收定支，量入为出，公开、公平、公正 D．收支平衡，量入为出 E．量入为出，公平公正 34.农村医疗救助的对象为 A．农村五保户、农村贫困户家庭成员、地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民、必须是参加新型农村合作医疗者 B．农村五保户、地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民、必须是参加新型农村合作医疗者 C．农村五保户、农村贫困户家庭成员、必须是参加新型农村合作医疗者 D．农村五保户、农村贫困户家庭成员、地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民 E．农村贫困户家庭成员、农村个体经营者 35.中央已明确一个建制乡镇应保留几所由政府举办的乡镇卫生院 A．l所 B．2所 C．3所 D．4所 E．5所 36.乡镇卫生院的功能定位应该以哪项服务为主 A．公共卫生服务 B．基本医疗服务 C．卫生行政服务 D．综合卫生服务 E．临床专科服务 37.我国卫生工作的基本方针是以下列哪项为主 A．基本医疗为主 B．健康教育为主 C．综合服务为主 D．预防为主 E．诊疗为主 38.在我国农村三级卫生网中承担公共卫生任务最多的是 A．县医院 B．乡镇卫生院 C．村卫生室 D．县卫生局 E．县疾控中心 39.“两权分离”是指所有权与哪项权利分离 A．生存权 B．发展权 C．经营权 D．分配权 E．管理权 40.管理的六个对象为人、财、物、时间、业务技术和 A．设备 B．信息 C．效益 D．条件 E．医疗 41.系统原理的主要特征为整体性、目的性、层次性还有 A．开放性 B．指导性 C．适应性 D．互动性 E．引导性 42.人本原理的基本内容和特点为尊重人、依靠人、为了人和 A．发展人 B．管理人 C．奖励人 D．主体人 E．监督人 43.整分合原理的主要内容是整体把握、组织综合和 A．分工负责 B．科学分解 C．各司其责 D．通力协作 E．合作分工 44.领导的作用包括:指挥、协调、激励和 A．检查 B．控制 C．调解 D．关心 E．惩罚 45.关于《国家基本药物临床应用指南（化学药品和生物制品）2009年版基层部分》描述错误的是（ ） A． 所涉及的疾病是根据全国21个省级卫生行政部门上报整理而成 B． 本书仅供基层医疗卫生机构医务人员在日常医疗活动中参考使用 C． 超出基层医疗机构诊疗范围疾病的病人，建议转诊治疗 D． 国家公布的结核、艾滋病、疟疾等重大传染性疾病的治疗指南，本书未再编写 E． 基本药物种类以《国家基本药物目录（基层部分）》为准 46．健康教育的工作目标是 A．以疾病为中心的卫生知识传播 B．行为危险因素的干预 C．开展保健活动 D．促进人民健康 E．创建健康的环境 47．健康促进的核心策略是 A．社会动员    B．人员培训 C．信息的传播    D．管理技术 E．消除危险因素 48．健康教育的目标人群是 A．疾病易感人群    B．青少年 C．社会全人群    D．医务工作者 E．以上都不是 49．在疾病的三级预中，健康促进强调 A．二级预防 B．三级预防 C．一级预防甚至更早 D．一、二级预防 E．以上都不是 50．健康教育重点研究的内容是 A．预防疾病的方法 B．消除危险因素的方法 C．保健知识传播和行为改变的理论 D．促进健康措施 E．以上都不是 51．传统的健康评价是指 A．出生与死亡 B．疾病与死亡 C．出生、疾病、死亡 D．出生、生长发育、死亡 E．出生、生长发育、疾病和死亡 52．下列哪项指标是社会学指标 A．发病率    B．期望寿命 C．残疾率    D．GMP E．老少比例 53．反映疾病严重程度的指标 A．发病率    B．患病率 C．死亡率    D．病死率 E．生存率 54．如果一个国家人口的死亡率高于出生率，平均寿命较长，那么它的人口金字塔呈 A．增大型    B．增长型 C．稳定型    D．缩小型 E．缩减型 55．经济发展与健康的关系是 A．经济发展使环境污染加重 B．经济发展利于健康 C．经济发展产生心理紧张 D．经济发展产生现代社会病 E．以上都对 56．下列属于生态系统功能的是 A．生物富集    B．信息传递 C．生态平衡    D．生物放大 E．生物浓缩 57．下列属于生态系统生产者的是 A．绿色植物    B．动物 C．人类    D．微生物 E．寄生虫 58．下列属于生态系统消费者的是 A．绿色植物    B．动物 C．某些藻类    D．微生物 E．阳光 59．下列属于生态系统分解者的是 A．绿色植物    B．动物 C．人类    D．微生物 E．土壤 60．生态系统中能量流动的途径是通过下列那种途径来实现的 A．动物    B．植物 C．微生物    D．食物链 E．微生物 61．生产工艺过程中产生的物理性有害因素不包括 A．生产性粉尘    B．非电离辐射 C．电离辐射    D．高温 E．高气压 62．永久性听阈位移包括 A．听觉适应、听觉疲劳 B．听觉疲劳、听觉损伤 C．听觉适应、噪声性耳聋 D．听觉损伤、噪声性耳聋 E．职业性中毒 63．能引起电光眼炎的是 A．红外线    B．高频电子磁场 C．微波    D．紫外线 E．光线波 64．理化因素所致疾病的主要因素有 A．生物、心理 B．物理、心理 C．化学、心理 D．物理、化学、生物、心理性等因素 E．生物、物理 65．男性43岁，某化工厂工人。工龄10年，因发现血尿而就诊，诊断为膀胱癌。在询问职业史时，要考虑为职业肿瘤，如长期或大量接触 A．氯乙烯    B．氯甲醚 C．联苯胺    D．汞 E．甲醚 66．社会因素影响健康具有以下特点，下列正确的是 A．恒常性与积累性    B．泛影响和变异性 C．交互作用与特异性    D．恒常性与易变性 E．积累性与与跳跃性 67．不利于身心健康的风俗是 A．春节敬酒    B．端午节赛龙舟 C．中秋赏月    D．重阳登高 E．春节前清扫房屋 68．高血压、冠心病、恶性肿瘤、糖尿病、消化性溃疡、哮喘和偏头痛等多种疾病与不良情绪有关，将此类疾病称为 A．生理疾病    B．心理疾病 C．精神疾病    D．心身疾病 E．神经疾病 69．