常用化疗药物配置
1、紫杉醇
(1)预处理:
①常规给药MATCH_
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_1714025999358_0:用药前12h、6h口服地塞米松10~20mg ②简化给药方案:用药前12小时口服地塞米松10.5mg
用药前30分钟静冲地塞米松10mg
③目前常用方案:用药前30分钟
西咪替丁30 mg i 冲
苯海拉明50 mg iM
地塞米松10 mg i 冲
(2)用药:
NS 500ml
紫杉醇 __mg igtt 维持3h
( 3 ) 血压监测:紫杉醇前15',紫杉醇0',15',30',45',60',2h,3h
2、健择(注射用盐酸吉西他滨)
NS 100ml
GEM __mg igtt 30min
3、草酸铂(奥沙利铂)
禁用生理盐水,化疗期间嘱患者避免食用、接触凉物
5%Glucose 500ml
OXA __mg igtt 维持2h
4、诺维本(长春瑞宾)
最好使用中心静脉,减少对血管的刺激
NB每日用量≤50mg
NS 100ml
NB __mg igtt (快速)
5、氟脲嘧啶
NS __ ml
5-Fu __mg 维持4h或12h
6、阿霉素、表阿霉素
禁用生理盐水,注射用水溶此药
5%Glucose 40ml
ADM __mg 静冲
7、环磷酰氨
NS 30ml
CTX __mg 静冲
8、顺铂
NS 500ml
DDP __mg igtt (避光)
9、卡铂
5%Glucose 500ml
CBP(根据AUC值计算) __mg igtt
10、足叶乙甙、威猛(VM26:鬼臼类的抗肿瘤药)
NS 500ml
P-16/M-26 __mg igtt
11、四氢叶酸
5-FU前使用,协同作用
NS 250ml
CF __mg igtt 维持2h
12、希罗达(卡培他滨片)
单药:
1250mg/m2 d1-14 Q3w
3-4粒 Bid ,饭后半小时口服
联合:据具体方案调整用量
13、泰索帝(注射用多西他赛)
预处理:
用药前1天开始口服地赛米松 8mg Bid d 0,1-4
NS 250ml
DXL ___mg igtt 维持2h
14、赫赛汀(Herceptin)(注射用曲妥珠单抗)
为生物制剂
首剂4mg/kg,igtt,90分钟完成
每周维持剂量2mg/kg,igtt,30分钟完成
各种肿瘤的具体化疗方案及大致费用
1 、急性非淋巴细胞白血病:( ANLL )
(1) DA 方案:柔红霉素+ 阿糖胞苷或AA 方案:阿霉素+ 阿糖胞苷药费:2000 余元总费用:在4000 元左右;
(2) HA 方案:三尖衫酯碱+ 阿糖胞苷或HDA 方案:三尖衫酯碱+ DA 方案药费:2500 余元总费用:在5000 元左右;
(3) DAE 方案:DA 方案+ Vp-16 即足叶乙甙药费:2500 余元总费用:在5000 元左右;
2、急性淋巴细胞白血病:(ALL) 7
(1) VP 方案:长春新碱+ 强的松药费:2500 余元总费用:在5000 元左右;
(2) VDLP 方案:长春新碱、柔红霉素、门冬酰胺酶、强的松药费:4000 元左右;
3 、巩固强化治疗
(1)ANLL :
①中剂量:阿糖胞苷× 6 次;
②新方案:足叶乙甙(Vp-16)、米托蒽醌(MIT)或胺苯嘧啶(AMSA)
③原方案巩固4-6 疗程。
( 2 ) ALL :
①原方案巩固4-6 疗程
②大剂量:( MTX )甲氨喋呤
③用其他与原方案无交叉耐药的药组成新方案。
4、维持治疗:
(1) ANLL :有争论;
(2) ALL:主张维持 3 年:每月6- 巯基嘌呤(6-MP)或6- 巯鸟嘌呤(6-TG) +MTX ;
