2017年天津儿科副主任及主任医师(高级职称)试题
一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、术中输血最重要的目的是
A.提高机体免疫力
B.补充凝血因子
C.纠正血容量丢失
D.改善氧的运输能力
E.改善微循环
2、常用的脓肿切开引流方法中不包括
A.负压引流
B.橡皮片引流
C.碘仿纱条引流
D.乳胶管引流
E.盐水纱条
3、妊娠四个月,肢体肿胀,始于两足,渐延于腿,皮色不变,随按随起,头晕胀痛,苔薄腻,脉弦滑。治法为
A.温肾补阳,化气行水
B.理气行滞,除湿消肿
C.化气行滞
D.宣肺降气,利水消肿
E.健脾利水
4、65岁以上人群帕金森病的患病率为
A.500/10万
B.2000/10万
C.3000/10万
D.1500/10万
E.1000/10万
5、下列关于万古霉素的说法,哪项是正确的
A.仅用于肌肉注射
B.对革兰阴性杆菌无效
C.对厌氧杆菌无效
D.引起周围神经病变
E.肾功能衰竭患者应避免使用
6、疥疮的发生与以下因素有关,除了:
A.接触疥疮患者
B.接触疥疮患者用过的未经消毒的衣物
C.接触疥虫寄生的动物
D.湿热蕴结,郁于肌肤
E.体质虚弱
7、旋毛虫引起的临床表现与其生活史密切相关的是
A.临床症状轻重与感染虫量呈正相关
B.潜伏期长短与病情轻重呈正相关
C.急性期是由成虫引起
D.早期幼虫在小肠引起消化道症状
E.恢复期为成虫期所致症状
8、尿中的红细胞管型常见于
A.肾动脉硬化
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.肾肿瘤
E.急性肾小球肾炎
9、以下是天疱疮的病因,哪项是错误的:
A.外感风热
B.外感湿毒
C.外感时疫
D.脾虚湿盛,蕴久化火
E.肝郁化火
10、肢端肥大症患者血钙较高时常提示
A.患者伴有甲状腺功能亢进
B.患者伴有甲状旁腺功能亢进
C.患者伴有甲状腺功能减退
D.患者钙摄入过多
E.患者有高尿钙、尿结石
11、神经系统定位诊断通常遵循的原则,首先应确定
A.系统性病变
B.病变空间分布
C.首发症状
D.病变损害水平
E.局灶性病变
12、血红蛋白M患者高铁血红蛋白一般不超过多少
A.30%
B.10%
C.50%
D.20%
E.40%
13、以下哪一项不属于中风的主症:
A.猝然昏仆,不省人事
B.口眼涡斜
C.语言不利
D.半身不遂
E.醒后如常人
14、在高级心肺复苏中充分通气的目的是
A.纠正低血容量
B.纠正室颤
C.纠正缺氧
D.纠正酸碱平衡
E.纠正低氧血症
15、对于肥厚型心肌病,最有意义的检查方法是
A.平板负荷试验
B.心电图
C.心脏听诊
D.超声心动图
E.心脏三位像
16、具有翼板,能同时扩大上下牙弓的活动矫治器是
A.斜面导板矫治器
B.带翼扩弓活动矫治器
C.Ctozat矫治器
D.螺旋器分裂基托矫治器
E.上颌双侧牙合垫矫治器
17、蛔虫由虫卵发育为成虫的时间是
A.2~4周
B.5~8周
C.10~11周
D.2个月
E.1~2周
18、有关呕血,下列哪项不正确
A.呕血可不伴有黑粪排出
B.呕血前常有恶心感
C.呕出的血可为鲜红色
D.呕吐物可呈咖啡色
E.呕血量大时可出现休克症状
19、粪便带粘液,并且粘液常在粪便前流出,多见于以下何种疾病:
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛瘘
D.内痔
E.肛窦炎
20、狂病火盛伤阴证,若苔黄腻宜加何药
A.朱砂安神丸
B.陈皮、半夏
C.瓜蒌、贝母
D.黄连、黄芩
E.胆南星、竹茹
21、对肝肾综合征的治疗错误的是
A.多数病人需透析治疗
B.试用立其丁
C.试用速尿
D.避免肾损药物
E.试用多巴胺
22、男性,21岁,近2个月来咳嗽,痰中带血丝,午后手心足底发热,盗汗、心悸,X线胸片:右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,最可能的诊断是
A.右上肺癌性空洞形成
B.肺囊肿
C.继发性肺结核空洞形成
D.右肺脓肿
E.右上肺炎
23、男性,30岁,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿常规:蛋白(++)。优先选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的机制是
A.ACEI不引起肾血流下降
B.ACEI能更好地降低肾小球毛细血管内压力
C.ACEI不引起电解质紊乱
D.ACEI不引起立位性低血压
E.ACEI在肾功能不全时应用不受限制
24、下列哪项是寒湿困脾之鼓胀的治法:
A.温补脾肾,行气化水
B.温中健脾,活血化瘀
C.温中健脾,行气利水
D.温补脾肾,活血化瘀
E.以上都不对
25、天行赤眼暴翳相当于西医学之:
A.沙眼
B.流行性结膜炎
C.流行性角膜炎
D.春季卡他性结膜炎
E.细菌性角膜炎
26、下列哪项不是造成全口义齿咬颊或舌的原因
A.缺牙时间久,面颊向内凹陷
B.垂直距离过低
C.上颌结节和磨牙后垫部位的基托间隙过小
D.舌体增大
E.后牙超胎小
二、多项选择题(共26题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、伤口缝合时防止内卷和过度外翻的目的是
A.提高缝合的速度
B.无张力
C.防止感染及愈合后疤痕不明显
D.接触面加大
E.防止出血