一旦人们的生活水平达到或超过起码需求，有条件决定生活资料的使用方式，对健康的作用超来越重要的是 A．经济发展水平    B．人口 C．社会因素    D．文化因素 E．法律 70．随着疾病谱、死因谱的改变，慢性病成为危胁人们健康的主要疾病，防治慢性病，必须重视 A．医院服务    B．专科服务 C．临床服务    D．预防服务 E．社区卫生服务 71．证明假设最可靠的方法是 A．回顾性调查    B．现况研究 C．动物实验    D．实验流行病学 E．社会调研 72．流行病学最常用的指标是 A．发病率、死亡率、病死率 B．发病率、死亡率、患病率 C．治愈率、死亡率、罹患率 D．发病率、出生率、罹患率 E．引入率、死亡率、续发率 73．队列研究中，队列的成员必须 A．同年出生 B．经历过同样的时期 C．居住在同一地区 D．有相同的暴露史 E．有相同的性别 74．在临床实验中，随机分组是为了 A．实验组与对照组相等 B．实验更有代表性 C．实验结论更可靠 D．平衡非实验因素 E．平衡实验因素 75．由于实验性研究是以人为研究对象，所以应慎重考虑 A．医德因素 B．对象的样本量 C．研究工作的持续时间 D．研究工作的地区 E．调查员的培训 76．经食物传播的传染病的流行特征，下述不正确的是 A．病例都有食用某种被污染食物的历史，不食用者不发病 B．如系一次大量污染，在用餐者中可出现爆发 C．停止食用污染食物，爆发很快即可平息 D．有季节性升高的特点 E．爆发或流行持续时间较短，不形成慢性流行 77．人群易感性降低的因素有 A．新生儿增加 B．易感人口迁入 C．免疫人口免疫力自然消退 D．免疫人口死亡 E．隐性感染 78．慢性疾病的共同危险因素中，属于不可改变的危险因素是 A．吸烟    B．饮酒 C．不合理膳食    D．年龄 E．静坐生活方式 79．以下都是心脑血管疾病的危险因素，其中不属于环境因素的是 A．社会心理因素    B．生活方式 C．物理因素    D．化学因素 E．生物因素 80．不属于恶性肿瘤一级预防的是 A．控烟；合理膳食、增加体力活动、控制体重；限酒；控制感染 B．加强乙肝疫苗接种 C．教育和帮助人们认识恶性肿瘤的早期征兆以及立即针对这些症状寻求医疗 D．防止人乳头瘤病毒（HPV）感染 E．消除职业危害和环境暴露 81．影响健康的因素包括 A．生物因素 B．环境因素 C．生活方式 D．卫生服务 E．以上均是 82．以下不属于医学模式的是 A．神灵主义医学模式 B．机械论医学模式 C．生物医学模式 D．社会医学模式 E．生物-心理-社会医学模式 83．影响健康的社会环境因素不包括 A．政策环境 B．法律环境 C．心理环境 D．文化环境 E．经济环境 84．健康促进的主体是 A．大众 B．医务人员 C．特殊人群 D．弱势群体 E．政府或政策制定者 85．对低可改变行为描述错误的是 A．与本能密切相关 B．与社会文化背景密切相关 C．有改变成功的先例 D．很少成功改变的先例 E．已经固化定型 86．健康教育的核心行为干预不包括 A．政策性干预 B．经济干预 C．组织干预 D．信息干预 E．环境干预 87．健康教育按行为危险因素控制分类不包括 A．营养健康教育 B．合理运动健康教育 C．职业危害因素防治健康教育 D．突发公共卫生事件健康教育 E．心理健康教育 88．健康教育的主体是 A．大众 B．医务人员 C．特殊人群 D．弱势群体 E．青少年 89．健康教育的核心是 A．经济条件的改善 B．心理素质的改善 C．健康理念的改善 D．国家政策的改善 E．行为和生活方式改善 90．针对某一卫生问题应用一定的媒体向大众传播健康信息的手段是 A．健康传播 B．卫生宣传 C．健康教育 D．健康促进 E．行为干预 91．以下症状不是呼吸系统常见的临床症状的是 A．咳嗽    B．呕血 C．咳痰    D．胸痛 E．呼吸困难 92．下列病原体对青霉素不敏感的是 A．革兰阳性球菌    B．奈瑟菌 C．厌氧菌    D．病毒 E．放线菌 93．以下预防上呼吸道感染的措施，不恰当的是 A．室内通风    B．少去人口密集场所 C．适当户外活动    D．注意保暖 E．在流行季节预防性应用抗生素 94．急性化脓性扁桃体炎在治疗中，疼痛加剧，语言含糊不清，张口困难，最可能的原因是 A．下颌关节炎    B．急性喉炎 C．咽后壁脓肿    D．咽旁脓肿 E．扁桃体周围脓肿 95．药物治疗急性扁桃体炎首选 A．青霉素    B．庆大霉素 C．先锋霉素类    D．大环内酯内类 E．喹诺酮类 96．支原体肺炎突出的临床特点是 A．婴幼儿多见    B．多无明显发热 C．咳嗽症状突出    D．肺部体征明显 E．头孢菌素治疗有效 97．诊断支原体肺炎的主要依据是 A．临床表现 B．X线特异表现 C．血细菌培养 D．血清冷凝集试验阳性 E．红霉素试验性治疗 98．下列关于肺炎球菌肺炎的治疗错误的是 A．青霉素为首选药 B．青霉素过敏可选用第一代头孢菌素 C．抗生素疗程一般为5～7天 D．胸片阴影消散后停用抗生素 E．卧床休息，适当支持治疗 99．男性，65岁，7月前发热、咳嗽，胸片右上肺片状影，经抗炎治疗好转。2月前有类似发作1次，10天前再次发热、咳嗽，胸片又见右上肺片状致密影，查体：右上肺呼吸音低，无啰音，下列诊断可能性最大的是 A．肺炎支原体肺炎    B．病毒性肺炎 C．干酪性肺炎    D．阻塞性肺炎 E．革兰阴性杆菌 100．女性，30岁，右下大叶性肺炎，用青霉素治疗后热退，3天后又发热，白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑 A．青霉素剂量不足    B．发生并发症 C．未用退热药    D．未用糖皮质激素 E．致病菌对青霉素不敏感 101．判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是 A．痰中带血    B．病灶有空洞 C．结核菌素试验阳性    D．痰菌阳性 E．X线胸片示浸润型病灶 102．正确的结核菌素试验结果判断的方法是 A．注射后24小时测量皮肤局部红晕直径 B．注射后24小时测量皮肤局部硬块直径 C．注射后72小时测量皮肤局部红晕直径 D．注射后72小时测量皮肤局部硬块直径 E．以上都不是 103．对肺结核痰中带菌者痰液的处理方法正确的是 A．