5、慢性粒细胞白血病:(CML)
(1)马利兰(BUS)、羟基脲(HLL)、靛玉红或甲异靛
(2)联合化疗:BUS+6-MP 或HU+6-MP 、BUS+VCR+6MP+PDU 。费用在:3000 — 5000 左右元。
(3) 综合治疗:重组α—干扰素、骨髓移植
6 、慢性淋巴细胞白血病(CLL):
(1) 瘤可宁,
(2) 环磷酰胺(CTX)、其他新药。2000 元左右
(3) 联合化疗:COP 或CAP 方案。但并不
(4) 优于瘤可宁。4000 元左右
(5)联合治疗:免疫治疗、化疗、放疗有机结合应用。费用另论。恶性淋巴瘤( ML ):
一、霍奇金病( HD ):
1 化疗:
(1) MOPP 方案:HN2 (氮芥)、VCR (长春新碱)、PCE (甲基苄肼)、PDN (强的松)。3000 — 4000 元
(2) ABVD 方案:ADM (阿霉素)、PYM (平阳霉素)、VLB (长春花碱)、DTIC (氮烯咪胺)。4000 —5000 元
2 综合治疗:化疗+ 放疗
二、非霍奇金淋巴瘤( NHL )
1 低度恶性NHL :CVP 方案:CTX+VCR+PDN 2000 元左右、MOPP 方案:NH
2 (或CTX ) +VCR+PCE+PDN 。3000 — 4000 元
(2)综合治疗:化疗+ 放疗
2 中度恶性( NHL ):联合化疗:①CHOP 及ProMACE/CYT α BOM 交替两组方案应用。费用4000
— 6000 元、综合治疗:放疗+ 化疗或免疫、中医药治疗。
3 高度恶性NHL :ProMACE/MOPP 或ProMACE/CYT α BOM 、6000 元左右、
三、多发性骨髓瘤( MM ):
VMCP 方案:VCR 、MEL 、CTX 、PDN 2000 — 3000 元、
VBAP 方案:VCR 、BCNU 、ADM 、PDN 3000 — 4000 元、
四、乳腺癌( BC ):
1 、CMF 方案:CTX 、MTX 、 5 — FU 2000 元左右/ 周期× 5 — 6 周期
2 、PCMF 方案:DDP 、CTX 、MTX 、 5 — FU 3000 元以上/ 同上
3 、CAP 方案:CTX 、ADM 、DDP 、3000 — 4000 元/ 同上
4 、综合治疗:化疗+ 手术+ 化疗+ 适量放疗
5 、解救方案:NP 方案、TP 方案、( 4000 — 10000 以上)骨转移的:帕米磷酸二钠+ 化疗( NP 方案) 6000 以上、
五、肺癌:
(一):小细胞肺癌( SCLC )
1 、CAO 方案:CTX 、ADM 、VCR 、3000 元左右/ 周期,
2 、CE 方案:CBP 、Vp — 16 、4000 元左右/ 周期、
(二):非小细胞肺癌( NSCLC )
1 、MVP 方案:Mme 、VDS 、DDP 、4000 元左右/ 周期
2 、NP 方案:NVB 、DDP 、5000 元左右/ 周期、
六、胸腺瘤:
1 、ADDC 方案:ADM 、DDP 、VCR 、CTX 、3000 元左右/ 周期
2 、EP 方案:Vp — 16 、DDP 、2000 — 3000 元左右/ 周期
七、恶性胸膜间皮瘤:
1 、CAP 方案:CTX 、ADM 、DDP 、3000 元左右/ 周期
2 、CAO 方案:CTX 、ADM 、VCR 、2000 — 3000 元/ 周期、
八、食管癌:
1 、PFP 方案:PYM 、 5 — FU 、DDP 、3000 元左右/ 周期
2 、MFP 方案:MMC 、 5 — FU 、DDP 、2000 — 3000 元/ 周期
九、胃癌:
1 、AFP 方案:ADM 、 5 — FU 、DDP 、3000 — 4000 元/ 周期