2、血红蛋白BArt胎儿水肿综合征,在α海洋贫血中的类型是
A.最重
B.较轻
C.较重
D.最轻
E.中度
3、患者高热神昏,身目色深黄,腹胀便秘烦躁,鼻衄发斑,舌绛,苔黄褐干燥,脉弦数。首先宜用:
A.千金犀角散
B.安宫牛黄丸
C.大承气汤
D.至宝丹
E.紫雪丹
4、创立鳖甲煎丸治疗疟母的著作是
A.《温疫论》
B.《千金要方》
C.《伤寒论》
D.《金匮要略》
E.《诸病源候论》
5、扩张型心肌病的临床特征是
A.心室收缩不全导致的泵功能障碍
B.心律失常
C.头晕、乏力
D.栓塞
E.猝死
6、传播疟疾最重要的是
A.库蚊
B.伊蚊
C.按蚊
D.体虱
E.蚤类
7、弯制钢丝卡臂进入基牙倒凹的深度应为
A.0.5~0.75mm
B.1.0mmD.0.25~0.5mmE.0.75~1.0mm
8、男性50岁,发热,关节痛,乏力2周,伴恶心、呕吐,腹痛。血常规: WBC15000/mm3,血肌酐500μmol/L;尿Pro(+++),RBC10~15/HP;胸片示片状阴影,最可能的诊断是
A.小血管炎
B.系统性红斑狼疮狼疮性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.溶血尿毒综合征
E.紫癜性肾炎
9、公元前11世纪记载妇科用药的成书是
A.《诗经》和《山海经》
B.《易经》
C.《史记·楚世家》
D.《列女传》
E.《曲礼》
10、心脾两虚型产后抑郁,宜选用的最佳方剂为
A.以上都不是
B.归脾汤
C.当归补血汤
D.朱砂安神丸
E.补中益气汤
11、有先兆的偏头痛每次发作一般持续(未经治疗或治疗无效者)
A.4~72小时
B.3~5天
C.1~3分钟
D.1~3小时
E.4~72分钟
12、关于蛔虫病的病原学特点,下列哪项是正确的
A.食入含丝状蚴虫卵而感染
B.虫卵都能发育成成虫
C.成虫寄生于人体十二指肠
D.蛔虫需要中间宿主
E.幼虫可在人体内移行
13、女性,60岁,确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳,活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍,最可能合并的疾病是
A.胸膜炎
B.肺结核
C.肺炎
D.肺间质纤维化
E.慢性心功能不全
14、在方丝弓矫治器应用过程中,排齐和整平牙列时最常用的方丝为
A.镍钛圆丝
B.0.016英寸的不锈钢圆丝
C.镍钛方丝
D.0.018英寸的不锈钢圆丝
E.0.018×0.025英寸的不锈钢丝
15、妊娠晚期,头晕头重,胸闷泛恶,突然倒仆,全身抽搐,气粗痰鸣,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。其治法
A.滋阴潜阳,化痰开窍
B.滋阴养血开窍
C.清热凉血开窍
D.清热开窍,豁痰开窍
E.滋阴潜阳,平肝息风
16、女患者,30岁,停经45天,恶心呕吐4天,不能进食,呕吐痰涎,胸脘满闷,舌淡,苔白腻,脉滑,治疗最佳方剂是:
A.参苓白术散
B.香砂六君子汤
C.苏叶黄连汤
D.温胆汤
E.小半夏加茯苓汤
17、诊断肠痈最有意义的体征是:
A.体温升高
B.右下腹固定而明显压痛
C.腹部气胀
D.肠鸣音减弱或不规律
E.阑尾穴压痛试验阳性
18、以下哪种不是根治HP的MATCH_
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A.阿莫西林+克拉霉素+呋喃唑酮
B.奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑
C.丽珠得乐+阿莫西林+替硝唑
D.雷尼替丁+阿莫西林+替硝唑
E.奥美拉唑+次枸橼酸铋+阿莫西林+克拉霉素
19、弥漫性血管内凝血的血栓性质是
A.混合血栓为主
B.白色血栓为主
C.红色血栓为主
D.纤维蛋白血栓为主
E.血小板血栓为主
20、肺痿的临床主症是
A.咳吐浊唾涎沫
B.痰多清稀色白
C.痰黄黏稠
D.痰黏结块
E.痰呈泡沫
21、有关MEN1病变中垂体瘤,下列说法错误的是
A.甚少为恶性瘤
B.大多为催乳素瘤
C.携带MENl基因者约25%
D.其诊断、治疗同散发性者
E.大多为恶性瘤
22、Graves病为自身免疫性疾病的直接证据有
A.95%的病人血清中检出由B淋巴细胞产生甲状腺刺激素(TSH)受体抗体
B.周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组织增生
C.肿大的甲状腺及球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生
D.病人及家属常同时或先后发生其他自身免疫性疾病
E.病人及家属血液循环中抗甲状腺及抗胃抗体阳性及其滴定值往往较高
23、胸痹治方原则为
A.治本为主
B.治标为主
C.标本同治
D.先治其标,后治其本
E.以上皆非
24、牙本质龋最深层的改变是
A.脱矿层
B.透明层
C.脂肪变性层
D.细菌入侵层
E.坏死崩解层
25、哪项不是重度脑性痉挛性双侧瘫患儿的临床表现
A.生后即昏迷,呼吸不规则
B.肌张力低下,Moro反射无反应
C.吸吮力正常
D.生后12小时内发生惊厥
E.光反射和眼球运动存在
26、下列哪项不是造成全口义齿咬颊或舌的原因
A.缺牙时间久,面颊向内凹陷
B.垂直距离过低
C.上颌结节和磨牙后垫部位的基托间隙过小
D.舌体增大
E.后牙超胎小