吐在纸上焚烧 B．用土掩埋 C．用等量1%含氯消毒剂浸泡1小时后弃去 D．用等量1%含氯消毒剂浸泡30分钟后弃去 E．煮沸5分钟后弃去 104．患者女性，20岁。高热昏迷，呼吸困难，咳嗽、咯血3周，PPD试验（?），ESR50 mm/h，X线片见两肺均匀分布等大、密度均匀的小点状阴影。最可能的诊断是 A．金黄色葡萄球菌性肺炎 B．肺泡细胞癌 C．急性血行播散型结核 D．矽肺合并感染 E．支气管肺炎 105．为控制结核病的流行，最重要的是 A．劳逸结合 B．增加营养 C．体育锻炼 D．患病后进行有效治疗，消除传染性 E．卡介苗接种以增强免疫力 106．支气管扩张好发于 A．左侧支气管上叶前段    B．右侧支气管上叶前段 C．支气管中叶 D．左侧支气管下叶 E．右侧支气管下叶 107．支气管扩张的临床表现为 A．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血 B．起病急骤、高热、寒战、咳嗽、少量痰、胸痛 C．高热、咳嗽、咳大量脓臭痰 D．反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽，可自行缓解 E．慢性咳嗽、咯痰、呼吸困难，冬春季加重 108．支气管扩张最有意义的体征是 A．贫血 B．杵状指 C．固定、持久而局限性的粗湿啰音 D．可闻及哮鸣音 E．消瘦 109．女，22岁。2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗，紊乱。最可能的诊断是 A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B．慢性支气管炎 C．支气管扩张 D．支气管肺癌 E．肺结核 110．男性，28岁。因反复发作咳嗽、咳痰、咯血，胸部X线检查示：沿支气管有卷发状阴影，3年前诊断为支气管扩张。2天前因上呼吸道感染上述症状加重，首选治疗为 A．控制感染＋咯血治疗 B．控制感染＋保持呼吸道引流通畅 C．控制感染＋手术治疗 D．控制感染＋纠正贫血 E．控制感染＋祛痰剂 111．患者，男，45岁，吸烟史20年，慢性支气管炎病史5年，近2年发作较频。下列措施最有助于缓解病情的是 A．增加营养    B．注意保暖 C．戒烟    D．抗生素治疗 E．体育锻炼 112．患者，男，45岁，吸烟史20年，慢性支气管炎病史5年，近2年发作较频。下列治疗措施宜于缓解期采用的是 A．扶正固本、免疫治疗 B．预防性应用抗生素 C．祛痰止咳剂维持 D．小剂量皮质激素 E．支气管扩张剂 113．肺源性心脏病急性加重期最重要的治疗措施是 A．应用强心剂    B．应用利尿剂 C．控制心律失常    D．控制肺部感染 E．通畅呼吸道 114．男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰5年，每于冬春季节发作，近一周上述症状加重，查体双肺无异常，X线示双肺纹理增多、紊乱，心电图正常。最可能的诊断是 A．肺结核    B．支气管扩张 C．慢性支气管炎    D．支气管哮喘 E．肺源性心脏病 115．男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后气短5年，一周来咳嗽加重，咳黄痰，气短加重，尿少。查体：口唇紫绀，颈静脉怒张，双肺干湿啰音，心率124次/分，律齐，肝大，肋下3 cm，双下肢浮肿。对该患者最重要的治疗措施是 A．控制肺部感染 B．解痉、平喘 C．应用利尿剂消除水肿 D．应用强心剂纠正心衰 E．通畅呼吸道 116．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 A．利尿药 B．洋地黄 C．钙离子拮抗药 D．肾上腺素能受体阻滞药 E．血管紧张素转换酶抑制药 117．慢性心衰伴有轻度低钠血症时应注意 A．嘱多饮糖水    B．尽量多吃蔬菜 C．严格限制饮水量    D．无盐饮食 E．加大血管扩张剂用量 118．血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是 A．增强心肌收缩力 B．改善心肌供血 C．降低心脏前、后负荷 D．降低心肌耗氧量 E．减慢心率 119．心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，不正确的是 A．根据病情适当安排生活，劳动和休息 B．凡是心力衰竭的病人均应卧床休息 C．控制钠盐摄入 D．合理应用利尿剂 E．合理应用血管扩张剂 120．患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次/分，心脏听诊听不清有无杂音，药物治疗应首选 A．硝普钠    B．西地兰 C．异搏定    D．氨茶碱 E．心得安 121．如发现室性期前收缩或室性心动过速，应首选 A．采用同步直流电复律 B．肌内或静脉注射阿托品0.5～1 mg C．口服美西律15 mg、普鲁卡因胺250～500 mg或妥卡尼600 mg D．静脉注射利多卡因50～100 mg E．应用洋地黄类、维拉帕米 122．听诊时，心律规则的心律失常常见于 A．一度房室传导阻滞 B．心房颤动 C．室性期前收缩 D．二度Ⅰ型房室传导阻滞 E．三度房室传导阻滞 123．心室率120次/分，心电图提示QRS时间＞0.12秒，RR间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无反应，应首先考虑 A．室上性心动过速    B．室性心动过速 C．房颤    D．窦性心动过速 E．心房扑动 124．诊断心律失常最主要的检查方法是 A．心电图    B．心音图 C．超声心动图    D．心电图运动试验 E．心电图信号平均技术 125．属于Ⅲ类抗心律失常药物的是 A．奎尼丁    B．胺碘酮 C．美西律    D．普罗帕酮 E．普鲁卡因胺 126．关于房性期前收缩，下列描述不正确的是 A．房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异 B．发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置 C．