2 、MFP 方案:MMe 、 5 — FU 、DDP 、3000 元左右/ 周期
十、大肠癌:
1 、LF 方案:CF 、 5 — FU 、2000 元以内/ 周期
2 、HF 方案:HePT 、CF 、 5 — FU 、3000 — 4000 元/ 周期
十一、肝癌:
1 、介入治疗:HCPT 、 5 — FU 、DDP 1 万元左右/ 周期
2 、、MFP 方案:MMC 、 5 — FU 、DDP 3000 — 4000 元/ 周期
十二、胰腺癌:
1 、MAF 方案:MMC 、 5 — FU 、ADM 、3000 元左右/ 周期
2 、HAF 方案:HCPT 、 5 — FU 、ADM 、4000 元左右/ 周期
十三、头颈部癌:
1 、FP 方案: 5 — FU 、DDP 、2000 元左右/ 周期
2 、PFP 方案:PYM 、 5 — FU 、DDP 、3000 — 4000 元/ 周期
十四、鼻咽癌:
1 、PF 方案: 5 — FU 、DDP 、3000 元以内/ 周期
2 、PFB 方案: 5 — FU 、DDP 、BLM 、4000 元左右/ 周期
十五、膀胱癌:
1 、CAP 方案:CTX 、ADM 、DDP 、3000 元左右/ 周期
2 、MVP 方案:MMC 、VLB 、DDP 、3000 元左右/ 周期
十六、肾癌:
1 、IL-2+IFN :IL-
2 、α -IFN 、5-Fu 5000 元左右/ 周期
2 、MFP 方案:MMC 、5-Fu 、DDP 、3000 元左右/ 周期
十七、肾母细胞瘤癌:
1 、ACTD+VCR+ADM 、3000 元左右/ 周期
2 、ACA 方
恶性淋巴瘤的化疗费用霍奇金病(HD ):1 化疗:(1)MOPP 方案:HN2 (氮芥)、VCR (长春新碱)、PCE (甲基苄肼)、PDN (强的松)。化疗费用在3000-4000 元。(2)ABVD 方案:ADM (阿霉素)、
PYM (平阳霉素)、VLB (长春花碱)、DTIC (氮烯咪胺)。4000 — 5000 元;2 综合治疗:化疗+ 放疗。非霍奇金淋巴瘤(NHL ):1 低度恶性NHL:(1)CVP 方案:CTX+VCR+PDN;2000 元左右、MOPP 方案:NH2 (或CTX )+VCR+PCE+PDN。3000 — 4000 元;(2)综合治疗:化疗+ 放疗。中度恶性(NHL ):联合化疗:①CHOP 及ProMACE/CYT α BOM 交替两组方案应用。费用4000-6000 元、综合治疗:放疗+ 化疗或免疫、中医药治疗。高度恶性NH:ProMACE/MOPP 或ProMACE/CYT α BOM 、化疗费用在6000 元左右。乳腺癌的化疗方案1 、CMF 方案:CTX 、MTX 、 5 —FU;化疗费用在2000 元左右/ 周期× 5 — 6 周期2 、PCMF 方案:DDP 、CTX 、MTX 、5 — FU;3000 元以上/ 同上3 、CAP 方案:CTX 、ADM 、DDP 、3000 — 4000 元/ 同上 4 、综合治疗:化疗+ 手术+ 化疗+ 适量放疗
5 、解救方案:NP 方案、TP 方案、(4000 — 10000 以上)骨转移的:帕米磷酸二钠+ 化疗(NP 方案)化疗费用在6000 以上。
