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惠州友和医院麻醉记录单惠州友和男科医院【来院电话:0752-*******】坐落于惠州市惠城区惠州大道江北段182号,是一家集医疗、临床、预防、康复、保健服务于一体的专业 专男科医院。 惠州友和医院麻醉记录单 年  月  日        病区:      床号        住院号               手术间        第  页 姓名  性别 年龄  体重 kg身高 cm 血压 mmHg 脉搏 bpm 呼吸 bpm 血型   ASA 麻醉前用药: 麻醉方式: 术前诊断: 拟行手术:     术后诊断: 施行...

惠州友和医院麻醉记录单
惠州友和男科医院【来院电话:0752-*******】坐落于惠州市惠城区惠州大道江北段182号,是一家集医疗、临床、预防、康复、保健服务于一体的专业 专男科医院。 惠州友和医院麻醉记录单 年  月  日        病区:      床号        住院号               手术间        第  页 姓名  性别 年龄  体重 kg身高 cm 血压 mmHg 脉搏 bpm 呼吸 bpm 血型   ASA 麻醉前用药: 麻醉方式: 术前诊断: 拟行手术:     术后诊断: 施行手术: 手 术 类 型 急 择   时 间         事件 吸氧                                                                                                 ℃ 38 36 34 32 30 28 26 24 22 20 18 16 14 SpO2%                                                                                                   维 持 用 药                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         特殊 监测 Petco2                                                                                                 CVP                                                                                                 240 220 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 mmHg                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               呼 吸 30 20 10 BPM                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   符号   附 记   麻醉 用药   参加手 术人员 麻醉医师:  手术医师:   器械护士:  巡迴护士: 容量 治疗 胶体液:  ml  晶体液: ml  冷沉淀:  U  出血量: ml 尿量: ml 血浆: ml 血小板: 治疗量  自体血回输: ml 悬浮红细胞: U                                                                                                                   记录单相关标示: 手术开始:⊙ 手术结束:○气管插管:○ 气管拔管:○呼吸:ο  心率:·  收缩压:∨ 舒张压:∧平均动脉压:∨  中心静脉压:▲  体温:● 手 术 体 位 仰卧位 侧卧位(左 右) 坐位 俯卧位 侧俯卧位(左 右) 截石位 麻 醉 操 作 情 况 全 麻 诱导:快、慢、清醒、静脉、吸入、复合    维持:静脉、吸入、复合 插管:经口、经鼻、明视、盲探 单腔:普通、加强 ID:   深度: cm 双腔:左、右  F:   深度:  cm   喉罩型号:儿童型、3、4、5 神经 阻滞 臂丛(肌间沟、腋路、锁骨上)  颈深(左 右) 颈浅(左 右) 其它 椎 管 内 麻 醉 方法:连硬外、腰硬联合、骶管 穿刺时体位:左侧卧位、右侧卧位、坐位 间隙: 深度:  cm  负压:(+)(-),空试:(+)(-) 置管方向:头端 足端 未  置管长度: cm 阻滞范围: ~  效果:满意、欠佳、无效 穿刺时异感:有 无 放射方向: 置管时异感:有 无 放射方向: 麻醉小结 签字: 回病房交接情况 患者情况: 处理意见: 去枕平卧、侧卧、俯卧、吸氧、禁饮食、保持呼吸道通畅、注意观察病情变化 意识:清醒、全麻未醒、嗜睡、模糊、昏睡、昏迷 血压: mmHg 脉膊: 次/分 呼吸:自主、辅助、控制 次/分 呼吸道:通畅、否 交接签字: 麻醉医师: 病房医师: 气管导管:保留、否 置入口咽通气道:是、否 肌力:0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ 术后随访 惠州友和男科医院【来院电话:0752-*******】坐落于惠州市惠城区惠州大道江北段182号,是一家集医疗、临床、预防、康复、保健服务于一体的专业 专男科医院。 麻醉医师签字:______________        
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分类:医药卫生
上传时间:2019-02-25
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