房性期前收缩的代偿间歇多不完全 D．房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形 E．房性期前收缩的P波后可无QRS波群 127．阵发性室上性心动过速的心电图诊断，不列描述不正确的是 A．QRS波群形态可不正常 B．节律多不规则 C．心室率150～250次/分 D．可见到逆行P波 E．起始及终止突然 128．下列心律失常表现为突发突止，心律整齐，刺激迷走可终止的是 A．窦性心动过速 B．心房扑动 C．阵发性室上性心动过速 D．阵发性室性心动过速 E．心房颤动 129．对于房性期前收缩的治疗，主要采用 A．奎尼丁    B．普鲁卡因胺 C．胺碘酮    D．普罗帕酮 E．针对病因和诱因 130．男，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图示：QRS波正常，频率210次/分，P波不明显，诊断可能性最大的是 A．阵发性室上性心动过速 B．阵发性室性心动过速 C．窦性心动过速 D．房性心动过速 E．心房扑动 131．对于心房颤动，下列描述不正确的是 A．心律绝对不齐    B．心音强弱不等 C．可以听到第三心音    D．心率小于脉率 E．心电图P波消失，代之f波 132．下列心电图表现不属于心房扑动的是 A．P波消失，代以规则的锯齿状扑动波 B．心房率为250～350次/min C．心室律规则 D．心室律不规则 E．QRS波群多宽大畸形 133．一心脏病患者，近一周发生心悸、气促，夜间平卧入睡困难，体格检查：Bp110/70 mmHg，双肺底可听及湿性啰音，心率120次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，心电图检查为心房颤动。对该患者心房颤动的治疗应选用 A．洋地黄类药物    B．受体阻滞剂 C．钙通道阻滞剂    D．血管扩张剂 E．利尿剂 134．下列心律失常的心电图特点为P波消失，代之以大小不等的小f波的是 A．心室颤动    B．心室扑动 C．心房扑动    D．心房颤动 E．尖端扭转型室速 135．心房颤动最常见的并发症是 A．房室传导阻滞    B．室性期前收缩 C．肺感染    D．感染性心内膜炎 E．动脉栓塞 136．诊断室速最有力的心电图证据是 A．心率140～200次/分 B．R-R＞P-P（房室分离） C．QRS波群增宽＞0.12秒 D．出现心室夺获或室性融合波 E．节律整齐或轻度不齐 137．关于三度房室传导阻滞，下列观点错误的是 A．心房率快于心室率 B．心房率慢于心室率 C．心房节律可为异位心房节律 D．心室节律的QRS波群可正常 E．心室节律的QRS波群宽大畸形 138．一住院心脏病患者，心电图监测时发生室性心动过速，心率 172次/分，体格检查：血压120/80 mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿性啰音。首选的治疗药物是 A．普萘洛尔    B．维拉帕米 C．利多卡因    D．索他洛尔 E．胺碘酮 139．24岁女性患者，近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为 A．窦性心律不齐    B．正常心电图 C．一度房室传导阻滞    D．二度房室传导阻滞 E．低钾血症 140．病态窦房结综合征不包括 A．窦性心动过缓，心率＜50次/分 B．窦性停搏 C．窦房传导阻滞 D．右束支传导阻滞 E．心动过缓-心动过速综合征 141．冠心病的临床分型不包括 A．隐匿型    B．心绞痛型 C．心肌梗死型    D．肥厚性心肌病型 E．猝死型 142．下列疼痛不是心绞痛特点的是 A．劳累诱发疼痛 B．疼痛在胸骨后或心前区 C．疼痛时间3～5分钟 D．疼痛为针刺样痛 E．含服硝酸甘油缓解 143．下列不是心绞痛分型的是 A．劳力性心绞痛    B．心力衰竭 C．混合性心绞痛    D．变异型心绞痛 E．卧位型心绞痛 144．心绞痛发作时的疼痛性质是 A．针刺样刺痛，反复发作 B．闪电样抽搐，起止突然 C．压榨样闷痛，伴窒息感 D．刀割样疼痛，辗转呻吟 E．尖锐样刺痛，咳时加剧 145．下列描述不符合典型心绞痛的临床表现的是 A．在体力负荷、情绪激动时发生 B．含服硝酸甘油不能完全缓解 C．疼痛历时1～5分钟 D．疼痛部位在左心前区 E．疼痛放射至左肩及左上肢内侧 146．下列不是心脏骤停指征的是 A．大动脉搏动消失    B．血压偏低 C．意识丧失    D．呼吸停止 E．心音消失 147．早期心肺复苏的基本措施不包括 A．开放气道    B．人工呼吸 C．胸外心脏按压    D．电除颤 E．补充血容量 148．人工胸外心脏按压的深度是 A．1～2 cm    B．5～6 cm C．7～8 cm    D．3～5 cm E．4～6 cm 149．心肺复苏术的按压和通气次数之比为 A．20∶1    B．30∶2 C．15∶2    D．20∶2 E．30∶1 150．胸外心脏按压的频率为 A．40次/分    B．60次/分 C．100次/分    D．110次/分 E．120次/分 151．高血压的靶器官不包括 A．心    B．脑 C．肾    D．眼底 E．肝 152．影响血压形成的因素有 A．心脏收缩力与排血量 B．大动脉管壁的弹性 C．有效循环血量 D．外周血管阻力和血液粘稠度 E．以上都是 153．24小时动态血压的正常值是 A．140/90 mmHg    B．135/85 mmHg C．130/80 mmHg    D．＜130/80 mmHg E．≤130/80 mmHg 154．高血压分级标准错误的是： A．收缩压140 mmHg以上为1级高血压 B．理想血压为收缩压＜120 mmHg和舒张压＜80 mmHg C．正常血压为收缩压＜130 mmHg和舒张压＜85 mmHg D．1级高血压为收缩压140～159 mmHg和（或）舒张压90～99 mmHg E．2级高血压为收缩压160～179 mmHg和（或）舒张压100～109 mmHg 155．高血压的诊断标准正确的是 A．收缩压在 140 mmHg 以上和舒张压在90 mmHg以上 B．