肺癌的化疗费用(一):小细胞肺癌(SCLC )1、CAO 方案:、CTX 、ADM 、VCR 、3000 元左右/ 周期,2、CE 方案:CBP、Vp —16 、4000 元左右/ 周期(二):非小细胞肺癌(NSCLC )1 、MVP 方案:Mme 、VDS 、DDP 、4000 元左右/ 周期2 、NP 方案:NVB 、DDP 、5000 元左右/ 周期食管癌、胃癌、大肠癌以及肝癌化疗费用食管癌化疗方案1 、PFP 方案:PYM 、 5 —FU 、DDP 、3000 元左右/ 周期;2 、MFP 方案:MMC 、5 — FU 、DDP 、2000 — 3000 元/ 周期胃癌化疗方案1 、AFP 方案:ADM 、5 — FU 、DDP 、3000 — 4000 元/ 周期;2 、MFP 方案:MMe 、5 — FU 、DDP 、3000 元左右/ 周期大肠癌化疗方案1 、LF 方案:CF 、5 — FU 、2000 元以内/ 周期;2 、HF 方案:HePT 、CF 、5 — FU 、3000 — 4000 元/ 周期肝癌化疗费用1、介入治疗:HCPT 、5 — FU、DDP化疗费用1 万元左右/ 周期;2 、MFP 方案:MMC 、5 — FU 、DDP化疗费用3000 — 4000 元/ 周期。胰腺癌、头颈部癌、鼻咽癌、膀胱癌及肾癌化疗方案胰腺癌:1 、MAF 方案:MMC 、5 — FU 、ADM 、化疗费用3000 元左右/ 周期;2 、HAF 方案:HCPT 、5 — FU 、ADM 、4000 元左右/ 周期。头颈部癌:1 、FP 方案:5 — FU 、DDP 、化疗费用2000 元左右/ 周期;2 、PFP 方案:PY M 、5 — FU 、DDP 、化疗费用3000 — 4000 元/ 周期。鼻咽癌:1、PF 方案:5 — FU 、DDP 、3000 元以内/ 周期;2、PFB 方案:5-FU 、DDP 、BLM 、4000 元左右/ 周期。膀胱癌:1 、CAP 方案: CTX 、ADM 、DDP 、3000 元左右/ 周期;2 MVP 方案:MMC 、VLB 、DDP 、3000 元左右/ 周期。肾癌:1 、IL-2+IFN :IL-2 、α -IFN 、5-Fu 5000 元左右/ 周期;2 、MFP 方案:MMC 、5-Fu 、DDP 、化疗费用3000 元左右/ 周期。白血病化疗方案的估计费用1、急性非淋巴细胞白血病:(ANLL)(1)DA 方案:柔红霉素+阿糖胞苷或AA 方案:阿霉素+阿糖胞苷药费:2000余元,总化疗费用在4000元左右;
(2)HA 方案:三尖衫酯碱+阿糖胞苷或HDA方案:三尖衫酯碱+DA方案药费:2500 余元,总费用:在5000 元左右;(3)DAE方案:DA方案+Vp-16即足叶乙甙药费:2500余元,总费用:在5000元左右;
2、急性淋巴细胞白血病:(ALL)(1)VP方案:长春新碱+强的松药费:2500余元,总费用:在5000元左右;(2)VDLP 方案:长春新碱、柔红霉素、门冬酰胺酶、强的松药费:化疗费用4000元左右;
3、巩固强化治疗(1)ANLL :①中剂量:阿糖胞苷×6次;②新方案:足叶乙甙(Vp-16)、米托蒽醌(MIT)或胺苯嘧啶(AMSA)③原方案巩固。4(1)ANLL:有争论;(2)ALL :主张维持 3 年:每月6-巯基嘌呤(6-MP)或6-巯鸟嘌呤(6-TG)+MTX。5、慢性粒细胞白血病:(CML)(1)马利兰(BUS)、羟基脲(HLL )、靛玉红或甲异靛(2)联合化疗;BUS+6-MP或HU+6-MP、BUS+VCR+6MP+PDU。费用在: 3000—5000 左右元。(3)综合治疗:重组α—干扰素、骨髓移植。6、慢性淋巴细胞白血病(CLL ):(1)瘤可宁(2)环磷酰胺(CTX)、其他新药。2000元左右;(3)联合化疗:COP或CAP方案。但并不优于瘤可宁。4000元左右;(4)联合治疗:免疫治疗、化疗、放疗有机结合应用。费用另论。总之,化疗的价格要看癌症的种类。有的药物便宜(几元~几十元),有的贵(数千上万元1支),化疗的辅助药物(减少化疗药物的副作用)有时比化疗药物还贵。