舒张压在 140 mmHg 以上或收缩压在90 mmHg以上 C．需要在不同时间测量3次血压达到规定标准才能确定高血压 D．测量3次收缩压都在140 mmHg以上或舒张压在90 mmHg以上 E．测量3次舒张压都在140 mmHg以上或收缩压在90 mmHg以上 156．糖尿病或肾病高血压患者，降压目标是 A．130/80 mmHg    B．＜130/80 mmHg C．140/90 mmHg    D．＜120/70 mmHg E．＜135/85 mmHg 157．现场抢救高血压急症的首选药物是 A．利血平    B．呋塞米 C．硝酸甘油    D．卡托普利 E．硝普钠 158．我国高血压急症病人最常见的致死原因 A．心力衰竭    B．脑卒中 C．肾功能衰竭    D．心肌梗死 E．主动脉内膜剥离 159．血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应主要是 A．头晕    B．咳嗽 C．恶心呕吐    D．心悸 E．下肢水肿 160．高血压出现心功能不全时不宜选用的降压药是 A．长效钙拮抗剂 B．血管紧张素转换酶抑制剂 C．受体阻滞剂 D．利尿剂 E．受体阻滞剂 161．关于浅表性胃炎的病理变化，下列描述错误的是 A．胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物 B．少数有糜烂及点状出血 C．胃腺体部分消失 D．黏膜浅层有淋巴细胞及浆细胞浸润 E．某些呈疣状胃炎的表现 162．下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是 A．胃酸检测    B．钡餐造影 C．腹部CT    D．腹部B超检查 E．胃镜活检 163．急性糜烂性胃炎病因中，以下最重要的是 A．胃黏膜缺血和胃酸分泌 B．去甲肾上腺素、糖皮质激素分泌增多 C．黏液分泌减少 D．前列腺素合成减少 E．血粘素、白三烯合成增多 164．女性，26岁，上腹部隐痛，腹胀，食欲减退，消瘦，乏力，已有半年余。胃镜检查：胃体前壁黏膜花斑样充血，红白相间，以红为主，较多黏液。活检后病理检查，有淋巴细胞、浆细胞浸润。应考虑诊断是 A．慢性浅表性胃炎    B．慢性萎缩性胃炎 C．糜烂性胃炎    D．肥厚性胃炎 E．早期胃癌 165．拟诊为急性胃炎时，下列处理不恰当的是 A．停止对胃有刺激的饮食与药物 B．酌情短期禁食或给予流质饮食 C．给予胃复安止吐，对症处理 D．可用抗菌药物 E．腹痛者可用吗啡或度冷丁 166．上消化道和下消化道的分界点是 A．幽门    B．十二指肠球部 C．空肠    D．屈氏韧带 E．回肠 167．消化性溃疡的主要症状是 A．厌食，消瘦    B．恶心，呕吐 C．嗳气，反酸    D．上腹疼痛 E．呕血，黑便 168．消化性溃疡所引起的疼痛，最具特征性的是 A．中上腹疼痛    B．饥饿性疼痛 C．反复发作性疼痛    D．节律性疼痛 E．长期疼痛 169．胃溃疡的节律性疼痛的特点是 A．空腹痛 B．餐时痛 C．半夜痛 D．餐后1/2～2小时痛 E．餐后3～4小时痛 170．女性，28岁，间歇性上腹痛已3年，近来腹胀加重，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，抗酸剂治疗无效，检查腹部有振水音，此病例考虑诊断为 A．胃癌 B．胃下垂 C．功能性消化不良 D．消化性溃疡合并幽门梗阻 E．反流性胃炎 171．肝硬化早期诊断最可靠的方法是 A．肝功能检查    B．B型超声 C．腹腔镜直视下活检    D．CT E．食管钡餐透视 172．下列选项对肝硬化最具确诊价值的是 A．汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润 B．肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死 C．肝界板破坏，出现桥接坏死 D．大量结缔组织增生，假小叶形成 E．肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸小体形成 173．对肝硬化诊断最有价值的临床表现是 A．脾肿大 B．B超示肝内回声粗糙不匀 C．肝掌，蜘蛛痣 D．肝功能试验异常 E．钡餐透视食管下端有蚯蚓状充盈缺损 174．男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水（＋），肝未触及，脾肋缘下1 cm。应诊断为 A．慢性肝炎    B．慢性肝淤血 C．酒精性肝炎    D．门脉性肝硬化 E．肝癌 175．肝硬化伴门脉高压症的临床表现是 A．黄疸，腹水，脾肿大 B．腹水，脾肿大，肾功能衰竭 C．黄疸，腹水，侧支循环的建立开放 D．腹水，脾肿大，侧支循环的建立开放 E． 腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放 176．下列不属于肾小球肾炎临床分类的是 A．急性肾小球肾炎 B．急进性肾小球肾炎 C．慢性肾小球肾炎 D．肾病综合征 E．隐匿性肾小球肾炎 177．急性肾小球肾炎最常见的临床表现是 A．咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 B．蛋白尿、血尿、心功能不全 C．血尿、蛋白尿、水肿、高血压 D．血尿、肾区叩痛、发热 E．血尿、蛋白尿、尿路刺激征 178．下列情况不宜用糖皮质激素治疗的是 A．肾病综合征 B．紫癜性肾炎 C．IgA肾病，尿检蛋白（＋＋＋）以上 D．糖尿病肾病，尿蛋白（＋＋＋）以上 E．急性肾小球肾炎 179．链球菌感染所致的急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是 A．链球菌感染史    B．肾脏组织病变 C．起病缓急    D．尿检异常 E．病程长短 180．下列关于急性肾炎的治疗不正确的是 A．必须使用青霉素治疗 B．急性期1～2周内应卧床休息 C．对症治疗 D．注意防治并发症 E．禁止肾毒性药物的使用 181．下列部位受刺激后产生尿路刺激征的是 A．尿道 B．输尿管 C．膀胱三角区、膀胱颈 D．膀胱前壁＋膀胱颈 E．膀胱后壁＋膀胱颈 182．下列对诊断尿路感染最有意义的是 A．尿频、尿急、尿痛 B．畏寒、发热、头痛 C．血白细胞总数升高 D．清洁中段尿白细胞＞5个/高倍镜视野 E．清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml 183．肾盂肾炎常见致病菌是 A．大肠杆菌    B．副大肠杆菌 C．变形杆菌    D．葡萄球菌 E．粪链球菌 184．诊断慢性肾盂肾炎最基本要点是 A．发热 B．腰痛、肾区叩痛 C．尿频、尿痛、尿急 D．尿培养细菌阳性 E．影像检查示肾盂肾盏变形 185．妊娠期急性肾盂肾炎最宜用的抗生素是 A．磺胺类    B．喹诺酮类 C．大环内酯类    D．头孢类 E．氨基甙类 186．关于贫血的病理生理基础，下列描述错误的是 A．红细胞内2，3-DPG含量减少 B．心脏扩大，脉压加大 C．性功能减退，月经紊乱 D．ST段压低，T波倒置 E．多尿 187．可准确判断贫血病人皮肤及黏膜苍白情况的部位是 A．两颊、皮肤及上腭黏膜 B．手背皮肤及口腔黏膜 C．耳轮皮肤 D．颈部皮肤及舌面 E．睑结膜、指甲及上唇 188．按贫血的病因机制下列组合错误的是 A．红细胞破坏过多——慢性感染性贫血 B．红细胞生成减少——再生障碍性贫血 C．红细胞慢性丢失过多——缺铁性贫血 D．骨髓红细胞生成被干扰——伴随白血病的贫血 E．造血原料缺乏——巨幼红细胞贫血 189．早期缺铁性贫血的形态学改变是 A．小细胞正色素性贫血    B．小细胞低色素性贫血 C．正细胞正色素性贫血 D．大细胞性贫血 E．以上都不是 190．急性再障感染最多见于 A．皮肤黏膜    B．呼吸道 C．颅内    D．肛周感染 E．肠道 191．铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是 A．血红蛋白上升    B．红细胞数上升 C．红细胞体积上升    D．红细胞直径增大 E．网织红细胞数上升 192．下列不能抑制铁吸收的是 A．咖啡    B．蛋类 C．茶    D．维生素C E．菠菜 193．贫血病人血红蛋白 50 g/L，红细胞比积20%，白细胞4.8×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76 fl，MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板120×109/L。最可能的诊断是 A．甲状腺功能减退所致贫血 B．再生障碍性贫血 C．溶血性贫血 D．缺铁性贫血 E．巨幼红细胞性贫血 194．口服铁剂给药的最佳时间是 A．餐后服用    B．餐后12小时 C．两餐之间    D．餐前半小时 E．与牛奶同服 195．口服铁剂治疗缺铁性贫血的正确治疗方法是 A．不间断地服用6～8周 B．一直服用到血红蛋白达到正常水平 C．略低于正常血红蛋白值后待其自然增长到正常水平 D．服至血红蛋白高于正常水平，以免复发 E．血红蛋白达正常后再继续服1个月，6个月时还可复治3～4周 196．女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，KussmAul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3 mmol/L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×109/L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑 A．感染性休克 B．糖尿病酮症酸中毒昏迷 C．糖尿病肾病尿毒症昏迷 D．高渗性非酮症糖尿病昏迷 E．乳酸性酸中毒 197．女性，26岁。妊娠5月时体格检查尿糖＋＋＋，血糖：空腹7.7 mmol/L，随机16.7 mmol/L。诊断考虑 A．糖耐量减低    B．1型糖尿病 C．妊娠期糖尿病    D．反应性高血糖 E．应激性高血糖 198．糖尿病性神经病变最常见的部位是 A．颅神经病变    B．周围神经病变 C．植物神经病变    D．中枢神经病变 E．脊髓病变 199．目前诊断糖尿病的主要依据是 A．血葡萄糖测定    B．血浆胰岛素测定 C．免疫学指标    D．尿糖测定 E．糖化血红蛋白测定 200．肥胖的2型糖尿病患者的药物治疗首选 A．二甲双胍或格列酮类或阿卡波糖 B．磺脲类或格列奈类 C．阿卡波糖或磺脲类 D．胰岛素 E．二甲双胍和胰岛素 201．甲亢诊断的最敏感检测指标是 A．TT3    B．TT4 C．FT3    D．FT4 E．TSH 202．甲亢患者脉压差与常人相比，多表现为 A．脉压增大    B．脉压减小 C．无变化    D．脉率增加 E．脉率减小 203．女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次/分，血压130/80 mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断，抽血测T3、T4和TSH，预计下列检查结果与病情最为相符的是 A．T3略增高，T4显著增高，TSH增高 B．T3显著增高，T4略为增高，TSH增高 C．T3略增高，T4显著增高，TSH降低 D．T3显著增高，T4略为增高，TSH降低 E．T3、T4和TSH均显著增高 204．女性，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现右侧甲状腺部有一直径2 cm结节，SPECT（单光子发射计算机断层）检查报告为热结节，另一有诊断意义的检查是 A．心电图检查 B．血糖测定 C．FT3，FT4，TSH测定 D．血脂检查 E．甲状腺球蛋白抗体（TGA）、甲状腺微粒体抗体（MCA）测定 205．原发性甲亢是指 A．甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状 B．在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状 C．在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状 D．自主性甲状腺肿（高功能腺瘤） E．先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状 206．女，39岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力。考虑诊断为 A．脑出血    B．脑血栓形成 C．脑栓塞    D．短暂性脑缺血发作 E．蛛网膜下腔出血 207．小卒中又称 A．脑出血    B．脑血栓形成 C．脑栓塞    D．蛛网膜下腔出血 E．短暂性脑缺血发作 208．脑卒中溶栓的治疗窗是 A．3小时    B．12小时 C．24小时    D．8小时 E．9小时 209．导致短暂性脑缺血发作最常见病因是 A．情绪激动    B．高血压 C．吸烟    D．饮酒 E．动脉粥样硬化 210．短暂性脑缺血发作 A．持续时间不超过1小时 B．持续时间不超过24小时 C．持续时间不超过2天 D．持续时间不超过1周 E．持续时间不超过3周 211．男，60岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约1小时后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压220/110 mmHg，右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未引出，右侧巴宾斯基征（＋）。最可能的诊断是 A．高血压脑出血    B．脑血栓形成 C．脑栓塞    D．短暂性脑缺血发作 E．蛛网膜下腔出血 212．脑出血最好发的部位在 A．内囊    B．脑桥 C．小脑    D．中脑 E．大脑皮质 213．脑出血患者CT图像为 A．可见脑室扩大 B．起病后24小时内无改变 C．起病后即可见高密度异常影 D．起病后即可见低密度异常影 E．起病24～48小时后可见高密度异常影 214．下列脑血管意外发病最急的是 A．脑出血    B．脑血栓形成 C．脑栓塞    D．蛛网膜下腔出血 E．短暂性脑缺血发作 215．反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致 A．脑出血    B．蛛网膜下腔出血 C．脑梗死    D．脑膜炎 E．脑栓塞 216．诊断癫痫的主要依据 A．神经系统体征    B．头颅X线拍片 C．脑脊液化验    D．病史询问 E．脑电图检查 217．一患者四小时来不省人事，四肢阵发性抽搐6次，检查：昏迷，无偏瘫，双侧病理反射（＋），其治疗首选药物是 A．安定肌注 B．安定静注 C．苯巴比妥钠肌注 D．异戊巴比妥钠静注 E．鼻饲卡马西平 218．癫痫的用药原则下列描述正确的是 A．根据发作类型选择药物 B．剂量宜从常用量的低限开始 C．治疗时间要长 D．完全控制发作后，大发作需2年，小发作需1年以上，才逐渐减少药量和停药 E．以上均正确 219．癫痫持续状态的抢救措施为 A．安定10～20 mg缓慢静脉注射 B．吸氧、保持呼吸道通畅 C．控制输液量 D．必要时气管切开 E．以上均是 220．女，16岁，1年来每于激动后出现四肢抽动，呼之不应，无尿便失禁，未曾咬伤，每次持续约2～3分钟，共发作5次。神经系统检查无异常发现。为明确诊断，首要的辅助检查是 A．脑电图    B．腰椎穿剌 C．脑CT    D．大便查虫卵 E．肌电图 221．有关癔症性瘫痪，以下说法正确的是 A．为紧张型硬瘫 B．病理反射阳性 C．病程再长也无肌肉萎縮 D．暗示治疗一般无效 E．以上都不对 222．癔症性痴呆中，对简单的问题给予近似回答，称为 A．Ganser综合征    B．童样痴呆 C．诈病    D．病理性说谎 E．Cotard综合征 223．癔症治疗最有效的方法是 A．行为治疗    B．镇静药物 C．抗精神病药物    D．暗示治疗 E．抗抑郁药物治疗 224．关于癔症的叙述不正确的是 A．癔症又称歇斯底里 B．一般有相应的器质性病变基础 C．近年来把癔症划出神经症的意见已占大多数 D．一般认为癔症的预后较好 E．起病常与心理应激有关 225．某女，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。2年前行绝育术，手术顺利；但在术中，患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑 A．多发性硬化    B．重症肌无力 C．隐匿性抑郁症    D．癔症 E．心因性精神障碍 226．SSRIs类抗抑郁药不包括 A．麦普替林    B．氟西汀 C．帕罗西汀    D．伏氟草胺 E．舍曲林 227．对抑郁症治疗首选 A．三环类抗抑郁药    B．电休克治疗 C．苯二氮卓类药    D．抗精神病药 E．抗躁狂药（碳酸锂） 228．男性，26岁，一个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷“脑子特别灵”，“自已有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠减少，无疲倦感。其精神症状不包括 A．心境高涨    B．思维奔逸 C．罪恶妄想    D．夸大妄想 E．活动增多 229．抗抑郁药起效时间通常为 A．3天    B．1周 C．＞4周    D．＞2周 E．＞6周 230．男性，26岁，一个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷“脑子特别灵”，“自已有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠减少，无疲倦感。该病人治疗的首选药是 A．氯氮平    B．碳酸锂 C．氯丙嗪    D．氟哌啶醇 E．卡马西平 231．以下有关精神分裂症的定义不正确的是 A．一组病因未明的精神疾病 B．具有思维、情感、行为等多方面的障碍 C．慢性病人可有意识障碍 D．多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延 E．一般智能无明显损害 232．精神分裂症最多见的幻觉是 A．视幻觉    B．听幻觉 C．触幻觉    D．嗅幻觉 E．本体幻觉 233．下列症状不属于精神分裂症的阴性症状的是 A．思维贫乏    B．假性幻觉 C．动力缺乏    D．情感平淡 E．孤僻离群 234．精神分裂症的情感障碍主要表现为 A．情绪低落    B．情绪不稳 C．情绪高涨    D．情感不协调 E．欣快 235．30岁的男性病人，近半年来觉得有人跟踪自己，有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐，闭门不出，写信到公安局请求保护。此病人最可能的诊断是 A．青春型分裂症    B．偏执型分裂症 C．单纯型分裂症    D．偏执性精神病 E．紧张型分裂症 236．23岁，男性，三月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙，是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人。查：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见著征，该患者诊断为 A．躁狂症    B．抑郁症 C．精神分裂症    D．心因性精神障碍 E．神经症 237．24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征，该患者诊断为 A．精神分裂症 B．情感障碍（躁狂型） C．脑器质性精神障碍 D．人格障碍 E．躯体疾病所致精神障碍 238．男性，59岁，病程3～4年，主要表现不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语，大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足露胸，生活懒散，衣着不整，不洗澡，随地便溺，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。躯体检查：神经系统检查均正常，诊断为 A．精神分裂症（衰退型） B．老年性痴呆 C．人格改变 D．脑器质性精神障碍 E．精神发育退缩 239．男性，30岁，工程师，大学文化，一年前独自到树林中迷路时，听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有，四处寂静无声，后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画，或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面，”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒，对妻子到医院探视抱有憎恨，认为医生要毒死他。躯体检查：无著征。本病例最有效的治疗是 A．抗精神病    B．心理治疗 C．抗抑郁    D．疗养、旅游 E．针灸 240．22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。下列症状病人不具备的是 A．情绪低落    B．情感淡漠 C．蜡样屈曲    D．违拗 E．木僵 241．手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域范围至少 A．15 cm    B．10 cm C．8 cm    D．12 cm E．30 cm 242．手术中如手套破损或接触到有菌地方，应当 A．立即用75%酒精棉球消毒污染处 B．立即更换无菌手套 C．加戴一副无菌手套 D．加戴无菌袖套及手套 E．重新刷手 243．手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触的有菌地带包括 A．胸部 B．腰部以上 C．肩部以下 D．腰部以下、肩部以上和背部 E．手术台边缘以上 244．肛周脓肿手术前消毒时，正确的操作是 A．用75%的酒精由手术区中心向周围涂擦 B．用2.5%的碘酊由手术区中心向周围涂擦 C．用75%的酒精由周围向手术区中心涂擦 D．用0.75%吡咯烷酮碘由手术区周围向中心涂擦 E．用0.75%吡咯烷酮碘由手术区中心向周围涂擦 245．准许进入手术室的人员是 A．患有上呼吸道感染的护理人员 B．手部有外伤的实习医生 C．未更换专用衣服的参观手术人员 D．前臂皮肤感染的手术医生 E．呼吸系统感染的患者 246．细胞内液中主要阳离子 A．钾    B．钠 C．钙    D．氯 E．HCO3- 247．等渗性缺水细胞外液的渗透压 A．增高    B．不变 C．下降    D．快速改变 E．缓慢改变 248．低渗性缺水常无 A．缺水    B．缺钠 C．口渴感    D．血容量减少 E．少尿 249．正常血钾浓度是 A．5.5～6.5 mmol/L    B．3.5～5.5 mmol/L C．3.5～4.5 mmol/L    D．4.0～6.0 mmol/L E．5.0～7.0 mmol/L 250．低钾血症时，静脉补钾应当在观察到尿量增加多少后再进行 A．20 ml/h    B．30 ml/h C．40 ml/h    D．50 ml/h E．60 ml/h 251．下列各项中，不符合休克临床表现的是 A．四肢湿冷    B．收缩压＜90 mmHg C．尿量＜30 ml/h    D．脉压<20 mmHg E．脉率＜90次/分 252．提示血容量不足的指标为 A．中心静脉压很低，尿量多 B．中心静脉压偏低，尿量少 C．中心静脉压偏低，尿量多 D．中心静脉压偏高，尿量多 E．中心静脉压很高，尿量少 253．治疗休克时，常根据尿量的变化来估计 A．血容量    B．中心静脉压 C．微循环灌流情况    D．心功能 E．大血管的舒缩情况 254．休克情况下最好的扩容剂是 A．全血    B．血浆蛋白 C．右旋糖酐    D．平衡溶液 E．生理盐水 255．男性患者，40岁，3小时前被汽车撞到上腹部，现面色苍白，四肢厥冷，血压60/40 mmHg，脉率118次/分，应考虑患者最可能的诊断是